...
- Основная информация.
- Вкладка «Сведения о состоянии пациента»:
- «Диагнозы».
- «Витальная информация».
- Связанные документы.
- Запись на прием. Блок отображается при нажатии кнопки «Записать на прием» или кнопки «Подписать и отправить».
Блок «Основная информация»
В блоке «Основная информация» отображаются следующие поля, которые необходимо заполнить:
- «Номер» – присваивается автоматически после сохранения справки. Поле недоступно для заполнения.
- «Дата» – по умолчанию заполняется текущей датой. Дата направления не может быть больше текущей. Поле доступно для редактирования, заполняется вручную с клавиатуры или путем выбора даты из календаря. Поле обязательно для заполнения.
- «Вид оплаты» – заполняется видом оплаты из случая лечения. Доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Тип запроса на консультацию» – по умолчанию заполняется значением «ТМК врач - врач (Поликлиника)». Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Форма запроса на консультацию» – по умолчанию заполняется значением «1 - Плановая». Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- Флажок «Отложенная консультация» – устанавливается при необходимости отложенной консультации. По умолчанию флажок не установлен.
- «Цель запроса на консультацию» – указывается цель запроса на консультацию, заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Специальность» – указывается специальность врача. Поле используется для предзаполнения 2 шага на форме «Запись на прием».
- «Тип консультации» – указывается тип консультации, заполняется путем выбора нужного значения из справочника Поле обязательно для заполнения.
Вкладка «Сведения о состоянии пациента»
Вкладка «Сведения о состоянии пациента» состоит из следующих блоков:
- Основная информация о состоянии пациента.
- Диагнозы.
- Витальные показатели.
...
Вкладка «Сведения о состоянии пациента»
Блок «Основная информация о состоянии пациента»
Блок «Основная информация о состоянии пациента» содержит следующие поля, которые необходимо заполнить:
- «Диагноз, по которому запрашивается консультация» – по умолчанию заполняется основным диагнозом из случая лечения или МКСБ. Поле обязательно для заполнения.
- «Жалобы» –заполняется данными из блока «Жалобы» случая лечения. Поле доступно для редактирования, заполняется вручную с клавиатуры.
- «Анамнез» – заполняется данными из блока «Анамнез» случая лечения. Поле доступно для редактирования, заполняется вручную с клавиатуры.
- «Объективные данные» – заполняется данными соответствующего показателя, указанного в блоке «Показатели здоровья» случая лечения. Поле доступно для редактирования, заполняется вручную с клавиатуры.
- «Обоснование направления» – заполняется вручную с клавиатуры.
Блок «Диагнозы»
Блок «Диагнозы» автоматически заполняется диагнозами из случая лечения или МКСБ.
Для добавления диагноза следует нажать кнопку «Добавить диагноз».
...
Для сохранения диагноза необходимо нажать кнопку «Сохранить». Введенные данные будут сохранены, форма добавления основного диагноза закроется. Для того чтобы закрыть форму добавления диагноза, необходимо нажать кнопку «Отменить». При нажатии кнопки «Отменить» введенные данные не сохранятся.
Для того чтобы внести изменения в диагноз, необходимо нажать рядом с диагнозом.
Для удаления диагнозов необходимо нажать рядом с диагнозом, который требуется удалить.
Блок «Витальные показатели»
Блок Блок «Витальные показатели» предназначен для внесения информации о физическом состоянии пациента (диастолическое АД, систолическое АД, температура, пульс). По умолчанию отображаются последние внесенные значения параметров для группы «Витальные показатели для ТМК». Если у пациента нет ранее заполненных данных по витальным показателям, то будет отображена надпись «Нет данных для отображения».
...
Признак «МО другого региона» – по умолчанию флажок выключен, при включенном флажке в поле «Направлен в медицинскую организацию» для выбора доступны медицинские организации другого региона.
Поле «Примечание» заполняется вручную с клавиатуры. Поле необязательно для заполнения.
Поле «Врач, создающий запрос на консультацию» по умолчанию заполняется данными текущего пользователя. Доступно для редактирования, заполняется путем выбора знаения значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
Блок «Связанные документы»
Блок «Связанные документы» доступен только после сохранения формы.
Работа в блоке «Связанные документы» аналогична работе с разделом «Связанные документы» «Связанные документы» случая лечения.
Блок «Запись на прием»
В блоке «Запись на прием» отображаются свободные ячейки для записи на прием с типом «ТМК врач-врач».
...