Справочник федеральных видов СЭМД, регистрируемых в РЭМД - https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook/1.2.643.5.1.13.13.11.1520/version/8.24
Справочник руководств по реализации СЭМД - https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook/1.2.643.5.1.13.13.99.2.638/version/2.1
№ п/п | Код СЭМД | Наименование вида СЭМД | Формат СЭМД | Источник отправки данного вида СЭМД | Документ в МИС, на основании которого формируется данный СЭМД | Статус реализации в МИС | Срок реализации | Ссылка на руководство по реализации СЭМД |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 4 | Медицинская справка о допуске к управлению транспортными средствами (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Карта мероприятий на получение водительской справки | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2927 |
2 | 5 | Протокол инструментального исследования (PDF/A-1) | МИС | Направление на исследование+протокол исследования | Реализован | – | – | |
3 | 6 | Протокол консультации (PDF/A-1) | МИС | Медицинская запись | Реализован | – | – | |
4 | 7 | Протокол лабораторного исследования (PDF/A-1) | МИС | Направление на исследование | Реализован | – | – | |
5 | 8 | Протокол телемедицинской консультации (PDF/A-1) | МИС | ТАП+медицинская запись | Устаревшая редакция ЭМД (нецелесообразно, реализован ЭМД в формате CDA) | – | – | |
6 | 13 | Медицинское свидетельство о смерти (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Медицинское свидетельство о смерти | Устаревшая редакция ЭМД | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2931 |
7 | 15 | Протокол инструментального исследования (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Направление на исследование+протокол исследования | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3291 |
8 | 16 | Протокол консультации (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Медицинская запись | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2937 |
9 | 17 | Протокол лабораторного исследования (CDA) Редакция 2 | CDA | ЛИС | Направление на лабораторное исследование+результаты лабораторного исследования | Устаревшая редакция ЭМД | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2939 |
10 | 33 | Медицинское свидетельство о рождении (CDA) Редакция 3 | CDA | МИС | Медицинское свидетельство о рождении | Устаревшая редакция ЭМД | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2929 |
11 | 34 | Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией (CDA) Редакция 4 | CDA | МИС | Направление на МСЭ | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2947 |
12 | 35 | Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы (CDA) Редакция 2 | CDA | Бюро МСЭ | – | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3477 |
13 | 37 | Льготный рецепт на лекарственный препарат и специальное питание (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Назначение и рецепт | Устаревшая редакция ЭМД | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3741 |
14 | 38 | Отпуск по рецепту на лекарственный препарат и специальное питание (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Сведения об отпуске рецепта | Устаревшая редакция ЭМД | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3739 |
15 | 40 | Протокол телемедицинской консультации (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | ТАП+Медзапись | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3479 |
16 | 41 | Эпикриз в стационаре выписной (CDA) Редакция 3 | CDA | МИС | МКСБ | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2943 |
17 | 42 | Эпикриз по законченному случаю амбулаторный (CDA) Редакция 3 | CDA | МИС | ТАП | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2945 |
18 | 43 | Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, консультацию Направление на обследование (лабораторное, инструментальное) | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2933 |
19 | 44 | Выписной эпикриз из родильного дома (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | МКСБ (История родов) | Устаревшая редакция ЭМД | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2925 |
20 | 45 | Протокол гемотрансфузии (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | ??? | Устаревшая редакция ЭМД | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2935 |
21 | 46 | Протокол прижизненного патологоанатомического исследования (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Протокол прижизненного патологоанатомического исследования | Реализован | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2941 |
22 | 47 | Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Медицинское свидетельство о перинатальной смерти | Устаревшая редакция ЭМД | – | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3605 |
23 | 50 | Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Карта профилактического осмотра по форме 086/у | Запланирован | 31.12.2021 | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3757 |
24 | 51 | Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (PDF/A-1) | МИС | Карта профилактического осмотра несовершеннолетнего | Реализован | – | – | |
25 | 52 | Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (PDF/A-1) | МИС | МКАБ | Запланирован | 31.12.2021 | – | |
26 | 53 | Контрольная карта диспансерного наблюдения (PDF/A-1) | МИС | Карта ДН | Реализован | – | – | |
27 | 54 | Контрольная карта диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) (PDF/A-1) | МИС | Карта диспансеризации | Реализован | – | – | |
28 | 55 | Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (PDF/A-1) | МИС | Карта осмотра на получение справки к владению оружием | Реализован | – | – | |
29 | 56 | Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (PDF/A-1) | МИС | Карта осмотра на получение справки к владению оружием | Реализован | – | – | |
30 | 57 | Медицинское свидетельство о смерти (CDA) Редакция 4 | CDA | МИС | Медицинское свидетельство о смерти | Устаревшая редакция ЭМД | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3753 |
31 | 58 | Медицинское свидетельство о смерти (CDA) Редакция 5 | CDA | МИС | Медицинское свидетельство о смерти | Реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3815 |
32 | 59 | Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Медицинское свидетельство о перинатальной смерти | Реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3817 |
33 | 60 | Отпуск по рецепту на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания (CDA) Редакция 2 | CDA | Аптека | Сведения об отпуске рецепта | Реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3819 |
34 | 61 | Льготный рецепт на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Назначение и рецепт | Реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3821 |
35 | 62 | Рецепт на лекарственный препарат (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Назначение и рецепт | Реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3823 |
36 | 63 | Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Карта осмотра на получение справки к владению оружием | Запланирован | 31.10.2022 | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3827 |
37 | 64 | Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Карта осмотра на получение справки к владению оружием | Запланирован | 31.10.2022 | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3829 |
38 | 65 | Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Направление на санаторно-курортное лечение | Запланирован | 31.10.2022 | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3831 |
39 | 66 | Протокол хирургической операции (PDF/A-1) | МИС | Сведения об операции в МКСБ+медицинская запись | Не реализован | – | – | |
40 | 67 | Протокол медицинской манипуляции (PDF/A-1) | МИС | ??? | Не реализован | – | – | |
41 | 68 | Протокол консультации (CDA) Редакция 3 | CDA | МИС | Медицинская запись | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3845 |
42 | 69 | Протокол гемотрансфузии (CDA) Редакция 3 | CDA | МИС | ??? | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3847 |
43 | 70 | Справка о результатах химико-токсикологических исследований (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | ??? | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3837 |
44 | 71 | Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к занятию определенными видами спорта или посещению бассейна (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Карта осмотра или медицинская запись | Запланирован | 31.10.2022 | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3839 |
45 | 72 | Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | МКАБ+ТАП+Медицинская запись | Запланирован | 31.10.2022 | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3841 |
46 | 73 | Справка о состоянии на учете в диспансере (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Карта ДН+медицинская запись | Запланирован | 31.10.2022 | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3843 |
47 | 74 | Протокол прижизненного патологоанатомического исследования (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Протокол прижизненного патологоанатомического исследования | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3833 |
48 | 75 | Протокол лабораторного исследования (CDA) Редакция 4 | CDA | ЛИС | Направление на лабораторное исследование+результаты лабораторного исследования | Должен формироваться внешней ИС | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3835 |
49 | 76 | Медицинское свидетельство о рождении (CDA) Редакция 4 | CDA | МИС | Медицинское свидетельство о рождении | Реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3849 |
50 | 77 | Эпикриз в стационаре выписной (CDA) Редакция 4 | CDA | МИС | МКСБ | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3903 |
51 | 78 | Талон № 2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи (CDA) Редакция 1 | CDA | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3905 | ||
52 | 79 | Справка о прохождении медицинского освидетельствования в психоневрологическом диспансере (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3907 | ||
53 | 80 | Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными. Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | МКАБ+ТАП+Медицинская запись | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3909 |
54 | 81 | Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными. Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение (CDA) Редакция 2 | CDA | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3909 | ||
55 | 82 | Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Карта осмотра или медицинская запись | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3911 |
56 | 83 | Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к занятию определенными видами спорта (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Карта осмотра или медицинская запись | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3911 |
57 | 84 | Медицинская справка в бассейн (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Карта осмотра или медицинская запись | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3911 |
58 | 85 | Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3913 | |
59 | 86 | Направление к месту лечения для получения медицинской помощи (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3915 | |
60 | 87 | Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3917 | |
61 | 88 | Медицинская справка (для выезжающего за границу) (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3919 | |
62 | 89 | Выписной эпикриз из родильного дома (CDA) Редакция 3 | CDA | МИС | МКСБ (История родов) | Запланирован | 30.06.2022 | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3921 |
63 | 90 | Протокол инструментального исследования (CDA) Редакция 2 | CDA | МИС | Направление на исследование+протокол исследования | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3923 |
64 | 91 | Карта вызова скорой медицинской помощи (CDA) Редакция 1 | CDA | Внешняя ИС | Должен формироваться внешней ИС | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3925 | |
65 | 92 | Эпикриз по законченному случаю амбулаторный (CDA) Редакция 4 | CDA | МИС | ТАП | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3927 |
66 | 93 | Протокол цитологического исследования (CDA) Редакция 1 | CDA | Внешняя ИС | Должен формироваться внешней ИС | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3929 | |
67 | 94 | Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения (CDA) Редакция 3 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3845 | |
68 | 95 | Медицинская справка в бассейн (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Устаревшая редакция ЭМД | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3839 | |
69 | 96 | Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Карта диспансеризации | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3901 |
70 | 97 | Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Направление на госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3973 | |
71 | 98 | Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Направление на госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3973 | |
72 | 99 | Протокол решения (выписка из протокола решения) комиссии по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3993 | |
73 | Справка о постановке на учет по беременности (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3979 | ||
74 | Медицинское заключение о допуске к выполнению работ на высоте, верхолазных работ, работ, связанных с подъемом на высоту, а также по обслуживанию подъемных сооружений (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3989 | ||
75 | Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3985 | ||
76 | Справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Не реализован | – | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3987 | ||
77 | Сертификат профилактических прививок (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Запланирован | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3981 | |||
78 | Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Запланирован | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3983 | |||
79 | Справка об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации (CDA) Редакция 1 | CDA | МИС | Запланирован | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3991 | |||
80 | Справка донору об освобождении от работы в день кроводачи и предоставлении ему дополнительного дня отдыха (CDA) Редакция 1 | CDA | Внешняя ИС | Должен формироваться внешней ИС | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3977 |
Итого:
Всего СЭМД - 80 шт. Из них:
Формат CDA - 68 шт.
Формат PDF - 12 шт.
Реализовано - 24 шт. Из них:
Формат CDA - 16 шт.
Формат PDF - 8 шт.
Запланировано - 12 шт. Из них:
Формат CDA - 11 шт.
Формат PDF - 1 шт.
Не реализовано - 29 шт. Из них:
Формат CDA - 27 шт.
Формат PDF - 2 шт.
Устаревшая редакция ЭМД - 11 шт. Из них:
Формат CDA - 10 шт.
Формат PDF - 1 шт.
Должен формироваться внешней ИС - 4 шт. Из них:
Формат CDA - 4 шт.