Сравнение версий

Старая версия 2

changes.mady.by.user Близнюк Алёна

Сохранено

по сравнению с

Новая версия 3

changes.mady.by.user Близнюк Алёна

Сохранено

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

Оглавление

Для работы с медицинской историей следует выбрать пациента в журнале либо создать новый стационарный случай. Отобразится форма работы с МКСБ:

...

Сообщение о времени завершения операции

Заполнение блока

...

Медицинская карта

Блок «Медицинская карта» доступен для редактирования и просмотра пользователям с ролями «Врач приемного покоя», «Врач стационара». Пользователю с ролью «Медсестра» блок доступен только для просмотра.

...

  • «Номер карты» заполняется автоматически при сохранении карты. Поле недоступно для редактирования.
  • «Тип стационара» заполняется выбором значения из списка. По умолчанию заполняется значением «005 - Стационар круглосуточного пребывания». Поле доступно для редактирования и обязательно для заполнения.
  • Если есть особые случаи при поступлении пациента в стационар, можно их указать в поле «Особый случай», выбрав нужное значение из раскрывающегося списка:
    а) 1 - Предъявлен только паспорт;
    b) 2 - Предъявлен иной документ, удостоверяющий личность;
    c) 3 - Мед. помощь оказана новорожденному;
    d) 4 - Предъявлен паспорт одного из его родителей или законных представителей ребенка;
    e) 5 - По документу, удостоверяющему личность, отсутствует отчество.
  • В поле «Вид оплаты» из раскрывающегося списка указывается источник оплаты медицинских услуг. По умолчанию заполняется значением «1- ОМС». Поле обязательно для заполнения.

Заполнение блока

...

Персональные данные

Блок «Персональные данные» заполняется пользователям с ролями «Врач приемного покоя», «Врач стационара».  Пользователю с ролью «Медсестра» блок доступен только для просмотра.

...

Для добавления новой строки контактной информации необходимо нажать кнопку . Если требуется удалить контактную информацию, то необходимо нажать кнопку .

Заполнение блока

...

Поступление

Блок «Поступление» доступен для редактирования и просмотра пользователям с ролями «Врач приемного покоя», «Врач стационара». Пользователю с ролью «Медсестра» блок доступен только для просмотра.

...

Примечание. При создании новой МКСБ следует предварительно сохранить внесенные данные, после этого будет доступно добавление медицинской записи.

Заполнение блока

...

Витальная информация

Пользователям с ролями «Врач приемного покоя», «Врач стационара» блок доступен для редактирования и просмотра. Пользователю с ролью «Медсестра» блок доступен только для просмотра.

...

Для удаления введенных данных необходимо нажать кнопку  .

Заполнение блока

...

Представители пациента

Блок «Представители пациента» доступен для редактирования и просмотра пользователям с ролями «Врач приемного покоя», «Врач стационара». Пользователю с ролью «Медсестра» блок доступен только для просмотра.

...

Для просмотра информации о представителе следует нажать на строку с краткой информацией о нем. Для сворачивания информации следует повторного нажать по строке.

Заполнение блока

...

Движения пациента по

...

отделениям

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара».

...

В результате нажатия кнопки будет осуществлен переход к блоку «Талон онкологического заболевания». О работе с талоном онкологического заболевания см. в разделе Как заполнить блок «Талон онкологического заболевания».

Заполнение блока

...

Талон онкологического

...

заболевания

В блоке «Талон онкологического заболевания» отображается список доступных для заполнения и редактирования талонов, отсортированный по дате начала лечения в отделениях. Отображается следующая информация по талону: дата начала, отделение, врач, диагноз, повод обращения, стадии T, N, M.

...

Для сохранения и закрытия окна талона онкологического пациента с услугой следует нажать кнопку «Сохранить».

Заполнение блока

...

Лечащий врач

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара».

...

Добавленные записи удалению не подлежат. Удалить можно только текущую редактируемую запись в случае её ошибочного добавления. Для удаления следует нажать кнопку .

Заполнение блока

...

Диагнозы

Блок «Диагнозы» доступен для редактирования и просмотра пользователю с ролью «Врач стационара». Пользователю с ролью «Медсестра» блок доступен только для просмотра.

...

 Добавленный диагноз отобразится в списке диагнозов. Если требуется удалить поставленный диагноз, то необходимо нажать кнопку . 

Заполнение блока

...

Койки

Блок «Койки» доступен для редактирования и просмотра пользователям с ролями «Врач стационара» и «Медсестра».

...

Для удалении информации о койке пациента следует нажать кнопку .

Заполнение блока

...

Диетический стол

Блок «Диетический стол» доступен для редактирования и просмотра пользователям с ролями «Врач стационара» и «Медсестра».

...

Добавленные записи удалению не подлежат. Удалить можно только текущую редактируемую запись в случае её ошибочного добавления. Для удаления следует нажать кнопку .

Работа с блоком

...

Назначения

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара».

...

После сохранения отобразится печатная форма рецептурного бланка. Для печати рецепта следует нажать кнопку «Печать».

Заполнение блока

...

Исполнение назначений

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Медсестра».

...

Ручное списание должно выполняться с помощью кнопки «Исполнить», с возможностью отредактировать данные в полях: «Препарат списываемый» и «Склад списания».
Должна быть возможность сразу исполнить все позиции на текущий день нажатием кнопки «Исполнить по текущую дату».

Заполнение блока

...

Реанимационные периоды

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара».

...

Если требуется удалить реанимационный период, то следует нажать кнопку .

Заполнение блока

...

Хирургические операции

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара».

...

Раздел медицинские записи

Заполнение блока

...

Медицинские услуги

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара».

...

  • «Кол-во» – в поле указывается услуги, оказанной пациенту.
  • «Сумма» – в поле автоматически будет указана стоимость услуги в зависимости от количества.
    Все поля обязательны для заполнения.

Работа с блоком

...

Автоматический расчет

...

КСГ

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара».

...

Кнопка  служит для обновления информации и пересчета КСГ с учетом всех услуг и операций.
КСГ выставляется автоматически, выбрав максимальную сумму из возможных. Чтобы просмотреть все возможные КСГ необходимо нажать кнопку . В результате все возможные КСГ отобразятся в списке ниже от автоматически выбранной КСГ.
Если требуется удалить КСГ, необходимо нажать кнопку .

Работа с блоком

...

Медицинские записи

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара».

...

Печать осмотра средствами браузера

Заполнение блока

...

Направления на

...

исследования

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара».

...