Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

Добавленные записи удалению не подлежат. Удалить можно только текущую редактируемую запись в случае её ошибочного добавления. Для удаления следует нажать кнопку .

Заполнение блока «Диагнозы»

Раздел «Диагнозы»

Для перехода в раздел «Диагнозы» следует выбрать соответствующий пункт в левом боковом меню, либо путём прокрутки страницы до необходимого раздела.

Раздел «Диагнозы» состоит из следующих вкладок:

  • «Диагнозы». 
  • «Подозрение на ЗНО».
  • «ЗНО». Вкладка «ЗНО» доступна, если у пациента во вкладке «Диагнозы» установлен основной онкологический диагноз (из диапазона С00-C97, D00-D09, D45-D47). 

Раздел Блок «Диагнозы» доступен для редактирования и просмотра пользователю с ролью «Врач стационара». Пользователю с ролью «Медсестра» блок доступен только для просмотра.

Вкладка «Диагнозы»

Во вкладке «Диагнозы» указываются основной диагноз и дополнительный, а также При переходе в блок «Диагнозы» отображается список диагнозов, поставленных пациенту. Блок  Вкладка заполняется автоматически при заполнении информации о диагнозе в блоке «Движения пациента». Добавление диагноза доступно и вручную.

Image Removed
Блок «Диагнозы»

Image Added

Вкладка «Диагнозы»

Из списка можно раскрыть строку, при раскрытии строки отображаются данные о диагнозе пациента.

Image Added

 Блок «Диагнозы»

Добавить  Добавить диагноз можно с помощью кнопки Image RemovedImage Added, расположенной под списком. При добавлении диагноза необходимо заполнить следующие поля: 

...

 Добавленный диагноз отобразится в списке диагнозов. Если требуется удалить поставленный диагноз, то необходимо нажать кнопку 

Заполнение блока «Злокачественные новообразования»

...

Вкладка «Подозрение на ЗНО»

Фиксация сведений о подозрении на наличие у пациента злокачественного новообразования (ЗНО) осуществляется в случае лечения в разделе «Злокачественные новообразования» — в блоке «Подозрение на ЗНО».

Блок Вкладка «Подозрение на ЗНО» в случае лечения доступен по умолчанию еще до установления диагноза в разделе во вкладке «Диагнозы», а также если в разделе «во вкладке «Диагнозы» в качестве основного диагноза установлен НЕ онкологический диагноз. Онкологическим диагнозом считается диагноз из диапазонов кодов МКБ-10 C00-C97, D00-D09, D45-D47.

Image Added

Image RemovedВкладка «Подозрение на ЗНО» в блоке «Злокачественные образования»разделе «Диагнозы»

Для заполнения информации о подозрении на ЗНО следует в раскрытом блоке «Подозрение на ЗНО» установить флажок «Подозрение на ЗНО». В результате поля блока «Подозрение на ЗНО» станут доступны для заполнения.

Image Added

Image RemovedВкладка «Подозрение на ЗНО»

...

Поле «Диагноз, по которому имеется подозрение на ЗНО» заполняется выбором из справочника. Поле обязательно для заполнения. После заполнения поля «Диагноз, по которому имеется подозрение на ЗНО» справа от наименования блока «Подозрение на ЗНО» будет отображаться указанный диагноз, по которому имеется подозрение на ЗНО (код и наименование). Введенные данные сохраняются автоматически после ввода.

Image Added

Image RemovedОтображение диагноза справа от наименования вкладки «Подозрение  на  ЗНО»

Блок «Подозрение на ЗНО» будет доступен для просмотра и недоступен для редактирования, если в разделе во вкладке «Диагнозы» в качестве основного диагноза установлен онкологический диагноз из диапазона кодов МКБ С00-С97, D00-D09, D45-D47.

При установке подозрения на ЗНО в Системе выполняется автоматическое включение пациента в регистр «Регистр пациентов с подозрением на онкологическое заболевание».

Фиксация сведений о выявленном ЗНО

Вкладка «ЗНО»

Вкладка «ЗНО» доступна, если у пациента во вкладке Блок «ЗНО» доступен, если в случае лечения пациента в разделе «Диагнозы» установлен основной онкологический диагноз (из диапазона С00-C97, D00-D09, D45-D47).

Выявленное ЗНО должно быть описано врачом и это описание должно быть зафиксировано в Системе. Сведения о ЗНО фиксируются в разделе «Злокачественные новообразования» в блоке «Диагнозы» во вкладке «ЗНО».

Image Added

Image RemovedБлок Вкладка «ЗНО» в разделе «Злокачественные новообразования»«Диагнозы»

 Для отображения записей о ранее выявленных ЗНО следует раскрыть блок «ЗНО», нажав на наименование блока или кнопку  .

Image Added

Image RemovedРаскрытый блок «ЗНО»

...

При необходимости запись можно скорректировать или удалить. Нажав при этом соответствующие кнопки в строке с нужным диагнозом.

Image Added

Image RemovedКнопки редактирования и удаления диагноза ЗНО

...

Для заполнения информации о выявленном ЗНО следует в раскрытом блоке «ЗНО» нажать кнопку «Добавить».

Image Added

Image RemovedКнопка «Добавить»

...