На вкладке «Причины смерти» отображается информация о причинах смерти пациента. Для добавления причины смерти необходимо нажать кнопку «Добавить».
Вкладка «Причины смерти»
На экране отобразится форма «Добавление записи с информацией по диагнозу».
В поле «Раздел и подраздел» выбираются разделы:
- «I. а) болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти:»,
- «I. б) патологическое состояние, которое привело к возникновению вышеуказанной причины»,
- «I. в) первоначальная причина смерти указывается последней»,
- «I. г) внешняя причина при травмах и отравлениях».
- «II. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней, включая употребление алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, содержание их в крови, а также операции (название, дата)».
Для каждого раздела и подраздела можно указать диагноз по МКБ, расшифровку по Алфавитному указателю, период времени между началом патологического процесса и смертью и комментарий. Поля «Раздел и подраздел», «Диагноз по МКБ» и «Расшифровка по Алфавитному указателю» обязательны для заполнения.
Форма «Добавление записи с информацией по диагнозу» - выбор подраздела
Поле «Раздел и подраздел» заполняется выбором значения из выпадающего списка. При добавлении ранее выбранного значения из раздела I «а)» и «г)» отобразится ошибка, что диагноз с таким подразделом уже присутствует. Для раздела «д)» доступно добавление не более двух значений.
Сообщение об ошибке
Поле «Диагноз» заполняется выбором нужной записи из справочника, открываемого нажатием кнопки
.Список значений доступных для выбора фильтруется в зависимости от выбранного значения в поле «Диагноз по МКБ». В поле «Расшифровка по Алфавитному указателю» выбирается уточнение диагноза, указанного в поле «Диагноз по МКБ».
Выбор значения в поле «Расшифровка по Алфавитному указателю»
- «Период времени между началом патологического процесса и смертью» – в поле вводится вручную значение в формате: «2 года», «1 месяц», «3 недели».
- «Комментарий» – заполняется вручную с клавиатуры.
Для сохранения внесенных данных необходимо нажать кнопку «Добавить». Для закрытия формы без изменения нажать кнопку «Отмена».
После добавления причина смерти отобразится в списке вкладки «Причины смерти». Полное наименование подраздела и диагноза доступно при наведении на значение в колонке «Раздел и подраздел» и «Диагноз по МКБ».
Отображение добавленных причин смерти
После указания диагнозов необходимо указать основную причину смерти, включив флажок напротив нужного диагноза. Код такого диагноза в печатной форме будет подчеркнут.
Если установить заболевание (состояние) матери или состояние плаценты, которые могли бы оказать неблагоприятное влияние на мертворожденного или живорожденного, умершего до 7 полных суток жизни, не представляется возможным, следует установить код диагноза «R69.X - Неизвестные и неуточненные причины заболевания».
При наличии других заболеваний или патологических состояний матери одновременно с основным диагнозом следует добавить раздел «I. г) другие заболевания или патологические состояния матери, оказавшее неблагоприятное влияние на плод или ребенка» и установить флажок напротив добавленной записи. Одновременно в печатной форме могут быть подчеркнуты коды диагнозов пунктов «а» и «г», «б» и «г.
Дополнительно можно добавить раздел «I. д) другие обстоятельства, имевшие отношение к мертворождению, смерти».