Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

Для перехода в ИЭМК пациента необходимо в журнале ИЭМК нажать на запись с нужным пациентом. После нажатия откроется ИЭМК выбранного пациента.

Image Added

ИЭМК пациента, раздел «Персональные данные»

ИЭМК состоит из следующих разделов:

  1. Персональные данные.
  2. Аллергии.
  3. Показатели состояния здоровья.
  4. Анамнез жизни.
  5. Медикаментозные назначения.
  6. Рецепты.
  7. Результаты лабораторных исследований.
  8. Результаты инструментальных исследований.
  9. Диспансерный учёт.
  10. Регистры.
  11. Профилактика.
  12. Хронические заболевания.
  13. Иммунопрофилактика.
  14. Беременность.
  15. Нетрудоспособность.
  16. Травмы.
  17. Операции.
  18. Госпитализации.
  19. ИПРА.
  20. Медицинские записи.
  21. Медицинские документы.
  22. Прикреплённые документы.

Для перехода к разделу ИЭМК необходимо нажать на нужный раздел на панели меню. Чтобы свернуть меню, следует нажать кнопку Image Added . Для того чтобы развернуть панель меню, необходимо нажать кнопку Image Added .

Image Added

Панель меню ИЭМК

Режимы просмотра разделов ИЭМК

Просмотр ИЭМК доступен в двух режимах:

  • Просмотр по разделам.
  • Хронология.

Image Added
Переключение режимов просмотра ИЭМК

По умолчанию включен режим «Просмотр по разделам». Для того чтобы переключить режим просмотра, следует нажать на вкладку «Хронология».
В режиме просмотра «Хронология» записи группируются по наименованию раздела и сортируются по последний дате.

Image Added
Режим просмотра «Хронология»

Для просмотра записи необходимо нажать на саму запись или иконку Image Added.

Image Added
Просмотр записи в режиме Хронология

Чтобы вернуться в режим «Просмотр по разделам», необходимо нажать на вкладку «Просмотр по разделам».

Фильтрация медицинской истории

Фильтр медицинской истории ИЭМК состоит из полей: «Период», «Медицинская организация», «Врач», «Регистр», «Диагноз». Фильтрация происходит по записям, которые есть в ИЭМК.

Image Added

Фильтр медицинской истории ИЭМК

Рядом с заголовками полей «Регистр» и «Диагноз» автоматически указывается количество значений в данном поле. Если в поле «Регистр» отображается «Регистр (3)», то это означает, что пользователь включён в 3 регистра. Если в ИЭМК найдено 15 диагнозов, то в поле «Диагноз» будет отображаться «Диагноз (15)».
В режиме просмотра «Хронология» поля-фильтры «Врач», «Регистр», «Диагноз» недоступны для редактирования.
Если пациент не включён ни в один регистр, то поле-фильтр «Регистр» будет недоступно для редактирования.
Для фильтрации медицинской истории по периоду необходимо заполнить хотя бы одно поле из группы полей «Период». Группа полей «Период с и по» заполняется вручную с клавиатуры или из календаря.

Image Added
Заполнение группы полей «Период»

Для фильтрации медицинской истории по медицинской организации необходимо заполнить поле «Медицинская организация». Фильтрация по медицинской организации предполагает отображение в ИЭМК записей, сделанных в выбранной медицинской организации. Поле «Медицинская организация» заполняется из выпадающего списка. В списке доступны медицинские организации, найденные в ИЭМК.

Image Added
Заполнение поля «Медицинская организация»

Для фильтрации медицинской истории по врачу необходимо заполнить поле «Врач». Поле «Врач» заполняется из выпадающего списка.

Image Added
Заполнение поля «Врач»

Для фильтрации медицинской истории по диагнозам, которые относятся к регистрам, необходимо заполнить поле «Регистр». Поле «Регистр» представляет собой выпадающий список с множественным выбором. Каждому регистру соответствует определенный перечень диагнозов. При применении фильтра по регистру осуществляется фильтрация записей, имеющих диагноз, относящийся к выбранному регистру, в следующих разделах: «Медикаментозные назначения», «Рецепты», «Результаты лабораторных исследований», «Результаты инструментальных исследований», «Диспансерный учёт», «Регистры», «Хронические заболевания», «Нетрудоспособность», «Травмы», «Операции», «Госпитализации».

Image Added

Заполнение поля «Регистр»

Для фильтрации медицинской истории по диагнозам необходимо заполнить поле «Диагноз». Поле «Диагноз» представляет собой выпадающий список с множественным выбором. При применении фильтра по диагнозу осуществляется фильтрация записей, имеющих указанный диагноз, в тех же разделах, в которых фильтруются записи при применении фильтра по регистру.

Image Added

Заполнение поля «Диагноз»

Если одновременно заполнены поля «Регистр» и «Диагноз», то фильтрация осуществляется по записям, имеющим диагноз, относящийся к диагнозам регистра, и диагноз, указанный в поле «Диагноз».
После заполнения полей фильтра для их применения необходимо нажать кнопку «Найти».
Для быстрой очистки одного поля фильтра следует нажать Image Added.
Для очистки всех полей фильтра необходимо нажать кнопку Image Added.

Персональные данные ИЭМК пациента

Раздел «Персональные данные» может отображаться в двух режимах: кратком, полном. По умолчанию данные отображаются в кратком режиме.

Image Added
Раздел «Персональные данные»


Для просмотра полного режима следует нажать Image Added.


Image Added
Раздел «Персональные данные» в полном режиме просмотра

Если пациент имеет хотя бы одну запись в разделе «Регистры» или «Диспансерный учёт», то рядом с заголовком раздела «Персональные данные» будет отображаться иконка Image Added и надпись «Nota Bene». Важно! При наличии иконки Image Added и надписи «Nota Bene» ИЭМК пациента требует особого внимания врача.
Для перехода в старый интерфейс Подсистемы ИЭМК необходимо нажать Image Added в новой вкладке браузера откроется ИЭМК текущего пациента в старом интерфейсе Подсистемы ИЭМК.
Иконка перехода отображается, если заполнена настройка «Адрес сервиса ИЭМК».

Регистры

Раздел содержит информацию о регистрах, в которые пациент был включён и из которых был исключён.

Image Added

Раздел «Регистры»

При наведении на Image Addedотображается всплывающая подсказка с полным наименованием диагноза.

В разделе «Регистры» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей.
Если пациент имеет хотя бы одну запись в разделе «Регистры», то рядом с заголовком раздела «Диспансерный учёт» будет отображаться иконка Image Added .


Аллергия

Раздел содержит сведения об аллергиях пациента.

Image Added
Раздел «Аллергия»

В разделе «Аллергия» по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать кнопку «Ещё». Список записей отсортирован по дате.

Параметрические данные

Раздел содержит информацию о показателях состояния здоровья пациента.

Image Added

Раздел «Показатели состояния здоровья»

В разделе «Параметрические данные» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. По умолчанию список записей отсортирован по дате.
Показатели состояния здоровья могут входить в те или иные группы показателей здоровья. Список отображаемых показателей зависит от выбранной группы показателей в поле «Группа показателей». Для переключения группы нажать Image Added в выпадающем списке необходимо выбрать нужную группу показателей. Если необходимо отобразить полный список показателей здоровья пациента, то следует в списке в поле «Группа показателей» выбрать значение «Без группы»
Записи в разделе сгруппированы по показателю, если запись сгруппирована, то рядом отображается иконка Image Added . По умолчанию отображается последняя запись по каждому показателю. Для отображения графика и полного списка показателей, отсортированного по последней дате, следует нажать на строку показателя. График строится по числовым показателям. На графике не отображаются пустые значения показателей или показатели, у которых не указана дата.

Image Added
Отображение графика и полного списка показателей

При повторном нажатии на строку с параметром полный список свернется.

Анамнез жизни

Раздел содержит информацию о записях по анамнезу жизни пациента.

Image Added
Раздел «Анамнез жизни»

В разделе «Анамнез жизни» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

Медикаментозные назначения

Раздел содержит информацию о действующих лекарственных назначениях пациента.

Image Added

Раздел «Медикаментозные назначения»

В разделе «Медикаментозные назначения» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

Рецепты

Раздел содержит информацию о выписанных пациенту рецептах всех типов.

Image Added

Раздел «Рецепты»

В разделе «Рецепты» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

Результаты лабораторных исследований

Раздел содержит информацию о результатах лабораторных исследований пациента.
Список исследований, которые относятся к лабораторным исследованиям, регулируется настройкой «Виды лабораторных исследований».

Image Added

Раздел «Результаты лабораторных исследований»

В разделе «Результаты лабораторных исследований» по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать кнопку «Ещё». Список записей отсортирован по дате.
Результаты лабораторных исследований сгруппированы по тестам, если запись сгруппирована, то рядом отображается иконка Image Added . По умолчанию отображается последняя запись по каждому тесту. Для просмотра списка записей о получении результатов исследований по данному тесту за предыдущие даты следует нажать на саму запись.
Для отображения печатной формы направления на исследования необходимо нажать на кнопку Image Added . Для печати направления на исследования следует нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой направления.

Image Added

Печатная форма направления на исследования

Чтобы отобразить только записи, выходящие за нижнюю или верхнюю границу нормы, необходимо установить флажок Image Added .

Результаты инструментальных исследований

Раздел содержит информацию о результатах инструментальных исследований пациента.
Список исследований, которые относятся к инструментальным исследованиям, регулируется настройкой «Виды инструментальных исследований». 

Image Added
Раздел «Результаты инструментальных исследований»

В разделе «Результаты инструментальных исследований» по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать кнопку «Ещё». Список записей отсортирован по дате.
Результаты инструментальных исследований сгруппированы по исследованиям, если записи сгруппированы, то в строке отображается иконка Image Added . По умолчанию отображается последняя запись по каждому исследования. Для просмотра списка записей о получении результатов исследований по данному тесту за предыдущие даты следует нажать на саму запись.
Для отображения печатной формы направления на исследования необходимо нажать на кнопку Image Added . Для печати направления на исследования следует нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой направления.
Для просмотра медицинского изображения, полученного в результате исследования, следует нажать на кнопку Image Added — в результате в новой вкладке браузера откроется изображение.

Результаты прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала

Раздел содержит информацию о результатах прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала.

Image AddedРаздел «Результаты прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала»

Результаты прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала отображаются в виде таблицы со следующими столбцами:

  • «Дата» – отображается дата проведения исследования.
  • «Исследование» – отображается наименование исследования.
  • «Заключение» – отображается заключение по исследованию.
  • «Врач» – отображается должность и ФИО врача, который провёл исследование.
  • «Медицинская организация» – отображается краткое наименование медицинской организации, в которой провели исследование.

По умолчанию результаты прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала отсортированы по дате проведения исследования. Результаты исследований можно отсортировать по всем столбцам.

Для сортировки следует навести курсор на наименование столбца. Отобразится значок со светло-серой стрелкой

Image AddedВыбор столбца для сортировки

Далее следует нажать на наименование столбца или кнопку Image Added. По умолчанию выполняется сортировка по возрастанию. Для сортировки по убыванию следует нажать по заголовку столбца. Порядок сортировки будет обозначен стрелкой вверх или вниз.

Image AddedСортировка исследований по убыванию

В разделе «Результаты прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей.

При нажатии кнопки Image Added отображается выпадающий список документов доступных для печати и формирования СЭМД.

Image AddedСписок доступных печатных форм

Печатная форма «Протокол патологоанатомического исследования» и формирование СЭМД «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала» доступно для исследований с типом направления «Патоморфология».

Image AddedСписок доступных печатных форм для исследований с типом направления «Патофорфология»

При выборе пункта «Форма №014-1/у "Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала"» осуществляется переход на печатную форму протокола.

Image AddedПечатная форма «Форма №014-1/у "Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала"»

Для печати протокола следует нажать кнопку Image Added. Дальнейшая печать протокола осуществляется средствами браузера.

При выборе пункта «СЭМД "Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала"» осуществляется переход на форму предварительного просмотра СЭМД.

Image AddedФорма предварительного просмотра СЭМД «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала»

Для печати СЭМД следует нажать кнопку Image Added. Дальнейшая печать осуществляется средствами браузера.

Печатная форма «Направление на цитологическое исследования и результат исследования» и формирование СЭМД «Протокол цитологического исследования"» доступно для исследования с типом направления «Цитологическое исследование».

При выборе пункта «Направление на цитологическое исследования и результат исследования» осуществляется переход на печатную форму направления.

Для печати направления следует нажать кнопку Image Added. Дальнейшая печать осуществляется средствами браузера.

При выборе пункта «СЭМД "Протокол цитологического исследования"» осуществляется переход на форму предварительного просмотра СЭМД.

Для печати СЭМД следует нажать кнопку Image Added. Дальнейшая печать осуществляется средствами браузера.

При наведении курсора мыши на пункт меню отобразится полное наименование пункта.

Image AddedОтображение полного наименования пункта меню

Диспансерный учет

Раздел содержит информацию о постановке пациента на диспансерный учёт — список карт диспансерного наблюдения по форме № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения».

Image Added

Раздел «Диспансерный учет»

При наведении на Image Addedотображается всплывающая подсказка с полным наименованием диагноза.

В разделе «Диспансерный учет» по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать кнопку «Ещё». Список записей отсортирован по дате.
Если пациент имеет хотя бы одну запись в разделе «Диспансерный учёт», то рядом с заголовком раздела «Диспансерный учёт» будет отображаться иконка Image Added .

Профилактика

Раздел содержит информацию о пройденных пациентом диспансеризациях.

Image Added
Раздел «Профилактика»

В разделе «Профилактика» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.
Для того чтобы просмотреть подробный результат пройденных пациентом мероприятий, следует нажать Image Added.

Image Added
Запись в разделе «Профилактика»

Хронические заболевания

Раздел содержит информацию о хронических заболеваниях пациента — список диагнозов, имеющих характер заболевания «Впервые в жизни установленное хроническое» или «Ранее установленное хроническое».

Image Added

Раздел «Хронические заболевания»

При наведении на Image Addedотображается всплывающая подсказка с полным наименованием диагноза.

В разделе «Хронические заболевания» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

Иммунопрофилактика

Раздел содержит информацию о выполненных пациенту прививках.

Image Added
Раздел «Иммунопрофилактика»

В разделе «Иммунопрофилактика» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.
По умолчанию отображается одна строка с полями «Дата», «Заболевание Результат/пап.,мм/мест. реакция», «Следующая планируемая дата», «Врач», «Медицинская организация». Для просмотра второй строки с дополнительной информацией по прививкам необходимо нажать на запись или иконку Image Added , чтобы вернуться к просмотру по умолчанию, необходимо нажать на строку повторно.

Image Added
Запись в разделе «Иммунопрофилактика»

Беременность

Раздел содержит информацию о беременностях пациентки — список карт беременных по форме № 111/у «Индивидуальная карта беременной и родильницы». Данный раздел отображается только у женщин.

Image Added
Раздел «Беременность»

В разделе «Беременность» по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать кнопку «Ещё». Список записей отсортирован по дате.

Нетрудоспособность

Раздел содержит информацию о выданных пациенту листках нетрудоспособности: и открытых, и закрытых.

Image Added
Раздел «Нетрудоспособность»

При наведении на Image Addedотображается всплывающая подсказка с полным наименованием диагноза.

В разделе «Нетрудоспособность» по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать кнопку «Ещё». Список записей отсортирован по дате.

Травмы

Раздел содержит информацию о травмах пациента.

Image Added

Раздел «Травмы»

При наведении на Image Addedотображается всплывающая подсказка с полным наименованием диагноза.

В разделе «Травмы» по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать кнопку «Ещё». Список записей отсортирован по дате.

Операции

Раздел содержит информацию о проведённых пациенту операциях.

Image Added

Раздел «Операции»

При наведении на Image Addedотображается всплывающая подсказка с полным наименованием диагноза.

В разделе «Операции» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

Случаи лечения

Раздел «Случаи лечения» содержит информацию о случаях лечения пациента, в том числе текущих (открытых).

Image AddedРаздел «Случаи лечения»

В разделе «Случаи лечения» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

Госпитализации

Раздел содержит информацию о госпитализациях пациента, в том числе текущих (открытых).

Image Added

Раздел «Госпитализация»

При наведении на Image Addedотображается всплывающая подсказка с полным наименованием диагноза.

В разделе «Госпитализация» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

Вызовы скорой помощи

Раздел «Вызовы скорой помощи» содержит информацию о вызовах скорой помощи пациенту.

Image Added

Раздел «Вызовы скорой помощи»

При наведении на Image Addedотображается всплывающая подсказка с полным наименованием диагноза.

Image AddedВсплывающая подсказка

В разделе по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

Санаторно-курортное лечение

Раздел «Санаторно-курортное лечение» содержит информацию о направлениях пациента на санаторно-курортное лечение.

Image Added

Раздел «Санаторно-курортное лечение»

При наведении на Image Addedотображается всплывающая подсказка с полным наименованием диагноза.

В разделе по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

ИПРА

Раздел содержит информацию об индивидуальных программах медицинской реабилитации и абилитации пациента.

Image Added
Раздел «ИПРА»

В разделе «ИПРА» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.
По умолчанию отображается одна строка с полями «Дата назначения», «№ИПРА», «Направившая медицинская организация». Для просмотра второй строки с дополнительной информацией следует нажать на запись или иконку Image Added.

Image Added
Запись в разделе «ИПРА»

Медицинские записи

Раздел содержит информацию о медицинских записях пациента, подписанных в медицинской организации.

Image Added
Раздел «Медицинские записи»

В разделе «Медицинские записи» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.
Для просмотра печатной формы медицинской записи следует нажать на запись или кнопку Image Added . Для печати документа необходимо нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой документа.

Медицинские документы

Раздел содержит информацию о медицинских документах пациента, подписанных электронной подписью.

Image Added

Раздел «Медицинские документы»

В разделе «Медицинские документы» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.
Для просмотра печатной формы медицинского документа следует нажать на запись или кнопку Image Added . Для печати документа необходимо нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой документа.

Прикреплённые документы

Раздел содержит информацию о прикреплённых документах пациента.

Image Added
Раздел «Прикреплённые документы»

В разделе «Прикреплённые документы» по умолчанию отображается пять последних записей. Если записей больше пяти, то будет отображаться кнопка «Ещё». При нажатии кнопки «Ещё» отобразятся следующие пять записей. Список записей отсортирован по дате.

Добавление и редактирование прикрепленных документов производится в МКАБ пациента в блоке «Документы». Подробнее см. раздел «Медицинская карта амбулаторного больного». Сохраненные данные отобразятся в ИЭМК.

Для просмотра прикреплённого документа следует нажать на запись или кнопку Image Added. Для печати документа необходимо нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой документа.

Image Added
Просмотр прикреплённого документа в разделе «Прикреплённые документы»