Используется для передачи выписок и другой текстовой информации.
Нужна по спецификации FHIR. Дополнительно может хранить в себе инфо о написавшем и когда это было сделано. Подробнее по ссылке ниже.
Тип данных по FHIR
https://www.hl7.org/fhir/datatypes.html#Annotation
...