Вкладка На вкладке «Причины смерти» в свидетельстве о перинатальной смерти разделена на четыре области полей: отображается информация о причинах смерти пациента. Для добавления причины смерти необходимо нажать кнопку «Добавить»
Вкладка «Причины смерти»
На экране отобразится форма «Добавление записи с информацией по диагнозу».
В поле «Раздел и подраздел» выбираются разделы:
- «I. а)
...
- болезнь или
...
- состояние
...
Вкладка «Причины смерти»
- , непосредственно приведшее к смерти:»,
- «I. б) патологическое состояние, которое привело к возникновению вышеуказанной причины»,
- «I. в) первоначальная причина смерти указывается последней»,
- «I. г) внешняя причина при травмах и отравлениях».
- «II. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней, включая употребление алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, содержание их в крови, а также операции (название, дата)».
Для каждого раздела и подраздела можно указать диагноз по МКБ, расшифровку по Алфавитному указателю, период времени между началом патологического процесса и смертью и комментарий. Поля «Раздел и подраздел», «Диагноз по МКБ» и «Расшифровка по Алфавитному указателю» обязательны для заполнения.
Форма «Добавление записи с информацией по диагнозу» - выбор подраздела
Поле «Раздел и подраздел» заполняется выбором значения из выпадающего списка. При добавлении ранее выбранного значения из раздела I «а)» и «г)» отобразится ошибка, что диагноз с таким подразделом уже присутствует. Для раздела «д)» доступно добавление не более двух значений.
Сообщение об ошибке
Поле «Диагноз» заполняется
...
выбором нужной записи из справочника, открываемого нажатием кнопки
...
«Время» – поле предназначено для указания времени начала патологического процесса. Поле заполняется выбором нужной даты в выпадающем календаре, появляющемся при установке курсора мыши в данное поле Время устанавливается путем задания часов и минут при помощи ползунка, который нужно передвигать при нажатой левой кнопке мыши. Если нажать кнопку «Сейчас», то будет установлено текущее время. Для закрытия выпадающего календаря следует нажать кнопку «Закрыть».
.
Список значений доступных для выбора фильтруется в зависимости от выбранного значения в поле «Диагноз по МКБ». В поле «Расшифровка по Алфавитному указателю» выбирается уточнение диагноза, указанного в поле «Диагноз по МКБ».
Выбор значения в поле «Расшифровка по Алфавитному указателю»
- «Период времени между началом патологического процесса и смертью» – в поле вводится вручную значение в формате: «2 года», «1 месяц», «3 недели».
- «Комментарий» – заполняется вручную с клавиатуры.
Для сохранения внесенных данных необходимо нажать кнопку «Добавить». Для закрытия формы без изменения нажать кнопку «Отмена».
После добавления причина смерти отобразится в списке вкладки «Причины смерти». Полное наименование подраздела и диагноза доступно при наведении на значение в колонке «Раздел и подраздел» и «Диагноз по МКБ».
Отображение добавленных причин смерти
После указания диагнозов необходимо указать основную причину смерти, включив флажок напротив нужного
В области «I. а) основное заболевание или патологическое состояние плода или ребенка» поле «Диагноз» является обязательным для заполнения.
После установления основного диагноза следует установить флажок в поле напротив диагноза. Код такого диагноза в печатной форме будет подчеркнут. Для автоматического определения основной причины смерти необходимо нажать кнопку «Основная причина смерти». В результате в поле с диагнозом автоматически будет проставлен флажок . Пользователь может скорректировать основную причину смерти, определенную автоматически.
...
Если установить заболевание (состояние) матери или состояние плаценты, которые могли бы оказать неблагоприятное влияние на мертворожденного или живорожденного, умершего до 7 полных суток жизни, не представляется возможным, следует установить код диагноза «R69.X - Неизвестные и неуточненные причины заболевания».
При наличии других заболеваний или патологических состояний матери одновременно с основным диагнозом следует заполнить поле «гдобавить раздел «I. г) другие заболевания или патологические состояния матери, оказавшее неблагоприятное влияние на плод или ребенка» и установить флажок напротив поляфлажок напротив добавленной записи. Одновременно в печатной форме могут быть подчеркнуты коды диагнозов пунктов «а» и «г», «б» и «г», «в» и «г»«г.
Дополнительно можно заполнить форму «ддобавить раздел «I. д) другие обстоятельства, имевшие отношение к мертворождению, смерти». Для этого необходимо нажать на кнопку . Откроется окно добавления диагноза:
Окно добавления диагноза
Для добавления диагноза следует нажать кнопку . Отобразится форма добавления записи с информацией по диагнозу:
Добавление записи с информацией по диагнозу
В форме следует заполнить следующие поля:
- «Диагноз» – заполняется значением из справочника.
- «Период», «Комментарий» – поля заполняются вручную с клавиатуры.
- «Время начала патологического процесса» – заполняется выбором значения из выпадающего календаря.
Для добавления записи необходимо нажать кнопку . Диагноз будет добавлен в список. В список можно добавить не более 4 диагнозов.
Далее следует нажать кнопку . Код добавленного диагноза отобразится около кнопки :
...