| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Для фиксации результатов проведенного патолого-анатомического исследования необходимо осуществить поиск ранее зарегистрированного направления на патоморфологию.
Для поиска зарегистрированного протокола следует в поле «Статус протокола» указать значение «Зарегистрирован». Затем в строке поиска ввести следующие данные: ФИО пациента, номер направления, регистрационный номер направления, ФИО врача-патологоанатома или дату поступления биоматериала. Нельзя указывать будущую дату поступления. Дата поступления в поле «С» не может быть больше даты в поле «По». Журнал будет автоматически отфильтрован по введённым данным. Также для поиска можно нажать значок 
(Рисунок 657).
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
В Журнале отображается следующая информация по зарегистрированным направлениям на исследования: регистрационный номер, статус, наименование направившей медицинской организации, номер направления, дата и время поступления, ФИО пациента, дата рождения, ФИО врача-патологоанатома, дата выдачи протокола прижизненного патолого-анатомического исследования, количество гистоблоков.
Для ввода результатов проведенного патолого-анатомического исследования необходимо в строке с направлением нажать кнопку
(Рисунок 653).Откроется форма для заполнения «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования» (Рисунок 658). Блоки «Сведения о направлении», «Маркировка биопсийного (операционного) материала» и «Сведения о регистрации» доступны только для просмотра.
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Необходимо заполнить поля блока «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала» (Рисунок 659).
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
В поле «Дата» указывается дата заполнения протокола. По умолчанию устанавливается текущая дата. Регистрационный номер исследования недоступен для редактирования.
Для добавления медицинской услуги следует нажать
в блоке «Медицинские услуги». Откроется форма для добавления (Рисунок 660).
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Поле «Врач» заполняется автоматически текущим пользователем, при необходимости его можно изменить, выбрав нужную запись из выпадающего списка, открываемого щелчком мыши по нему. При вводе врача вручную будет отображен список всех должностей врача в подразделениях.
В поле «Дата» указывается дата оказания медицинской услуги. по умолчанию текущая дата
Поле «Услуга» заполняется значением из справочника по коду услуги или вводом ее наименования.
Поле «Вид оплаты» заполняется значением из выпадающего списка.
По умолчанию в поле «Количество услуг» указывается 1 услуга. При необходимости значение можно изменить вручную с клавиатуры.
Для услуги необходимо установить признаки в полях «Услуга выполнена», «Включать услугу в счет», «Учитывать в статистике».
Ниже блока «Медицинские услуги» заполнить поля:
- Категория сложности – выбор значения из выпадающего списка, поле обязательно для заполнения.
- Дата проведения вырезки – установить дату с помощью календарной формы.
- Время – установить время в формате ЧЧ:ММ.
В блоке «Номера гистологических блоков» в поле «Количество объектов, взятых в проводку» следует указать количество гистологических блоков и нажать кнопку «Добавить».
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Отобразится форма для ввода информации о гистологических блоках (Рисунок 662). Примечание: Количество гистологических блоков будет равно количеству объектов, взятых в проводку (Рисунок 661).
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Поля «Номер гистологического блока» и «Тканевый образец» заполняются вручную с клавиатуры.
Если стёкла переданы в архив следует установить флажок «в архиве» напротив необходимого гистологического блока (Рисунок 663).
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Для удаления гистологического блока следует нажать кнопку «Удалить». При удалении гистологического блока из списка уменьшается цифра в поле «Количество объектов, взятых в проводку» (Рисунок 661).
Ниже блока «Номера гистологических блоков» расположено поле «Назначенные окраски (реакции, определения)», которое необходимо заполнить выбором значения из выпадающего списка.
Поля «Дополнительные методы», «Макроскопическое описание», «Микроскопическое описание», «Заключение», «Комментарии к заключению и рекомендации» заполняются вручную с клавиатуры.
Поле «Диагноз МКБ-10» заполняется из справочника МКБ-10 по вводу кода диагноза или его наименования.
В поле «Дата проведения исследования» устанавливается дата проведения исследования, по умолчанию текущая дата.
Поле «Врач-патологоанатом» заполняется текущим врачом.
При необходимости можно указать врача в поле «Врач-специалист, осуществляющий консультацию» из справочника медицинского персонала. При вводе врача вручную будет отображен список всех должностей врача в подразделениях.
После заполнения обязательных полей протокола следует нажать кнопку «Сохранить», для его сохранения. Протокол примет статус «Заполнен».
При наличии незаполненных обязательных полей появится предупреждающее сообщение о наличии таких полей (Рисунок 664).
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
После сохранения протокола становится доступна кнопка «Подписать», необходимая для подписи протокола ЭП. Подписанный протокол с результатами исследования передаётся в централизованный сервис ЛИС. Подписанный протокол принимает статус «Подписан».
После подписания протокола прижизненного патолого-анатомического исследования его можно распечатать. Для этого следует нажать кнопку «Печать» - «Протокол патоморфологии» (Рисунок 665).
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
В новой вкладке браузера откроется печатная форма документа «Протокол патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала», форма №014-1/у (Рисунок 666). Для печати следует нажать кнопку «Печать».
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Для выхода из формы протокола нажмите кнопку «Вернуться в журнал».
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|