Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

Для создания направления на телемедицинскую консультацию необходимо в Журнале направлений выбрать тип направления «Телемедицинская консультация» в и нажать кнопку «Создать» (Рисунок 725). 

Image Modified

...

Выбор направления «Телемедицинская консультация»

Отобразится  Отобразится форма «Направление на телемедицинскую консультацию» в статусе «Черновик» (Рисунок 726). Image Removed
Якорь_Ref158289468_Ref158289468Рисунок 726. Направление

Image Added
 Направление на телемедицинскую консультацию


Форма состоит из следующих вкладок:

  • «Направление». Описание представлено в п. 7.2.14.1
  • «Результаты консультации». Описание представлено в п. 7.2.14.2.

Поле «Дата и время консультации» заполняются автоматически при записи пациента через блок «Запись на прием» или при получении сведений из внешней системы о записи пациента. Поле недоступно для редактирования. Для направления в статусе «Черновик» поле «Дата и время консультации» пустое и недоступно для заполнения. Для направления в статусе «Выписано» в поле отображаются сведения о записи пациента на консультацию (Рисунок 727). Для направлений в статусе «Завершено» и «Аннулировано» поле не отображается.

Image Modified

...

...

Отображение даты и времени консультации

...

Вкладка «Направление»

Вкладка «Направление» доступна при любом статусе направления.
Вкладка «Направление» содержит следующие блоки:

...

  • «Номер» – присваивается автоматически после сохранения справки. Поле недоступно для заполнения.
  • «Дата» – по умолчанию заполняется текущей датой. Дата направления не может быть больше текущей. Поле доступно для редактирования, заполняется вручную с клавиатуры или путем выбора даты из календаря. Поле обязательно для заполнения.
  • «Вид оплаты» – заполняется видом оплаты из случая лечения. Доступно для редактирования, заполняенся заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Тип запроса на консультацию» – по умолчанию заполняется значением «ТМК врач - врач (Поликлиника)». Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Форма запроса на консультацию» – по умолчанию заполняется значением «1 - Плановая». Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • Флажок «Отложенная консультация» – устанавливается при необходимости отложеной отложенной консультации. По умолчанию флажок не установлен.
  • «Цель запроса на консультацию» – указывается цель запроса на консультацию, заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Специальность» – указывается специальность врача. Поле используется для предзаполнения 2 шага на форме «Запись на прием».
  • «Тип консультации» – указывается тип консультации, заполняется путем выбора нужного значения из справочника Поле обязательно для заполнения.

...

  • Основная информация о состоянии пациента.
  • Диагнозы.
  • Витальные показатели.

Image Added

Вкладка «Сведения о состоянии пациента»

Блок «Основная информация о состоянии пациента»
Блок «Основная информация о состоянии пациента» содержит следующие поля, которые необходимо заполнить:

...

Блок «Диагнозы»
Блок «Диагнозы» автоматически заполняется диагнозами из случая лечения или МКСБ.
Для  Для добавления диагноза следует нажать кнопку «Добавить диагноз» (Рисунок 728).

Image Modified

...

...

Кнопка «Добавить

...

диагноз»

Отобразится  Отобразится форма добавления диагноза (Рисунок 729).
Image Modified
Якорь_Ref158621248_Ref158621248Рисунок 729.

Форма добавления

...

диагноза

На форме необходимо заполнить следующие поля:

...

Для сохранения диагноза необходимо нажать кнопку «Сохранить». Введенные данные будут сохранены, форма добавления основного диагноза закроется. Для того чтобы закрыть форму добавления диагноза, необходимо нажать кнопку «Отменить». При нажатии кнопки «Отменить» введенные данные не сохранятся.
Для того чтобы внести изменения в диагноз, необходимо нажать рядом с диагнозом.
Для удаления диагнозов необходимо нажать рядом с диагнозом, который требуется удалить.
Блок «Витальные показатели»
Блок  Блок «Витальные показатели» предназначен для внесения информации о физическом состоянии пациента (диастолическое АД, систолическое АД, температура, пульс) (Рисунок 730). По умолчанию отображаются последние внесенные значения параметров для группы «Витальные показатели для ТМК». Если у пациента нет ранее заполненных данных по витальным показателям, то будет отображена надпись «Нет данных для отображения». 

Image Modified

...

Блок «Витальные показатели»

Для  Для добавления показателя следует нажать кнопку «Добавить». В результате откроется форма добавления показателя с полями для заполнения (Рисунок 731). При добавлении показатея показателя выполняется сохранение формы направления на ТМК.

Image Modified

...

Форма добавления показателя

В полях «Дата» и «Время» автоматически указываются текущие дата и время, доступны для редактирования. Поля заполняются вручную с клавиатуры или из календаря. Дата и время не могут быть больше текущего значения.
Поле «Показатель» заполняется путём выбора нужного значения из справочника. Доступны значения: «Диастолическое АД», «Систолическое АД», «Температура», «Пульс». Поле обязательно для заполнения.
Поле «Значение» заполняется вручную с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения.
В поле «Ед. измерения» отображается фиксированное значения в соответствии с параметром, недоступно для редактирования.
Поле «Врач» автоматически заполняется текущим пользователем. Поле доступно для редактирования путем выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
Поле «Комментарий» заполняется вручную с клавиатуры. Поле необязательно для заполнения.
Для сохранения внесенных данных следует нажать кнопку «Сохранить». Сохраненный показатель отобразится в списке витальных показателей.
При нажатии кнопки можно просмотреть предыдущие значения показателя в виде списка и графика изменения параметра в динамике. Редактирование последнего значения показателя выполняется с помощью кнопки .
Поле «Направлен из медицинской организации» заполняется автоматически данными авторизованного пользователя. Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужной МО из справочника. Для выбора доступны только подразделения в рамках текущего юр. лица. Поле обязательно для заполнения.
Поле  Поле «Направлен в медицинскую организацию» заполняется автоматически – указывается подразделение, к которому относится текущий пользователь, создающий направление. Можно направить пациента в другую медицинскую организацию – для этого следует выбрать другое соответствующее учреждение или подразделение из выпадающего списка (Рисунок 252). Для быстрого поиска введите наименование организации в строку поиска. Поле обязательно для заполнения.
 Image Modified Рисунок 732. Выбор

 Выбор медицинской организации для направления на исследование

Признак «МО другого региона» – по умолчанию флажок выключен, при включенном флажке в поле «Направлен в медицинскую организацию» для выбора доступны медицинские организации другого региона.
Поле «Примечание» заполняется вручную с клавиатуры. Поле необязательно для заполнения.
Поле «Врач, создающий запрос на консультацию» по умолчанию заполняется данными текущего пользователя. Доступно для редактирования, заполняется путем выбора знаения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
Блок «Связанные документы»
Блок «Связанные документы» доступен только после сохранения формы.
Работа в блоке «Связанные документы» аналогична работе с разделом «Связанные документы» случая лечения. Подробное описание раздела представлено в Руководстве пользователя ТМ МИС Saas Том 2.
Блок «Запись на прием»
В  В блоке «Запись на прием» отображаются свободные ячейки для записи на прием с типом «ТМК врач-врач» (Рисунок 733).

Image Modified

...

Запись на прием

Если флажок «Отложенная консультация» не установлен, то в блоке «Запись на прием» отображаются только те ячейки, которые свободны и у врача, указанного в поле «Врач, создающий запрос на консультацию», и у врачей из консультирующего МО. Обратите внимание! Запись на прием осуществляться в расписании у обоих специалистов.
Если установлен флажок «Отложенная консультация», то отображаются свободные ячейки у врачей из консультирующего МО. Запись на прием осуществляется в расписании только у консультирующего специалиста.
Запись  Запись пациента на прием обязательна для подписания направления. В противном случае при нажатии кнопки «Подписать и отправить» появится сообщение об ошибке (Рисунок 734).

Image Modified

...

...

Сообщение о необходимости записи пациента на прием

Если  Если установлен флажок «МО другого региона», то блок «Запись на прием» будет недоступен.
В блоке «Запись на прием» выбор учреждения, выполняемый на первом шаге, осуществляется автоматически на основе учреждения, указанного в поле «Направлен в медицинскую организацию», доступен для редактирования. А также выбор специализации, выполняемый на втором шаге, осуществляется автоматически на основе специализации, указанной в поле «Специальность», доступно для редактирования.
Подробное описание записи на прием приведено в п.7.3.
На  На шаге 5 указывается дополнительная информация. После выбора времени посещения для заполнения станут доступны поля «Сложность», «Комментарий», «CITO» (Рисунок 735).

Image Modified

...

...

Указание дополнительной информации

В поле «Сложность» указывается параметр, определяющий, сколько идущих подряд ячеек расписания нужно занять данной записью (Рисунок 736). По умолчанию установлено значение «1». Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужного значения из выпадающего списка. Поле обязательно для заполнения. 
Поле «Сложность» недоступно для редактирования, если не выбрана конкретная ячейка расписания.
Для  Для записей вне расписания поле «Сложность» недоступно для редактирования.

Image Modified

...

...

Указание сложности приема

В поле «Комментарий» следует указать дополнительную информацию к записи на приём. Поле заполняется вручную с клавиатуры. 
Для того чтобы записать на срочный приём необходимо установить флажок в поле CITO. Если в поле «Форма запроса на консультацию» укааны указаны значения «2 - Экстренная» или «3 - Неотложная», то флажок CITO будет установлен автоматически.
Для подтверждения записи следует нажать кнопку «Сохранить» (Рисунок 737). Пациент будет записан на приём, у мероприятия отобразится дата и время приёма. Запись вне расписания недоступна для данного направления.

Image Modified

...

...

Кнопка «Сохранить»

В результате выполнения действия отобразится блок «Запись на прием» в статусе «Черновик» (Рисунок 738).

Image Modified

...

Блок «Запись на прием» в статусе «Черновик»

Для  Для удаления записи на прием следует нажать кнопку «Удалить запись». Кнопка «Удалить запись» доступна только если блок «Запись на прием» находится в статусе «Черновик».
Кнопка «Изменить запись» позволяет изменить данные записи на прием.
Для  Для подписания направления следуент следует нажать кнопку «Подписать и отправить». В результате отобразится сообщение об успешном выполнении операции (Рисунок 739). Направление примет статус «Выписано».

Image Modified

...

...

Сообщение об успешном выполнении операции

Для  Для аннулирования направления необходимо на форме направления нажать кнопку «Аннулировать» и в выпадающем списке выбрать причину аннулирования направления (Рисунок 740). При наведении на причину появится всплывающая подсказка. Кнопка доступна для направлений в статусе «Выписано» и только для врача, указанного в поле «Врач, создающий запрос на консультацию».

Image Modified

...

Список причин аннулирования направления

В  В результате отобразится окно «Причина аннулирования», где для подтверждения аннулирования следует нажать кнопку «Аннулировать», для отмены действия – кнопку «Закрыть» (Рисунок 741).

Image Modified

...

...

Окно подтверждения аннулирования направления

В  В результате нажатия кнопки «Аннулировать» отобразится сообщение о том, направление успешно аннулировано. Также при аннулировании запись на приём будет отменена.
Кнопка «Консультация» позволяет осуществить переход в сервис телемедицинских консультаций, открывается в новой вкладке браузера. Кнопка доступна для направлений в статусе «Выписано» при условии, что флажок «Отложенная консультация» не установлен. Переход осуществляется если включена системная настройка «Адрес «Адрес сервиса телемедицинских консультаций Doctis». Описание системных настроек приведено в Руководстве системного программиста ТМ МИС Saas.

...

Doctis». 

...

Результаты консультации

Вкладка «Результаты консультации» доступна только для направления в статусе «Выписано» (Рисунок 742).
 Image Modified Якорь_Ref158654630_Ref158654630Рисунок 742.

Вкладка «Результаты консультации»

На  На вкладке отображаются следующие поля:

...

Блок «Связанные документы» доступен только для просмотра прикрепленных документов.
Кнопка «Обновить» позволяет обновить информация о результатах консультации. Кнопка доступна для направлений в статусе «Выписано».
Якорь_GoBack_GoBack