Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

В результате выполнения действия откроется форма «Карта беременной и родильницы».

Image RemovedImage Added

Форма «Карты беременной и родильницы»

В шапке страницы отображается персональная информация по пациентке.

...

Image Added

Персональная информация по пациентке

Для перехода в МКАБ необходимо нажать ФИО пациентки в шапке карты беременной и родильницы. В результате выполнения, в новой вкладке браузера откроется МКАБ пациентки, по которой оформляется карта беременной и родильницы.
Карта беременной и родильницы состоит из разделов:

Добавление медицинских записей, диагнозов, врачебных назначений и направлений осуществляется в случае лечения пациента.

Постановка на учет

При постановке пациентки на учет необходимо заполнить вкладку «Постановка на учет» в разделе «Сведения о беременности» следующим образом:

Информация о беременности

Блок «Информация о беременности» доступен только для просмотра и содержит следующие поля:

Image AddedБлок «Информация о беременности»

  • «Постановка на учет» – поле заполняется датой из поля «Дата взятия на учет», вкладка «Постановка на учет» в формате ДД.ММ.ГГГГ. Недоступно для редактирования.
  • «Срок беременности» – поле заполняется значением в неделях, рассчитанным следующим образом: Текущая дата – «Дата взятия на учет» + «Срок, недель». Значения «Дата взятия на учет» и «Срок, недель» расположены на вкладке «Постановка на учет». Если в карте есть исход по текущей беременности, то поле заполняется значением из поля «Срок исхода» на вкладке «Исход беременностей и родов».  Недоступно для редактирования.
  • «ПДР» – поле заполняется значением, рассчитанным в блоке «Предполагаемая дата родов». Если блок «Предполагаемая дата родов» не заполнен, то ПДР рассчитывается следующим образом: «Дата менструации» +279 дней. Значение «Дата менструации» указывается на вкладке «Постановка на учет». Поле недоступно для редактирования. При наведении на иконку Image Added появляется всплывающая подсказка, где отображаются все имеющиеся данные ПДР .

Image Added

Данные ПДР

  •  «Степень риска» – поле заполняется значением из блока «Степени и факторы риска». Недоступно для редактирования.
  • «Лечащий врач» – поле заполняется информацией о враче, заполнившим карту беременной. Недоступно для редактирования.
  • «Группа крови» – поле заполняется данными из МКАБ пациентки. 
  • «Резус фактор» – поле заполняется данными из МКАБ пациентки.

Постановка на учет

При постановке пациентки на учет необходимо заполнить вкладку «Постановка на учет» в разделе «Сведения о беременности» следующим образом:

  • в поле «Дата взятия на учет» необходимо указать дату постановки на учет беременной в медицинской организации. По умолчанию поле автоматически заполняется текущей датой. Поле доступно для редактирования. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Срок, недель» необходимо указать срок беременности пациентки, на котором поставили на учет. Срок не может быть больше 45 недель. Поле обязательно для заполнения;
  • поле «Постановка на учет» автоматически заполняется значением из справочника, в соответствии со значением, указанным в поле «Срок, недель»;
  • в поле «Дата менструации» указать дату начала последней менструации
  • в поле «Дата взятия на учет» необходимо указать дату постановки на учет беременной в медицинской организации. По умолчанию поле автоматически заполняется текущей датой. Поле доступно для редактирования. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Срок, недель» необходимо указать срок беременности пациентки, на котором поставили на учет. Срок не может быть больше 45 недель. Поле обязательно для заполнения;
  • поле «Постановка на учет» автоматически заполняется значением из справочника, в соответствии со значением, указанным в поле «Срок, недель»;
  • в поле «Дата менструации» указать дату начала последней менструации. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Беременность по счету» указать общее количество беременностей у пациентки с учетом текущей. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Роды по счету» указать общее количество родов у пациентки с учетом текущей. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Питание беременных» указать соблюдается ли пациенткой специальное питание. По умолчанию в поле указано значение «Да». Поле необязательно для заполнения;
  • признак «Монохориальная плацента» следует установить при многоплодной беременности, если плоды развиваются в одной плаценте;
  • признак «Многоплодная беременность» следует установить при многоплодной беременности;
  • в поле «Количество плодов» указать количество плодов. Поле доступно для заполнения и является обязательным, если проставлен признак «Многоплодная беременность»;
  • в поле «Тип зачатия» выбрать значение из справочника. Если выбрано значение «В результате применения вспомогательных репродуктивных технологий», то следует заполнить подраздел «Вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ)»:
  • в поле «Номер попытки» указать номер попытки, в результате которой наступила беременность. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Перенос эмбрионов» выбрать способ переноса эмбрионов, если беременность наступила в результате переноса эмбрионов. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Дата переноса эмбриона» указать дату переноса эмбриона. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры. Поле необязательно обязательно для заполнения;
  • в поле «Количество эмбрионов» «Беременность по счету» указать количество перенесенных эмбрионовобщее количество беременностей у пациентки с учетом текущей. Поле необязательно обязательно для заполнения;
  • в поле «Возраст донора» указать возраст донора эмбрионов;
  • в поле «Тип ЭКО» выбрать значение из справочника. Поле доступно для заполнения и является обязательным, если в поле «Тип зачатия» выбрано значение «В результате применения вспомогательных репродуктивных технологий»;
  • признак «Предгравидарная подготовка» следует установить, если супружеская пара провела комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на полноценное зачатие;
  • в поле «Дополнительная информация по предгравидарной подготовке» указать какие диагностические и/или лечебно-профилактические мероприятия были проведены. Поле доступно для заполнения, если проставлен признак «Предгравидарная подготовка». Поле необязательно для заполнения;
  • «Роды по счету» указать общее количество родов у пациентки с учетом текущей. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Питание беременных» указать соблюдается ли пациенткой специальное питание. По умолчанию в поле указано значение «Да». Поле необязательно для заполнения;
  • признак «Монохориальная плацента» следует установить при многоплодной беременности, если плоды развиваются в одной плаценте;
  • признак «Многоплодная беременность» следует установить при многоплодной беременности;
  • в поле «Количество плодов» указать количество плодов. Поле доступно для заполнения и является обязательным, если проставлен признак «Многоплодная беременность»;
  • в поле «Тип зачатия» выбрать значение из справочника. Если выбрано значение «В результате применения вспомогательных репродуктивных технологий», то следует заполнить подраздел «Вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ)»:
    • в поле «Номер попытки» указать номер попытки, в результате которой наступила беременность
    в поле «Вредные привычки» выбрать из справочника все вредные привычки, имеющиеся у пациентки
    • . Поле необязательно для заполнения;
    • в поле
    «Перечень вредных производственные факторы и работы» выбрать из справочника все производственные факторы, которые есть у пациентки
    • «Перенос эмбрионов» выбрать способ переноса эмбрионов, если беременность наступила в результате переноса эмбрионов. Поле необязательно для заполнения;
    • в поле
    «Потенциально-опасные для здоровья социальные факторы» выбрать из справочника все социальные факторы, имеющиеся у пациентки
    • «Дата переноса эмбриона» указать дату переноса эмбриона. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры. Поле необязательно для заполнения;
    • в поле «Количество эмбрионов» указать количество перенесенных эмбрионов.

Image Removed
Вкладка «Постановка на учет» в карте беременной и родильницы

Блок «Репродуктивные функции и поведение»

При постановке на учет следует также заполнить блоки «Репродуктивные функции и поведение» и «Сведения о заболеваниях», содержащие параметрические данные.

Image Removed
Блок «Репродуктивные функции и поведение»
Image Removed
Блок «Сведения о заболеваниях» в карте беременной и родильницы

В блоке «Репродуктивные функции и поведение» следует заполнить группу показателей. Поле «Значение» заполняется вручную с клавиатуры или путём выбора нужного значения из выпадающего списка, в зависимости от показателя.
Поле «Дата» заполняется автоматически текущей датой. Поле доступно для редактирования путем выбора даты из календаря или ввода даты с клавиатуры. Дата не может быть больше текущей.
В поле «Показатель» отображается фиксированный показатель. Поле недоступно для редактирования.
В поле «Ед. измерения» отображается фиксированное значения в соответствии с параметром, недоступно для редактирования.
Поле «Врач» автоматически заполняется текущим пользователем. Поле доступно для редактирования путем выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
Для показателей доступно групповое заполнение поля «Дата». Для этого необходимо заполнить поле «Дата», расположенного под наименованием блока, затем нажать кнопку «Заполнить». Дата не может быть больше текущей.

Image Removed
Заполнение поля «Дата» для группы показателей

В результате по установленной дате заполнится столбец «Дата» у группы показателей блока «Репродуктивные функции и поведение».

Image Removed
Заполненный столбец «Дата» для группы показателей блока «Репродуктивные функции и поведение»

По умолчанию отображаются последние введенные значения параметров.

Блок «Сведения о заболеваниях»

В блоке «Сведения о заболеваниях» необходимо выбрать значение по каждому показателю (заболеванию). Заполнение блока «Сведения о заболеваниях» аналогично заполнению блока «Репродуктивные функции и поведение».

Блок «Сведения о лечащем враче и медицинской организации»

В блоке «Сведения о лечащем враче и медицинской организации» следует заполнить следующие поля:

Image RemovedБлок «Сведения о лечащем враче и медицинской организации»

Поле «Медицинская организация при постановке на учет» автоматически заполняется текущим учреждением. Поле недоступно для редактирования.

Поле «Лечащий врач» заполняется автоматически, в нем указывается врач, который создал медицинскую карту беременной, но при необходимости врача можно изменить, выбрав нужного в справочнике персонала, открываемого щелчком мыши по нему.

В поле «Телефон врача» указывается номер телефона врача, заполняется автоматически после заполнения поля «Лечащий врач», недоступно для редактирования.

Поля «Медицинская организация планового приема родов», «Медицинская организация экстренного приема родов», «Медицинская организация курации новорожденного» заполняются выбором нужного учреждения из справочника.

Блок «Сведения о рубце на матке»

Если у пациентки была операция, в результате которой на матке образовался рубец (операция не связана с оперативным родоразрешением), то следует заполнить блок «Сведения о рубце на матке» на вкладке «Постановка на учет» следующим образом:

Image Removed

Блок «Сведения о рубце на матке» в карте беременной и родильницы

  • в поле «Дата операции» указать дату проводимой операции на матке. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Медицинская организация» выбрать из справочника медицинскую организацию, в которой проводилась операция. Поле обязательно для заполнения;
  • признак «МО другого региона» установить, если операция проводилась в другом регионе и заполнить поле «Медицинская организация»;
  • в поле «Наименование операции» выбрать из справочника операцию, которая проводилась пациентке. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Локализация рубца» выбрать значение из справочника по местонахождению рубца на матке. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Состоятельность рубца» выбрать значение из справочника, характеризующее состояние рубца. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Показания к операции» ввести показания для проведения операции. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Особенности операции, послеоперационного периода» ввести особенности проведения операции и послеоперационного периода. Поле необязательно для заполнения.
Блок «Сведения об отце ребенка»

Данные об отце ребенка следует внести в блоке «Сведения об отце ребенка» следующим образом:

    • Поле необязательно для заполнения;
    • в поле «Возраст донора» указать возраст донора эмбрионов;
  • в поле «Тип ЭКО» выбрать значение из справочника. Поле доступно для заполнения и является обязательным, если в поле «Тип зачатия» выбрано значение «В результате применения вспомогательных репродуктивных технологий»;
  • признак «Предгравидарная подготовка» следует установить, если супружеская пара провела комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на полноценное зачатие;
  • в поле «Дополнительная информация по предгравидарной подготовке» указать какие диагностические и/или лечебно-профилактические мероприятия были проведены. Поле доступно для заполнения, если проставлен признак «Предгравидарная подготовка». Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Вредные привычки» выбрать из справочника все вредные привычки, имеющиеся у пациентки. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Перечень вредных производственные факторы и работы» выбрать из справочника все производственные факторы, которые есть у пациентки. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Потенциально-опасные для здоровья социальные факторы» выбрать из справочника все социальные факторы, имеющиеся у пациентки. Поле необязательно для заполнения.

Image Added
Вкладка «Постановка на учет» в карте беременной и родильницы

Блок «Репродуктивные функции и поведение»

При постановке на учет следует также заполнить блоки «Репродуктивные функции и поведение» и «Сведения о заболеваниях», содержащие параметрические данные.

Image Added
Блок «Репродуктивные функции и поведение»
Image Added
Блок «Сведения о заболеваниях» в карте беременной и родильницы

В блоке «Репродуктивные функции и поведение» следует заполнить группу показателей. Поле «Значение» заполняется вручную с клавиатуры или путём выбора нужного значения из выпадающего списка, в зависимости от показателя.
Поле «Дата» заполняется автоматически текущей датой. Поле доступно для редактирования путем выбора даты из календаря или ввода даты с клавиатуры. Дата не может быть больше текущей.
В поле «Показатель» отображается фиксированный показатель. Поле недоступно для редактирования.
В поле «Ед. измерения» отображается фиксированное значения в соответствии с параметром, недоступно для редактирования.
Поле «Врач» автоматически заполняется текущим пользователем. Поле доступно для редактирования путем выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
Для показателей доступно групповое заполнение поля «Дата». Для этого необходимо заполнить поле «Дата», расположенного под наименованием блока, затем нажать кнопку «Заполнить». Дата не может быть больше текущей.

Image Added
Заполнение поля «Дата» для группы показателей

В результате по установленной дате заполнится столбец «Дата» у группы показателей блока «Репродуктивные функции и поведение».

Image Added
Заполненный столбец «Дата» для группы показателей блока «Репродуктивные функции и поведение»

По умолчанию отображаются последние введенные значения параметров.

Блок «Сведения о заболеваниях»

В блоке «Сведения о заболеваниях» необходимо выбрать значение по каждому показателю (заболеванию). Заполнение блока «Сведения о заболеваниях» аналогично заполнению блока «Репродуктивные функции и поведение».

Блок «Сведения о лечащем враче и медицинской организации»

В блоке «Сведения о лечащем враче и медицинской организации» следует заполнить следующие поля:

Image AddedБлок «Сведения о лечащем враче и медицинской организации»

Поле «Медицинская организация при постановке на учет» автоматически заполняется текущим учреждением. Поле недоступно для редактирования.

Поле «Лечащий врач» заполняется автоматически, в нем указывается врач, который создал медицинскую карту беременной, но при необходимости врача можно изменить, выбрав нужного в справочнике персонала, открываемого щелчком мыши по нему.

В поле «Телефон врача» указывается номер телефона врача, заполняется автоматически после заполнения поля «Лечащий врач», недоступно для редактирования.

Поля «Медицинская организация планового приема родов», «Медицинская организация экстренного приема родов», «Медицинская организация курации новорожденного» заполняются выбором нужного учреждения из справочника.

Блок «Сведения о рубце на матке»

Если у пациентки была операция, в результате которой на матке образовался рубец (операция не связана с оперативным родоразрешением), то следует заполнить блок «Сведения о рубце на матке» на вкладке «Постановка на учет» следующим образом:

Image Added

Блок «Сведения о рубце на матке» Image Removed
Блок «Сведения об отце ребенка» в карте беременной и родильницы

  • в поле «Дата рождения» следует операции» указать дату рождения отца ребенкапроводимой операции на матке. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Рост, см» указать рост отца ребенка в сантиметрах;
  • в поле «Вес, кг» указать вес отца ребенка в килограммах;
  • в поле «ИМТ, кг/м2» значение индекса массы тела рассчитывается автоматически;
  • в поле «Группа крови» выбрать из справочника группу крови отца ребенка;
  • в поле «Резус фактор» выбрать из справочника резус-фактор отца ребенка;
  • в поле «Вредные привычки отца» выбрать из справочника все вредные привычки, имеющиеся у отца ребенка.
Блок «Дополнительные сведения об отце»

При необходимости можно внести дополнительные сведения об отце ребенка. Для этого следует заполнить параметры в блоке «Дополнительные сведения об отце».

Image Removed
Блок «Дополнительные сведения об отце»

Заполнение блока «Дополнительные сведения об отце» аналогично заполнению блока «Репродуктивные функции и поведение».
Для сохранения внесенных данные следует нажать кнопку «Сохранить» внизу ленты. Для возврата в МКАБ необходимо нажать кнопку «Вернуться в МКАБ» или кнопку «Закрыть». 

Image Removed

Действия «Сохранить», «Закрыть» и «Вернуться в МКАБ» в карте беременной и родильницы

При первом сохранении данных будет создана новая карта беременной и родильницы, а также осуществится включение пациентки в регистр беременных, состояние регистра примет значение «Постановка на учет».

Image RemovedСообщение об успешном сохранении данных и включении пациента в регистр беременных 

При создании второго случая лечения в рамках одной КБ поле «Состояние» регистра беременных автоматически заполняется значением «Наблюдение за беременной».

Для возврата к форме МКАБ без сохранения данных следует нажать кнопку «Вернуться в МКАБ».

Кнопка «Печать» становится доступна после сохранения вкладки «Постановка на учёт».

Исход беременностей и родов

Для заполнения сведений о предыдущих беременностях и родах следует перейти на вкладку «Исход беременностей и родов».

Image Removed

Вкладка «Исход беременностей и родов» в карте беременной и родильницы

После заполнения вкладки «Постановка на учёт» автоматически будет создана запись с текущим исходом беременности.

Список записей об исходах беременностей и родов представлен в виде таблицы со следующими столбцами:

  • «Медицинская организация» выбрать из справочника медицинскую организацию, в которой проводилась операция. Поле обязательно для заполнения;
  • признак «МО другого региона» установить, если операция проводилась в другом регионе и заполнить поле «Медицинская организация»;
  • в поле «Наименование операции» выбрать из справочника операцию, которая проводилась пациентке. Поле обязательно для заполнения;
  • в поле «Локализация рубца» выбрать значение из справочника по местонахождению рубца на матке. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Состоятельность рубца» выбрать значение из справочника, характеризующее состояние рубца. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Показания к операции» ввести показания для проведения операции. Поле необязательно для заполнения;
  • в поле «Особенности операции, послеоперационного периода» ввести особенности проведения операции и послеоперационного периода. Поле необязательно для заполнения.
Блок «Сведения об отце ребенка»

Данные об отце ребенка следует внести в блоке «Сведения об отце ребенка» следующим образом:

Image Added
Блок «Сведения об отце ребенка» в карте беременной и родильницы

  • в поле «Дата рождения» следует указать дату рождения отца ребенка. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры;
  • в поле «Рост, см» указать рост отца ребенка в сантиметрах;
  • в поле «Вес, кг» указать вес отца ребенка в килограммах;
  • в поле «ИМТ, кг/м2» значение индекса массы тела рассчитывается автоматически;
  • в поле «Группа крови» выбрать из справочника группу крови отца ребенка;
  • в поле «Резус фактор» выбрать из справочника резус-фактор отца ребенка;
  • в поле «Вредные привычки отца» выбрать из справочника все вредные привычки, имеющиеся у отца ребенка.
Блок «Дополнительные сведения об отце»

При необходимости можно внести дополнительные сведения об отце ребенка. Для этого следует заполнить параметры в блоке «Дополнительные сведения об отце».

Image Added
Блок «Дополнительные сведения об отце»

Заполнение блока «Дополнительные сведения об отце» аналогично заполнению блока «Репродуктивные функции и поведение».
Для сохранения внесенных данные следует нажать кнопку «Сохранить» внизу ленты. Для возврата в МКАБ необходимо нажать кнопку «Вернуться в МКАБ» или кнопку «Закрыть». 

Image Added

Действия «Сохранить», «Закрыть» и «Вернуться в МКАБ» в карте беременной и родильницы

При первом сохранении данных будет создана новая карта беременной и родильницы, а также осуществится включение пациентки в регистр беременных, состояние регистра примет значение «Постановка на учет».

Image AddedСообщение об успешном сохранении данных и включении пациента в регистр беременных 

При создании второго случая лечения в рамках одной КБ поле «Состояние» регистра беременных автоматически заполняется значением «Наблюдение за беременной».

Для возврата к форме МКАБ без сохранения данных следует нажать кнопку «Вернуться в МКАБ».

Кнопка «Печать» становится доступна после сохранения вкладки «Постановка на учёт».

Исход беременностей и родов

Для заполнения сведений о предыдущих беременностях и родах следует перейти на вкладку «Исход беременностей и родов».

Image Added

Вкладка «Исход беременностей и родов» в карте беременной и родильницы

После заполнения вкладки «Постановка на учёт» автоматически будет создана запись с текущим исходом беременности.

Список записей об исходах беременностей и родов представлен в виде таблицы со следующими столбцами:

  • «Беременность» – отображается значение, указанное в поле «Беременность».
  • «Дата исхода» – отображается значение, указанное в поле «Дата исхода».
  • «Исход» – отображается значение, указанное в поле «Исход беременности».
  • «Срок исхода» – отображается значение, указанное в поле «Срок исхода».
  • «Количество плодов» – отображается значение, указанное в поле «Число родившихся».
  • «Исход родов для плода» – отображается значение, указанное в поле «Исход родов», форма «Исход родов для плода». Если записей больше 1, то значения будут перечислены через запятую.
  • «Пол плода» – отображается значение, указанное в поле «Пол», форма «Исход родов для плода»
  • «Беременность» – отображается значение, указанное в поле «Беременность».
  • «Дата исхода» – отображается значение, указанное в поле «Дата исхода».
  • «Исход» – отображается значение, указанное в поле «Исход беременности».
  • «Срок исхода» – отображается значение, указанное в поле «Срок исхода».
  • «Количество плодов» – отображается значение, указанное в поле «Число родившихся».
  • «Исход родов для плода» – отображается значение, указанное в поле «Исход родов», форма «Исход родов для плода». Если записей больше 1, то значения будут перечислены через запятую.
  • «Пол плода» – отображается значение, указанное в поле «Пол», форма «Исход родов для плода». Если записей больше 1, то значения будут перечислены через запятую.

...

Для удаления записи об исходе следует нажать кнопку . Появится форма для подтверждения действия по удалению записи по исходу беременности, в которой следует нажать «Да». Исход по текущей беременности удалить нельзя.

Image RemovedImage Added

Подтверждение удаления записи по исходу беременности

...

Для добавления новой записи о беременности следует нажать кнопку «Добавить исход беременности».

Image RemovedImage Added

Кнопка «Добавить исход беременности» на вкладке «Исход беременностей и родов»

...

Для добавления сведений об исходе текущей беременности необходимо выполнить действие «Редактировать» по записи «Текущая» на вкладке «Исход беременностей и родов».

Image RemovedImage Added

Кнопка «Редактировать» на вкладке «Исход беременностей и родов»

...

Для добавления сведений о родовом сертификате следует перейти на вкладку «Родовой сертификат».

Image RemovedImage Added

Вкладка «Родовой сертификат»

...

Для заполнения витальных показателей беременной следует заполнить блок «Витальные показатели».

Image RemovedImage Added

 Блок «Витальные показатели»

...

Для добавления показателя в группу следует нажать кнопку «Добавить».

...

Image Added

Кнопка «Добавить» в блоке «Витальные показатели»

...

Раздел содержит блок «Диагнозы». По умолчанию блок свернут. Для того чтобы раскрыть блок «Диагнозы» следует нажать на наименование блока или кнопку Image Removed. При раскрытии блока отображается список записей по диагнозам в табличной форме, содержащей информацию о дате, типе диагноза, характере заболевания и самом диагнозе. Для перехода к случаю лечения, в котором был добавлен данный диагноз, следует нажать кнопку Image Removedна наименование блока или кнопку Image Added. При раскрытии блока отображается список записей по диагнозам в табличной форме, содержащей информацию о дате, типе диагноза, характере заболевания и самом диагнозе. Для перехода к случаю лечения, в котором был добавлен данный диагноз, следует нажать кнопку Image Added.

Журнал направлений

Раздел «Журнал направлений» содержит список всех направлений пациентки. Раздел состоит из 6 вкладок: «Все направления», «Во время беременности», «В I триместре», «Во II триместре», «В III триместре» и «До беременности».

Во вкладке «Все направления» отображаются все направления. Период беременности считается от даты постановки на учет с учетом срока беременности.
Во вкладке «В I триместре» отображаются только направления за I триместр беременности. I триместр определяется от даты постановки на учет с учетом срока беременности + 3 месяца.
Во вкладке «Во II триместре» отображаются только направления за II триместр беременности. II триместр определяется как конец I триместра + 3 месяца.
Во вкладке «В III триместре» отображаться только направления за III триместр беременности. III триместр определяется как конец II триместра + 3 месяца.
Во вкладке «До беременности» отображаются направления сформированные до беременности.

Image Added

Раздел «Журнал направлений»

При создании КБ вкладки «В I триместре», «Во II триместре», «В III триместре» и «До беременности» недоступны. Вкладки становятся доступны после сохранения данных на вкладке «Постановка на учет». 

Раздел «Журнал направлений» содержит список направлений пациентки. В списке отображается номер направления, дата направления, наименование МО исследования, код диагноза пациента, тип направления, статус, ФИО направившего врача. При наведении на значок Image Added отображается полное наименование диагноза.

Image Added

Отображение полного наименования диагноза

Для направлений на исследования в статусе «Черновик», «Выписано», «Частично завершено», «Завершено», «Аннулировано» доступна кнопка Image Added, которая позволяет раскрыть направление для отображения детальной информации. Возможно раскрытие нескольких направлений одновременно.

Для направлений с типом «На лабораторные исследования» и «На диагностические исследования» информация представлена в виде таблицы со следующими столбцами: 

  • «Лаборатория» - отображается код и наименование лаборатории;
  • «Исследование» - отображается код и наименование исследования.

Image Added

Отображение детальной информации по направлению с типом «На лабораторные исследования»

Для направлений с типом «На консультацию» информация представлена в виде таблицы со следующими столбцами:

  • «Медицинская организация» - отображается наименование МО исследования;
  • «Специальность» - отображается код и наименование специальности.

Image Added

Отображение детальной информации по направлению с типом «На консультацию»

Для направлений с типом «На госпитализацию по экстренным показаниям» и «На плановую госпитализацию» информация представлена в виде таблицы со следующими столбцами: 

  • «Медицинская организация» - отображается наименование МО исследования;
  • «Профиль отделения» - отображается код и наименование профиля отделения.

Image Added

Отображение детальной информации по направлению с типом «На плановую госпитализацию»

Для направлений с типом «Санаторно-курортная справка» информация представлена в виде таблицы со следующими столбцами: 

  • «Субъект РФ» - отображается Субъект РФ;
  • «Рекомендуемое лечение» - отображается рекомендуемое лечение.

Image Added

Отображение детальной информации по направлению с типом «Санаторно-курортная справка»

Для направлений с типом «На исследование сывороточных маркеров» информация представлена в виде таблицы со следующими столбцами: 

  • «Медицинская организация» - отображается наименование МО исследования;
  • «Лаборатория» - отображается код и наименование лаборатории;
  • «Исследование» - отображается код и наименование исследования.

Image AddedОтображение детальной информации по направлению с типом «На исследование сывороточных маркеров»

Для остальных типов направлений отображение детальной информации не предусмотрено.

Случаи лечения

В разделе «Случаи лечения» отображается список случаев лечения пациентки.

...

Для закрытия карты необходимо в карте беременной и родильницы перейти на вкладку «Исход беременностей и родов» и нажать кнопку «Редактировать» по записи с текущей беременностью.

Image RemovedImage Added

Переход в исход текущей беременности

Закрытие карты осуществляется в блоке «Закрытие карты» формы «Исход беременностей и родов».

Image AddedImage Removed
Блок «Закрытие карты» на форме «Исход беременностей и родов»

...