...
- В Случае лечения. Если у пациента установлен основной онкологический диагноз или диагноз, который подлежит взятию на диспансерный учёт, то при закрытии ТАП автоматически создается карта ДН, если диагноз подлежит наблюдению у данного специалиста, согласно приказам о диспансерном наблюдении. Также если основной диагноз попадает в диапазон диагнозов C00-C97 «Злокачественные новообразования», то поле «Диспансерный учет» автоматически заполнится значением «Взят» и при закрытии ТАП будет создана карта диспансерного наблюдения с типом «2 – Онкологическая».
Перейти в созданную карту ДН можно по ссылке рядом с полем «Диспансерный учет».
...
Справа от заголовка находится поле «Тип карты», в котором необходимо выбрать соответствующее значение из выпадающего списка. В зависимости от типа карты будет изменен состав полей для заполнения на форме. Система не позволит сохранить данные, если поле не будет заполнено.
Блок «Пациент»
Для поиска пациента следует в области «Пациент» указать ФИО пациента в поле «Поиск пациента».
Чтобы сохранить карту, следует нажать кнопку «Сохранить».
Если в карту внесены изменения на другой вкладке браузера или другим пользователем, то перед сохранением карты следует обновить вкладку. В противном случае отобразится сообщение о соответствующей ошибке.
Сообщение об ошибке
Блок «Пациент»
Для поиска пациента следует в области «Пациент» указать ФИО пациента в поле «Поиск пациента».
Заполнение поля «Поиск пациента»
...
Блок «Изменение диагноза»
Для изменения диагноза следует в области «Изменение диагноза» нажать кнопку , после этого отобразятся поля для добавления диагноза.
Область «Изменение диагноза»
В области «Изменение диагноза» следует заполнить поля:
Блок «Изменение диагноза» содержит информацию об изменении диагноза пациента.
Блок «Изменение диагноза»
Блок «Изменение диагноза» представлен в виде таблицы со следующими столбцами:
- Диагноз установлен – отображается дата установления
- Дата – автоматически заполняется текущей датой.
- Время – автоматически указывается время нажатия кнопки добавления диагноза.
- Врач – указывается отображается врач, установивший диагноз.
- Диагноз – указывается отображается значение из справочника МКБ-10.
- Установлен повторно – отображается признак повторного установления данного диагноза.
Для удаления диагноза следует нажать кнопку , для добавления еще одного диагноза следует нажать кнопку .добавления новой записи об изменении диагноза следует в блоке «Изменение диагноза» нажать кнопку , после этого отобразятся поля для добавления диагноза.
Добавление новой записи
В блоке «Изменение диагноза» следует заполнить поля:
- Дата и время установки – заполняется с помощью календаря или вручную. По умолчанию заполняется текущей датой. Дата изменения диагноза не может быть больше даты установки диагноза в блоке «Заболевание», иначе при нажатии кнопки «Сохранить» отобразится сообщение об ошибке.
Сообщение об ошибке
- Диагноз по МКБ-10 – заполняется выбором значения из справочника МКБ-10. Поле обязательно для заполнения.
- Повторно – признак повторного установления данного диагноза.
- Врач, установивший диагноз – указывается врач, установивший диагноз. Поле обязательно для заполнения.
Для сохранения введённых данных на форме следует нажать кнопку «Сохранить». После сохранения обновится перечень исследований блока «Рекомендованный список исследований» соответствующий новому диагнозу.
Для удаления диагноза следует нажать кнопку , для добавления еще одного диагноза следует нажать кнопку .
Дата и время установки нового диагноза должна быть больше даты установки предыдущего диагноза, иначе при нажатии кнопки «Сохранить» отобразится сообщение об ошибке.
Сообщение об ошибке
Для успешного сохранения данных необходимо заполнить обязательные поля, иначе при нажатии кнопки «Сохранить» отобразится сообщение об ошибке.
Сообщение об ошибке
При сохранении диагноза в Системе выполняется проверка наличия открытой карты ДН с идентичным диагнозом. Если такая карта ДН найдена, то при нажатии кнопки «Сохранить» отобразится соответствующее сообщение об ошибке.
Сообщение об ошибке
При сохранении карты в Системе выполняется проверка корректности дат в блоке «Изменение диагноза».
Если в блоке «Изменение диагноза» установлена дата меньше, чем дата в блоке «Заболевание», то при сохранении карты отобразится сообщение о соответствующей ошибке.
Сообщение об ошибке
Если в блоке «Изменение диагноза» установлена дата меньше, чем дата предыдущего изменения диагноза, то при сохранении карты отобразится сообщение о соответствующей ошибке.
Сообщение об ошибке
Блок «Рекомендованный список исследований»
Раздел «Результаты исследований» состоит из следующих вкладок: «Лабораторные исследования», «Диагностические исследования».
список исследований»список исследований»
Блок «РекомендованныйВкладка «Лабораторные исследования»
Во вкладке «Лабораторные исследования» отображается информация о проведённых исследованиях по текущему пациенту.
...
Снятие с диспансерного учета выполняется в области «Снятие с диспансерного учета». Чтобы Чтобы снять пациента с диспансерного учета, необходимо заполнить обязательные поля «Дата» и «Причина снятия», затем следует установить флажок . При установленном флажке поля блока «Снятие с диспансерного учета» недоступны для редактирования.флажке становятся доступны для заполнения следующие поля:
- Дата – указывается дата снятия с диспансерного учета. Дата Указанная дата не может быть больше текущей. Поле обязательно для заполнения.
- Причина снятия – указывается причина снятия с диспансерного учета из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- Комментарий – вручную указывается комментарий.
...
- Дата смерти – дата смерти пациента. Заполняется автоматически из свидетельства о смерти. Поле доступно для редактирования.
- Причина смерти – причина смерти выбирается из справочника. Заполняется автоматически из свидетельства о смерти. Поле доступно для редактирования.
- Аутопсия – проведение аутопсии заполняется из справочника.
- Результат аутопсии – результат аутопсии заполняется из справочника.
Область «Снятие с диспансерного учета»
...
В случае закрытия карты ДН вручную по следующим причинам: «Выбытия в другой субъект», «Выбытие за пределы РФ», «Перевод в другую медицинскую организацию», «Перевод в ведомственную организацию (в т.ч ФСИН)», все открытые связанные направления на дистанционный мониторинг будут закрыты автоматически с причиной снятия «Смена места диспансерного наблюдения».
...