Карта мероприятий

Заполнение карты медицинского обследования

Открыть карту учета медицинского обследования можно несколькими способами:

1. с главной страницы Системы;
2. в МКАБ;
3. в личном кабинете врача;
4. в расписании приема.

Для того чтобы открыть карту учета медицинских обследований с главной страницы Системы, необходимо на главной странице выбрать пункт «Карты медицинских обследований». В новой вкладке браузера откроется журнал медицинских обследований, в котором необходимо найти требуемую карту учета медицинских обследований и открыть ее. Работа с журналом медицинских обследований описана в Журнал карт медицинских обследований.

Для того чтобы открыть карту учета медицинских обследований при помощи МКАБ, необходимо открыть МКАБ, перейти на вкладку «Действия», выбрать пункт «Карты медицинских обследований». В новой вкладке браузера откроется журнал медицинских обследований, в котором необходимо найти требуемую карту учета медицинских обследований и открыть ее. Работа с журналом медицинских обследований описана в  Журнал карт медицинских обследований.

При открытии карты через журнал карт медицинских обследований все мероприятия доступны для редактирования при условии, что карта не подписана.

При редактировании или выполнении мероприятия в карте мероприятий, открытой из журнала, по умолчанию в поле «Врач» отображается врач, закрепленный за мероприятием. Поле доступно для редактирования.
Если в поле «Врач» вручную было изменено значение поля, то при проставлении признаков «Без отклонения», «Выявлено отклонение», «Отказ» в поле «Врач» сохранится значение выбранное вручную.
Если пользователь, установивший признаки «Без отклонения», «Выявлено отклонение» или «Отказ» отличен от врача, закрепленным за мероприятием и при этом поле «Врач» не было изменено вручную, то в поле «Врач» сохраняется врач, закрепленный за этим мероприятием.

Справа от поля «Врач» отображается значок . При наведении мыши на значок  или при выборе врача из выпадающего списка отображается всплывающая подсказка с информацией о враче: код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация.

Всплывающая подсказка с информацией о враче

Всплывающая подсказка с информацией о враче в выпадающем списке

Карта учета медицинских обследований представлена в виде страницы, которая разделена на две области. В области слева представлено меню переключения между мероприятиями по медицинскому обследованию, журналом, квотами диспансеризации, планом-графиком пациентов. Для перехода следует выбрать необходимый пункт. Основную часть экрана занимает рабочая область карты медицинского обследования. При последовательном заполнении карты ее необходимо прокручивать вниз.

Карта учета медицинских обследований, открытая из журнала

Для того чтобы открыть карту учета медицинских обследований через личный кабинет, необходимо перейти в личный кабинет врача, переключиться на требуемую должность, если требуется, в разделе «Мое расписание» выбрать в расписании дату и время приема пациента, вызвать меню записи ячейки расписания и выбрать в нем пункт «Карта мед.обследований». В новой вкладке браузера откроется карта учета медицинских обследований. 

Для того чтобы открыть карту учета медицинских обследований через расписание приема, необходимо на главной странице Системы выбрать пункт «Расписание приема». На открывшейся странице расписания необходимо выбрать врача/кабинет, дату и время приема пациента, вызвать меню записи ячейки и выбрать в нем пункт «Карта мед.обследований». В соседней вкладке браузера откроется карта учета медицинских обследований пациента.

Карта учета медицинских обследований, открытая из личного кабинета/расписания

При выборе плана в маршрутном листе «Диспансерное наблюдение» отобразится карта мероприятий с типом «Диспансерное наблюдение». Заполнение данной карты соответствует процессу заполнения карты учета медицинских обследований, описание представлено ниже.

Карта мероприятий с типом «Диспансерное наблюдение»

Если при формировании маршрутного листа был выбран план «514н Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних», то отобразится карта профилактического осмотра. Врачу доступно заполнение анкеты, открываемой при нажатии на заголовок «Анкета». Обратите внимание! Отображение блока «Анкета» обеспечивается региональными настройками Системы.

Заголовок «Анкета»

При нажатии на заголовок отобразится анкета, которую следует заполнить. Для заполнения раздела необходимо выбрать ответы на написанные утверждения, для этого следует нажать на вариант ответа. Выбранный вариант будет выделен жирным начертанием и подчеркнут.

Анкета профилактического осмотра несовершеннолетних

При записи пациента на медицинское обследование, то есть при формировании маршрутного листа, в расписании врача или кабинета пациентом занимаются несколько ячеек, за каждой ячейкой закрепляется определенное мероприятие. Если в маршрутном листе пациент записан в кабинет на сдачу клинического анализа крови на 30 ноября на 08:20 ч., то для фиксации выполнения данного мероприятия необходимо в расписании данного кабинета выбрать ячейку на 08:20 30 ноября, вызвать ее меню записи и выбрать в нем пункт «Карта медицинского обследования». Для фиксации приема терапевта необходимо в расписании выбрать ту ячейку, в которую пациент записан на прием к терапевту согласно маршрутному листу. Таким образом, в расписании пациентом могут быть заняты несколько ячеек подряд, и из каждой ячейки можно открыть одну и ту же карту учета медицинских обследований для фиксации результатов выполнения определенного мероприятия.

Для просмотра МКАБ пациента из карты медицинского обследования следует нажать на ссылку с ФИО пациента в левой верхней части страницы.

Для перехода в ИЭМК пациента следует нажать кнопку . Для получения выписки из ИЭМК следует нажать кнопку .

Для перехода на главную страницу Системы следует нажать на иконку Системы в левом верхнем углу.

По умолчанию при открытии карты медицинского обследования из расписания пользователю доступен список мероприятий, которые он должен выполнить согласно маршрутному листу на заданное время; в такой ситуации над списком мероприятий пользователь видит переключатель, установленный в пункте «Мои мероприятия на». Существует возможность просмотреть все мероприятия пациента в рамках данной карты медицинского обследования − для этого необходимо установить переключатель в пункте «Все мероприятия». Страница обновится и отобразится карта медицинского обследования. В списке мероприятий слева появятся новые пункты, предназначенные для других специалистов.

Просмотр карты всех мероприятий по медицинскому обследованию

В карте мероприятий цветом выделяются выполненные мероприятия и мероприятия, от которых оформлен отказ или в ходе выполнения которых выявлено отклонение в здоровье пациента. Также для каждого мероприятия может быть установлен признак найденного отклонения в здоровье пациента, выполнения мероприятия или отказа от выполнения мероприятия.
Если пациент отказался от выполнения мероприятия, то необходимо установить флажок в столбце отказ напротив мероприятия. Также отметить отказ пациента можно внутри мероприятия, о чем будет написано ниже.

Установка флажка в пункте «Отказ»

Станут недоступны для выбора пункты «Без отклонений» и «Выявлено отклонение». Мероприятие будет отмечено желтым цветом слева. Для отмены фиксации отказа следует снять флажок щелчком мыши по нему.

Фиксация отказа от выполнения мероприятия в карте медицинских обследований

Отказ от обязательного мероприятия недоступен. При попытке установить флажок «Отказ» напротив обязательного мероприятия появится информационное сообщение о невозможности отказа.

Сообщение о невозможности отказа от основного мероприятия

Если мероприятие было проведено ранее, следует установить дату проведения данного мероприятия. Для этого необходимо нажать значок – «Ввод даты выполнения мероприятия». Отобразится форма ввода даты проведения мероприятия.

Форма ввода даты мероприятия, проведённого ранее

Далее следует ввести дату вручную с клавиатуру, либо выбрать её из календаря.

Выбор даты из календаря

Для подтверждения ввода даты проведённого мероприятия следует нажать значок – «Подтвердить». В столбце «Дата проведения» отобразится надпись «Проведено ранее» и введённая дата.

Дата проведения мероприятия

Для отмены ввода даты проведённого мероприятия следует нажать значок – «Отменить ввод».

Если мероприятие обязательное и по нему не формируется ТАП, то для мероприятия также доступен ввод даты выполнения.

Ввод даты выполнения мероприятия

Если ТАП включён в реестр, то мероприятие с данным ТАП недоступно для редактирования. При наведении курсора мыши на поле «Без отклонения»/«Выявлено отклонение»/«Отказ» появится всплывающая подсказка «Редактирование ТАП запрещено. Талон включен в реестр и статус данного реестра «Выгружен на идентификацию» (или выше)».

Всплывающая подсказка «Редактирование ТАП запрещено. Талон включен в реестр и статус данного реестра «Выгружен на идентификацию» (или выше)»

Для мероприятий типа исследования в карте мероприятий отображаются результаты проведенных ранее исследований в статусе «Завершено» и осуществляется автоматическое проставление статуса выполнения мероприятия: «Без отклонений», «Выявлено отклонение». Результаты ранее проведенных исследований доступны только для просмотра. Автоматическое проставление статуса осуществляется на основании референсных значений.

Информация о проведенных исследованиях

Если хотя бы по одному показателю исследования значение результата выходит за границы референсных значений, то такое мероприятие имеет статус «Выявлено отклонение», если же отклонений нет, то мероприятие имеет статус «Без отклонений».

Автоматическое проставление статуса «Выявлено отклонение» в карте мероприятий

Статус мероприятия проставляется автоматически, но пользователь имеет возможность изменить его следующим образом:

• Развернуть мероприятие и снять статус выполнения.

Снятие статуса выполнения мероприятия

• Установить другой статус выполнения мероприятия. В результате измененный статус будет сохранен, а мероприятие свернуто.

Отображение измененного статуса мероприятия

При выявленном в состоянии здоровья пациента отклонении в ходе выполнения мероприятия необходимо установить флажок в пункте «Выявлено отклонение». Мероприятие будет отмечено бордовым цветом слева. Для отмены фиксации выявления отклонения следует снять флажок щелчком мыши по нему.

Фиксация выявленного отклонения в карте медицинских обследований

Установить флажок о выполнении мероприятия в пункте «Без отклонений» возможно, только если завершено хотя бы одно исследование, связанное с мероприятием. Выполненное мероприятие будет отмечено зеленым цветом слева. Если исследование, связанное с мероприятием, аннулировано, то установить отметку о выполнении мероприятия невозможно, пока не будет хотя бы одного завершённого исследования, связанного с мероприятием.

Фиксация выполнения мероприятия в карте медицинских обследований

При установке флажка выполняется проверка, выполнено ли мероприятие. Незаполненное мероприятие нельзя отметить как выполненное – при попытке установить флажок появится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке при отметке неоформленного мероприятия как выполненного

Дата выполнения мероприятия должна быть больше даты выполнения услуги, иначе отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

После установки отметки о выполнении мероприятия нельзя установить отметки о выявленном отклонении и отказе от выполнения мероприятия.
Также отметки о выполнении мероприятия или выявлении отклонения можно установить внутри самого мероприятия, о чем будет написано ниже.
Для сохранения установленных отметок следует сохранить карту медицинского обследования, нажав кнопку внизу страницы. Если при сохранении карты появилось сообщение об ошибке в мероприятии, то необходимо открыть его и заполнить.

Если у пациента выявлено отклонение по мероприятию «Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом», то при сохранении карты отобразится предупреждающее сообщение о необходимости выписки направления на колоноскопию.

Предупреждающее сообщение

Для перехода между мероприятиями можно использовать комбинации горячих клавиш: Alt и вверх - для перехода к мероприятию выше по списку; Alt и вниз - для перехода к мероприятию ниже по списку.
Для раскрытия мероприятия можно использовать комбинацию клавиш: Ctrl+Enter.
Для перехода к следующему полю карты мероприятий можно использовать клавишу Tab.
Для удобства, подсказка об использовании горячих клавиш расположена верху карты мероприятий.

Подсказка об использовании горячих клавиш в карте мероприятий

Для оформления мероприятия необходимо нажать на него левой кнопкой мыши.

Выбор мероприятия

Отобразятся поля для ввода данных по мероприятию.

Карта учета медицинских обследований

Если пациент отказывается от мероприятия, необходимо установить флажок «Отказ» в правом верхнем углу. Дальнейший просмотр параметров отказанного мероприятия недоступен.

Фиксация отказа

Мероприятие может состоять из следующих блоков:

• диагнозы;
• показатели;
• направления;
• медицинские записи;
• медицинские услуги;
• закрытие ТАП;
• назначения.

Наличие блока зависит от вида мероприятия.
Для добавления записи в каждом блоке необходимо нажать кнопку  − раскроется область с полями для ввода данных.
Для удаления записи из любого блока необходимо нажать  в строке с ней.
Поля, заполняемые из справочников, представленных в виде выпадающих списков, можно заполнить также вводом с клавиатуры – при вводе текста автоматически будут подфильтровываться записи согласно введенным данным.

Заполнение поля из справочника

При добавлении записи в блоке «Диагнозы» необходимо указать дату записи (указывается автоматически), выбрать из списка (справочника) тип диагноза, выбрать из списка (справочника) характер заболевания, выбрать из списка (справочника) диагноз. 

Поле «Диспансерный учёт» заполняется автоматически, недоступно для редактирования. Если указан диагноз, по которому пациент подлежит диспансерному учету, но пациент не состоял на диспансерном учете по данному диагнозу, в блоке «Диагнозы» поле «Диспансерный учёт» останется пустым. При этом в поле «Диспансерный учёт» в блоке «Закрытие ТАП» будет установлен статус «Взят».

Если установленный диагноз подлежит взятию на диспансерный учет, но должность врача не соответствует модели пациента, то в блоке «Диагнозы» поле «Диспансерный учёт» останется пустым. В блоке «Закрытие ТАП» поле «Диспансерный учет» не будет заполняться автоматически. Для взятия пациента на диспансерный учет следует вручную установить статус «Взят» в поле «Диспансерный учет» в блоке «Закрытие ТАП».
Блок «Диагнозы» доступен только для мероприятий типа «Прием врача».

Поля для добавления записи в разделе «Диагнозы»

Тип диагноза можно указать выбором нужного варианта из справочника или вводом кода, или наименования типа диагноза – отобразится список вариантов, удовлетворяющих введенному значению. Поле «Тип» диагноза является обязательным для заполнения.

Выбор типа диагноза

Если тип диагноза не указан, то при установке флажка «Без отклонений»/«Выявлено отклонение» отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

Диагноз указывается вручную с клавиатуры. При вводе кода или наименования диагноза отобразится список вариантов, удовлетворяющих введенному значению.

Ввод диагноза

Если в блоке «Диагнозы» в мероприятии с ТАП не указан диагноз, при этом блок «Закрытие ТАП» заполнен, то при установке флажка «Без отклонений»/ «Выявлено отклонение» отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

Если установить флажок «Диагноз услуги» , то диагноз будет отображаться в медицинской услуге.

Запись о диагнозе

Характер заболевания можно указать выбором нужного варианта из справочника или вводом кода или наименования характера заболевания – отобразится список вариантов, удовлетворяющих введенному значению.

Выбор характера заболевания

Для сохранения диагноза необходимо нажать кнопку «Сохранить». Для закрытия записи без сохранения следует нажать кнопку «Отменить».

Кнопка «Сохранить»

Для редактирования диагноза следует нажать кнопку . Для удаления диагноза необходимо нажать кнопку . При необходимости добавления сопутствующего диагноза следует нажать кнопку «Добавить» в блоке «Диагнозы».

Блок «Диагнозы»

При добавлении записи в разделе «Показатели» необходимо указать дату записи (указывается автоматически), параметр (указывается автоматически), ввести его значение, единица измерения указывается автоматически.

Раздел «Показатели»

Для создания направления на обследование из мероприятия в разделе «Направления» необходимо нажать кнопку «Создать». Подробнее о работе с направлением описано в Журнале направлений.

Создание направления на обследование из мероприятия в разделе «Направления»

Если в результате выполнения мероприятия выявлено отклонение в здоровье пациента, необходимо установить флажок «Выявлено отклонение» в нижней части карты.

Отметка об отклонении в мероприятии

После установки флажка «Выявлено отклонение» автоматически также будет установлен флажок «Выявлено отклонение» в верхней части страницы.

 Отметка о выявленном отклонении в мероприятии

Нельзя выполнить мероприятие, если нет завершённого исследования, связанного с ним, за исключением мероприятий с признаком «Проведено ранее».

Если в мероприятии одно направление в статусе «Отказ» или «Аннулировано», то такое мероприятие нельзя выполнить.

Если в мероприятии несколько направлений одно из которых в статусе «Отказ» или «Аннулировано», а другое «Завершено», то такое мероприятие можно выполнить.

Для мероприятий типа исследования в карте мероприятий осуществляется автоматическое проставление статуса выполнения мероприятия: «Без отклонений», «Выявлено отклонение». Автоматическое проставление статуса осуществляется на основании референсных значений.
Если хотя бы по одному показателю исследования значение результата выходит за границы референсных значений, то такое мероприятие имеет статус «Выявлено отклонение», если же отклонений нет, то мероприятие имеет статус «Без отклонений».

Автоматическое проставление статуса «Выявлено отклонение» в карте мероприятий

Статус мероприятия проставляется автоматически, но пользователь имеет возможность изменить его следующим образом:

• Развернуть мероприятие и снять статус выполнения

Снятие статуса выполнения мероприятия

• Установить другой статус выполнения мероприятия. В результате измененный статус будет сохранен, а мероприятие свернуто.

Отображение измененного статуса мероприятия

Медицинская запись, сопоставленная с мероприятием, недоступна для удаления и является обязательной для выполнения. 

В мероприятии «Прием осмотр врачом-терапевтом первого этапа диспансеризации» для пациентов в возрасте 65 лет и старше обязательна для заполнения медицинская запись «Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше на выявление риска падений и остеопоротических переломов пациентам 65 и далее». 

Открыть медицинскую запись можно двойным нажатием на неё или нажав на кнопку . Если медицинская запись подписана, она становится недоступной для редактирования.

Блок «Медицинские записи»

Медицинскую запись необходимо заполнить и подписать. Карта медицинского обследования с неподписанными медицинскими записями не будет сохранена. Порядок оформления и подписания медицинской записи подробно описан в блоке создание медицинской записи.

Заполнение медицинской записи

После нажатия кнопки «Просмотреть» отобразится печатная форма медицинской записи с заполненными полями.

Отображение печатной формы заполненной медицинской записи

При нажатии кнопки «Подписать и отправить» мед.запись будет подписана. При необходимости редактирования мед.записи для исправления ошибки следует снять подпись с документа, нажав кнопку «Снять подпись», затем заново сформировать документ. Кнопка «Снять подпись» доступна при наличии роли «Отмена подписи».

Кнопка «Снять подпись»

Информация о статусах ЭМД по медицинской записи доступна в Журнале ЭМД. Для перехода в Журнал ЭМД необходимо нажать кнопку «Журнал ЭМД».

Кнопка «Журнал ЭМД»

При необходимости добавления медицинской записи следует нажать кнопку «Добавить» в блоке «Медицинские записи».

Кнопка «Добавить»

Откроется форма «Шаблоны медицинских записей» для поиска шаблона медицинской записи.

Форма «Шаблоны медицинских записей»

Поиск можно осуществить по номеру, наименованию шаблона,  ФИО автора, специализации, типу медицинской записи или типу ЭМД. Для этого следует ввести в поле поиска часть или полное наименование шаблона, номер шаблона, ФИО автора, выбрать специальность из выпадающего списка в поле «Специальность», выбрать тип из выпадающего списка в поле «Тип медицинской записи» или выбрать тип ЭМД из выпадающего списка в поле «Тип ЭМД» затем нужно нажать кнопку «Найти» или клавишу Enter на клавиатуре, список отфильтруется в соответствии с введенными данными.

Ввод наименования медицинской записи

Существует возможность добавления шаблона медицинской записи в «Избранное». Для этого необходимо рядом с нужным шаблоном нажать.

Рядом с «Избранными» шаблонами будет отображен значок .

По умолчанию отображается список «Избранных» шаблонов медицинских записей. Список избранных шаблонов отсортирован в алфавитном порядке.

Переход к избранным шаблонам

Для удаления шаблона медицинской записи из «Избранного» необходимо рядом с шаблоном нажать.

Для просмотра полного списка шаблонов, загруженных в Систему, необходимо на форме выбора снять флажок в поле «Только избранные шаблоны» и нажать кнопку «Найти». По умолчанию список всех шаблонов отсортирован по убыванию номера шаблона.

Переход к полному списку шаблонов

Если при подписании медицинской записи выполняется формирование и отправка СЭМД, то рядом с наименованием медицинской записи отображается значок . При наведении на значок отображается полное наименование формируемого СЭМД. 

Признак формирования и отправки СЭМД при подписании медицинской записи

Для добавления медицинской записи необходимо выбрать шаблон осмотра из списка. Выбранный шаблон отобразится на странице, его необходимо заполнить и подписать.

При добавлении записи в разделе «Медицинские услуги» необходимо указать врача (указывается автоматически), отделение (указывается автоматически), дату (указывается автоматически), диагноз по МКБ-10 (указывается автоматически, если был указан в разделе «Диагнозы»), медицинскую услугу, ее количество, сумму и вид оплаты. Автоматически будут установлены флажки «Услуга выполнена», «Включать услугу в счет», «Учитывать в статистике».

Поля для добавления записи в разделе «Медицинские услуги»

Медицинскую услугу можно указать вводом кода или наименования услуги – отобразится список вариантов, удовлетворяющих введенному значению.

Ввод медицинской услуги

Если в мероприятии не заполнены поля в блоке «Медицинские услуги», то при установке флажка «Выявлено отклонение» или «Без отклонений» отображается сообщение об ошибке.

Сообщение о необходимости заполнить поля в блоке «Медицинские услуги»

После прохождения пациентом медицинского обследования в заключительном мероприятии следует заполнить медицинскую запись, установить диагноз, заполнить поля области «Закрытие ТАП».

Область «Закрытие ТАП»

В области «Закрытие ТАП» для заполнения доступны следующие поля:

• «Дата открытия» – поле заполняется автоматически датой открытия ТАП. Поле обязательно для заполнения.
• «Основной диагноз» – поле автоматически заполняется значением, указанным в ТАП, либо указанным в блоке «Диагнозы». При необходимости значение можно выбрать из справочника. Поле обязательно для заполнения.

• «Диспансерный учёт» – поле автоматически заполняется значением статуса диспансерного учёта в  зависимости от диагноза, указанного в блоке «Диагнозы» и наличия карты ДН, поле доступно для редактирования. При наличии карты  диспансерного наблюдения в заголовке области «Закрытие ТАП» доступна ссылка с номером карты, по которой осуществляется переход в карту ДН. 

  • • Если карта ДН не найдена, при этом установленный диагноз подлежит диспансерному учёту, то в поле «Диспансерный учёт» будет автоматически указан статус «Взят». Если установленный диагноз подлежит взятию на диспансерный учет, но должность врача не соответствует модели пациента, то в блоке «Закрытие ТАП» поле «Диспансерный учет» не будет заполняться автоматически. Для взятия пациента на диспансерный учет следует вручную установить статус «Взят» в поле «Диспансерный учет».
      
      • Если карта не найдена, при этом установленный диагноз подлежит диспансерному учёту и должность текущего пользователя имеет связь с установленным диагнозом согласно приказу, то в поле «Диспансерный учёт» будет автоматически указан статус «Взят». При изменении вручную статуса «Взят» на статус «Состоит» при установке признака выполнения мероприятия отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

• • • • При изменении вручную статуса «Взят» на статус «Снят» и установке признака выполнения мероприятия отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

• • • Если очистить автоматически установленный статус «Взят» и оставить поле «Диспансерный учёт» не заполненным, то при установке признака выполнения мероприятия отобразится предупреждающее сообщение с рекомендацией взять пациента на диспансерный учет.

Предупреждающее сообщение

• • • • Если карта найдена и находится в статусе «Открыта», при этом установленный диагноз подлежит диспансерному учёту, то в поле «Диспансерный учёт» будет указано значение «Состоит». При изменении вручную статуса «Состоит» на статус «Снят» при установке признака выполнения мероприятия отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

• • • • Если карта найдена и находится в статусе «Открыта», при этом установленный диагноз подлежит диспансерному учёту, то в поле «Диспансерный учёт» будет указано значение «Состоит». При изменении вручную статуса «Состоит» на статус «Снят по причине выздоровления» при установке признака выполнения мероприятия отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

• • • • Если карта найдена и находится в статусе «Открыта», при этом установленный диагноз подлежит диспансерному учёту, то в поле «Диспансерный учёт» будет указано значение «Состоит». При изменении вручную статуса «Состоит» на статус «Снят по другим причинам» при установке признака выполнения мероприятия отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

• • • • При изменении вручную статуса «Состоит» на статус «Взят» при установке признака выполнения мероприятия отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

• • • • Если удалить автоматически установленный статус «Состоит» и оставить поле «Диспансерный учёт» пустым, то при установке признака выполнения мероприятия отобразится предупреждающее сообщение.

Предупреждающее сообщение

• • • Если карта найдена и находится в статусе «Закрыта», то в поле «Диспансерный учёт» будет автоматически указано значение «Снят».

• «Сопутствующие диагнозы» – поле автоматически заполняется диагнозами с типом «3 - Сопутствующий», указанными в блоке «Диагнозы». Доступен множественный выбор. Поле доступно для редактирования. 
• «Дата закрытия» – в поле следует указать дату закрытия ТАП. Дата закрытия ТАП не может быть раньше даты открытия ТАП.
• «Вид оплаты», «Место обслуживания» – поля заполняется автоматически значениями из ТАП. При необходимости значения можно выбрать из справочника.
• «Цель посещения», «Тип профосмотра» – поля заполняются автоматически значениями из ТАП. Если в поле «Вид оплаты» введено значение «1-ОМС», указанные поля недоступны для редактирования.
• «Результат обращения» – поле заполняется значением из справочника. Значения отфильтрованы в зависимости от вида медицинского обследования. Также значения будут отфильтрованы в зависимости от типа профосмотра, если заполнено поле «Тип профосмотра». Поле обязательно для заполнения.
• «Исход обращения» – при всех типах диспансеризации по умолчанию будет установлено значение «306-Осмотр». Поле обязательно для заполнения.
• «Характер заболевания» – поле автоматически заполняется значением, указанным в блоке «Диагнозы». При необходимости значения можно выбрать из справочника. Поле обязательно для заполнения. Если в блоке «Диагнозы» указан диагноз из группы «Z», то поле «Характер заболевания» недоступно для заполнения.

В случае взятия пациента на диспансерный учет карта диспансерного наблюдения создастся автоматически после сохранения карты мероприятий. 

Переход в карту диспансерного наблюдения

Статус выгрузки реестра закрытого ТАП отображается в строке заголовка блока.

Отображение статуса выгрузки реестра закрытого ТАП

Если в поле «Цель посещения» указано значение «1.3 – Диспансерное наблюдение», модель пациента связана с диагнозом и должностью врача в ТАП, то при закрытии ТАП в карту диспансерного наблюдения будет автоматически добавлена запись в блок «Посещения диспансерного учета» и установлена дата следующего посещения. Если модель пациента не связана с диагнозом и должностью врача в ТАП, то дата следующей явки не будет рассчитана автоматически. Если в карте ДН установлен флажок «Снят», то в поле «Диспансерный учет» на оборотной стороне ТАП устанавливается статус «Снят».

Если пациенту будет присвоена III группа здоровья, то отобразится раздел «Назначения». Для заполнения раздела необходимо выбрать необходимый вариант, нажав на него. Ниже отобразится справочник, в котором следует выбрать необходимое значение. При необходимости можно выбрать несколько вариантов назначений. Чтобы отменить выбор какого-либо варианта, следует нажать на него.

Раздел «Назначения»

Для вариантов с направлениями на консультацию и обследование (варианты 1-3) следует для сохранения и автоматического создания направления нажать кнопку «Создать». В результате откроется форма заполненного направления, где необходимо нажать кнопку «Создать». После создания направления выбранный вариант в блоке «Назначения» будет недоступен для редактирования.

Выбор варианта с последующим созданием направления

Вид справочника зависит от выбранного направления:

• Направлен на консультацию в медицинскую организацию по месту прикрепления – справочник «Специальность врача».
• Направлен на консультацию в иную медицинскую организацию – справочник «Специальность врача».
• Направлен на обследование – справочник «Метод диагностического исследования».
• Направлен на дневной стационар – справочник «Профиль медицинской помощи».
• Направлен на госпитализацию – справочник «Профиль медицинской помощи».
• Направлен в реабилитационное отделение – справочник «Профиль койки».

После выполнения мероприятия следует установить признак его выполнения – флажок «Без отклонений». Выполненное мероприятие редактировать нельзя. Если необходимо вернуться к редактированию мероприятия, следует снять флажок «Без отклонений». После установки флажка «Без отклонений» в заключительном мероприятии блок «Журнал направлений» будет недоступен.

После установки признака выполненного мероприятия в заключительном мероприятии, все зависимые мероприятия станут недоступны для редактирования.
При попытке установки признака выполнения мероприятия с незаполненными полями блока «Назначения» появится предупреждающее сообщение об обязательности заполнения блока.

Предупреждающее сообщение о необходимости заполнения блока «Назначения»

Если дата оказания услуги меньше, чем дата открытия ТАП, то при проставлении статуса выполнения мероприятия отобразится предупреждающее сообщение.

Сообщение об ошибке

Если дата оказания услуги больше, чем дата закрытия ТАП, то при проставлении статуса выполнения мероприятия отобразится предупреждающее сообщение.

Сообщение об ошибке

Для выполнения заключительного мероприятия диспансеризации пациентом должно быть пройдено более 85% мероприятий. В противном случае, при попытке установки флажка в полях «Без отклонений» или «Выявлено отклонение» отобразится предупреждающее сообщение о необходимости заполнения карты диспансеризации.

Сообщение о необходимости заполнения карты диспансеризации

Блок «Факторы риска»

Ниже карты медицинского обследования расположен блок «Факторы риска», в котором врач отмечает наличие факторов риска у пациента. Для выбора необходимого фактора риска следует установить флажок в поле слева от него.

Блок «Факторы риска»

Фактор риска  доступен только для карт пациентов возраст которых старше 65 лет (65 лет включительно) и с видом мед. обследования «404н Диспансеризация» или «404н Профилактические медицинские осмотры».

Мероприятие «Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача» является обязательным при проведении медицинских обследований.

Анкетирование на выявление факторов риска

При нажатии на кнопку «Определить факторы риска» блок будет заполнен автоматически по данным анкетирования на выявления факторов риска.

Блок «Факторы риска»

Обратите внимание! Если сначала вручную отметить факторы риска, а затем нажать кнопку «Определить факторы риска», то выбранные раннее факторы риска будут очищены.

Всплывающее предупреждение об очистке факторов риска

Итоговое количество баллов, набранное пациентом при анкетировании на выявление факторов риска, отображается в блоке «Факторы риска» в поле «Общее кол-во баллов по анкете».

Поле «Общее кол-во баллов по анкете»

Блок «Журнал направлений»

Ниже блока «Факторы риска» расположен блок «Журнал направлений». Подробное описание работы с Журналом приведено в отдельном разделе «Журнал направлений».  

Блок «Врачебные назначения»

Ниже блока «Журнал направлений» располагается блок «Врачебные назначения», в котором располагается ссылка для перехода в интерфейс просмотра и создания назначений. По результатам прохождения медицинских обследований и пациенту могут быть назначены лекарственные препараты и выписаны рецепты.

Раздел «Врачебные назначения»

Для перехода следует нажать кнопку . В новой закладке браузера отобразится форма просмотра списка назначений. При отсутствии назначений список будет пуст.

Раздел «Назначения»

Описание создания назначений приведено в разделе Работа с блоком назначения . Для возврата к карте медицинских обследований необходимо закрыть вкладку браузера с назначениями.

Блок «Подозрение на ЗНО»

Фиксация сведений о подозрении на наличие у пациента злокачественного новообразования (ЗНО) осуществляется в блоке «Подозрение на ЗНО». По умолчанию блок свернут.
Блок «Подозрение на ЗНО» в карте мероприятий доступен по умолчанию еще до установления в связанном ТАП терапевта 1 этапа, а также если в связанном ТАП терапевта 1 этапа в качестве основного диагноза установлен НЕ онкологический диагноз. Онкологическим диагнозом считается диагноз из диапазонов кодов МКБ-10 C00-C97, D00-D09, D45-D47.

Блок «Подозрение на ЗНО» в карте мероприятий

Для заполнения информации о подозрении на ЗНО следует в раскрытом блоке «Подозрение на ЗНО» установить флажок «Подозрение на ЗНО». В результате поля блока «Подозрение на ЗНО» станут доступны для заполнения.

Блок «Подозрение на ЗНО»

Поле «Дата и время установления подозрения» заполняется автоматически текущей датой и временем. Доступно для редактирования. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры и вводом времени с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения при установленном флажке «Подозрение на ЗНО».
Поле «Диагноз, по которому имеется подозрение на ЗНО» заполняется выбором из справочника. Поле обязательно для заполнения. После заполнения поля «Диагноз, по которому имеется подозрение на ЗНО» справа от наименования блока «Подозрение на ЗНО» будет отображаться указанный диагноз, по которому имеется подозрение на ЗНО (код и наименование). Введенные данные сохраняются автоматически после ввода.

Отображение диагноза справа от наименования блока «Подозрение  на  ЗНО»

После полного заполнения всех полей блока «Подозрение на ЗНО» отобразится сообщение об успешном выполнении операции. Также данные о подозрении на ЗНО будут автоматически сохранены в ТАП, связанный с данной картой мед. обследования.

Сообщение об успешном выполнении операции

Блок «Подозрение на ЗНО» будет доступен для просмотра и недоступен для редактирования, если в ТАП терапевта 1 этапа, привязанного к данной карте мед. обследования в качестве основного диагноза установлен онкологический диагноз из диапазона кодов МКБ С00-С97, D00-D09, D45-D47.

При установке подозрения на ЗНО в Системе выполняется автоматическое включение пациента в регистр «Регистр пациентов с подозрением на онкологическое заболевание».

Если в карте мероприятий установлен флажок «Подозрение на ЗНО», то для подписания карты должно быть выписано хотя бы одно из направлений в карте мероприятий:

• на консультацию по специальности «Онкология» или «Детская онкология» в статусе «Выписано»,
• направление на диагностическое исследование с причиной направления «9 - Подозрение на онкологическое заболевание» в статусе «Выписано»,
• направление на лабораторное исследование с причиной направления «9 - Подозрение на онкологическое заболевание» в статусе «Выписано», 
• направление на прижизненное патологоанатомическое исследование в статусе «Выписано».

Если направление не создано или находится в статусе «Черновик» или «Завершено», то при попытке подписать карту мероприятий отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

Также если в карте несколько связанных ТАП, то направление должно быть создано с привязкой к ТАП по мероприятию «Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации». Для этого следует выбрать нужный ТАП в поле «Выберите случай лечения». Направление создаётся в «Журнале направлений» карты мероприятий. Подробное описание создания направлений представлено в разделе «Журнал направлений».

Выбор ТАП с мероприятием «Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации»

В случае если по мероприятию оформлен отказ, то ТАП по мероприятию будет недоступен для выбора. Активные ТАП отображаются вначале выпадающего списка.

ТАП, недоступные для выбора

Блок «Заключение»

Ниже блока «Врачебные назначения» располагается блок «Заключение», в котором врач-терапевт заполняет итоговый результат медицинских обследований. Для заполнения раздела необходимо выбрать ответы на написанные утверждения, для этого следует нажать на вариант ответа. Выбранный вариант будет выделен жирным начертанием.

Раздел «Заключение»

Группа состояния здоровья устанавливается автоматически на основании значения в области «Закрытие ТАП» в поле «Результат обращения».
При необходимости следует установить флажок в поле «Признак мобильной бригады».

Поле «Признак мобильной бригады»

Также следует отметить факт принадлежности пациента к малочисленным народам Российской Федерации.

Поле «Принадлежность к коренным малочисленным народам»

В зависимости от региональных настроек по мед. обследованиям «404н Диспансеризация» и «404н Профилактические осмотры» отображается вопрос «Программа проведения диспансеризации/ПМО». Для заполнения вопроса следует нажать на нужный вариант ответа. Выбранный вариант будет выделен жирным начертанием. Для выбора доступен только один вариант ответа. Обязательно для заполнения.

Вопрос «Программа проведения диспансеризации/ПМО»

По мед. обследованиям «Водительская справка A,B,M», «Водительская справка С,D,T», в блоке «Заключение» отображаются следующие разделы: «Медицинские противопоказания», «Обязательное медицинское освидетельствование проведено в связи с возвратом водительского удостоверения», «Категории и подкатегории транспортных средств, на управление которыми предоставляется право на управление транспортными средствами», «Медицинские ограничения к управлению транспортными средствами», «Медицинские показания к управлению транспортными средствами».

Форма медицинского заключения

По мед. обследованиям «Справка на владение оружием», «Водительская справка A,B,M», «Водительская справка С,D,T», «29н Предварительный медицинский осмотр работников» и «29н Периодический медицинский осмотр работников» в блоке «Заключение» отображается поле «Договор на оказание услуг». В поле «Договор на оказание услуг» следует выбрать договор с пациентом, по которому необходимо оказать медицинские услуги, заполняется выбором нужного договора из списка договоров. Для мед. обследований «29н Предварительный медицинский осмотр работников» и «29н Периодический медицинский осмотр работников» поле обязательно для заполнения.

Список договоров пациента

Для мед. обследований «29н Предварительный медицинский осмотр работников» и «29н Периодический медицинский осмотр работников» поле «Договор на оказание услуг» необязательно для следующих моделей пациента, при условии, что в поле «Вид оплаты» выбрано значение «ОМС», «Бюджет» или «ДМС»:

• «Работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций)»;
• «Работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей»;
• «Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей»;
• «Работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения».

Поле «Комментарий» заполняется вручную с клавиатуры. Поле необязательно для заполнения.

Поле «Дата закрытия» заполняется автоматически датой самого последнего мероприятия. Поле доступно для редактирования. Если дата последнего мероприятия больше текущей даты, поле «Дата закрытия» автоматически заполняется текущей датой.

Поле «Дата закрытия»

Поле обязательно для заполнения. Если поле не заполнено, при попытке подписания отобразится соответствующее сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

Поле «Врач, подписавший заключение» заполняется автоматически значением, указанным в маршрутном листе. Поле доступно для редактирования и заполняется выбором нужного врача из справочника персонала. Справочник в виде списка можно открыть нажатием кнопки  в поле.

Выбор врача в справочнике персонала

Также поле можно заполнить вручную с клавиатуры. При вводе кода или ФИО врача отобразится список вариантов, удовлетворяющих условиям поиска.

Заполнение поля «Врач, подписавший заключение»

Поле обязательно для заполнения. Если поле не заполнено, при попытке подписания отобразится соответствующее сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

В карте мероприятий с типом «Диспансерное наблюдение» в блоке «Заключение» проставляются индивидуальные рекомендации.
При выполнении главного мероприятия поле «Рекомендации» предзаполняется данными автоматически, кроме этого в поле «Рекомендации» можно добавить пользовательский текст.

Заполнение поля «Рекомендации» в карте мероприятий с типом «Диспансерное наблюдение»

По мед. обследованиям «29н Предварительный медицинский осмотр работников» и «29н Периодический медицинский осмотр работников» после блока «Заключение» отображаются следующие поля:

Поля для заполнения по мед. обследованиям «29н Предварительный медицинский осмотр работников» и «29н Периодический медицинский осмотр работников»

• «Врач, составивший заключение» – заполняется автоматически в зависимости от того откуда осуществляется переход в карту мероприятий. Если карта мероприятий открыта через журнал карт медицинских обследований, то в поле «Врач, составивший заключение» автоматически указывается врач, авторизованный в Системе. Если карта мероприятий открыта из расписания, то в поле автоматически будет указан врач из заключительного мероприятия. Если поле было отредактировано и сохранено, то в поле будет отображаться ранее сохранённый врач. Поле доступно для редактирования и заполняется выбором нужного врача из справочника персонала.
• «Заместитель председателя врачебной комиссии» – заполняется путём выбора нужного значения из справочника. Поле доступно для заполнения только для моделей пациента:
  – «6 Работы на высоте».
  – «6.1 Работы с высоким риском падения работника с высоты, а также работы на высоте без применения средств подмащивания, выполняемые на высоте 5 м и более; работы, выполняемые на площадках на расстоянии менее 2 м от неогражденных (при отсутствии защитных ограждений) перепадов по высоте более 5 м либо при высоте ограждений, составляющей менее 1,1 м».
  – «6.2 Прочие работы, относящиеся в соответствии с законодательством по охране труда к работам на высоте».
• «Председатель врачебной комиссии» – заполняется автоматически данными авторизованного пользователя. Обязательное поле.

По мед. обследованиям «Врачебное профессионально-консультативное заключение» после блока «Заключение» отображаются следующие поля:

Поля для заполнения по мед. обследованиям «Врачебное профессионально-консультативное заключение»

• «Врач, составивший заключение» – заполняется автоматически врачом, авторизованным в Системе. Если поле было отредактировано и сохранено, то в поле будет отображаться ранее сохранённый врач. Поле доступно для редактирования и заполняется выбором нужного врача из справочника персонала. Обязательное поле. Если поле не заполнено, при попытке подписания отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

• «Врач, заверивший заключение» – заполняется выбором врача из справочника. Обязательное поле. Если поле не заполнено, при попытке подписания отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

После ввода всех данных по мероприятию карту учета диспансеризации необходимо сохранить. Для этого необходимо нажать кнопку «Сохранить».

Блок «Связанные документы»

Блок «Связанные документы» содержит три вкладки: «Все ЭМД пациента», «ЭМД, связанные с документом» и «Другие связанные документы». Блок «Связанные документы» отображается только после сохранения формы. Прикрепление, открепление и добавление документов доступно только для направлений в статусе «Черновик».

На вкладке «Все ЭМД пациента» отображаются все ЭМД пациента в статусе «Зарегистрирован».

Вкладка «Все ЭМД пациента» содержит таблицу со следующими столбцами:

•  «Дата» – отображается дата создания ЭМД.
• «Номер документа» – отображается номер документа-основания.
• «Тип ЭМД» – отображается тип документа.
• «Дата регистрации» – отображается дата регистрации документа.
• «Номер ЭМД» – отображается регистрационный номер ЭМД.
• «Подписант» – отображается подписант ЭМД.

Над списком ЭМД отображается панель фильтрации. Фильтрация осуществляется по следующим критериям:

• «Номер документа/Номер ЭМД» – заполняется вручную с клавиатуры. При установленном флажке «РРЭМД» поиск осуществляется только по регистрационному номеру ЭМД.
• «Тип ЭМД» – заполняется путем выбора нужного значения из выпадающего списка.
• «Подписант» – заполняется путем выбора нужного значения из выпадающего списка.
• «Дата создания документа» – в поле следует указать даты «с» и «по» для фильтрации по полю «Дата». По умолчанию в поле «с» указывается дата на 30 дней меньше текущей даты.
• «По случаю лечения» – для отображения ЭМД в рамках текущего случая лечения следует установить флажок в поле «По случаю лечения».
• «РРЭМД» – заполняется путем установки флажка, в случае если ЭМД входит в региональный реестр электронных медицинских документов. При установленном флажке «РРЭМД» поля «Подписант» и «По случаю лечения» недоступны для заполнения. При снятии флажка «РРЭМД» поле «Медицинская организация» будет очищено.
• «Медицинская организация» – заполняется путем выбора нужного значения из выпадающего списка. Поле доступно для заполнения после установки флажка «РРЭМД».

Для очистки полей следует нажать кнопку «Очистить». Чтобы найти ЭМД следует нажать кнопку «Найти». Под панелью фильтрации отобразится список ЭМД пациента, соответствующий условиям поиска.

Список ЭМД

Для записей таблицы доступны действия: «Просмотр» и «Прикрепить ЭМД». Для просмотра ЭМД следует нажать кнопку . Для прикрепления ЭМД необходимо нажать кнопку .

Прикрепление ЭМД

При нажатии кнопки «Прикрепить ЭМД» ЭМД будет помечен как прикрепленный во вкладке «Все ЭМД пациента» и добавлен в таблицу во вкладке «ЭМД, связанные с документом».

Прикрепленный ЭМД во вкладке «Все ЭМД пациента»

На вкладке «ЭМД, связанные с документом» отображается список всех ЭМД пациента, привязанных к данному документу. По умолчанию список ЭМД отсортирован в порядке убывания даты и времени, начиная с самых поздних дат и заканчивая самыми ранними.

Вкладка «ЭМД, связанные с документом»

Вкладка «ЭМД, связанные с документом» содержит таблицу со следующими столбцами:

•  «Дата» – отображается дата создания ЭМД.
• «Номер документа» – отображается номер документа-основания.
• «Тип ЭМД» – отображается вид документа.
• «Дата регистрации» – отображается дата регистрации документа.
• «Номер ЭМД» – отображается регистрационный номер ЭМД.
• «Медицинская организация» – отображается наименование медицинской организации, выдавшей ЭМД.
• «Комментарий врача к связанному документу» – отображается комментарий врача к связанному документу.

Если комментарий содержит более 50 символов, то справа от столбца будет отображаться иконка . При наведении мыши на иконку  отображается полный текст комментария.

Отображение текста комментария

Для записей таблицы доступны действия: «Просмотр», «Редактировать» и «Открепить ЭМД». При нажатии кнопки «Открепить ЭМД» ЭМД будет удален из списка во вкладке «ЭМД, связанные с документом».

Кнопки «Просмотр», «Редактировать» и «Открепить ЭМД»

При нажатии кнопки  отобразится форма ввода комментария врача к связанному документу.

Форма ввода комментария врача к связанному документу

Поле «Комментарий врача к связанном документу» заполняется вручную с клавиатуры.

Для сохранения введенных данных следует нажать кнопку «Сохранить», для отмены действия – кнопку «Отменить».

Блок «Другие связанные документы» предназначен для добавления реквизитов бумажных документов пациента в качестве связанных. Для добавления связанного документа на вкладке «Другие связанные документы» следует нажать кнопку . Отобразится форма добавления связанного документа со следующими полями, которые необходимо заполнить:

• «Серия документа» – заполняется вручную с клавиатуры.
• «Номер документа» – заполняется вручную с клавиатуры.
• «Дата выдачи» – заполняется вручную с клавиатуры или путем выбора значения из календаря. Дата выдачи не может быть больше текущей. Поле обязательно для заполнения.
• «Вид документа» – заполняется путем выбора нужного значения из выпадающего списка. Поле обязательно для заполнения.
• «Описание документа» – заполняется вручную с клавиатуры.

Добавление связанного документа на вкладке «Другие связанные документы»

Во вкладке «Другие связанные документы» при добавлении реквизитов бумажных документов доступна возможность прикрепления файла с компьютера.
Для того чтобы прикрепить файл, необходимо нажать кнопку «Прикрепить файл».

Кнопка «Прикрепить файл»

 После нажатия кнопки «Прикрепить файл» откроется проводник для выбора прикрепляемого файла. Доступна загрузка только одного файла для одного связанного документа. После выбора файла кнопка «Прикрепить файл» изменится на «Открепить файл». 

Кнопка «Открепить файл»

Для открепления файла следует нажать кнопку «Открепить файл».
Для сохранения внесенных данных следует нажать кнопку «Сохранить».
Прикреплённый документ можно напечатать и скачать.

Кнопки «Печать» и «Скачать»

 Для печати прикрепленного документа необходимо в строке с нужным документом нажать  . Печать доступна только для форматов .pdf, .jpg, .jpeg, .png.
Для того чтобы скачать прикрепленный документ, необходимо в строке с ним нажать  .

Для просмотра связанного документа следует нажать кнопку  . Для редактирования данных следует нажать кнопку  . Чтобы удалить запись следует нажать кнопку  .

После подписания формы документа вкладка «Все ЭМД пациента» не отображается.

Проверка должности исполнителя мероприятия согласно специальности и профилю отделения из тарифа

В карте медицинского обследования мероприятие может быть сопоставлено с обязательной медицинской услугой по умолчанию. Для услуг с видом оплаты «ОМС» соответствует тариф. Тариф зависит от специальности и профиля отделения врача. Для корректного формирования реестра на оплату оказанной медицинской помощи услуги должны соответствовать специальности врача и профилю отделения.
При включенных системных настройках «Валидация профиля отделения доктора» и «Валидация специальности доктора» для услуг с видом оплаты «ОМС» в Системе при подписании карты выполняется проверка профиля отделения и специальности доктора, выполнившего мероприятие. При включенных системных настройках в мероприятии справа от поля «Врач» отображаются значки  , при наведении на которые всплывают подсказки по подходящему профилю отделения и подходящей специальности врача.

Подсказка «Фильтрация справочника выполняется по профилям отделения»

Подсказка «Фильтрация справочника выполняется по специальности»

Также при включенных системных настройках, если должность текущего пользователя соответствует специальности и профилю для действующего тарифа, то поле «Врач» автоматически заполняется данными текущего пользователя.
Если должность текущего пользователя не соответствует специальности и профилю для тарифа, то поле «Врач» будет не заполнен и для выбора будут отфильтрованы ресурсы соответствующие специальности и профилю.

Отображение списка врачей, соответствующих специальности и профилю отделения для тарифа

Если специальность врача не соответствует специальности из тарифа, то в выпадающем списке он не отобразится. При этом будет выдано соответствующее сообщение.

Сообщение об отсутствии врача по специальности из тарифа

Если ни один из врачей не подходит по специальности из тарифа, то список врачей будет пустым. Для отображения врача следует добавить специальность и профиль отделения нужному специалисту.

Отображение пустого списка врачей

Если в каком-либо мероприятии не удалось получить тариф для медицинской услуги, то при сохранении карты мероприятий отобразится сообщение об ошибке.

 Сообщение об ошибке

Подписание и закрытие карты

После завершения процесса медицинского обследования карту медицинского обследования следует подписать и закрыть. Карту медицинского обследования нельзя закрыть будущим числом.
Подпись карты медицинского обследования доступна только если пройдено более 85% мероприятий. Процент прохождения медицинского обследования отображается справа от заголовка «Карта мероприятий». 

Для типов профосмотров «УД1 - Первый этап углубленной диспансеризации определенных групп взрослого населения» и «ДВ4 - Первый этап диспансеризации определенных групп взрослого населения» при подсчете первого этапа вычисление процента прохождения медицинского обследования осуществляется как по мероприятиям «Без отклонений», «Выявлено отклонение» так и с «Отказ». Например, если в карте всего 10 мероприятий, из них 1 отказ и 9 выполнено, то процент прохождения будет равен 90%.

При подсчете второго этапа вычисление процента прохождения медицинского обследования учитываются выполненные и невыполненные мероприятия по всей карте + отказы, проставленные по 1 этапу. Например, по 2 этапу всего 2 мероприятия, из них 1 отказ и 1 выполнен. Всего по карте получается: 1 отказ (1 этап) + 9 выполнено (1 этап) + 1 выполнено (2 этапа) = 11, а фактически выполнено 10 мероприятий, то итоговый процент прохождения будет равен 91%. 

Отображение процента прохождения медицинского обследования

Если карта мероприятий открыта через журнал карт медицинских обследований и при этом поле «Врач, подписавший заключение» не заполнено, то при нажатии кнопки «Подписать и отправить» в поле «Врач, который пишет заключение» автоматически указывается врач, авторизованный в Системе. 

Для подписи карты медицинского обследования следует нажать кнопку «Подписать и отправить». В результате отобразится сообщение о том, что карта успешно сохранена и закрыта.

Сообщение об успешном сохранении и закрытии карты

Статус карты изменится на «Закрыта» по причине «Обследование пройдено». 

Карта закрыта по причине «Обследование пройдено»

Подписанная и закрытая карта медицинского обследования доступна только для просмотра в Журнале карт медицинских обследований.

Если мероприятие, которое не входит в перечень мероприятий для выбранной модели по приказу, не завершено, то при нажатии кнопки «Подписать и отправить» отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

Если карта мероприятий открыта через ячейку расписания заключительного мероприятии, то врач, указанный в поле «Врач, подписавший заключение», не меняется на авторизованного пользователя при подписании карты, а остаётся тот же, который был указан изначально.

При подписании карты в Системе выполняется проверка соответствия подписанта с пользователем, указанным в поле «Врач, подписавший заключение». Если СНИЛС подписанта отличается от СНИЛС врача, указанного в сертификате, то отобразится соответствующее сообщение об ошибке.

Сообщение об ошибке

Для некоторых медицинский обследований в карте мероприятий доступно снятие подписи с помощью кнопки «Снять подпись». Кнопка «Снять подпись» доступна при наличии роли «Отмена подписи».

Кнопка «Снять Подпись»

Для закрытия карты медицинского обследования и возврата в расписание следует нажать на специальность врача в правом верхнем углу экрана. Отобразится меню выбора специальности врача, просмотра версии системы, в котором следует нажать кнопку «Выход». Осуществится переход в расписание врача.

Закрытие карты медицинского обследования

Для регистрации обращения в СТП следует нажать . Действие доступно при наличии включенных следующих настроек:

• «Переход на портал СТП (МИАЦ)»;
• «Адрес электронной почты портала СТП (МИАЦ)»;
• «Номер телефона портала СТП (МИАЦ)».

Описание системных настроек приведено по ссылке Описание настроек для администрирования Системы.
Также на форме отображается информация об электронном адресе и номере телефона СТП.

Информация для обращения в СТП

Направление на 2-ой этап диспансеризации

Для того чтобы отправить пациента на второй этап диспансеризации, необходимо выполнение 85% мероприятий. После этого становится доступна кнопка «Направить на дополнительные обследования (2 этап)».

Кнопка «Направить на дополнительные обследования (2 этап)»

Для мед. обследования «Водительская справка» кнопка «Направить на дополнительны обследования (2 этап)» доступна всегда. При добавлении дополнительных мероприятий если не выбрано ни одного мероприятия 2 этапа, то мероприятия добавляются сверх модели пациента в 1 этап. Если выбрано хотя бы одно мероприятие 2 этапа и мероприятие сверх модели, то все выбранные мероприятия добавляются во 2 этап. 

После нажатия кнопки мероприятия первого этапа сохраняются, и раскрывается форма для формирования маршрутного листа для 2го этапа. Кнопка «Отказ» заблокирована, если мероприятие является основным или добавлено сверх модели.

Форма для формирования маршрутного листа

Для формирования маршрутного листа следует заполнить период прохождения диспансеризации, выбрать мероприятия из списка, установив флажки напротив необходимых, и нажать кнопку «Сформировать». После нажатия кнопки будут отображены выбранные мероприятия с указанием врача, кабинета, даты и времени записи. Мероприятия из сформированного маршрутного листа удалить нельзя.

Сформированный маршрутный лист для 2го этапа

По каждому мероприятию автоматически формируется запись о приеме в расписании, а по исследованиям – направления. Маршрут прохождения диспансеризации заканчивается осмотром врача-терапевта. Мероприятие по осмотру терапевтом назначается участковому врачу пациента, а при его отсутствии – терапевту, заданному в качестве ресурса в рамках диспансеризации.

При формировании маршрутного листа 2-го этапа диспансеризации в Системе выполняется проверка наличия свободных ячеек расписания (ресурсов) для основного мероприятия. Если свободные ячейки (ресурсы) для основного мероприятия не найдены, то при нажатии кнопки  отобразится сообщение об ошибке.

Сообщение об отсутствии свободных ячеек расписания (ресурса) для основного мероприятия

При отсутствии свободной ячейки расписания (ресурса) для не основного мероприятия, в столбце «Дата» отобразится «Самозапись».

«Самозапись» в столбце «Дата»

Чтобы записать пациента на приём следует нажать надпись «Записать на приём» в столбце «Врач(должность)/Кабинет». Отобразится форма записи на приём. Также форма откроется при нажатии на наименование любого мероприятия из списка.

Форма записи на приём

Отображение ячеек расписания для записи на приём ограничено датой основного мероприятия «Приём (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации». Дата, по которую ограничено расписание, отображается в уведомлении, всплывающем при наведении на значок .

Уведомление об ограничении ячеек

Запись на приём производится в 5 шагов.
Шаг 1 – Выбор учреждения. Из выпадающего списка следует выбрать учреждение, в которое необходимо записать пациента. Для быстрого поиска введите наименование учреждения в строку поиска.

Выбор медицинского учреждения для записи

Шаг 2 – Выбор специализации. Выберите специализацию врача, к которому вы планируете записаться. Для быстрого поиска введите наименование специализации в поле поиска.

Выбор специализации

Шаг 3 – Выбор врача. Отобразится форма с перечнем специалистов и их расписанием. Доступна следующая информация о каждом специалисте: ФИО и должность врача, номер кабинета для приема, участок врача и расписание приема. Доступен поиск врача по имени и должности. 
Доступные для записи дни обрамлены в расписании голубой рамкой. Переход по ссылке «Ближайшая запись» позволяет посмотреть ближайший день для записи на прием. На этом шаге следует выбрать врача и день записи.

Выбор врача и дня записи

Шаг 4 – Выбор времени. Для записи выберите удобный день для посещения врача, щелкнув по расписанию, обрамленному в голубой прямоугольник. В правом нижнем углу голубого прямоугольника отображается цифра – количество свободных ячеек для записи. В окне ниже отобразятся свободные талоны на этот день. Далее выберите время посещения.

Выбор ячейки расписания

При записи на прием на шаге 4 (выбор времени) доступен выбор значения «Вне расписания». 

Выбор значения «Вне расписания»

Шаг 5 – Указание дополнительной информации. После выбора времени посещения для заполнения станут доступны поля «Сложность», «Комментарий», «CITO».

Указание дополнительной информации

В поле «Сложность» указывается параметр, определяющий, сколько идущих подряд ячеек расписания нужно занять данной записью. По умолчанию установлено значение «1». Поле доступно для редактирования, заполняется путем ввода нужного значения. Поле обязательно для заполнения. 
Поле «Сложность» недоступно для редактирования, если не выбрана конкретная ячейка расписания.
Для записей вне расписания поле «Сложность» недоступно для редактирования.

Указание сложности приема

При записи в стороннюю МО выбор сложности доступен только для ресурса оборудование.
При записи в МО текущего пользователя выбор сложности доступен по всем видам ресурсов.
Если свободного времени будет недостаточно для выбранного уровня сложности, появится предупреждающее сообщение. 

Сообщение об ошибке

В поле «Комментарий» следует указать дополнительную информацию к записи на приём. В поле можно указать не более 200 символов. Поле заполняется вручную с клавиатуры. 
Для того чтобы записать пациента на срочный приём необходимо установить флажок в поле «CITO».
Для подтверждения записи следует нажать кнопку «Сохранить». Пациент будет записан на приём, у мероприятия отобразится дата и время приёма.

Подтверждение записи на приём

Для переноса мероприятия на другое время следует в строке с ним нажать кнопку  – «Перенести запись».

Кнопка переноса записи на приём

Отобразится форма переноса записи на приём. Работа с формой переноса записи аналогична работе с формой записи на приём.

Форма «Перенос записи на приём»

Кнопка  – «Добавить» позволяет добавить мероприятия сверх модели пациента.

Кнопка «Добавить»

При нажатии отобразится форма выбора мероприятия, входящего в модель пациента, но не выбранного на этапе формирования маршрутного листа. В нижней части формы расположена строка «Добавление мероприятия» для поиска мероприятия и добавления его сверх модели пациента.

Добавление мероприятия сверх модели пациента

В строку поиска следует ввести название мероприятия, выбрать необходимое мероприятие из выпадающего списка и нажать кнопку «Добавить».

Выбор мероприятия

Добавленное мероприятие отобразится в списке под заголовком «Мероприятие сверх модели». Для добавления мероприятия в маршрутный лист следует нажать кнопку «Сформировать». Мероприятие будет добавлено в маршрутный лист.

Добавление мероприятия в маршрутный лист

С помощью кнопки «Отменить» осуществляется отмена записи на прием. После ее нажатия отобразятся все мероприятия, доступные для выбора.

Кнопка «Отменить»

Для сохранения маршрутного листа следует нажать кнопку «Сохранить и закрыть». Маршрутный лист будет сохранён и свёрнут. Для его просмотра следует нажать кнопку «Маршрутный лист».

Кнопка просмотра маршрутного листа

Для печати маршрутного листа по 2-му этапу диспансеризации, необходимо нажать кнопку «Печать» в нижней части карты и выбрать документ «Маршрутный лист второго этапа».

Вывод на печать маршрутного листа второго этапа

Для отображения мероприятий второго этапа в карте, необходимо установить флажок «Мероприятия 2го этапа».

Отображение мероприятий 2го этапа диспансеризации

Заполнение мероприятий второго этапа аналогично заполнению мероприятий первого этапа диспансеризации. 

Если карта мероприятий находится в статусе «Открыта» и содержит мероприятия первого и второго этапа, то мероприятия первого этапа доступны для редактирования.

Если карта мероприятий находится в статусе «Закрыта» и содержит мероприятия первого и второго этапа, доступно снятие признака выполненного мероприятия с заключительного мероприятия первого этапа . При снятии признака выполненного мероприятия с заключительного мероприятия первого этапа, ТАП будет переоткрыт, а все зависимые мероприятия будут доступны для редактирования.

Печать и отправка в РЭМД документов по медицинским обследованиям

Система позволяет распечатать следующие документы по медицинским обследованиям:

• Маршрутный лист.
• Маршрутный лист второго этапа.
• Карта учета диспансеризации по форме № 131/у.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа от медицинского вмешательства (доступен только при наличии отказа от мероприятия).
• Форма N002-О/у.
• Форма N003-О/у.

• Форма № 086/у.

• Форма №003-В/у «Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами».

• Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) осмотра.

• Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра.

• История развития ребенка (Форма № 112/у).

• Форма № 030–ПО/у–17.

• Форма № 030–Д/с/у–13.

• Паспорт здоровья работника.

Для каждого вида учета медицинских обследований предусмотрены различные формы.

Диспансеризация:

• Маршрутный лист.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа на медицинское вмешательство.
• Форма № 131/у (Должна быть подписана карта / Возможна отправка в РЭМД).
• СЭМД «Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра».
  
• СЭМД «Прием (осмотр) врача специалиста (ВИМИС Профилактика)».
• СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» ВИМИС Профилактика.
• СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» РЭМД. 
• Паспорт здоровья (1 этап) (Должно быть выполнено мероприятие «Прием (осмотр) врача-терапевта»).
• Паспорт здоровья (2 этап) (Должно быть выполнено мероприятие «Прием (осмотр) врача-терапевта»).

Пример формы «Паспорт здоровья (2 этап)» 

Профилактические медицинские осмотры

• Маршрутный лист.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа на медицинское вмешательство.
• Форма № 131/у (Должна быть подписана карта / Возможна отправка в РЭМД).
• СЭМД «Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра».
  
• СЭМД «Прием (осмотр) врача специалиста (ВИМИС Профилактика)».
• СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» ВИМИС Профилактика.
• СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» РЭМД. 
• Паспорт здоровья (1 этап) (Должно быть выполнено мероприятие «Прием (осмотр) врача-терапевта»).
  

  

  Пример формы «Паспорт здоровья (1 этап)» 

Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников:

• Маршрутный лист.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа на медицинское вмешательство.
• Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) осмотра (Должна быть подписана карта).
• Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (Должна быть подписана карта).
• Паспорт здоровья работника (Должна быть подписана карта).
• СЭМД «Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)».
• СЭМД «Медицинское заключение о допуске к выполнению работ на высоте, верхолазных работ, работ, связанных с подъемом на высоту, а также по обслуживанию подъемных сооружений».
  

Печатная форма «Паспорт здоровья работника»

Водительская справка A,B,M,С,D,T:

• Маршрутный лист.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа на медицинское вмешательство.
• Форма №003-В/у «Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами» (Должна быть подписана карта / Возможна отправка в РЭМД).
• СЭМД «Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами».
  

Пример печатной формы №003-В/у «Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами»

Справка на владение оружием:

• Маршрутный лист.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа на медицинское вмешательство
• Форма № 002–О/у (В разделе «Заключение» выбрано значение «Выявлено отсутствие медицинских противопоказаний к владению оружием»).
• Форма № 003–О/у (Статус мероприятия «Обследование врачом-психиатром-наркологом» «Без отклонений» или «Отказ»).
• СЭМД «Уведомление о выявлении противопоказаний или аннулировании медицинских заключений к владению оружием». 
  
• СЭМД «Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием».

Если настройка «Серия мед. заключения (Оружие)» имеет не пустое значение, то для данного мед. обследования серия формируется в соответствии с настройкой и отображается в печатной форме заключений: 

• Форма № 002–О/у «Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к владению оружием».
• Форма № 003–О/у «Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов».

Номер заключения отображается в печатной форме в соответствующем поле и формируется по правилу:

• для формы № 002–О/у: Номер карты мед. обследования (например, 6081).
• для формы № 003–О/у: Номер карты мед. обследования/1 (например, 6081/1).

Печатная форма № № 003–О/у «Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов».

Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних:

• Маршрутный лист.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа на медицинское вмешательство.
• Форма № 030–ПО/у–17 (Должна быть подписана карта / Возможна отправка в РЭМД).
• История развития ребенка (Форма № 112/у) (Должна быть подписана карта).
• СЭМД «Прием (осмотр) врача специалиста (ВИМИС Профилактика)».
• СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» ВИМИС Профилактика.
• СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» РЭМД. 

Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации и диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью:

• Маршрутный лист.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа на медицинское вмешательство.
• Форма № 030–Д/с/у–13 (Должна быть подписана карта).
• История развития ребенка (Форма № 112/у) (Должна быть подписана карта).

Обследования в целях проведения МСЭ и диспансерное наблюдение:

• Маршрутный лист.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа на медицинское вмешательство.

Врачебное профессионально-консультативное заключение:

• Маршрутный лист.
• Форма согласия на медицинское вмешательство.
• Форма отказа на медицинское вмешательство.
• Форма № 086/у (Должна быть подписана карта / Возможна отправка в РЭМД). СЭМД «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)».

Необходимо в карте учета медицинских обследований нажать кнопку  и в отобразившемся списке выбрать нужный документ.

Список документов для печати в карте учета медицинских обследований

В случае если были выписаны дополнительные направления, то в списке будет доступен пункт «Все дополнительные направления», при выборе которого выполняется печать дополнительных направлений в статусе «Выписано», «Частично завершено» и «Завершено».
Выбранный документ откроется в новой вкладке браузера. Дальнейшая печать осуществляется средствами браузера.
Следующие документы можно распечатать только после подписи карты медицинских обследований:

• Карта учета диспансеризации по форме № 131/у.
• Форма N002-О/у.
• Форма N003-О/у.
• Медицинское заключение по результатам предварительного медицинского осмотра.
• Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра.

Пример печатной формы карты учёта диспансеризации

Пример печатной формы согласия на диспансеризацию

Пример печатной формы заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра

Для следующих документов доступна функция формирования и отправки СЭМД в РЭМД:

• Врачебное профессионально-консультативное заключение по форме 086/у.

• Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) по форме 131/у.

• Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего по форме 030-ПО/у-17.

• Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами по форме №003-В/у «Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами».

• Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием по форме N002-О/у.

• Медицинское заключение об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов по форме N003-О/у.

При выводе данных документов на печать откроется окно предварительного просмотра документа.

Для формирования СЭМД  необходимо в окне предпросмотра документа нажать кнопку «Отправить в РЭМД».

Формирование и отправка СЭМД в РЭМД

В результате выполнения будет сформирован СЭМД и осуществлена его отправка в РЭМД. Просмотр ЭМД осуществляется через Журнал ЭМД. Для перехода в Журнал ЭМД следует выбрать соответствующий пункт в левом меню карты диспансеризации. Описание работы с Журналом ЭМД см. в разделе Журнал ЭМД.

Для печати документа следует в окне предпросмотра нажать кнопку «Печать». Дальнейшая печать выполняется средствами браузера при помощи кнопки «Печать».

Для возврата в карту медицинских обследований следует нажать кнопку «Назад».

Формирование СЭМД «Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра»

Формирование СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» ВИМИС Профилактика

Формирование СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» РЭМД

По мед. обследованию «404н Диспансеризация», «404н Профилактические медицинские осмотры» и «514н Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних» доступно формирование СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра».

Если маршрутный лист создан только по одной модели пациента – «Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья пациентов», то СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» будет недоступен. При наведении мыши на пункт меню «СЭМД "Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра" РЭМД» отобразится соответствующая всплывающая подсказка.

Всплывающая подсказка

Для формирования СЭМД следует нажать кнопку «Подписать и отправить» в карте мероприятий или на форме предварительного просмотра ЭМД, открываемого по кнопке «Печать/ЭМД» – «СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» РЭМД». Если карта мероприятий не закрыта, то при выборе пункта «СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» РЭМД» выполняется закрытие карты.

Кнопка «Подписать и отправить» в карте мероприятий

В результате успешного подписания появится сообщение о том, что карта успешно сохранена и закрыта, а также сообщение о том, что СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» успешно подписан и отправлен в РЭМД.

Сообщение об успешном сохранении и закрытии карты

Сообщение об успешном выполнении операции

При необходимости редактирования карты медицинского обследования следует снять подпись с документа, нажав кнопку «Снять подпись», затем заново сформировать документ. Кнопка «Снять подпись» доступна при наличии роли «Отмена подписи».

Кнопка «Снять подпись»

Для вывода печатной формы «СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» РЭМД» необходимо нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать соответствующий пункт.

Выбор пункта «СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» РЭМД»

В результате откроется форма предварительного просмотра ЭМД, на которой следует нажать кнопку «Печать». Если СЭМД не был сформирован ранее, то на форме просмотра ЭМД отображается кнопка «Подписать и отправить». Для подписания и отправки «СЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» РЭМД» следует нажать кнопку «Подписать и отправить».

Печатная форма ЭМД «Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра»

Формирование СЭМД «Уведомление о выявлении противопоказаний или аннулировании медицинских заключений к владению оружием»

Формирование СЭМД «Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием»

Формирование СЭМД «Справка о результатах химико-токсикологических исследований»

Формирование СЭМД «Протокол анкетирования (ВИМИС Профилактика)»

Формирование СЭМД «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего»

Формирование СЭМД «Протокол консультации»

Формирование СЭМД «Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов»

Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача специалиста (ВИМИС Профилактика)»

Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача специалиста (ВИМИС Профилактика)» в рамках медицинского обследования осуществляется с формы «Карта мероприятий» с видом обследования — «404н Диспансеризация», «404н Профилактический медицинский осмотр», «514н Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних».

Для формирования СЭМД в карте мероприятий должны быть выполнены условия:

1. установлен диагноз пациенту.
2. заполнена и подписана медицинская запись с типом ЭПМЗ «Протокол консультации (ПМО и Диспансеризация, Диспансерное наблюдение) ВИМИС Профилактика». Медицинская запись может быть оформлена в рамках следующих мероприятий: «Прием врача-терапевта по результатам профилактического медицинского осмотра», «Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации», «Прием (осмотр) врача-педиатра». Данные мероприятия являются обязательными при проведении медицинских обследований.

Медицинскую запись необходимо заполнить и нажать кнопку «Просмотреть». Откроется форма предварительного просмотра созданной медицинской записи.
Подписание и отправка СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» осуществляется при нажатии кнопки «Подписать и отправить».

Кнопка «Подписать и отправить»

При успешном выполнении операции отобразится сообщение, что СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» успешно подписан и отправлен в ВИМИС Профилактика.

Сообщение об успешной отправке СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» в ВИМИС Профилактика

Просмотр статуса ЭМД выполняется через Журнал ЭМД.

Углубленная диспансеризация пациентов, переболевших коронавирусной инфекцией (COVID-19)

Для формирования маршрутного листа для прохождения углубленной диспансеризации необходимо указать план медицинского обследования «404н Диспансеризация» или «404н Профилактические медицинские осмотры», период прохождения медицинского обследования и выбрать модели пациента: в рамках плана стандартного медицинского обследования и «Углубленная диспансеризация для пациентов, переболевших коронавирусной инфекцией (COVID-19)».

Формирование маршрутного листа для прохождения углубленной диспансеризации

После заполнения плана медицинского обследования, периода дат и модели следует нажать кнопку  – «Подобрать мероприятия».

Кнопка «Подобрать мероприятия»

В результате отобразится поле выбора подразделений, для выбора доступны только те подразделения, ресурсы которых участвуют в диспансеризации. В поле доступен множественный выбор подразделений. Если указаны конкретные подразделения – формирование маршрутного листа осуществляется по ресурсам данных подразделений. Если не выбрано ни одно подразделение, тогда формирование маршрутного листа осуществляется по ресурсам всех подразделений.

Выбор подразделений

Ниже поля выбора подразделений отобразится список мероприятий, соответствующий установленному перечню мероприятий для прохождения углубленной диспансеризации для пациентов, переболевших коронавирусной инфекцией (COVID-19) в Постановлении Правительства РФ № 927 от 18 июня 2021 года.

Список мероприятий в рамках прохождения углубленной диспансеризации

Далее следует нажать кнопку – «Сформировать маршрутный лист» для формирования маршрутного листа. На форме отобразится сформированный маршрутный лист, который следует сохранить, нажав кнопку  .

Сформированный маршрутный лист для прохождения углубленной диспансеризации

Далее следует приступить к работе с картой учета медицинских обследований. Заполнение данной карты соответствует процессу заполнения карты учета медицинских обследований, описанному в п. Заполнение карты медицинских обследований.

Карта углубленной диспансеризации

Для оформления мероприятия необходимо раскрыть строку мероприятия, заполнить и подписать медицинскую запись или ввести значение показателей, а затем проставить отметку выполнения мероприятия. Подробнее о работе с мероприятиями написано в п. Заполнение карты медицинских обследований.

Мероприятие в рамках углубленной диспансеризации

В случае если по мероприятию оформлен отказ, то ТАП по мероприятию будет недоступен для выбора