Сравнение версий

Старая версия 945

changes.mady.by.user Кириянко Екатерина

Сохранено

по сравнению с

Новая версия Текущий

changes.mady.by.user Кириянко Екатерина

Сохранено

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

Для создания медицинской записи необходимо выбрать шаблон из списка.  Отобразится Отобразится форма заполнения медицинской записи, которую необходимо заполнить.

Image RemovedImage Added

Заполнение медицинской записи

Если у выбранного пациента уже была когда-то заполнена медицинская запись по данному типу шаблона, отобразится кнопка «Заполнить на основании». При нажатии на кнопку медицинская запись будет заполнена данными из существующего шаблона.

Image Removedimage-2024-5-8_14-46-36.pngImage Added

Заполнение шаблона на основе предыдущего

...

  •  нажав значок , запись откроется в новой вкладке «Просмотр медицинской записи».
  • нажав на строку с наименование медицинской записью записи левой кнопкой мыши. Запись откроется в таблице с перечнем медицинских записей. Для данного способа возможен просмотр нескольких медицинских записей.

...

Для обновления данных из МКАБ следует нажать кнопку .

Блок «Связанные документы» содержит три вкладки: «Все ЭМД пациента», «ЭМД, связанные с документом» и «Другие связанные документы». Блок «Связанные документы» отображается только после сохранения формы. Прикрепление, открепление и добавление документов доступно только для направлений в статусе «Черновик».

Включить выборку
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
nopaneltrue

...

Для обновления данных из МКАБ следует нажать кнопку .

Блок «Связанные документы» содержит три вкладки: «Все ЭМД пациента», «ЭМД, связанные с документом» и «Другие связанные документы». Блок «Связанные документы» отображается только после сохранения формы. Прикрепление, открепление и добавление документов доступно только для направлений в статусе «Черновик».

Включить выборку
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
nopaneltrue

...

  • «Дата и время окончания процедуры» – заполняется вручную или выбором значения из календаря. Обязательно для заполнения.
  • «Наличие осложнений» – если при проведении процедуры было зафиксировано осложнение, то в поле необходимо установить флажок.
  • «Осложнение при проведении медицинской процедуры/манипуляции» – заполняется выбором значений из справочника. Поле доступно и обязательно для заполнения, если в поле «Наличие осложнений» установлен флажок.
  • «Используемые материалы» – заполняется выбором значения из справочника.
  • «Использованная анестезия» – заполняется выбором значения из справочника.
  • «Особые указания» – заполняется вручную с клавиатуры.

Блок «Связанные документы» содержит три вкладки: «Все ЭМД пациента», «ЭМД, связанные с документом» и «Другие связанные документы». Блок «Связанные документы» отображается только после сохранения формы. Прикрепление, открепление и добавление документов доступно только для направлений в статусе «Черновик».

Включить выборку
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
nopaneltrue

...

При раскрытии строки с выполненной услугой отображается следующая информация: диагноз, ассистент, дата оплаты, договор, УЕТ, номер счета, признак включения услуги в счет и оплаты услуги, место обслуживания, наименование услуги, описание. 

При необходимости поля «Место обслуживания», «Диагноз», «Ассистент», «Номенклатура»,  «Описание» можно «Описание» можно редактировать.Image Removed

Image Added

Информация по выполненной услуге

При наличии выполненных услуг реабилитации отображается поле «Дата окончания». Поле доступно для редактирования, заполняется вручную с клавиатуры или путем выбора даты из календаря. Дата окончания оказания услуги не может быть меньше даты оказания, а также разница между датами должна быть 2 дня и больше.Image Removed

Image Added

Поле «Дата окончания»

В случае если у пациента указан диагноз из диапазона кодов МКБ C00-C97, D00-D09, D45-D47, то поле «Номенклатура» обязательно для заполнения, иначе при закрытии ТАП отобразится сообщение об ошибке.

...

Для услуг с видом оплаты «ОМС» в открытом ТАП доступно снятие/установка флажка «Включать услугу в счет». Для внесения изменений следует нажать кнопку «Сохранить» внизу страницы.Image Removed

Image Added

Отображение установленного флажка «Включать услугу в счет» для услуг с видом оплаты «ОМС»

Если выбранная услуга является требующей имплантации, станет доступен компонент «Медицинские изделия» как в рамках плана лечения, так и вне плана. Для добавления новой записи следует развернуть выбранную услугу с помощью кнопки , затем необходимо развернуть компонент «Медицинские изделия» и нажать кнопку «Добавить».Image Removed

Image Added

Добавление записи в компоненте «Медицинские изделия»

...

Раздел «Результаты исследований» состоит из следующих вкладок: «Лабораторные исследования», «Диагностические исследования».

Выборка

Вкладка «Лабораторные исследования»

Во вкладке «Лабораторные исследования» отображается информация о проведённых исследованиях по текущему пациенту.

Image ModifiedВкладка «Лабораторные исследования»

Для лабораторных исследований доступна фильтрация данных по следующим критериям:

  • «Выберите показатель» – осуществляется поиск по результатам исследования текущего пациента по выбранному показателю. Поле заполняется путём выбора значений из справочника;
  • «Дата исследования» – осуществляется поиск показателей по дате выполнения исследования, входящей в заданный диапазон. Поля «с» и «по» заполняются путём выбора дат из календаря или вводом вручную;
  • «По случаю лечения» – осуществляется поиск показателей результатов исследования, которые были оформлены в рамках текущего случая лечения. Заполняется путём установки флажка.

После того, как поля фильтра заполнены, можно осуществить поиск показателей результатов исследования, нажав на клавишу Enter или кнопку Image Modified. Отобразится список показателей в соответствии с заданными условиями. Для того чтобы очистить все поля фильтра или ввести в них новые данные, необходимо нажать кнопку Image Modified, все введённые данные будут удалены из полей. 

Список показателей результатов исследования представлен в виде таблицы со следующими столбцами:

  • «Показатель» - отображается наименование показателя;
  • «Дата исследования» – отображается последняя дата выполнения исследования по текущему показателю;
  • «Результат» – отображается последний результат исследования;
  • «Референсные значения» – отображаются референсные значения по показателю. Если результат выходит за рамки референсных значений текущего показателя, то цвет текста для таких результатов отображается красным цветом

Image ModifiedСписок показателей результатов исследования

При нажатии кнопки Image Modified отображается график с динамикой изменения показателя результата исследования и дополнительная информация о показателях по убыванию даты проведения исследования.

Image Modified

Дополнительная информация о показателях исследования

Дополнительная информация представлена в виде таблицы со следующими столбцами:

  • «Дата исследования» – отображается дата выполнения исследований по текущему показателю;
  • «Результат» – отображается результат исследования;
  • «Референсные значения» – отображаются референсные значения по показателю;
  • «Комментарий» – отображается комментарий по параметру результата исследования;
  • «Врач (заключение)» – отображается врач, подписавший заключение по исследованию. При наведении на иконку Image Modified, отображается дополнительная информация о враче.

Image Modified

Дополнительная информация о враче

Для того чтобы напечатать информацию о показателях результата исследования, необходимо нажать кнопку Image Modified. Далее откроется страница браузера с печатной формой «Заключение по обследованию».

Image Modified

Печатная форма «Заключение по обследованию»

Вкладка «Диагностические исследования»

Во вкладке «Диагностические исследования» отображается информация о проведённых исследованиях по текущему пациенту.

Image Modified

Вкладка «Диагностические исследования»

Для диагностических исследований доступна фильтрация данных по следующим критериям:

  • «Выберите исследование» –  осуществляется поиск по результатам исследования текущего пациента по выбранному показателю. Заполняется путём выбора значений из справочника;
  • «Дата исследования» – осуществляется поиск показателей по дате выполнения исследования, входящей в заданный диапазон. Поля «с» и «по» заполняются путём выбора дат из календаря или вводом вручную;
  • «По случаю лечения» – осуществляется поиск результатов исследования, которые были оформлены в рамках текущего случая лечения. Заполняется путём установки флажка.

После того, как поля фильтра заполнены, можно осуществить поиск показателей результатов исследования, нажав на клавишу Enter или кнопку Image Modified. Отобразится список показателей в соответствии с заданными условиями. Для того чтобы очистить все поля фильтра или ввести в них новые данные, необходимо нажать кнопку Image Modified, все введённые данные будут удалены из полей.

Список показателей результатов исследования представлен в виде таблицы со следующими столбцами:

Image ModifiedСписок результатов диагностических исследований

  • «Исследование» – отображается наименование исследования;
  • «Дата исследования» – отображается дата выполнения исследования;
  • «Заключение» – отображается последнее заключение по проведённому исследованию;
  • «Врач (заключение)» – отображается ФИО врача, подписавшего заключение по текущему исследованию. При наведении на иконку Image Modified, отображается дополнительная информация о враче.

Image ModifiedДополнительная информация о враче

При нажатии кнопки Image Modified отображаются дополнительные строки с указанием имеющихся результатов по выбранному исследованию. Дополнительные строки представлены в виде таблицы со следующими столбцами:

  • «Дата исследования» –  отображается дата выполнения исследования;
  • «Описание» – отображается описание проведённого исследования;
  • «Заключение» – отображается заключение по проведённому исследованию;
  • «Врач (заключение)» – отображается ФИО врача, подписавшего заключение по текущему исследованию. 

Для просмотра результатов по показателям текущего исследования необходимо нажать кнопку Image Modified.

Image ModifiedИнформация о показателях результатов исследования


 Результаты показателей представлены в виде таблицы со следующими столбцами:

  • «Показатель» - отображается наименование показателя текущего исследования;
  • «Значение» - отображается результат по показателю текущего исследования.

Для скрытия списка необходимо повторно нажать кнопку Image Modified.

Для того чтобы напечатать информацию по исследованию, необходимо нажать кнопку Image Modified. Далее откроется страница браузера с печатной формой «Заключения по обследованию».

Image ModifiedПечатная форма «Заключение по обследованию»


Указания постовой медсестре

...

Поле «Врач, заверивший карту» заполняется путем выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.

Блок «Связанные документы» содержит три вкладки: «Все ЭМД пациента», «ЭМД, связанные с документом» и «Другие связанные документы». Блок «Связанные документы» отображается только после сохранения формы. Прикрепление, открепление и добавление документов доступно только для направлений в статусе «Черновик».

Включить выборку
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
nopaneltrue

...


Нижняя часть полей на форме «Санаторно-курортная карта для детей»

Блок «Связанные документы» содержит три вкладки: «Все ЭМД пациента», «ЭМД, связанные с документом» и «Другие связанные документы». Блок «Связанные документы» отображается только после сохранения формы. Прикрепление, открепление и добавление документов доступно только для направлений в статусе «Черновик».

Включить выборку
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
nopaneltrue

...

При нажатии кнопки  отобразится список печатных форм доступных для печати. Для решений ВК с типом консилиума «Онкологический» для печати также будет доступна форма «Протокол консилиума врачей (онкологический)».


Список печатных форм

Для печати формы «Протокол консилиума врачей (онкологический)» следует указать диагноз пациента.  В противном случае отобразится соответствующее сообщение об ошибке.

Image AddedСообщение об ошибке

На вкладке «Все решения ВК пациента» отображаются все решения ВК, имеющиеся у пациента.

...

  • «Печать» – при нажатии кнопки  отобразится список печатных форм доступных для печати. Для решений ВК с типом консилиума «Онкологический» для печати также будет доступна форма «Протокол консилиума врачей (онкологический)».


Список печатных форм

Для печати формы «Протокол консилиума врачей (онкологический)» следует указать диагноз пациента.  В противном случае отобразится соответствующее сообщение об ошибке.

Image AddedСообщение об ошибке

  • «Удалить» – для удаления решения ВК и отмены записи пациента на врачебную комиссию следует нажать кнопку . Кнопка  доступна для решений ВК по пациенту в статусе «Черновик».

...