Карту диспансерного наблюдения можно открыть для редактирования из журнала диспансерного наблюдения.
Для создания новой карты диспансерного наблюдения следует нажать или выбрать пункт «Карта ДН» на левой панели. После этого откроется форма создания карты диспансерного наблюдения.
Форма создания карты диспансерного наблюдения
...
Для поиска пациента следует в области «Пациент» указать ФИО пациента в поле «Поиск пациента».
Заполнение поля «Поиск пациента»
После выбора пациента в области «Пациент» отобразятся персональные данные пациента. Для редактирования доступно только поле «Код льготы». Поле «Коды льгот» заполняется данными из МКАБ пациента.
Область «Пациент»
Чтобы выбрать другого пациента, следует нажать кнопку
В области «Взятие на диспансерный учет» следует заполнить поля:
- Дата – указывается дата постановки на диспансерный учет.
- Комментарий – заполняется вручную.
- № карты – заполняется автоматически после сохранения карты.
- ЛПУ – указывается ЛПУ, в котором пациент будет состоять на диспансерном учете; заполняется из справочника.
- Врач – заполняется из справочника.
- Специальность – автоматически указывается специальность врача, указанного в поле «Врач»; заполняется из справочника.
Область «Взятие на диспансерный учет»
Для внесения сведений о заболеваниях пациента следует заполнить поля в области «Заболевание».
Область «Заболевание»
...
Для изменения диагноза следует в области «Изменение диагноза» нажать кнопку
, после этого отобразятся поля для добавления диагноза.
Область «Изменение диагноза»
...
Для удаления диагноза следует нажать кнопку
Диспансерные посещения пациента фиксируются в области «Посещения диспансерного учета» автоматически, если пациент состоит на учете по диагнозу, указанного в приказе Министерства здравоохранения РФ от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» следующим образом:
...
Если пациент состоит на учете по диагнозу, не относящегося к приказу Министерства здравоохранения РФ от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми», то для добавления посещения следует нажать кнопку
, после этого отобразятся поля указания информации о диспансерном посещении пациента.
Область «Посещения диспансерного учета»
...
Для удаления посещения следует нажать кнопку
Если посещение было оформлено через ТАП, при этом ТАП был закрыт со значением «Состоит» в поле «Диспансерный учет», то данные о посещении в карту диспансерного наблюдения добавятся автоматически. Запись с датой следующего посещения добавляется только в тех картах, у которых диагноз относится к приказу Министерства здравоохранения РФ от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
Снятие с диспансерного учета выполняется в области «Снятие с диспансерного учета». Чтобы снять пациента с диспансерного учета, необходимо установить галочку и заполнить следующие поля:
- Дата – указывается дата снятия с диспансерного учета.
- Причина снятия – указывается причина снятия с диспансерного учета из справочника.
- Комментарий – вручную указывается комментарий.
Область «Снятие с диспансерного учета»
После заполнения всех необходимых данных необходимо нажать кнопку
Если посещение было оформлено через ТАП, при этом ТАП был закрыт со значением «Взят» в поле «Диспансерный учет», то карта диспансерного наблюдения создается автоматически.
Для печати Контрольной карты диспансерного наблюдения следует нажать кнопку , а затем выбрать пункт «Контрольная карта диспансерного наблюдения». В результате откроется окно предварительного просмотра контрольной карты диспансерного наблюдения.
...
Для возврата в журнал диспансерного наблюдения из карты необходимо на панели слева выбрать пункт «Журнал».
Переход в журнал диспансеризации из карты диспансеризации