Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

Якорь
_Toc121310220
_Toc121310220
Направление на исследование сывороточных маркеров

Создание направления на исследование сывороточных маркеров доступно для пациентов, имеющих открытую карту беременной. Для создания направления на исследование сывороточных маркеров необходимо выбрать тип направления «На исследование сывороточных маркеров» и нажать кнопку «Создать» (Рисунок 171).
Image Added
Рисунок 311. Создание направления
Отобразится форма «Направление на исследование сывороточных маркеров» в статусе «Черновик» (Рисунок 185).
Image Added

Якорь
_Ref121156466
_Ref121156466
Рисунок 312. Фрагмент формы «Направление на исследование сывороточных маркеров
Форма разделена на несколько блоков: данные по направлению, «Анамнестические данные», «Сведения о настоящей беременности», «Создание исследования».
Форма «Направление на исследование сывороточных маркеров» содержит следующие поля:

  • «Дата направления» – поле заполняется путем выбора даты из календаря или вводом вручную с клавиатуры. По умолчанию заполняется текущей датой.
  • «Пациент» – отображается ФИО пациента из МКАБ. Поле недоступно для редактирования.
  • «Контактный телефон» – отображается номер телефона пациента из МКАБ. Поле недоступно для редактирования.
  • «Направлен из медицинской организации» – по умолчанию заполняется текущей организацией. Поле доступно для редактирования,заполняется путем выбора медицинской организации из справочника.
  • «Случай лечения» – заполняется автоматически данными случая лечения (дата ТАП, Диагноз, Врач, должность), по которому выписывается направление. Поле недоступно для редактирования.
  • «Направивший врач» – заполняется автоматически, если направление создает пользователь с ролью «Врач», но при необходимости его можно изменить, выбрав нужную запись из выпадающего списка, открываемого щелчком мыши по нему. При вводе врача вручную будет отображен список всех должностей врача в подразделениях.
  • «Контактный телефон врача» – указывается номер телефона врача, заполняется автоматически после заполнения поля «Направивший врач», недоступно для редактирования.
  • «Направлен в медицинскую организацию» – заполняется автоматически – указывается подразделение, к которому относится текущий пользователь, создающий направление. Поле доступно для редактирования, заполняется выбором требуемой организации из выпадающего списка, открываемого щелчком мыши по нему.
  • «МО другого региона» – для ввода медицинской организации другого региона следует установить флажок Image Added . Поле «Направлен в медицинскую организацию» заполняется выбором требуемой организации из выпадающего списка, открываемого щелчком мыши по нему. Для быстрого поиска введите наименование учреждения в строку поиска.

В блоке «Анамнестические данные» (Рисунок 313) поля: «Индукция овуляции», «Хроническая гипертензия», «Системная красная волчанка», «Дефицит массы тела новорожденного при предыдущей беременности», «Антифосфолипидный синдром», «Преэклампсия при предыдущей беременности», «Гипотрофия у новорожденного при предыдущей беременности» заполняются путём установки переключателя в нужном значении.
Image Added

Якорь
_Ref121156398
_Ref121156398
Рисунок 313. Блок «Анамнестические данные»
Поля «Курение при настоящей беременности», «Преэклампсия в семейном анамнезе», «Сахарный диабет», «Хромосомные аномалии предыдущего плода или ребенка» заполняются путем выбора нужного значения из справочника.
Подраздел «Количество беременностей» содержит следующие поля:

  • «Всего» – в поле отображается общее количество беременностей пациентки, заполняется на основании данных из карты беременной.
  • «Прогрессировавшие >24 нед.» – в поле отображается количество беременностей продолжительностью более 24 недель.
  • «Завершившиеся в 16-30 нед– в поле отображается количество беременностей, завершившихся в 16-30 недель.

Подраздел «Количество родов» содержит следующие поля:

  • «Всего» – в поле отображается общее количества родов у пациентки.
  • «В срок 22-30 нед.» – в поле отображается количество преждевременных родов в срок 22-30 недель.
  • «В срок 31-36 нед.» – в поле отображается количество преждевременных родов в срок 31-36 недель.
  • «После 37 нед.» – в поле отображается количество родов после 37 недель.

В блоке «Сведения о настоящей беременности» (Рисунок 314) поля «Последняя менструация», «Зачатие», «Тип ЭКО», «Возраст донора» заполняются автоматически данными из текущей карты беременной и недоступны для редактирования. Поле «Этническая группа» заполняется автоматически из МКАБ.
Image Added

Якорь
_Ref121236235
_Ref121236235
Рисунок 314. Блок «Сведения о настоящей беременности»
В блоке «Создание исследование» (Рисунок 315) поля «Вид исследования», «Лаборатория» и «Исследование» заполняются путём выбора подходящего значения из справочника. Работа с блоком аналогична блоку «Исследования» направления на обследование, описание работы с которым представлено в п. 1.1.7.1.
Image Added
Image Added
Якорь
_Ref121241296
_Ref121241296
Рисунок 315. Блок «Создание исследования»
Случаи, когда поле «Лаборатория» является обязательным для заполнения:

  • Если для подразделения или юр. лица, куда направляют пациента, есть хотя бы одна лаборатория и в поле «Вид исследования» указан вид исследования, который не проводятся в ЦЛИС и ЕРИС (Рисунок 316).

Image Added

Якорь
_Ref121241792
_Ref121241792
Рисунок 316. Отображение обязательности заполнения поля «Лаборатория» при выборе исследования не относящегося к ЦЛИС и ЕРИС

  • Если для подразделения или юр. лица, куда направляют пациента, есть хотя бы одна лаборатория и в поле «Вид исследования» указан код из настройки «Коды видов исследований для взаимодействия с ЦЛИС» (Рисунок 317).

Image Added

Якорь
_Ref121241802
_Ref121241802
Рисунок 317. Отображение обязательности заполнения поля «Лаборатория» при выборе исследования относящегося к ЦЛИС
Для выписки направления на исследование сывороточных маркеров следует выбрать исследование «A27.05.038 - Молекулярно-генетическое исследование анеуплоидий (13, 18, 21 X и Y хромосом) в крови». После выбора исследования необходимо нажать кнопку «Добавить» (Рисунок 318).
Image Added
Якорь
_Ref121242405
_Ref121242405
Рисунок 318. Добавление исследования
Добавленное исследование отобразится в списке исследований и примет статус «Направлено» (Рисунок 319). Для удаления исследования из списка необходимо нажать кнопку «Удалить».
Image Added
Якорь
_Ref121242504
_Ref121242504
Рисунок 319. Список выбранных исследований
Якорь
_GoBack
_GoBack
Для сохранения внесенных данных следует нажать кнопку «Сохранить» на форме направления (Рисунок 312).
После сохранения данных отобразится кнопка «Удалить» (Рисунок 320).
Image Added
Якорь
_Ref121157019
_Ref121157019
Рисунок 320. Удаление направления
При нажатии кнопки «Удалить» отобразится сообщение об успешном удалении направления (Рисунок 321).
Image Added
Якорь
_Ref121157139
_Ref121157139
Рисунок 321. Сообщение об успешном удалении направления
После заполнения формы «Направление на исследование сывороточных маркеров» следует нажать кнопку «Подписать», в результате направление примет статус «Выписано» (Рисунок 322).
Image Added
Якорь
_Ref121242937
_Ref121242937
Рисунок 322. Направление на исследование сывороточных маркеров в статусе «Выписано»
При подписании направления на исследование сывороточных маркеров осуществляется проверка на заполнение обязательных полей: «Дата направления», «Направлен из медицинской организации», «Направивший врач», «Направлен в медицинскую организацию» и блок «Анамнестические данные».
После подписания направление будет доступна кнопка «Аннулировать». Для аннулирования направления необходимо нажать кнопку «Аннулировать» и в выпадающем списке выбрать причину аннулирования направления (Рисунок 323). При наведении на причину появится всплывающая подсказка.
Image Added
Якорь
_Ref121303422
_Ref121303422
Рисунок 323. Список причин аннулирования направления
В результате отобразится окно «Причина аннулирования», где для подтверждения аннулирования следует нажать кнопку «Аннулировать», для отмены действия – кнопку «Закрыть» (Рисунок 324).
Image Added
Якорь
_Ref121303456
_Ref121303456
Рисунок 324. Окно подтверждения
Статус направления изменится на «Аннулировано» (Рисунок 254).

Якорь
_Toc121310221
_Toc121310221
Ввод результатов по направлению на исследование сывороточных маркеров

Для внесения результата вручную необходимо нажать кнопку Image Added в строке с исследованием (Рисунок 325). Действие доступно для направлений в статусе «Выписано».
Image Added

Якорь
_Ref121243112
_Ref121243112
Рисунок 325. Кнопка «Редактировать»
Откроется вкладка «Результат исследования» (Рисунок 326).
Image Added
Якорь
_Ref121243197
_Ref121243197
Рисунок 326. Вкладка «Результат исследования»
Необходимо установить признак проведенного исследования − флажок Image Added , станут активны поля «Дата проведения», «Дата заключения», «Лаборант» и «Врач». Поля «Лаборант» и «Дата проведения» заполнятся автоматически. В поле «Лаборант» отображается ФИО медицинского работника, осуществившего исследование.
Поля «Дата заключения» и «Врач» заполняются автоматически при нажатии кнопки «Подписать и отправить». Также поле «Дата заключения» можно заполнить путем выбора даты из календаря или вводом вручную с клавиатуры. Указывать будущую дату нельзя, дата должна быть текущей или прошедшей за последние семь дней. Поле «Врач» заполняется путем выбора подходящей записи из выпадающего списка, открываемого щелчком мыши (Рисунок 329).
Image Added
Рисунок 327. Данные о проведении исследования
После установки флажка «Проведено» станут доступны поля для ввода данных о результатах исследования (Рисунок 231).
Image Added
Рисунок 328. Активные поля для ввода результатов
Поле «Заключение» в нижней части формы заполняются вручную с клавиатуры.
После ввода результатов исследования необходимо нажать кнопку «Подписать и отправить» (Рисунок 239). Доступно для результатов в статусе «Проведено».
Image Added
Якорь
_Ref121298335
_Ref121298335
Рисунок 329. Кнопка «Подписать и отправить»
Отобразится раскрывающееся меню выбора системы для отправки специализированного вида СЭМД (Рисунок 213).
Image Added
Рисунок 330. Меню выбора системы для отправки СЭМД при нажатии кнопки «Подписать и отправить»

Якорь
_Toc121310222
_Toc121310222
Формирование СЭМД «Заключение по результатам расчета индивидуального риска»

СЭМД «Заключение по результатам расчета индивидуального риска» формируется по результатам исследования «A27.05.038 - Молекулярно-генетическое исследование анеуплоидий (13, 18, 21 X и Y хромосом) в крови» в направлении на исследование сывороточных маркеров.
Для формирования СЭМД «Заключение по результатам расчета индивидуального риска» следует во вкладке «Результат исследования» направления на исследования совороточных маркеров нажать кнопку «Подписать и отправить» и выбрать пункт «ВИМИС АКиНЕО». В результате успешного подписания появится сообщение о том, что СЭМД успешно подписан и отправлен в ВИМИС (Рисунок 331).
Image Added

Якорь
_Ref121308932
_Ref121308932
Рисунок 331. Сообщение об успешном проведении операции
В случае, если при отправке документа произошла ошибка, следует переотправить документ, нажав кнопку «Отправить» (Рисунок 332). При необходимости редактирования направления для исправления ошибки следует снять подпись с документа, нажав кнопку «Снять подпись», затем заново сформировать документ (Рисунок 332). Кнопка «Снять подпись» доступна при наличии роли «Отмена подписи».
Image Added
Якорь
_Ref121306250
_Ref121306250
Рисунок 332. Кнопки «Снять подпись» и «Отправить»