Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

Для оформления направления на МСЭ необходимо в ТАП на вкладке «Действия» выбрать действие «Направление на МСЭ». Результатом успешного выполнения действия является открытие формы «Направление на МСЭ» в новой вкладке браузера. Далее форму направления на МСЭ следует заполнить и подписать. Для подписи направления необходимо заполнить все обязательные поля.

Image RemovedImage Added

Форма документа «Направление на МСЭ»

...

Выбранный протокол можно редактировать, нажав кнопку «Редактировать». Отобразится форма редактирования, аналогичная форме добавления протокола ВК. После редактирования изменения следует сохранить, нажав кнопку «Сохранить».

Image RemovedImage Added

Кнопка редактирования протокола ВК

...

Для обновления данных об учреждении следует нажать кнопку  .

Поле «Форма проведения МСЭ» заполняется выбором значения из справочника. По умолчанию в поле указано значение «1 - С личным присутствием». Поле обязательно для заполнения.

...

.

...

В поле «5. Цель направления гражданина на МСЭ» необходимо выбрать цель или цели, для которых гражданин направляется на МСЭ. Поле обязательно для заполнения.

...

Поле «13. Гражданин находится» обязательно для заполнения, заполняется из выпадающего списка.
Если в поле «Гражданин находится» выбрали значение отличное от «Амбулаторно-поликлиническое учреждение», то необходимо заполнить поля «Адрес организации» места нахождения» и «ОГРН».

Заполнение поля «Гражданин находится»

...

В поле «18. Гражданин направляется на МСЭ» нужно выбрать одно из значений: «первично» или «повторно». При выборе значения «повторно» нужно «первично» необходимо заполнить блок «19.  Сведения о результатах предыдущей медико-социальной экспертизы (Сведения из согласия на направление и проведение медико-социальной экспертизы».

Image AddedБлок «19. Сведения из согласия на направление и проведение медико-социальной экспертизы»

Поле «19.1 Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) дал согласие на направление и проведение медико-социальной экспертизы» заполняется из календаря, либо вручную с клавиатуры. По умолчанию указывается текущая дата.

Поле «19.2 Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы» заполняется выбором значения из справочника. 

Поле «19.3 Предпочтительный способ получения уведомления о проведении медико-социальной экспертизы» заполняется выбором значения из справочника. 

При выборе значения «повторно» нужно заполнить блоки «19. Сведения из согласия на направление и проведение медико-социальной экспертизы» и «20. Сведения о результатах предыдущей медико-социальной экспертизы (в случае направления на медико-социальную экспертизу повторно)».

Image RemovedImage Added

Блок «Сведения «20. Сведения о результатах предыдущей медико-социальной экспертизы (в случае направления на медико-социальную экспертизу повторно)»

Для обновления данных об инвалидности в соответствии с данными МКАБ, необходимо нажать кнопку – «Обновить» после заголовка «19«20. Сведения о результатах предыдущей медико-социальной экспертизы (в случае направления на медико-социальную экспертизу повторно)».
Поля «19«20.1 Наличие инвалидности на момент направления на МСЭ», «19«20.2 Дата, до которой установлена инвалидность» и «19«20.4 Формулировка причины Причина инвалидности, имеющейся имеющаяся на момент направления на медико-социальную экспертизу» заполняются по данным МКАБ.
В поле «Срок инвалидности» необходимо выбрать значение из выпадающего списка.
В поле «19«20.3 Период, в течение которого гражданин находился на инвалидности на момент направления на МСЭ» выбирается значение из списка. Поле является обязательным для заполнения, если в поле «19«20.1 Наличие инвалидности на момент направления на МСЭ» указана инвалидность. В противном случае при подписании направления отобразится соответствующее сообщение об ошибке.

Image RemovedImage Added

Сообщение о необходимости заполнения поля «19«20.3 Период, в течение которого гражданин находился на инвалидности на момент направления на МСЭ»

В случае, если в поле ««19«20.1 Наличие инвалидности на момент направления на МСЭ»» МСЭ» инвалидность не указана, но заполнено поле «19«20.5 Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах на момент направления гражданина на МСЭ», то поле 1920.3 будет необязательным для заполнения.

В поле «19«20.5 Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах на момент направления гражданина на МСЭ» предзаполняется по данным МКАБ, доступно для изменения пользователем. При редактировании необходимо указать степень (в цифрах) утраты профессиональной трудоспособности, знак % не указывается. При заполнении данного поля, обязательными для заполнения становятся поля 1920.6 и 1920.7.

В поле «19«20.6 Срок, на который установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах» выбирается значение из списка.

В поле «19«20.7 Дата, до которой установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах» указывается дата, до которой установлена степень утраты профессиональной трудоспособности.

В таблице «19«20.8 Степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах), установленные по повторным несчастным случаям на производстве и профессиональным заболеваниям, и даты, до которых они установлены» указывается степень (в цифрах), знак % не указывается и дата, до которой установлена степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах), установленные по повторным несчастным случаям на производстве и профессиональным заболеваниям. По необходимости заполняется поле «Примечание».

Если гражданин работающий, то блок «20«22. Сведения о трудовой деятельности (при осуществлении трудовой деятельности)» в части полей «21«22.1 Основная профессия», «21«22.2 Квалификация», «21«22.6 Место работы» и «21«22.7 Адрес места работы» заполняется из МКАБ.

В поле «21«22.3 Стаж работы (полных лет), (мес.)» указывается стаж (в цифрах).

Поле «21«22.4 Выполняемая работа на момент направления на медико-социальную экспертизу с указанием профессии (специальность, должность)» заполняется вручную, вносится информация о выполняемой работе на текущий момент.

В поле «21«22.5 Условия и характер выполняемого труда» заполняется вручную, вносится информация об условиях и характере выполняемой работы на текущий момент.

Image AddedImage Removed
Заполнение блока «Сведения о трудовой деятельности (при осуществлении трудовой деятельности)»

Если гражданин неработающий, то блок «21«22. Сведения о трудовой деятельности (при осуществлении трудовой деятельности)» не заполняется.
Если гражданин – учащийся, то заполняется блок «20«21. Сведения о получении образования (при получении образования)» в части полей «20«21.1 Наименование образовательной организации», «Адрес», «20«21.2 Курс, класс, возрастная группа» и «20«21.3 Профессия (специальность)» заполняется из МКАБ.

Image AddedImage Removed
Заполнение блока «Сведения о получении образования (при получении образования)»

Заполнение подраздела Клинико-функциональные данные гражданина

В поле «22«23. Наблюдается в медицинской организации с» указывается год, в котором гражданин стал на учет в медицинской организации. Поле обязательно для заполнения.
Поля «23«24. Анамнез заболевания» и «24«25. Анамнез жизни» заполняются из параметрических данных медицинских записей, кроме этого их можно отредактировать и заполнить вручную. Поля обязательны для заполнения.
Таблица «25«26. Частота и длительность временной нетрудоспособности (сведения за последние 12 месяцев)» заполняется данными закрытых листков нетрудоспособности из раздела «Учет листков нетрудоспособности».
В таблице можно выполнить удаление записи, используя действие Image Removed – «Удалить».

Image Removed

...

«Учет листков нетрудоспособности».

Для обновления таблицы «25«26. Частота и длительность временной нетрудоспособности (сведения за последние 12 месяцев)», необходимо нажать кнопку – «Обновить». В результате обновления таблица «25«26. Частота и длительность временной нетрудоспособности (сведения за последние 12 месяцев)» заполнится данными листков нетрудоспособности из раздела «Учет листков нетрудоспособности». Для открытых листков нетрудоспособности в столбце «Дата окончания временной нетрудоспособности» отображается дата окончания последнего периода в ЛН, в поле «Число дней временной нетрудоспособности» отображается общее число дней нетрудоспособности по всем периодам в ЛН.

Признак «25«26.1. Наличие листка нетрудоспособности в форме электронного документа (ЭЛН)» устанавливается автоматически, если ЭЛН имеется на момент направления гражданина на МСЭ. Поле «25«26.2. Номер ЭЛН» заполняется автоматически из текущего открытого ЭЛН, указанного в ТАП.

Image AddedImage Removed
Заполнение поля «Наличие листка нетрудоспособности в форме электронного документа (ЭЛН)»

Для блока «26«27. Результаты и эффективность проведенных мероприятий медицинской реабилитации, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) к протоколу проведения медико-социальной экспертизы» заполняются поля: «№ ИПРА» - заполняется из поля «Номер выписки ИПРА» регистра ИПРА; «№ протокола МСЭ», «Дата протокола МСЭ» - заполняются из поля «Номер протокола МСЭ» и «Дата протокола МСЭ» регистра ИПРА. Поля доступны для редактирования.

Image RemovedImage Added

Заполнение данных ИПРА и протокола предыдущей МСЭ

Признак «26«27.1. Восстановление нарушенных функций» устанавливается по необходимости. После чего выбирается значение из списка.

Image AddedImage Removed
Заполнение поля «Восстановление нарушенных функций»

Признак «26«27.2. Достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций» устанавливается по необходимости. После чего выбирается значение из списка.

Image AddedImage Removed
Заполнение поля «Достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций»

Таблица «27«28. Антропометрические данные и физиологические параметры» заполняется параметрическими данными из медицинских записей автоматически, кроме этого данные можно скорректировать или добавить.
Поле «Дата» обязательно для заполнения. При добавлении нового параметра данное поле будет заполнено текущей датой.
Обязательно следует указать следующие параметры:

  • Вес.
  • Рост.
  • ИМТ.
  • Телосложение.

Image AddedImage Removed
Заполнение таблицы «Антропометрические данные и физиологические параметры»

Поле «28«29. Состояние здоровья гражданина при направлении на медико-социальную экспертизу» заполняется вручную, вводится информация характеризующая состояние здоровья гражданина на текущий момент. Поле обязательно для заполнения.

Поле «28«29.1 Жалобы гражданина на состояние своего здоровья» заполняется вручную, указываются жалобы пациента на состояние здоровья.

Блок «29«30. Сведения о медицинских обследованиях, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания при проведении медико-социальной экспертизы» заполняется автоматически. Записи из таблицы можно удалить, используя действие Image Removed Image Added – «Удалить».

Для добавления результата исследования необходимо нажать кнопку  – «Добавить», откроется вкладка «Новое», после чего заполнить поля:

...

Для получения списка услуг должен быть указан хотя бы один диагноз в блоке «30«31. Диагноз при направлении на медико-социальную экспертизу», в противном случае отобразится сообщение об ошибке.

...

Обследования и манипуляции

Блок «30«31. Диагноз при направлении на медико-социальную экспертизу» заполняется автоматически следующим образом:
Поле «Код и наименование диагноза» (основное заболевание) заполняется из основного диагноза в ТАП или МКСБ, из которого создается направление на МСЭ. Для обновления данных следует нажать кнопку .
Поля «Заболевание» и «Осложнение заболевания» заполняются вручную.
Поле «Код и наименование диагноза» (сопутствующие заболевание) заполняется из ранее созданных ТАП за последние 12 месяцев.
Поля «Заболевание» и «Осложнение заболевания» заполняются вручную.

Image RemovedImage Added

Заполнение блока «Диагноз при направлении на медико-социальную экспертизу»

...

Для обновления диагноза в направлении на МСЭ, необходимо внести изменения в ТАП из которого оформлялось направление на МСЭ и нажать кнопку «Обновить» после заголовка «Основное заболевание».
Поле «31«32. Клинический прогноз» заполняется из списка значений.

Image AddedImage Removed
Заполнение поля «Клинический прогноз»

Поле «32«33. Реабилитационный потенциал» и «33«34. Реабилитационный прогноз» заполняются из списка значений, также, как и поле «Клинический прогноз».

Поля «34«35. Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации», «Медицинские изделия», «35 «36. Рекомендуемые мероприятия по реконструктивной хирургии», «36«37. Рекомендуемые мероприятия по протезированию и ортезированию, техническим средствам реабилитации», «37«38. Санаторно-курортное лечение (заполняется в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)» и «38«39. Посторонний специальный медицинский уход (заполняется в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)» заполняются вручную с клавиатуры.

Image RemovedImage Added

Заполнение полей направления на МСЭ вручную

Блок 3435.1 «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий (заполняется в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)» заполняется вручную.

Image AddedImage Removed
Блок «34«35.1 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий»

...