Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.


...

  • Пациент.
  • Взятие на диспансерный учет.
  • Заболевание.
  • Изменение диагноза.
  • Посещения диспансерного учета.
  • Снятие с диспансерного учета.

...

  • Дата – указывается дата постановки на диспансерный учет.
  • Комментарий – заполняется вручную.
  • № карты – заполняется автоматически после сохранения карты.
  • ЛПУ – указывается ЛПУ, в котором пациент будет состоять на диспансерном учете; заполняется из справочника.
  • Врач – заполняется из справочника.
  • Специальность – автоматически указывается специальность врача, указанного в поле «Врач»; заполняется из справочника.

...

  • Диагноз – указывается значение из справочника МКБ-10.
  • Диагноз установлен – указывается дата установки диагноза.
  • Заболевание выявлено – заполняется из справочника.
  • Сопутствующее заболевание – заполняется вручную.
  • Установлен повторно – признак повторного установления данного диагноза.

...

  • Дата – автоматически заполняется текущей датой.
  • Время – автоматически указывается время нажатия кнопки добавления диагноза.
  • Врач – указывается врач, установивший диагноз.
  • Диагноз – указывается значение из справочника МКБ-10.
  • Установлен повторно – признак повторного установления данного диагноза.

Для удаления диагноза следует нажать кнопку Image Removed , для добавления еще одного диагноза следует нажать кнопку Image Removed .
Диспансерные посещения пациента фиксируются в области «Посещения диспансерного учета» автоматически, если пациент состоит на учете по диагнозу, указанного в приказе Министерства здравоохранения РФ от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» следующим образом:

  • В поле «№ ТАП» записывается номер ТАП, созданный в рамках посещения диспансерного наблюдения;
  • В поле «Назначено» записывается плановая дата посещения диспансерного учета;
  • В поле «Явился» записывается фактическая дата явки для прохождения диспансерного наблюдения, заполняется автоматически по ТАП;
  • Поле «Комментарий» - текстовое, доступно для примечаний врача;
  • Поле «Признак явки» заполняется автоматически, если заполнено поле «Явился».

...

  • № ТАП – указывается номер ТАП.
  • Назначено:
    • Дата – указывается назначенная дата посещения.
  • Явился:
    • Дата – указывается фактическая дата посещения.
  • Комментарий – заполняется вручную.
  • Признак явки – устанавливается флажок, если пациент явился.

Для удаления посещения следует нажать кнопку Image Removed , для добавления еще одного посещения следует нажать кнопку Image Removed .
Если посещение было оформлено через ТАП, при этом ТАП был закрыт со значением «Состоит» в поле «Диспансерный учет», то данные о посещении в карту диспансерного наблюдения добавятся автоматически. Запись с датой следующего посещения добавляется только в тех картах, у которых диагноз относится к приказу Министерства здравоохранения РФ от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
Снятие с диспансерного учета выполняется в области «Снятие с диспансерного учета». Чтобы снять пациента с диспансерного учета, необходимо установить галочку Image Removed и заполнить следующие поля (Рисунок 850):

  • Дата – указывается дата снятия с диспансерного учета.
  • Причина снятия – указывается причина снятия с диспансерного учета из справочника.
  • Комментарий – вручную указывается комментарий.

...