...
- «Дата установки» – значение вводится вручную или заполняется из календаря. По умолчанию указывается текущая дата. При редактировании выполняется проверка: дата не должна быть меньше даты поступления. Поле обязательно для заполнения.
- «Группа крови» – поле заполняется из справочника одним из значений: «0 (I) - – Первая группа», «A (II) - – Вторая группа», «AB (IV) - – Четвертая группа», «B (III) - – Третья группа». Поле обязательно для заполнения.
- «Резус-фактор» – поле заполняется из справочника одним из значений: «RH- - Резус - – отрицателен» или «RH+ - Резус - – положителен». Поле обязательно для заполнения.
- «Специалист» – поле автоматически заполняется врачом, авторизованным в системе. При необходимости можно выбрать другого врача. Для этого в поле следует ввести несколько первых букв фамилии специалиста, а затем выбрать необходимое значение из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Медицинская организация» – поле по умолчанию заполняется текущей организацией, недоступно для редактирования.
...
Для добавления новой строки в области «Показатели здоровья» необходимо нажать
и заполнить поля:- «Дата» - – значение вводится вручную или выбирается из календаря. Заполняется автоматически текущей датой при заполнении поля «Значение».
- «Параметр» - – значение фиксировано и недоступно для редактирования. Список параметров: «Масса», «Рост», «Окружность головки», «Окружность груди», «Группа крови матери», «Rh-фактор матери», «Группа крови отца ребенка», «Rh-фактор отца ребенка».
- «Значение» - – значение для параметров: «Масса», «Рост», «Окружность головки», «Окружность груди» - – заполняется вручную. Для параметров: «Группа крови матери», «Rh-фактор матери», «Группа крови отца ребенка», «Rh-фактор отца ребенка» - – выбирается из списка.
- «Ед. измерения» - недоступно – недоступно для заполнения.
- «Специалист» - – выбирается из справочника медперсонала, автоматически заполняется данными авторизованого пользователя.
...
Блок «Развитие новорожденного»
- «Недоношенный» - – флажок ставится, если ребенок родился раньше срока.
- «Первичная реанимация» - – флажок ставится, если была проведена первичная реанимация.
- «Состояние» – состояние новорожденного, значение выбирается из списка, поле обязательно для заполнения.
- «Предлежание» – расположение плода, значение выбирается из списка, поле обязательно для заполнения.
- «Признаки живорождения» – признаки того, что ребенок родился живым. Значения выбираются из списка.
- «Продолжительность асфиксии» – длительность удушения, заполняется вручную.
- «Меры оживления» – мероприятия по оживлению новорожденного, заполняется вручную.
- «Длина» – длина пуповины, поле заполняется вручную, поле обязательно для заполнения.
- «Патология» – аномалии пуповины, значения выбираются из списка.
- «Кожи на __ минуте жизни» – поле заполняется вручную, обязательно для заполнения.
- «Пуповины на __ минуте жизни» – поле заполняется вручную, обязательно для заполнения.
- «Способ перевязывания пуповины» – метод перевязывания пуповины, значение выбирается из списка. Поле обязательно для заполнения.
...
В области «Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар» отображается список, состоящий из столбцов: «Дата и время», «Параметр», «Значение», «Оценка в баллах». Параметры области заполняются автоматически, выбор других параметров недоступен.
- «Дата и время» - – значение вводится вручную или выбирается из календаря.
- «Параметр» - – заполняется автоматически, выбор других параметров недоступен.
- «Значение» - – значение выбирается из списка. Поле обязательно для заполнения.
- «Оценка в баллах» - – заполняется автоматически в зависимости от данных в поле «Значение».
...
Фрагмент области «Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар»
- «Пороки развития» - – в поле выбирается диагноз из списка МКБ-10. При необходимости в поле ниже для комментария можно ввести уточняющую информацию по порокам развития.
- «Родовые травмы» - в – в поле выбирается диагноз из списка МКБ-10. При необходимости в поле ниже можно для комментария можно ввести уточняющую информацию по родовой травме.
- «Профилактика Гонобленореи» - – флажок включается, если была произведена профилактика.
- «Дежурная акушерка» - – поле заполняется автоматически и недоступно для редактирования.
- «Дежурный врач» - – поле заполняется автоматически и недоступно для редактирования.
- «Акушерка родзала» - выбирается – выбирается из справочника медперсонала.
- «Медсестра, проводившая обработку» - выбирается – выбирается из справочника медперсонала.
...
Для добавления новой записи в области необходимо нажать кнопку
и заполнить появившиеся поля:- «Дата», «Время» - – автоматически заполнятся текущей датой, поле доступно для редактирования вручную или выбора значения из календаря.
- «Вид вскармливания» - – значение выбирается из списка.
- «Вид докорма» - – значение заполняется вручную.
- «Количество в граммах» - – значение заполняется вручную.
...
В области «Параметры наблюдения за новорожденным» отображается список, состоящий из столбцов: «Дата», «Параметр», «Значение», «Ед. измерения», «Специалист». Параметры области заполняются автоматически списком параметров из группы маркировок «Перенесенные заболевания», выбор других параметров недоступен.
- «Дата» - – значение вводится вручную или выбирается из календаря в поле «Дата и время ввода параметра». Заполняется автоматически для всех строк при нажатии кнопки «Заполнить».
- «Параметр» - – значение фиксировано и недоступно для редактирования. Список параметров: «Температура», «Масса», «Наличие приступов асфиксии», «Изменение состояния слизистой глаз», «Изменение состояния слизистой рта», «Изменение состояния кожных покровов», «Активность сосательного рефлекса», «Характер стула», «Мочеиспускание», «Время отпадения пуповины», «Состояние пуповичной ранки».
- «Значение» - – значение параметра вводится вручную.
- «Ед. измерения» - недоступно – недоступно для заполнения.
- «Специалист» - – выбирается из справочника медперсонала, заполняется автоматически данными текущего пользователя при заполнении поля «Значение».
...
- «Дата поступления» – автоматически заполняется значением из блока «Поступление», недоступно для редактирования.
- «Дата» и «Время выписки» – указывается дата и время выписки из стационара. Дата и время выписки не должны быть меньше даты и времени поступления. Поля обязательны для заполнения.
- «Дней» – автоматически заполняется количеством дней, проведенных в стационаре, недоступно для редактирования.
- «Вид оплаты» – заполняется автоматически, недоступно для редактирования.
- «Исход госпитализации» – заполняется из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Результат госпитализации» – заполняется из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Прерванный случай» – заполняется из справочника.
- «Дефекты догоспитального этапа» – заполняется из справочника.
- «Основной заключительный диагноз», «Сопутствующие заключительные диагнозы», «Заключительны диагнозы осложнений», «Выписан из», «Лечащий врач», «Специализация», «Койка», «Профиль» - – поля заполняются автоматически по ранее заполненной информации в карте и недоступны для редактирования.
«Справку о рождении ребёнка получила», «О выписке ребенка извещена» - – данные флажки должны быть включены, если родительница получила справку о рождении ребенка и была извещена о его выписке.
- «Детская поликлиника» - – значение заполняется из списка доступных поликлиник.
...