...
- переход в карту осмотра осуществляется из расписания врача с типом ячейки «ТМК врач-врач», «ТМК врач-пациент», «ТМК консилиум». Для «ТМК врач-пациент» достаточно создать посещение в ячейке такого типа и перейти в карту осмотра.
Для «ТМК врач-врач» и «ТМК консилиум» необходимо наличие направления, по которому создали данное посещение. - включена системная настройка «Адрес сервиса телемедицинских консультаций Doctis»,
- карта осмотра сохранена.
Кнопка «Телемедицинская консультация»
Кнопка «Телемедицинская консультация» позволяет осуществить переход в сервис телемедицинских консультаций, открывается в новой вкладке браузера.
При нажатии кнопки «Телемедицинская консультация» выполняется проверка заполнения обязательных полей и сохранение формы. Если обязательные поля не заполнены, то отобразится соответствующее сообщение об ошибке.
Сообщение об ошибке
Для перехода на главную страницу Системы следует нажать на иконку Системы в левом верхнем углу.
...
В блоке «Показатели здоровья» содержится информация по следующим показателям: систолическое АД, диастолическое АД, частота сердечных сокращений, уровень глюкозы в крови, температура. Для заполнения информации по показателям здоровья следует перейти во вкладку «Показатели здоровья», нажать кнопку «Добавить» и заполнить поля.
Заполнение информации по показателям здоровья
...
Для внесения данных по осмотру пациента следует перейти на вкладку «Осмотр пациента». В карте отображаются данные последнего осмотра пациента.
Вкладка «Осмотр пациента»
...
Карта зубов (далее – КЗ) разделена пунктирными линиями на четыре сектора: сектор ВП, сектор ЛП, сектор НП и сектор НЛ. Также есть разделение на 6 сектантов.
Карта зубов
Кнопка «Все сектора» позволяет выделить все сектора КЗ.
Кнопка «Все сектора»
С помощью данной карты можно описать состояние зубов и полости рта пациента. Специалист должен:
...
Выбранный участок зуба при нажатии подсвечивается зеленым цветом и открывается строка состояний с выбором типа состояния.
Выбор состояния зуба
После выделения области зуба компонент позволяет применить к ней одно из состояний, описанных в меню выше. Меню располагается над картой зубов и динамически меняет состав предлагаемых вариантов состояний в зависимости от выбранной области на КЗ: зуб, поверхность, десна, корень, костная ткань. Правила отображения состояний для выбранной области на зубе строятся на основе Таблицы «Проверка соответствия состояний и выбранной области зуба». При выборе области зуба специалисту отображается та выборка состояний, которая к ней применима.
...
Для выделения всех зубов из одного сектора следует выбрать зуб в необходимом секторе и нажать кнопку с наименованием сектора.
Выделение всех зубов сектора
После нажатия кнопки по умолчанию будут выделены полностью все зубы (за исключением удаленных зубов) в пределах сектора, если не выбрана определённая область. Повторное нажатие кнопки сектора снимает выделение с области сектора.
Результат выделения всех зубов сектора
...
Для того чтобы переопределить зуб на детский необходимо полностью выделить взрослый зуб, нажав левой кнопкой мыши по номеру зуба, затем вызвать меню действий, щелкнув правой кнопкой мыши по выделенной области, и выбрать действие «Переопределить на детский». В результате выбранный зуб будет отображаться согласно детской зубной формулы. Действие можно применить одновременно на несколько зубов. Для этого необходимо выделить сразу несколько зубов, которые необходимо переопределить, а затем применить действие «Переопределить на детский».
Переопределение зубов на детские
Для того чтобы переопределить зуб на взрослый необходимо полностью выделить детский зуб, нажав левой кнопкой мыши по номеру зуба, затем вызвать меню действий, щелкнув правой кнопкой мыши по выделенной области, и выбрать действие «Переопределить на взрослый». В результате выбранный зуб будет отображаться согласно взрослой зубной формуле. Действие можно применить одновременно на несколько зубов. Для этого необходимо выделить сразу несколько зубов, которые необходимо переопределить, а затем применить действие «Переопределить на взрослый».
Переопределение зубов на взрослые
...
- Удалить зубы – удаляет поверхность с карты зубов. Для удаления зубов необходимо нажать кнопку «Удалить зубы».
- Установить съемную конструкцию – действие, позволяющее установить съемную конструкцию. Для установки конструкции необходимо нажать «Установить съемную конструкцию»
- Установить несъемную конструкцию – действие, позволяющее установить несъемную конструкцию. Для установки конструкции необходимо нажать «Установить несъемную конструкцию»
...
Меню положений зуба
- Сроки прорезывания – при выборе зуба и нажатии правой кнопкой мыши на область выбранного зуба отображается меню выбора срока прорезывания зуба.
- Количества – при выборе зуба и нажатии правой кнопкой мыши на область выбранного зуба отображается меню выбора количества, которые можно применить к данному зубу. Меню будет доступно только если зуб отсутствует или сверхкомплектный.
...
Для определения индекса следует на карте зубов выбрать значение индекса в поле «С» из списка значений для каждого сектанта. В поле «CPITN» автоматически будет рассчитан общий показатель CPITN.
Определение индекса парадонта (CPITN)
...
Для определения величины индекса зубного налета следует на карте зубов выбрать значение индекса в поле «Н» из списка значений для каждого сектанта. В поле «Зуб. налёт» автоматически будет рассчитан общий показатель зубного налета.
Определение индекса зубного налета
...
Для определения величины индекса зубного камня следует на карте зубов выбрать значение индекса в поле «К» из списка значений для каждого сектанта. В поле «Зуб. камень» автоматически будет рассчитан общий показатель зубного камня.
Определение индекса зубного камня
...
Суммарное значение индекса автоматически рассчитывается на карте зубов в поле «Гигиена».
Определение суммарного значения индекса гигиены
...
Для того чтобы установить показатель подвижности зуба, необходимо на карте зубов выбрать область зуба в строке «Подвижность» и применить к ней одно из значений, описанных в меню выше. выбрать значение из списка значений.
Определение степени подвижности зуба
...
Для того чтобы установить индекс разрушения (ИРОПЗ), необходимо на карте зубов выбрать область зуба в строке «И» и выбрать значение из списка значений.
Определение индекса разрушения зуба (ИРОПЗ)
...
Для того чтобы добавить описание корня зуба, следует нажать на область корня и кнопку добавления описания. Кнопка добавления описания недоступна, если применено состояние «Имплантат».
Добавление описания корня
...
Сравнение осмотров
Работа с санацией
Для фиксации отметки о санации необходимо в блоке «Санация» выбрать из списка значение. Поле «Санация» может заполняться автоматически значением, указанным в предыдущем осмотре пациента.
Выбор статуса санации
Работа с осмотром прикуса
Для фиксации сведений о прикусе необходимо раскрыть блок «Внешний осмотр. Прикус».
Форма осмотра прикуса
В блоке в форме анкеты необходимо отметить состояние прикуса:
- Конфигурация лица.
- Симметрия лица.
- Высота нижней трети лица.
- Кожные покровы.
- Носогубные складки.
- Подбородочная складка.
- Западение мягких тканей.
- Пальпация регионарных лимфатических узлов.
- Прикус.
Для выбора значения необходимо щелкнуть по наименованию варианта ответа. Для снятия выбора необходимо повторно щелкнуть по варианту. Доступны варианты как с единичным (Конфигурация лица), так и множественным выбором (например, Западение мягких тканей).
Фиксация осмотра прикуса
Карта онкологического скрининга
Фиксация результатов проведения онкологического скрининга стоматологического пациента осуществляется в блоке «Карта онкологического скрининга» на вкладке «Осмотр пациента» в карте осмотра зубов.
Блок «Карта онкологического скрининга»
Блок состоит их двух вкладок «Внешний осмотр» и «Осмотр полости рта».
Карта доступна для редактирования только врачу, проводившему осмотр, а также пользователю с ролью «Статистик». Если переход осуществляется из Журнала осмотров и врач открывает осмотр другого врача, то карта доступна только для просмотра.
Вкладка «Внешний осмотр»
Для фиксации результатов внешнего осмотра при проведении онкоскрининга необходимо на вкладке «Осмотр пациента» раскрыть блок «Карта онкологического скрининга». Отобразится вкладка «Внешний осмотр».
Фиксация данных внешнего осмотра при проведении онкоскрининга
В форме анкеты необходимо отметить состояния внешнего осмотра:
- «Внешний осмотр»;
- «Лицо»;
- «Шея»;
- «Лимфоузлы» – варианты представлены по каждому типу лимфоузлов: затылочные, подподбородочные, подчелюстные, щечные, околоушные, заушные, шейные, надключичные.
Во вкладке «Санация» отображается информация о санации пациента.
Если информация о санации ранее не указана, на вкладке отобразится запись «Нет данных для отображения».
Вкладка «Санация»
Для добавления записи необходимо нажать кнопку «Добавить». В результате отобразится форма добавления записи о санации. Во вкладке доступно добавление только одной записи.
Добавление записи о санации
На форме необходимо заполнить следующие поля:
- Дата – автоматически заполняется текущей датой. Доступно для редактирования путем ввода значения с клавиатуры или выбора даты из календаря. Поле обязательно для заполнения.
- Врач – поле выбора из справочника. По умолчанию заполняется текущим пользователем. При наведении на отображается расширенная информация о враче. Поле обязательно для заполнения.
Расширенная информация о враче
- Санация – поле выбора из справочника. Обязательно для заполнения.
Выбор статуса санации
Поля вкладки «Санация» могут заполняться автоматически значениями, указанными в последнем осмотре пациента.
Для сохранения введенных данных следует нажать кнопку «Сохранить», для отмены внесенных изменений следует нажать кнопку «Отменить».
После сохранения запись будет добавлена на вкладку «Санация». В поле «Дата» отображается дата проведения санации, в поле «Врач» отображается информация о враче, в поле «Санация» отображается статус санации. Для редактирования добавленной записи нужно нажать кнопку в левой части записи. Удаление созданной записи недоступно.
Кнопка редактирования добавленной записи
Работа с осмотром прикуса
Для фиксации сведений о прикусе необходимо раскрыть блок «Внешний осмотр. Прикус».
Форма осмотра прикуса
В блоке в форме анкеты необходимо отметить состояние прикуса:
- Конфигурация лица.
- Симметрия лица.
- Высота нижней трети лица.
- Кожные покровы.
- Носогубные складки.
- Подбородочная складка.
- Западение мягких тканей.
- Пальпация регионарных лимфатических узлов.
- Прикус.
Для выбора значения необходимо щелкнуть Для выбора значения необходимо щелкнуть по наименованию варианта ответа. Для снятия выбора необходимо повторно щелкнуть по варианту. Доступны варианты как с единичным («Внешний осмотр»Конфигурация лица), так и множественным выбором (например, «Лицо», значения «справа» и «слева»Западение мягких тканей).
- «Введите описание изменений» – при наличии изменений в данном поле необходимо описать цвет, размер, форму, консистенцию, размер лимфоузлов, подвижность, болезненность или другую описательную информацию по найденным изменениям. Поле заполняется вручную с клавиатуры.
Для сохранения введенных значений необходимо нажать кнопку «Сохранить» в блоке «Карта онкологического скрининга».
При нажатии кнопки «Сохранить» в блоке «Карта онкологического скрининга» отобразится сообщение об успешном сохранении.
Сообщение об успешном сохранении карты онкологического скрининга
Для печати карты онкологического скрининга необходимо нажать кнопку «Печать» в блоке «Карта онкологического скрининга». В результате откроется печатная форма карты.
Печать доступна также через общий раздел списка печатных форм карты осмотра зубов, переход в который можно осуществить через кнопку «Печать» в нижней части карты осмотра зубов.
Вкладка «Осмотр полости рта»
Для фиксации результатов осмотра полости рта при проведении онкоскрининга необходимо в блоке «Карта онкологического скрининга» перейти на вкладку «Осмотр полости рта».
Фиксация данных осмотра полости рта при проведении онкоскрининга
На вкладке отображается схема полости рта и поля для заполнения результатов осмотра.
- «Введите описание изменений» – при наличии изменений в данном поле необходимо описать информацию по найденным изменениям. Поле заполняется вручную с клавиатуры.
- «Рекомендовано» – необходимо отметить рекомендации, путем установки флажков в подходящем варианте ответа. В случае, если необходимо зафиксировать другие рекомендации, то необходимо заполнить поле «Другое» вручную с клавиатуры.
- «Врач, проводивший осмотр» – в поле отображается врач карты осмотра.
Фиксация осмотра прикуса
Карта онкологического скрининга
Фиксация результатов проведения онкологического скрининга стоматологического пациента осуществляется в блоке «Карта онкологического скрининга» на вкладке «Осмотр пациента» в карте осмотра зубов.
Блок «Карта онкологического скрининга»
Блок состоит их двух вкладок «Внешний осмотр» и «Осмотр полости рта».
Карта доступна для редактирования только врачу, проводившему осмотр, а также пользователю с ролью «Статистик». Если переход осуществляется из Журнала осмотров и врач открывает осмотр другого врача, то карта доступна только для просмотра.
Вкладка «Внешний осмотр»
Для фиксации результатов внешнего осмотра при проведении онкоскрининга необходимо на вкладке «Осмотр пациента» раскрыть блок «Карта онкологического скрининга». Отобразится вкладка «Внешний осмотр».
Фиксация данных внешнего осмотра при проведении онкоскрининга
В форме анкеты необходимо отметить состояния внешнего осмотра:
- «Внешний осмотр»;
- «Лицо»;
- «Шея»;
- «Лимфоузлы» – варианты представлены по каждому типу лимфоузлов: затылочные, подподбородочные, подчелюстные, щечные, околоушные, заушные, шейные, надключичные.
Для выбора значения необходимо щелкнуть по наименованию варианта ответа. Для снятия выбора необходимо повторно щелкнуть по варианту. Доступны варианты как с единичным («Внешний осмотр»), так и множественным выбором (например, «Лицо», значения «справа» и «слева»).
- «Введите описание изменений» – при наличии изменений в данном поле необходимо описать цвет, размер, форму, консистенцию, размер лимфоузлов, подвижность, болезненность или другую описательную информацию по найденным изменениям. Поле заполняется вручную с клавиатуры.
Для сохранения введенных значений необходимо нажать кнопку «Сохранить» .
Печать карты онкологического скрининга
Для печати карты онкологического скрининга необходимо нажать кнопку «Печать» в блоке «Карта онкологического скрининга.
Кнопка «Печать» в разделе «Карта онкологического скрининга»
скрининга».
При нажатии кнопки «Сохранить» в блоке «Карта онкологического скрининга» отобразится сообщение об успешном сохранении.
Сообщение об успешном сохранении карты онкологического скрининга
Для печати карты онкологического скрининга необходимо нажать кнопку «Печать» в блоке «Карта онкологического скрининга». В результате откроется печатная форма карты.
...
...
Печать доступна также через общий раздел списка печатных форм карты осмотра зубов, переход в который можно осуществить через кнопку «Печать» в нижней части карты осмотра зубов.
Работа с блоком «Диагнозы»
Вкладка «Осмотр полости рта»
Для фиксации результатов осмотра полости рта при проведении онкоскрининга необходимо в блоке «Карта онкологического скрининга» перейти на вкладку «Осмотр полости рта».
Фиксация данных осмотра полости рта при проведении онкоскрининга
На вкладке отображается схема полости рта и поля для заполнения результатов осмотра.
- «Введите описание изменений» – при наличии изменений в данном поле необходимо описать информацию по найденным изменениям. Поле заполняется вручную с клавиатуры.
- «Рекомендовано» – необходимо отметить рекомендации, путем установки флажков в подходящем варианте ответа. В случае, если необходимо зафиксировать другие рекомендации, то необходимо заполнить поле «Другое» вручную с клавиатуры.
- «Врач, проводивший осмотр» – в поле отображается врач карты осмотра.
Для сохранения введенных значений необходимо нажать кнопку «Сохранить».
Печать карты онкологического скрининга
Для печати карты онкологического скрининга необходимо нажать кнопку «Печать» в блоке «Карта онкологического скрининга.
Кнопка «Печать» в разделе «Карта онкологического скрининга»
В результате откроется печатная форма карты.
Печатная форма карты онкологического скрининга
Печать доступна также через общий раздел списка печатных форм карты осмотра зубов, переход в который можно осуществить через кнопку «Печать» в нижней части карты осмотра зубов.
Работа с блоком «Диагнозы»
Выборка | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Для перехода в раздел «Диагнозы» следует выбрать соответствующий пункт в левом меню, либо путём прокрутки страницы до необходимого раздела.
Раздел «Диагнозы» состоит из следующих вкладок:
Вкладка «Диагнозы»Во вкладке «Диагнозы» указываются основной диагноз и дополнительный. Если диагноз ранее не указан, то следует нажать кнопку «Добавить диагноз». Вкладка «Диагнозы» Откроется форма добавления диагноза. Форма добавления основного диагноза На форме необходимо заполнить следующие поля:
| ||||||||||||
Выборка | ||||||||||||
Для перехода в раздел «Диагнозы» следует выбрать соответствующий пункт в левом меню, либо путём прокрутки страницы до необходимого раздела.
Раздел «Диагнозы» состоит из следующих вкладок:
Вкладка «Диагнозы»Во вкладке «Диагнозы» указываются основной диагноз и дополнительный. Если диагноз ранее не указан, то следует нажать кнопку «Добавить диагноз». Вкладка «Диагнозы» Откроется форма добавления диагноза. Форма добавления основного диагноза На форме необходимо заполнить следующие поля:
Для сохранения диагноза необходимо нажать кнопку «Сохранить». Введенные данные будут сохранены, форма добавления основного диагноза закроется. Для того чтобы закрыть форму добавления основного диагноза, необходимо нажать кнопку «Отменить». При нажатии на кнопку «Отменить» введенные данные не сохранятся. Для того чтобы внести изменения в диагноз, необходимо нажать рядом с диагнозом. Для удаления диагнозов необходимо нажать рядом с диагнозом, который требуется удалить. Отображение блока «Возможные диагнозы» регулируется системными настройками «Адрес сервиса подсказок диагнозов» и «Токен сервиса подсказок диагнозов». Если настройки заполнены и в разделе «Жалобы» указано менее 5 симптомов и не заполнено поле «Перенесенные заболевания», то в блоке «Возможные диагнозы» будет отображаться уведомление «Для подбора диагнозов используются поля «Перенесенные заболевания», «Жалобы» (не менее 5 симптомов)». Отображение уведомления при отсутствии заполненных полей «Перенесенные заболевания», «Жалобы (менее 5 симптомов)» Если в разделе «Жалобы» было указано 6 и более жалоб, то при добавлении или редактировании диагноза будет отображаться блок «Возможные диагнозы». Отображение блока «Возможные диагнозы» В блоке отображаются 3 группы возможных диагнозов, которые выбраны Системой как наиболее часто встречающиеся при указанных жалобах и анамнезе пациента. Слева от наименования блока отображается иконка , при наведении на которую появляется всплывающее сообщение с информацией о блоке. Информация о блоке «Возможные диагнозы» Для того чтобы выбрать группу диагноза, следует установить флажок слева от наименования группы. В результате поле «Диагноз» будет заполнено кодом (до точки) выбранной группы и автоматически отфильтрован справочник МКБ-10 в соответствии с установленной группой. Отображение фильтрации поля «Диагноз» в соответствии с выбранной группой диагноза В случае, если при открытии диагноза на редактирование в поле «Диагноз» указан диагноз, который отличается от группы возможных диагнозов, то флажок установленный раннее будет снят. Если в качестве основного диагноза установлен диагноз из диапазонов кодов: А00-В89, J09-J11, Т36-Т65, Х40-Х59, Y58-Y59, W53-W55 или диагноз с кодом: Z03, Т78, Т80, Т88, W57, отобразится предупреждающее сообщение о необходимости формирования экстренного извещения. Предупреждающее сообщение о необходимости формирования экстренного извещения После заполнения обязательных полей следует нажать кнопку «Сохранить». При нажатии кнопки «Сохранить» в Системе выполняется проверка наличия оформленного ТАП с указанным диагнозом за предыдущие 14 дней. Если для данного пациента уже существует ТАП с указанным диагнозом, то отобразится соответствующее предупреждающее сообщение. Предупреждающее сообщение о наличии оформленного ТАП по указанному диагнозу за предыдущие 14 дней Раздел «Диагнозы» в закрытом ТАП доступен только для просмотра, для этого необходимо нажать рядом с нужным диагнозом. Блок «Диагноз» при закрытом ТАП В результате выполнения действия отобразится полная информация по диагнозу. Блок «Диагноз» полная информация Вкладка «Подозрение на ЗНО»Фиксация сведений о подозрении на наличие у пациента злокачественного новообразования (ЗНО) осуществляется в случае лечения в разделе «Диагнозы» — на вкладке «Подозрение на ЗНО» в блоке «Подозрение на ЗНО». Вкладка «Подозрение на ЗНО» в случае лечения доступна по умолчанию еще до установления диагноза во вкладке «Диагнозы», а также если во вкладке «Диагнозы» в качестве основного диагноза установлен НЕ онкологический диагноз. Онкологическим диагнозом считается диагноз из диапазонов кодов МКБ-10 C00-C97, D00-D09, D45-D47.
Для заполнения информации о подозрении на ЗНО следует в раскрытом блоке «Подозрение на ЗНО» установить флажок «Подозрение на ЗНО». В результате поля блока «Подозрение на ЗНО» станут доступны для заполнения.
Поле Поля «Дата и время установления подозрения» заполняется и «Время» заполняются автоматически текущей текущими датой и временем. Доступно для редактирования. Поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры и вводом времени с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения при установленном флажке «Подозрение на ЗНО».
Если в случае лечения во вкладке «Диагнозы» в качестве основного диагноза установлен онкологический диагноз (из диапазона С00-С97, D00-D09, D45-D47), то блок «Подозрение на ЗНО» будет доступен только для просмотра. Вкладка «ЗНО»Вкладка «ЗНО» доступна, если в случае лечения пациента во вкладке «Диагнозы» установлен основной онкологический диагноз (из диапазона С00-C97, D00-D09, D45-D47). Выявленное ЗНО должно быть описано врачом и это описание должно быть зафиксировано в Системе. Сведения о ЗНО фиксируются в разделе «Диагнозы» во вкладке «ЗНО».
При включенной настройке «Функционал по работе с Онкоталоном» в блоке «ЗНО» доступна кнопка «Онкоталон». При нажатии кнопки «Онкоталон» выполняется переход на форму «Талон онкологического заболевания». При переходе в онкоталон выполняется проверка основного диагноза, указанного в блоке «Диагнозы» и онкоталоне. Если диагнозы отличаются, онкоталон будет удален и откроется форма создания нового талона онкологического заболевания. Форма «Талон онкологического заболевания» Для отображения записей о ранее выявленных ЗНО следует раскрыть блок «ЗНО», нажав на наименование блока или кнопку .
Список записей ЗНО пациента представлен в виде таблицы со следующими столбцами:
При необходимости запись можно скорректировать или удалить. Нажав при этом соответствующие кнопки в строке с нужным диагнозом. Запись о ЗНО можно редактировать или удалить только до тех пор, пока случай не был закрыт и выгружен на оплату в реестре счетов.
При нажатии кнопки в новой вкладке браузера откроется заполненная форма «Информация о новообразовании». При необходимости данные на форме можно отредактировать.
Для удаления записи о ЗНО следует нажать кнопку .
Откроется форма «Информация о новообразовании».
Форма «Информация о новообразовании» содержит следующие блоки:
Кнопки «Подписать и отправить», «Отправить», «Снять подпись» отображаются на форме «Информация о новообразовании» только в том случае, если в поле «Заболевание выявлено» блока «Описание ЗНО» установлен переключатель «Впервые». При закрытии ТАП форма «Информация о новообразовании» становится недоступной для редактирования. Для внесения изменений ТАП следует переоткрыть. Блок «Описание ЗНО» отображается по умолчанию и содержит поля для ввода расширенного описания выявленного ЗНО.
Заполнение блока «Описание ЗНО»Блок «Описание ЗНО» содержит поля, которые необходимо последовательно заполнить:
Всплывающая подсказка о выключении фильтра МКБ-О
В случае, если в поле «Заболевание выявлено» установлен переключатель «Впервые», то на форме «Описание ЗНО» дополнительно будут отображаться следующие поля:
В случае, если в поле «Заболевание выявлено» установлен переключатель «Ранее», то на форме «Информация о новообразовании» печать документов и формирование ЭМД будут недоступны. Если в блоке «Диагнозы» указан основной онкологический диагноз из диапазона С00-С97, который не имеет сопоставления с кодом МКБ-О или по которому невозможно определить стадирование по TNM, отобразятся соответствующие сообщения об ошибке. Сообщение о том, что основной диагноз не имеет сопоставления с кодом МКБ – О Сообщение о том, что для данного основного диагноза невозможно определить стадирование по TNM При наличии одной из ошибок в блоке «ЗНО» поля «Вид классификации TNM», «Гистологическая группа», «T», «N», «M», «Доп. информация», «Краткое наименование топографии», «Стадирование по TNM», «Стадия опухолевого процесса», «Наличие метастазов», «Локализация метастазов», «Локализация отдалённых метастазов (при IV стадии заболевания)», «Клиническая группа по ЗНО», «Морфологический тип опухоли», «Топография опухоли», «Метод подтверждения диагноза», «Сторона поражения», «Состояние опухолевого процесса», «Общее состояние пациента», «Состояние пациента - Индекс Карновского», «Состояние пациента - шкала ECOG» будут пустыми и недоступными для заполнения. Отображение полей недоступных для заполнения при установленном основном онкологическом диагнозе, который не имеет сопоставления с МКБ-О или невозможно определить стадирование по TNM Если в случае лечения в качестве основного заболевания установлен диагноз из диапазона D00-D09, то в блоке «Описание ЗНО» поля по TNM заполняются автоматически и недоступны для редактирования: Автоматически заполненные поля по TNM при установленном основном диагнозе из диапазона D00-D09
Заполнение остальных полей блока «Описание ЗНО» представлено выше. Для сохранения внесенных данных следует нажать кнопку «Сохранить». После сохранения данных добавленная запись о ЗНО отобразится в списке записей.
Для закрытия формы без сохранения данных и возврата к форме случая лечения необходимо нажать кнопку «Назад». Если перед нажатием кнопки «Назад» была нажата кнопка «Сохранить», то форма закроется с сохранением внесенных данных. Форма № 090/у «Извещение Для печати извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» доступна для печати, если в блоке «Описание ЗНО» в поле «Заболевание выявлено» установлено значение «Впервые».Для печати извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования следует на форме «Информация о новообразовании» новообразования следует на форме «Информация о новообразовании» нажать кнопку «Печать» и выбрать пункт «ПФ № 090/У "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования"» Выбор пункта «ПФ №090/У "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования"» После выбора документа в новой вкладке браузера откроется печатная форма извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования, в которой следует нажать кнопку «Печать». Печатная форма «№ 090/У "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования"» Дальнейшая печать выполняется средствами браузера. Формирование СЭМД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» (РЭМД)
Формирование СЭМД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» в ВИМИС «Онкология»
Заполнение блока «Протокол запущенной формы ЗНО»Блок «Протокол запущенной формы ЗНО» отображается и доступен для заполнения, если в блоке «Описание ЗНО» установлен переключатель «Впервые» в поле «Заболевание выявлено», и если в блоке «Описание ЗНО» установлены стадии:
Блок «Протокол запущенной формы ЗНО» содержит поля, которые необходимо последовательно заполнить:
Для сохранения внесенных данных следует нажать кнопку «Сохранить». Для отмены действий следует нажать кнопку «Отменить».
Для сохранения данных в блоке «Протокол запущенной формы ЗНО» следует нажать кнопку «Сохранить», расположенную в нижней части страницы.
Форма № 027-2/у «Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV)» доступна для печати, если в блоке «Описание ЗНО» в поле «Заболевание выявлено» установлено значение «Впервые», а также в поле «Стадирование по TNM» указано одно из значений:
Для печати протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV) следует нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «ПФ № 027-2/У "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования"». Выбор пункта «ПФ № 027-2/У "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования"» После выбора документа в новой вкладке браузера откроется печатная форма протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV), в которой следует нажать кнопку «Печать». Печатная форма «№ 027-2/У "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV)"» Дальнейшая печать выполняется средствами браузера. Вкладка «История ЗНО»Вкладка «История ЗНО» отображается в блоке «Диагнозы» и содержит информацию об оформленных ЗНО пациента. Если в ИЭМК по пациенту нет данных об оформленных описаниях ЗНО, во вкладке «История ЗНО» отображается запись «Нет данных для отображения». Вкладка «История ЗНО» Список записей ЗНО пациента представлен в виде таблицы со следующими столбцами:
Вкладка «История ЗНО» с отсутствующими данными Если в случае лечения пациента во вкладке «Диагнозы» установлен основной онкологический диагноз (из диапазона С00-C97, D00-D09, D45-D47), то в правом верхнем углу блока «История ЗНО» отображается флажок «Отобразить ЗНО по диагнозу», по умолчанию флажок включен. При включенном флажке «Отобразить ЗНО по диагнозу» отображаются только записи, у которых код диагноза соответствует коду диагноза, установленного в текущем случае лечения. Отображение флажка «Отобразить ЗНО по диагнозу» В блоке «История ЗНО» для записей доступны следующие действия:
Если в случае лечения пациента установлен основной не онкологический диагноз, во вкладке «История ЗНО» отображаются все записи о ЗНО, установленные пациенту. Записи доступны только для просмотра. Вкладка «История ЗНО» при основном не онкологическом диагнозе, установленном в случае лечения пациента При нажатии кнопки откроется заполненная форма «Информация о новообразовании» недоступная для редактирования. На форме доступна кнопка «Назад», при нажатии кнопки осуществляется переход в ТАП/МКСБ на вкладку «История ЗНО». Кнопка «Создать на основании» доступна, если в случае лечения пациента установлен основной онкологический диагноз (из диапазона С00-C97, D00-D09, D45-D47). Форма «Информация о новообразовании» При нажатии кнопки на форме «Информация о новообразовании» или при нажатии кнопки на вкладке «История ЗНО» отобразится форма «Информация о новообразовании» с предзаполненными данными из выбранного ЗНО. Кнопка «Создать на основании» на форме «Информация о новообразовании» Кнопка «Копировать» на вкладке «История ЗНО» Форма «Информация о новообразовании» содержит следующие блоки:
Блок «Описание ЗНО» отображается по умолчанию и содержит поля для ввода расширенного описания выявленного ЗНО. Описание заполнения блока представлено выше. Блок «Протокол запущенной формы ЗНО» отображается и доступен для заполнения, если в блоке «Описание ЗНО» установлен переключатель «Впервые» в поле «Заболевание выявлено», и если в блоке «Описание ЗНО» установлены стадии:
Описание работы с блоком «Протокол запущенной формы ЗНО» представлено выше. Если диагноз в текущем ТАП/МКСБ совпадает с диагнозом в выбранном описании ЗНО из ИЭМК, то форма «Информация о новообразовании» предзаполнена данными из выбранного описания ЗНО, со следующими изменениями:
Если диагноз в текущем ТАП/МКСБ отличается от диагноза в выбранном описании ЗНО, то форма «Информация о новообразовании» предзаполнена данными из выбранного описания ЗНО, со следующими изменениями:
Поля «Вид классификации TNM», «Гистологическая группа», «T», «N», «M», «Доп.информация», «Краткое наименование топографии», «Стадирование по TNM», «Стадия опухолевого процесса», «Морфологический тип опухоли» не заполнены и доступны для заполнения. Заполнение полей описано в разделе «Заполнение блока "Описание ЗНО"». |
...
Включить страницу | ||||
---|---|---|---|---|
|
Поиск услуг
На вкладке «Поиск услуг» специалист формирует перечень выполняемых услуг в рамках приема пациента с применением комплексных услуг.
Вкладка «Поиск услуг»
Вкладка содержит строку добавления услуг, карту зубов с последнего осмотра, Журнал услуг, Журнал планов лечения.
Добавление услуги
Сведения о врачебной комиссии
Отображение раздела «Сведения о врачебной комиссии» доступно для пользователей с ролью «Сведения о врачебной комиссии». В разделе «Сведения о врачебной комиссии» отображается блок «Направления на врачебную комиссию». Блок «Направления на врачебную комиссию» содержит вкладки «Решение ВК по текущему случаю» и «Все решения ВК пациента». На вкладке «Решение ВК по текущему случаю» отображается информация по решениям ВК, оформленных в рамках текущего случая.
Подробное описание работы с разделом «Сведения о врачебной комиссии» представлено в разделе Сведения о врачебной комиссии.
Раздел «Сведения о врачебной комиссии»
Листки нетрудоспособности
В разделе «Листки нетрудоспособности» отображается информация о выписанных пациенту листках нетрудоспособности. Отображение раздела «Листки нетрудоспособности» доступно для пользователей с ролью «Лист нетрудоспособности».
Подробное описание работы с разделом «Листки нетрудоспособности» представлено в разделе Листки нетрудоспособности.
Раздел «Листки нетрудоспособности»
Поиск услуг
На вкладке «Поиск услуг» специалист формирует перечень выполняемых услуг в рамках приема пациента с применением комплексных услуг.
Вкладка «Поиск услуг»
Вкладка содержит строку добавления услуг, карту зубов с последнего осмотра, Журнал услуг, Журнал планов лечения.
Добавление услуги
Блок «Добавление услуги» позволяет производить поиск Блок «Добавление услуги» позволяет производить поиск медицинской услуги с возможностью выполнения услуги вне плана лечения, либо добавления услуги в план лечения. Блок содержит поля:
...
Если услуга требует изготовления изделия в зуботехнической лаборатории, то вместо кнопки «Выполнить услугу» будет отображаться кнопка «Создать наряд». В результате нажатия кнопки услуги попадут в блок «Заказ-наряды». К таким услугам, к примеру, относятся услуги льготного зубопротезирования, а также некоторые услуги, оказываемые врачом-ортодонтом по ОМС. Подробнее о работе с заказ-нарядом см. Как сформировать и обработать заказ-наряд.
Действие «Создать наряд»
Если добавлены услуги, требующие изготовления в зуботехнической лаборатории, и услуги, не требующие изготовления в зуботехнической лаборатории, то одновременно будут доступны кнопки «Выполнить услугу» и «Создать наряд». В таком случае, при нажатии кнопки «Создать наряд» отобразятся сообщения о невозможности выполнения части услуг.
Сообщение о невозможности выполнения части услуг
Также при нажатии кнопки «Выполнить услуги» отобразится сообщение о необходимости выполнения части услуг в зуботехнической лаборатории.
Сообщение о необходимости выполнения части услуг в зуботехнической лаборатории
Также услуги могут быть оказаны через составление плана лечения. Для этого следует выбрать услуги и нажать кнопку «Добавить в план лечения», услуга попадает в Журнал планов лечения.
Действие «Добавить в план лечения»
Если необходимо занести услугу в ранее созданный план лечения, то следует указать план в поле «Выберите план лечения».
Для изменения информации по услуге следует раскрыть строку услуги.
Изменение информации по услуге
Работа с планом лечения
В список планов лечения попадают услуги после нажатия кнопки «Добавить в план лечения».
Журнал планов лечения
Форма содержит следующие поля:
- Дата – дата создания плана лечения. По умолчанию устанавливается текущая дата.
- Врач – врач плана лечения. По умолчанию заполняется данными врача, который создает план лечения.
Диагноз в плане лечения проставляется автоматически по основному диагнозу, добавленному в блоке «Диагнозы». Статус плана отображается в списке планов лечения.
Блок «Планы лечения» содержит вкладки «Предварительные», «Активные» и «Архивные». Планы лечения отображаются на соответствующих вкладках в зависимости от статуса. На вкладке «Предварительные» отображаются планы лечения в статусах «Предварительный», «Ожидает согласования», «Согласован» или «Отклонен». На вкладке «Активные» отображаются планы лечения в статусе «Активный». На вкладке «Архивные» отображаются планы в статусах «Архивный» и «Завершенный». По умолчанию созданный план лечения – «Предварительный». После того как в план добавлена услуга, статус меняется на «Активный». Активный план может быть только один, остальные переводятся в архивные.
Для планов лечения в статусе «Предварительный» и «Отклонен» отображается кнопка . При нажатии кнопки план лечения принимает статус «Ожидает согласования».
При раскрытии услуги, входящей в план лечения, будет отображаться дополнительная информация по услуге.
Для отображения архивных планов следует установить флажок в поле «Показать архивные планы».
План лечения можно разбить на несколько этапов, которые, в свою очередь, можно разбить на несколько визитов (посещений). Для формирования этапа лечения необходимо выбрать услуги в области «Услуги без этапов», указать количество услуг в поле «Кол-во», в поле невозможно указать значение больше, чем указанное значение в поле «Кол-во» в плане лечения, после следует нажать кнопку «Сформировать этап». Для поиска услуг можно воспользоваться полем «Фильтр по услугам». Если необходимо внести услуги в ранее созданный этап, то следует указать этап в поле «Выберите этап».
Действие «Сформировать этап»
В результате будет сформирован этап лечения с выбранными услугами в указанном количестве.
Сформированный этап лечения
Поле «Диагноз» заполняется автоматически основным диагнозом, указанным в блоке «Диагнозы», является обязательным.
В поле «Дата» следует указать дату выполнения услуги путем ввода значения вручную с клавиатуры или выбором из календаря, по умолчанию указана текущая дата.
Для печати плана лечения следует нажать кнопку в строке плана лечения. В результате откроется печатная форма плана лечения.
Печатная форма плана лечения
Для того чтобы выполнить услугу, необходимо выделить ее и нажать кнопку «Выполнить услуги».
Действие «Выполнить услуги»
При выполнении услуг автоматически будут определены номера визитов. Номер визита меняется в соответствии с выполнением услуг в разные даты или разными специалистами. Изменить номер визита можно в поле «Визит» выбором значения «Новый» из списка визитов. Если необходимо внести услугу в ранее созданный визит, то следует выбрать в поле «Визит» нужный номер визита.
Изменение номера визита
Для того чтобы удалить услугу, следует в строке услуги нажать кнопку .
Если услуга требует изготовления изделия в зуботехнической лаборатории, то необходимо создать заказ-наряд. Для этого следует выделить услуги и нажать кнопку «Создать наряд». Услуги попадут в блок «Заказ-наряды».
Закрыть план лечения можно, установив флажок в поле «Процент выполнения». В результате действия появится предупреждающее сообщение о запрете редактирования плана лечения при его завершении.
Предупреждающее сообщение о запрете редактирования плана лечения
Затем необходимо установить дату закрытия (по умолчанию устанавливается текущая) и подтвердить завершение плана, нажав кнопку подтверждения. Функционал доступен пользователю с ролью «Стоматология».
Завершение плана
В случае если необходимо внести изменения в план лечения, находящийся в статусе «Завершенный», то для этого необходимо переоткрыть план лечения. Для этого следует нажать кнопку и выбрать пункт «Переоткрыть план». В результате выполнения действия статус плана лечения изменится на «Активный».
Переоткрытие плана лечения
Как сформировать и обработать заказ-наряд
Заказ-наряд формируется в результате нажатия кнопки «Создать наряд» в блоке добавления услуги или в блоке формирования плана лечения (см. Работа со вкладкой Поиск услуг).
Блок «Заказ-наряды»
В блоке содержится следующая информация по заказ-наряду: номер заказа, дата заказа, врач, организация, сумма, предварительная дата изготовления, дата изготовления, статус заказ-наряда. Для обновления данных по заказ-наряду следует нажать кнопку .
При наведении на значок отображается всплывающая подсказка с информацией о враче: код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация.
Всплывающая подсказка с информацией о враче
При раскрытии блока можно просмотреть информацию по услугам, входящим в заказ-наряд.
Форма заказ-наряда содержит следующие поля:
- CITO – устанавливается признак срочности заказ-наряда.
Отделение – устанавливается отделение, в которое будет отправлен заказ-наряд на изготовление. В справочнике отображаются отделения с признаком «Зуботехническая лаборатория» и содержащие в наименовании отделения слово «Зуб».
Отображение списка отделений
- Сторонняя организация – устанавливается признак сторонней организации. В соответствии с установленным признаком отфильтруются значения в поле «Отделение».
- Ассистент – устанавливаются данные ассистента, выбранного перед началом осмотра.
- Комментарий – поле для ввода комментария по заказ-наряду, заполняется вручную.
При раскрытии услуги, входящей в заказ-наряд, будет отображаться дополнительная информация по услуге.
После того как будут заполнены необходимые поля, следует нажать кнопку «Сформировать и отправить». Заказ-наряд будет отправлен в зуботехническую лабораторию и примет статус «Сформирован».
Информация по изменению заказ-наряда будет отображаться в блоке «История обработки». Для обновления данных по истории обработки заказ-наряда следует нажать кнопку .
История обработки заказ-наряда
Для печати заказ-наряда следует сохранить заказ-наряд и нажать кнопку печати. Печать доступна после выполнения действия «Сформировать и отправить».
Действие вывода на печать заказ-наряда
В результате откроется печатная форма заказ-наряда.
Печатная форма заказ-наряда
После того как статус заказ-наряда изменится на «Изготовлен», будут доступны следующие действия:
- Выполнить – действие позволяет зафиксировать выполнение заказ-наряда. Перед нажатием кнопки «Выполнить» необходимо выбрать ТАП, в котором будут указаны услуги протезирования. Для этого следует заполнить поле «Выберите ТАП», выбрав подходящий талон из выпадающего списка.
Выбор ТАП пациента
После нажатия кнопки «Выполнить» услуги, входящие в заказ-наряд, будут выполнены и попадут в раздел «Выполненные услуги». Статус заказ-наряда после выполнения действия изменится на «Списан».
Действие «Выполнить»
- Переделать изделие – действие для отправки изделия на переделку в зуботехническую лабораторию. Статус заказ-наряда после выполнения действия изменится на «Отправлен на переделку».
Действие «Переделать изделие»
Для отслеживания всех заказ-нарядов пациента следует установить флажок в поле . В результате отобразятся все заказ-наряды пациента, кроме списанных и аннулированных. При нажатии кнопки «Выполнить» услуги, указанные в заказ-нарядах из других карт осмотра, выполняются в текущей карте осмотра.
Отображение всех заказ-нарядов пациента
Для перехода в карту осмотра, содержащую выбранный заказ-наряд следует нажать кнопку .
Переход к карте осмотра и требуемому заказ-наряду пациента
В результате откроется карта осмотра зубов, содержащая выбранный заказ-наряд .
Карта осмотра зубов, содержащая выбранный заказ-наряд
Работа с вкладкой Выполненные услуги
Для перехода к списку выполненных услуг необходимо выбрать вкладку «Выполненные услуги».
Переход на вкладку «Выполненные услуги»
Раздел «Выполненные услуги» содержит вкладки «Выполненные услуги» и «Списанные материалы». На вкладке «Выполненные услуги» отображаются блоки «Вне плана лечения» и «По плану лечения».
Раздел «Выполненные услуги»
На вкладку «По плану лечения» попадают услуги из плана лечения после нажатия кнопки «Выполнить услуги».
Вкладка «По плану лечения»
На вкладку «Вне плана лечения» попадают услуги из блока «Услуги» при нажатии кнопки «Выполнить услугу».
Вкладка «Выполненные услуги»
Выполненные услуги разбиты в соответствии с номером этапа, в рамках которого были выполнены.
По выполненным услугам представлена следующая информация: наименование услуги, количество, область, вид оплаты, план лечения, врач, дата выполнения. При необходимости можно отредактировать количество услуг и дату выполнения услуги. Для того чтобы изменить врача, выполнившего услугу, следует удалить услугу и добавить новую услугу, выбрав нужного врача.
При наведении курсора на значок в столбце «План лечения» отображается всплывающая подсказка с информацией о плане лечения: номер этапа, номер визита.
При наведении курсора на значок отображается всплывающая подсказка с информацией о враче: код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация.
При раскрытии строки с выполненной услугой можно просмотреть дополнительную информацию: диагноз, ассистент, дата оплаты, договор, УЕТ, стоимость, стоимость со скидкой, номер ТАП, номер счета, гарантия, признак включения услуги в счет и оплаты услуги.
При необходимости поля «Диагноз», «Ассистент», «Гарантия» можно отредактировать.
Информация по выполненной услуге
Для услуг с видом оплаты «ОМС» в открытом ТАП доступно снятие/установка флажка «Включать услугу в счет». Для внесения изменений следует нажать кнопку «Сохранить» внизу страницы.
Отображение установленного флажка «Включать услугу в счет» для услуг с видом оплаты «ОМС»
Для удаления услуги следует выбрать нужную услугу путем установки флажка, затем нажать кнопку «Действия» и выбрать пункт «Удалить услуги». Удаление услуг недоступно в закрытом ТАП.
Удаление услуги
Если по выполненной услуге было произведено списание материалов, то при удалении услуги отобразится сообщение об ошибке.
Сообщение об ошибке при удалении услуги
Для формирования акта выполненных работ по услуге следует выбрать нужную услугу путем установки флажка, затем нажать кнопку «Действия» и выбрать пункт «Создать акт». Также пункт «Создать акт» доступен, если ТАП закрыт.
Создание акта выполненных работ
В результате отобразится печатная форма акта выполненных работ.
Печатная форма акта выполненных работ
При раскрытии блока «Материалы» будут отображены сведения об использующихся материалах и средствах при выполнении услуги, а также их норма списания.
Отображение сведений об использующихся материалах и средствах
Сведения об использующихся материалах представлены в виде таблицы со следующими столбцами:
- «Материал» – отображается наименование материала.
- «Норма списания» – отображается норма списания материала по услуге.
- «Ед. измерения» – отображается наименование единицы измерения материала по услуге.
В последнем столбце отображается количество успешно списанных позиций и ошибок списания по материалу.
Для раскрытия строки с записью о материале следует нажать кнопку . При раскрытии строки отображается список списанных позиций склада по данному материалу в виде таблицы «Списанные позиции склада» со следующими столбцами:
Действие «Создать наряд»
Если добавлены услуги, требующие изготовления в зуботехнической лаборатории, и услуги, не требующие изготовления в зуботехнической лаборатории, то одновременно будут доступны кнопки «Выполнить услугу» и «Создать наряд». В таком случае, при нажатии кнопки «Создать наряд» отобразятся сообщения о невозможности выполнения части услуг.
Сообщение о невозможности выполнения части услуг
Также при нажатии кнопки «Выполнить услуги» отобразится сообщение о необходимости выполнения части услуг в зуботехнической лаборатории.
Сообщение о необходимости выполнения части услуг в зуботехнической лаборатории
Также услуги могут быть оказаны через составление плана лечения. Для этого следует выбрать услуги и нажать кнопку «Добавить в план лечения», услуга попадает в Журнал планов лечения.
Действие «Добавить в план лечения»
Если необходимо занести услугу в ранее созданный план лечения, то следует указать план в поле «Выберите план лечения».
Для изменения информации по услуге следует раскрыть строку услуги.
Изменение информации по услуге
Работа с планом лечения
В список планов лечения попадают услуги после нажатия кнопки «Добавить в план лечения».
Журнал планов лечения
Форма содержит следующие поля:
- Дата – дата создания плана лечения. По умолчанию устанавливается текущая дата.
- Врач – врач плана лечения. По умолчанию заполняется данными врача, который создает план лечения.
Диагноз в плане лечения проставляется автоматически по основному диагнозу, добавленному в блоке «Диагнозы». Статус плана отображается в списке планов лечения.
Блок «Планы лечения» содержит вкладки «Предварительные», «Активные» и «Архивные». Планы лечения отображаются на соответствующих вкладках в зависимости от статуса. На вкладке «Предварительные» отображаются планы лечения в статусах «Предварительный», «Ожидает согласования», «Согласован» или «Отклонен». На вкладке «Активные» отображаются планы лечения в статусе «Активный». На вкладке «Архивные» отображаются планы в статусах «Архивный» и «Завершенный». По умолчанию созданный план лечения – «Предварительный». После того как в план добавлена услуга, статус меняется на «Активный». Активный план может быть только один, остальные переводятся в архивные.
Для планов лечения в статусе «Предварительный» и «Отклонен» отображается кнопка . При нажатии кнопки план лечения принимает статус «Ожидает согласования».
При раскрытии услуги, входящей в план лечения, будет отображаться дополнительная информация по услуге.
Для услуг с истекшим тарифом на форме плана лечения ниже наименования услуги отобразится надпись «Выбранный по услуге тариф истёк». Услуга с истекшим тарифом недоступна для выполнения.
Отображение надписи «Выбранный по услуге тариф истёк»
Для отображения архивных планов следует установить флажок в поле «Показать архивные планы».
План лечения можно разбить на несколько этапов, которые, в свою очередь, можно разбить на несколько визитов (посещений). Для формирования этапа лечения необходимо выбрать услуги в области «Услуги без этапов», указать количество услуг в поле «Кол-во», в поле невозможно указать значение больше, чем указанное значение в поле «Кол-во» в плане лечения, после следует нажать кнопку «Сформировать этап». Для поиска услуг можно воспользоваться полем «Фильтр по услугам». Если необходимо внести услуги в ранее созданный этап, то следует указать этап в поле «Выберите этап».
Действие «Сформировать этап»
В результате будет сформирован этап лечения с выбранными услугами в указанном количестве.
Сформированный этап лечения
Поле «Диагноз» заполняется автоматически основным диагнозом, указанным в блоке «Диагнозы», является обязательным.
В поле «Дата» следует указать дату выполнения услуги путем ввода значения вручную с клавиатуры или выбором из календаря, по умолчанию указана текущая дата.
Для печати плана лечения следует нажать кнопку в строке плана лечения. В результате откроется печатная форма плана лечения.
Печатная форма плана лечения
Для того чтобы выполнить услугу, необходимо выделить ее и нажать кнопку «Выполнить услуги».
Действие «Выполнить услуги»
При выполнении услуг автоматически будут определены номера визитов. Номер визита меняется в соответствии с выполнением услуг в разные даты или разными специалистами. Изменить номер визита можно в поле «Визит» выбором значения «Новый» из списка визитов. Если необходимо внести услугу в ранее созданный визит, то следует выбрать в поле «Визит» нужный номер визита.
Изменение номера визита
Для того чтобы удалить услугу, следует в строке услуги нажать кнопку .
Если услуга требует изготовления изделия в зуботехнической лаборатории, то необходимо создать заказ-наряд. Для этого следует выделить услуги и нажать кнопку «Создать наряд». Услуги попадут в блок «Заказ-наряды».
Закрыть план лечения можно, установив флажок в поле «Процент выполнения». В результате действия появится предупреждающее сообщение о запрете редактирования плана лечения при его завершении.
Предупреждающее сообщение о запрете редактирования плана лечения
Затем необходимо установить дату закрытия (по умолчанию устанавливается текущая) и подтвердить завершение плана, нажав кнопку подтверждения. Функционал доступен пользователю с ролью «Стоматология».
Завершение плана
В случае если необходимо внести изменения в план лечения, находящийся в статусе «Завершенный», то для этого необходимо переоткрыть план лечения. Для этого следует нажать кнопку и выбрать пункт «Переоткрыть план». В результате выполнения действия статус плана лечения изменится на «Активный».
Переоткрытие плана лечения
Как сформировать и обработать заказ-наряд
Заказ-наряд формируется в результате нажатия кнопки «Создать наряд» в блоке добавления услуги или в блоке формирования плана лечения (см. Работа со вкладкой Поиск услуг).
Блок «Заказ-наряды»
В блоке содержится следующая информация по заказ-наряду: номер заказа, дата заказа, врач, организация, сумма, предварительная дата изготовления, дата изготовления, статус заказ-наряда. Для обновления данных по заказ-наряду следует нажать кнопку .
При наведении на значок отображается всплывающая подсказка с информацией о враче: код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация.
Всплывающая подсказка с информацией о враче
При раскрытии блока можно просмотреть информацию по услугам, входящим в заказ-наряд.
Форма заказ-наряда содержит следующие поля:
- CITO – устанавливается признак срочности заказ-наряда.
Отделение – устанавливается отделение, в которое будет отправлен заказ-наряд на изготовление. В справочнике отображаются отделения с признаком «Зуботехническая лаборатория» и содержащие в наименовании отделения слово «Зуб».
Отображение списка отделений
- Сторонняя организация – устанавливается признак сторонней организации. В соответствии с установленным признаком отфильтруются значения в поле «Отделение».
- Ассистент – устанавливаются данные ассистента, выбранного перед началом осмотра.
- Комментарий – поле для ввода комментария по заказ-наряду, заполняется вручную.
При раскрытии услуги, входящей в заказ-наряд, будет отображаться дополнительная информация по услуге.
После того как будут заполнены необходимые поля, следует нажать кнопку «Сформировать и отправить». Заказ-наряд будет отправлен в зуботехническую лабораторию и примет статус «Сформирован».
Информация по изменению заказ-наряда будет отображаться в блоке «История обработки». Для обновления данных по истории обработки заказ-наряда следует нажать кнопку .
История обработки заказ-наряда
Для печати заказ-наряда следует сохранить заказ-наряд и нажать кнопку печати. Печать доступна после выполнения действия «Сформировать и отправить».
Действие вывода на печать заказ-наряда
В результате откроется печатная форма заказ-наряда.
Печатная форма заказ-наряда
После того как статус заказ-наряда изменится на «Изготовлен», будут доступны следующие действия:
- Выполнить – действие позволяет зафиксировать выполнение заказ-наряда. Перед нажатием кнопки «Выполнить» необходимо выбрать ТАП, в котором будут указаны услуги протезирования. Для этого следует заполнить поле «Выберите ТАП», выбрав подходящий талон из выпадающего списка.
Выбор ТАП пациента
После нажатия кнопки «Выполнить» услуги, входящие в заказ-наряд, будут выполнены и попадут в раздел «Выполненные услуги». Статус заказ-наряда после выполнения действия изменится на «Списан».
Действие «Выполнить»
- Переделать изделие – действие для отправки изделия на переделку в зуботехническую лабораторию. Статус заказ-наряда после выполнения действия изменится на «Отправлен на переделку».
Действие «Переделать изделие»
Для отслеживания всех заказ-нарядов пациента следует установить флажок в поле . В результате отобразятся все заказ-наряды пациента, кроме списанных и аннулированных. При нажатии кнопки «Выполнить» услуги, указанные в заказ-нарядах из других карт осмотра, выполняются в текущей карте осмотра.
Отображение всех заказ-нарядов пациента
Для перехода в карту осмотра, содержащую выбранный заказ-наряд следует нажать кнопку .
Переход к карте осмотра и требуемому заказ-наряду пациента
В результате откроется карта осмотра зубов, содержащая выбранный заказ-наряд .
Карта осмотра зубов, содержащая выбранный заказ-наряд
Работа с вкладкой Выполненные услуги
Для перехода к списку выполненных услуг необходимо выбрать вкладку «Выполненные услуги».
Переход на вкладку «Выполненные услуги»
Раздел «Выполненные услуги» содержит вкладки «Выполненные услуги» и «Списанные материалы». На вкладке «Выполненные услуги» отображаются блоки «Вне плана лечения» и «По плану лечения».
Раздел «Выполненные услуги»
На вкладку «По плану лечения» попадают услуги из плана лечения после нажатия кнопки «Выполнить услуги».
Вкладка «По плану лечения»
На вкладку «Вне плана лечения» попадают услуги из блока «Услуги» при нажатии кнопки «Выполнить услугу».
Вкладка «Выполненные услуги»
Выполненные услуги разбиты в соответствии с номером этапа, в рамках которого были выполнены.
По выполненным услугам представлена следующая информация: наименование услуги, количество, область, вид оплаты, план лечения, врач, дата выполнения. При необходимости можно отредактировать количество услуг и дату выполнения услуги. Для того чтобы изменить врача, выполнившего услугу, следует удалить услугу и добавить новую услугу, выбрав нужного врача.
При наведении курсора на значок в столбце «План лечения» отображается всплывающая подсказка с информацией о плане лечения: номер этапа, номер визита.
При наведении курсора на значок в столбце «Врач» отображается всплывающая подсказка с информацией о враче: код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация.
При раскрытии строки с выполненной услугой можно просмотреть дополнительную информацию: диагноз, ассистент, дата оплаты, договор, УЕТ, стоимость, стоимость со скидкой, номер ТАП, номер счета, гарантия, признак включения услуги в счет и оплаты услуги.
При необходимости поля «Диагноз», «Ассистент», «Гарантия» можно отредактировать.
Информация по выполненной услуге
Для услуг с видом оплаты «ОМС» в открытом ТАП доступно снятие/установка флажка «Включать услугу в счет». Для внесения изменений следует нажать кнопку «Сохранить» внизу страницы.
Отображение установленного флажка «Включать услугу в счет» для услуг с видом оплаты «ОМС»
Для удаления услуги следует выбрать нужную услугу путем установки флажка, затем нажать кнопку «Действия» и выбрать пункт «Удалить услуги». Удаление услуг недоступно в закрытом ТАП.
Удаление услуги
Если по выполненной услуге было произведено списание материалов, то при удалении услуги отобразится сообщение об ошибке.
Сообщение об ошибке при удалении услуги
Для формирования акта выполненных работ по услуге следует выбрать нужную услугу путем установки флажка, затем нажать кнопку «Действия» и выбрать пункт «Создать акт». Также пункт «Создать акт» доступен, если ТАП закрыт.
Создание акта выполненных работ
В результате отобразится печатная форма акта выполненных работ.
Печатная форма акта выполненных работ
При раскрытии блока «Материалы» будут отображены сведения об использующихся материалах и средствах при выполнении услуги, а также их норма списания.
Отображение сведений об использующихся материалах и средствах
Сведения об использующихся материалах представлены в виде таблицы со следующими столбцами:
- «Материал» – отображается наименование материала.
- «Норма списания» – отображается норма списания материала по услуге.
- «Ед. измерения» – отображается наименование единицы измерения материала по услуге.
В последнем столбце отображается количество успешно списанных позиций и ошибок списания по материалу.
Для раскрытия строки с записью о материале следует нажать кнопку . При раскрытии строки отображается список списанных позиций склада по данному материалу в виде таблицы «Списанные позиции склада» со следующими столбцами:
- «Дата» – отображается дата списания позиции.
- «Номенклатура (серия/партия/программа финансирования/контракт)» – отображается наименование списанной позиции склада, а также дополнительная информация о позиции: серия, партия, программа финансирования, контракт.
- «Кол-во» – отображается количество списанного материала по позиции склада и единица списания.
- «Кол-во в уп.» – отображается количество списанного материала по позиции склада в упаковках.
- «Склад» – отображается наименование склада, с которого списывалась позиция.
- «Сотрудник» – отображается информация о медицинском сотруднике, списавшем позицию.
Раскрытая строка с таблицей «Списанные позиции склада»
Для удаления записи по добавленной позиции склада из таблицы «Списанные позиции склада» следует нажать кнопку . Кнопка отображается только для несписанных позиций.
Если в процессе списания произошла ошибка, то в строке с данной позицией отображается иконка , которая при наведении курсора изменится на кнопку . Чтобы повторить списание следует нажать кнопку или кнопку .
При успешном списании позиции по материалу в строке записи списанной позиции отображается иконка . При наведении курсора иконка изменится на кнопку . Для отмены списания следует нажать кнопку . Далее отобразится форма подтверждения отмены списания на которой необходимо нажать кнопку «Да», для отмены действия следует нажать кнопку «Нет».
Форма подтверждения отмены списания
Для добавления позиции списания к материалу следует нажать кнопку редактирования в строке материала или кнопку «Добавить» в блоке «Материалы».
Кнопка «Добавить» в блоке «Материалы»
В результате в новой вкладке отобразится форма «Списание материала» с возможностью списания позиций склада по материалу, сопоставленному с услугой.
Добавление материала
На форме отображается код и наименование услуги, по которой выполняется списание позиций склада по материалу, а также на форме отображаются следующие поля:
- «Материал» – поле заполняется путем выбора нужного значения из выпадающего списка. Для выбора доступны материалы, сопоставленные с услугой. Если по выбранному материалу отсутствуют позиции на складе, то при выборе материала отобразится сообщение об ошибке.
Сообщение об отсутствии позиции на складе
При открытии формы из строки конкретного материала при нажатии кнопки в поле будет указан материал из которого осуществлялся переход, поле недоступно для редактирования.
Отображение заблокированного поля «Материал»
- «Норма списания» – поле заполняется автоматически значением нормы списания указанного материала по услуге. Поле недоступно для редактирования.
- «Ед. измерения» – поле заполняется автоматически наименованием единицы измерения указанного материала по услуге. Поле недоступно для редактирования.
- «Склад» – в поле следует указать склад, с которого будет совершено списание. Поле доступно для заполнения после заполнения поля «Материал». Отображение доступных складов зависит от сопоставления склада с авторизованным пользователем. Если в поле «Материал» указано значение, которое доступно для списания только в одном из сопоставленных складом, то поле автоматически будет заполнено данным складом. Если материал доступен для списания в нескольких складах, то поле заполняется путём выбора нужного значения из выпадающего списка.
- «Добавить позицию» – заполняется путем выбора нужного значения из выпадающего списка. Если у выбранной позиции истек срок годности, то списание будет запрещено и отобразится соответствующее сообщение об ошибке. Поле доступно для заполнения при заполненном поле «Материал».
Сообщение о запрете списания позиции с истекшим сроком годности
Добавленная позиция отображается в таблице «Списанные позиции со склада», содержащей следующие столбцы:
- «Материал» – отображается наименование материала«Дата» – отображается дата списания позиции.
- «Номенклатура (серия/партия/программа финансирования/контракт)» – отображается наименование списанной позиции склада, а также дополнительная информация о позиции: серия, партия, программа финансирования, контракт.
- «Кол-во» – отображается количество списанного материала по позиции склада и единица списания.
- «Кол-во в уп.» – отображается количество списанного материала по позиции склада в упаковках.
- «Склад» – отображается наименование склада, с которого списывалась позиция.
- «Сотрудник» – отображается информация о медицинском сотруднике, списавшем позицию.
Раскрытая строка с таблицей «Списанные позиции склада»
Для удаления записи по добавленной позиции склада из таблицы «Списанные позиции склада» следует нажать кнопку . Кнопка отображается только для несписанных позиций.
Если в процессе списания произошла ошибка, то в строке с данной позицией отображается иконка , которая при наведении курсора изменится на кнопку . Чтобы повторить списание следует нажать кнопку или кнопку .
При успешном списании позиции по материалу в строке записи списанной позиции отображается иконка . При наведении курсора иконка изменится на кнопку . Для отмены списания следует нажать кнопку . Далее отобразится форма подтверждения отмены списания на которой необходимо нажать кнопку «Да», для отмены действия следует нажать кнопку «Нет».
Форма подтверждения отмены списания
Для добавления позиции списания к материалу следует нажать кнопку редактирования в строке материала или кнопку «Добавить» в блоке «Материалы».
Кнопка «Добавить» в блоке «Материалы»
В результате в новой вкладке отобразится форма «Списание материала» с возможностью списания позиций склада по материалу, сопоставленному с услугой.
Добавление материала
На форме отображается код и наименование услуги, по которой выполняется списание позиций склада по материалу, а также на форме отображаются следующие поля:
- финансирования, контракт.
- «Кол-во» – отображается количество списанного материала по позиции склада. Доступно для редактирования путем ввода значения вручную с клавиатуры или при помощи стрелок . При наведении курсора на значение отображается всплывающая подсказка с количеством остатка на складе.
Всплывающая подсказка с количеством остатка на складе
- «Ед. списания» – отображается наименование единицы, в которой списывается позиция. Доступно для редактирования «Материал» – поле заполняется путем выбора нужного значения из выпадающего списка. Для выбора доступны материалы, сопоставленные с услугой. Если по выбранному материалу отсутствуют позиции на складе, то при выборе материала отобразится сообщение об ошибке.
Сообщение об отсутствии позиции на складе
При открытии формы из строки конкретного материала при нажатии кнопки в поле будет указан материал из которого осуществлялся переход, поле недоступно для редактирования.
Отображение заблокированного поля «Материал»
- «Норма списания» – поле заполняется автоматически значением нормы списания указанного материала по услуге. Поле недоступно для редактирования.
- «Ед. измерения» – поле заполняется автоматически наименованием единицы измерения указанного материала по услуге. Поле недоступно для редактирования.
- «Склад» – в поле следует указать склад, с которого будет совершено списание. Поле доступно для заполнения после заполнения поля «Материал». Отображение доступных складов зависит от сопоставления склада с авторизованным пользователем. Если в поле «Материал» указано значение, которое доступно для списания только в одном из сопоставленных складом, то поле автоматически будет заполнено данным складом. Если материал доступен для списания в нескольких складах, то поле заполняется путём выбора нужного значения из выпадающего списка.
- «Добавить позицию» – заполняется путем выбора нужного значения из выпадающего списка. Поле доступно для заполнения при заполненном поле «Материал».
Добавленная позиция отображается в таблице «Списанные позиции со склада», содержащей следующие столбцы:
- «Кол-во в упаковках» – отображается количество списанного материала по позиции склада в упаковках.
- «Склад» – отображается наименование склада, с которого списывалась позиция.
Поиск списанных позиций со склада осуществляется при заполнении поля «Поиск по материалу, номенклатуре». Поле заполняется путем ввода наименования материала или данных номенклатуры.
Чтобы списать добавленную позицию следует нажать кнопку «Списать», расположенную внизу формы.
Списание позиции
При успешном списании позиции по материалу в строке записи списанной позиции отображается иконка , а также отобразится сообщение об успешном выполнении операции.
Сообщение об успешном выполнении операции
При наведении курсора иконка изменится на кнопку . Для отмены списания следует нажать кнопку . Далее отобразится форма подтверждения отмены списания на которой необходимо нажать кнопку «Да», для отмены действия следует нажать кнопку «Нет».
Если в процессе списания произошла ошибка, то в строке с данной позицией отобразится иконка , которая при наведении курсора изменится на кнопку . Чтобы повторить списание следует нажать кнопку .
Для редактирования позиции склада для списания по материалу следует нажать кнопку . При нажатии кнопки в новой вкладке отобразится форма «Списание материала» с предзаполненными полями по выбранному материалу. Поля «Материал», «Норма списания» и «Ед. измерения» будут недоступны для редактирования.
Редактирование информации о списанном материале на форме «Списание материала»
Для удаления записи по добавленной позиции склада следует нажать кнопку .
Списанные материалы
Для списания материалов без привязки к выполненной услуге необходимо воспользоваться вкладкой «Списанные материалы» в блоке «Выполненные услуги».
На вкладке «Списанные материалы» отображается информация по списанным материалам в виде таблицы со следующими столбцами:
Вкладка «Списанные материалы»
- «Дата» – отображается дата списания позиции«Материал» – отображается наименование материала.
- «Номенклатура (серия/партия/программа финансирования/контракт)» – отображается наименование списанной позиции склада, а также дополнительная информация о позиции: серия, партия, программа финансирования, контракт.
- «Кол-во» – отображается количество списанного материала по позиции склада. Доступно для редактирования путем ввода значения вручную с клавиатуры или при помощи стрелок . При наведении курсора на значение отображается всплывающая подсказка с количеством остатка на складе.
Всплывающая подсказка с количеством остатка на складе
- «Ед. списания» – отображается наименование единицы, в которой списывается позиция. Доступно для редактирования путем выбора нужного значения из выпадающего списка.
- «Кол-во в упаковках» – отображается количество списанного материала по позиции склада в упаковках.
- «Склад» – отображается наименование склада, с которого списывалась позиция.
Поиск списанных позиций со склада осуществляется при заполнении поля «Поиск по материалу, номенклатуре». Поле заполняется путем ввода наименования материала или данных номенклатуры.
Чтобы списать добавленную позицию следует нажать кнопку «Списать», расположенную внизу формы.
Списание позиции
При успешном списании позиции по материалу в строке записи списанной позиции отображается иконка , а также отобразится сообщение об успешном выполнении операции.
Сообщение об успешном выполнении операции
При наведении курсора иконка изменится на кнопку . Для отмены списания следует нажать кнопку . Далее отобразится форма подтверждения отмены списания на которой необходимо нажать кнопку «Да», для отмены действия следует нажать кнопку «Нет».
Если в процессе списания произошла ошибка, то в строке с данной позицией отобразится иконка , которая при наведении курсора изменится на кнопку . Чтобы повторить списание следует нажать кнопку .
...
- «Код услуги» – отображается код услуги, в рамках которой списана позиция.
- «Кол-во» – отображается количество списанного материала, а также единица списания.
- «Кол-во в уп.» – отображается количество списываемого материала по позиции в упаковках.
«Склад» – отображается наименование склада, с которого списывалась позиция.
«Сотрудник» – отображается информация о медицинском сотруднике, списавшем позицию.
Для добавления материала следует нажать кнопку «Добавить» в блоке «Списанные материалы».
Кнопка «Добавить» в блоке «Списанные материалы»
В результате в новой вкладке отобразится форма «Списание материала»
...
Редактирование информации о списанном материале на форме «Списание материала»
Для удаления записи по добавленной позиции склада следует нажать кнопку .
Списанные материалы
Для списания материалов без привязки к выполненной услуге необходимо воспользоваться вкладкой «Списанные материалы» в блоке «Выполненные услуги».
На вкладке «Списанные материалы» отображается информация по списанным материалам в виде таблицы со следующими столбцами:
Вкладка «Списанные материалы»
- «Дата» – отображается дата списания позиции.
- «Номенклатура (серия/партия/программа финансирования/контракт)» – отображается наименование списанной позиции склада, а также дополнительная информация о позиции: серия, партия, программа финансирования, контракт.
- «Код услуги» – отображается код услуги, в рамках которой списана позиция.
- «Кол-во» – отображается количество списанного материала, а также единица списания.
- «Кол-во в уп.» – отображается количество списываемого материала по позиции в упаковках.
«Склад» – отображается наименование склада, с которого списывалась позиция.
«Сотрудник» – отображается информация о медицинском сотруднике, списавшем позицию.
Для добавления материала следует нажать кнопку «Добавить» в блоке «Списанные материалы».
Кнопка «Добавить» в блоке «Списанные материалы»
В результате в новой вкладке отобразится форма «Списание материала».
Добавление материала
При открытии формы «Списание материала» из блока «Списанные материалы» поле «Материал» не предзаполняется и для выбора доступны все записи из справочника материалов.
Подробное описание заполнения формы «Списание материала» представлено выше.
Для удаления записи по добавленной позиции склада из таблицы «Списанные позиции склада» следует нажать кнопку . Кнопка отображается только для несписанных позиций.
Если в процессе списания произошла ошибка, то в строке с данной позицией отобразится иконка , которая при наведении курсора изменится на кнопку . Чтобы повторить списание следует нажать кнопку или кнопку .
При успешном списании позиции по материалу в строке записи списанной позиции отображается иконка . При наведении курсора иконка изменится на кнопку. Для отмены списания следует нажать кнопку . Далее отобразится форма подтверждения отмены списания на которой необходимо нажать кнопку «Да», для отмены действия следует нажать кнопку «Нет».
Работа с вкладкой «Закрытие ТАП»
Для перехода в раздел «Закрытие ТАП» следует выбрать соответствующий пункт в левом меню карты осмотра зубов, либо путём прокрутки страницы до необходимого раздела.
Вкладка «Закрытие ТАП»
Для закрытия ТАП следует заполнить поля блока «Закрытие ТАП».
Блок «Закрытие ТАП»
Для заполнения доступны следующие поля:
- «Дата открытия» – поле заполняется автоматически датой открытия ТАП. Поле обязательно для заполнения.
- «Основной диагноз» – поле автоматически заполняется значением, указанным в блоке «Диагнозы». При необходимости, значение можно выбрать из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Диспансерный учет» – поле автоматически заполняется значением статуса диспансерного учёта в зависимости от диагноза, указанного в блоке «Диагнозы» и наличия карты ДН, поле доступно для редактирования. При наличии карты диспансерного наблюдения в заголовке области «Закрытие ТАП» доступна ссылка с номером карты, по которой осуществляется переход в карту ДН.
...
.
Добавление материала
При открытии формы «Списание материала» из блока «Списанные материалы» поле «Материал» не предзаполняется и для выбора доступны все записи из справочника материалов.
Подробное описание заполнения формы «Списание материала» представлено выше.
Для удаления записи по добавленной позиции склада из таблицы «Списанные позиции склада» следует нажать кнопку . Кнопка отображается только для несписанных позиций.
Если в процессе списания произошла ошибка, то в строке с данной позицией отобразится иконка , которая при наведении курсора изменится на кнопку . Чтобы повторить списание следует нажать кнопку или кнопку .
При успешном списании позиции по материалу в строке записи списанной позиции отображается иконка . При наведении курсора иконка изменится на кнопку. Для отмены списания следует нажать кнопку . Далее отобразится форма подтверждения отмены списания на которой необходимо нажать кнопку «Да», для отмены действия следует нажать кнопку «Нет».
Работа с вкладкой «Закрытие ТАП»
Для перехода в раздел «Закрытие ТАП» следует выбрать соответствующий пункт в левом меню карты осмотра зубов, либо путём прокрутки страницы до необходимого раздела.
Вкладка «Закрытие ТАП»
Для закрытия ТАП следует заполнить поля блока «Закрытие ТАП».
Блок «Закрытие ТАП»
Для заполнения доступны следующие поля:
- «Дата открытия» – поле заполняется автоматически датой открытия ТАП. Поле обязательно для заполнения.
- «Основной диагноз» – поле автоматически заполняется значением, указанным в блоке «Диагнозы». При необходимости, значение можно выбрать из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Диспансерный учет» – поле автоматически заполняется значением статуса диспансерного учёта в зависимости от диагноза, указанного в блоке «Диагнозы», должности врача, наличия карты ДН, наличия характеристики «Автоматическое создание карт ДН по диагнозу» для мед. организации/подразделения и наличия прикрепления к мед. организации, при условии добавленной характеристики «Учитывать прикрепление пациента к МО при постановке на ДН». Если характеристика «Учитывать прикрепление пациента к МО при постановке на ДН» отсутствует, то прикрепление не учитывается. В случае если характеристика «Автоматическое создание карт ДН по диагнозу» отсутствует для подразделения, то выполняется проверка наличия характеристик для ЛПУ(юридического лица) данного подразделения. В случае отсутствия характеристики «Автоматическое создание карт ДН по диагнозу» одновременно у юридического лица и подразделения, то статус поля «Диспансерный учет» не заполняется автоматически. Поле доступно для редактирования. При наличии карты диспансерного наблюдения в заголовке области «Закрытие ТАП» доступна ссылка с номером карты, по которой осуществляется переход в карту ДН. Добавление характеристики в справочник ЛПУ описано в Инструкции по работе в Едином справочнике ЛПУ.
– Если карта ДН не найдена, при этом установленный диагноз подлежит диспансерному учёту, должность врача соответствует модели пациента, добавлена характеристика «Автоматическое создание карт ДН по диагнозу» для мед. организации/подразделения, добавлена характеристика «Учитывать прикрепление пациента к МО при постановке на ДН» и пациент прикреплен к мед. организации, то в поле «Диспансерный учёт» будет автоматически указан статус «Взят». Если добавлена характеристика «Учитывать прикрепление пациента к МО при постановке на ДН», но прикрепление отсутствует, то статус автоматически не указывается. Если характеристика «Учитывать прикрепление пациента к МО при постановке на ДН» отсутствует, то в поле «Диспансерный учёт» будет автоматически указан статус «Взят».
Если установленный диагноз подлежит взятию на диспансерный учет, добавлена характеристика «Автоматическое создание карт ДН по диагнозу» для мед. организации/подразделения, добавлена характеристика «Учитывать прикрепление пациента к МО при постановке на ДН» и пациент прикреплен к мед. организации, но должность врача не соответствует модели пациента, то в разделе «Закрытие ТАП» поле «Диспансерный учет» не будет заполняться автоматически. Для взятия пациента на диспансерный учет следует вручную установить статус «Взят» в поле «Диспансерный учет».
Если установленный диагноз подлежит взятию на диспансерный учет и пациент младше 18 лет, добавлена характеристика «Автоматическое создание карт ДН по диагнозу» для мед. организации/подразделения, добавлена характеристики «Учитывать прикрепление пациента к МО при постановке на ДН» и пациент прикреплен к мед. организации, то вне зависимости от должности врача в поле «Диспансерный учет» автоматически будет указано значение «Взят».
– Если карта найдена и находится в статусе «Открыта», при этом установленный диагноз подлежит диспансерному учёту, то в поле «Диспансерный учёт» будет указано значение «Состоит», а также, при закрытии ТАП, в карту диспансерного наблюдения будет добавлено текущее посещение и добавлена запись о следующем посещении.
– Если карта найдена и находится в статусе «Открыта», при этом установленный диагноз не подлежит диспансерному учёту, то в поле «Диспансерный учёт» будет указано значение «Состоит», а также, при закрытии ТАП, в карту диспансерного наблюдения будет добавлено текущее посещение.
– Если карта найдена и находится в статусе «Закрыта», то в поле «Диспансерный учёт» будет автоматически указано значение «Снят».
- «Назначена явка» – предзаполняется датой, рассчитанной исходя из даты открытия ТАП и периодичности наблюдения по данному диагнозу. Поле доступно для редактирования и обязательно для заполнения только в случае статуса «Состоит» или «Взят» поля «Диспансерный учет». При закрытии ТАП значение из поля «Назначена явка» сохранится в карту ДН в раздел «Посещения диспансерного учета».
- «Дата закрытия» – поле заполняется автоматически датой последней оказанной услуги. Поле обязательно для заполнения. Дата закрытия ТАП не может быть раньше даты открытия ТАП.
- «Вид оплаты», «Место обслуживания» – поля заполняется автоматически значениями из ТАП. При необходимости значения можно выбрать из справочника. Значение поля «Вид оплаты» заполняется согласно пользовательской настройке «ТАП. Вид оплаты, код (по умолчанию)».
- «Цель посещения» – поле заполняется автоматически значением из ТАП. Значение поля «Цель посещения» заполняется согласно пользовательской настройке «ТАП. Цель посещения, код (по умолчанию)».
- «Результат обращения», «Исход обращения» – поля заполняются значением из справочника. Поля обязательны для заполнения.
- «Характер заболевания» – поле автоматически заполняется значением, указанным в блоке «Диагнозы». При необходимости значения можно выбрать из справочника. Поле обязательно для заполнения. Если в блоке «Диагнозы» указан диагноз из группы «Z», то поле «Характер заболевания» недоступно для заполненияредактирования.
- «Врач» – поле автоматически заполняется ФИО специалиста, который открыл ТАП. При необходимости можно изменить значение поля, выбрав подходящего специалиста из справочника медицинского персонала. Поле обязательно для заполнения. При наведении на значок или при выборе из выпадающего списка отображается всплывающая подсказка с информацией о враче: код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация.
...
После заполнения необходимых полей следует нажать кнопку «Подписать и отправить». При успешном закрытии подписании появится сообщение о закрытии ТАП.
Сообщение о закрытии ТАП
...
Если у выбранного пациента уже была когда-то заполнена медицинская запись по данному типу шаблона, отобразится кнопка «Заполнить на основании». В результате выполнения действия медицинская запись будет заполнена данными из существующего шаблона.
Заполнение шаблона на основе предыдущего
Для того чтобы вывести медицинскую запись на предварительный просмотр, следует нажать кнопку «Просмотреть». После нажатия кнопки «Просмотреть» отобразится печатная форма осмотра с заполненными полями.
...
Предварительный просмотр медицинской записи
...
- Аномалия цвета. Для определения аномалии цвета зуба на Карте зубов необходимо установить значение в поле «АЦ». При повторном нажатии значение снимается.
- Аномалия формы. Для определения аномалии формы зуба на Карте зубов необходимо установить значение в поле «АФ». При повторном нажатии значение снимается.
- Аномалия структуры твердых тканей. Для определения аномалии структуры твердых тканей зуба на Карте зубов необходимо установить значение в поле «АС». При повторном нажатии значение снимается.
- Количества. Для определения аномалии количества зубов на Карте зубов необходимо выбрать значение в поле «АК» из списка значений. Список значений состоит из параметров: Адентия первичная («АП») и Адентия вторичная («АВ»). После того как значение будет установлено, в списке параметров станет доступен параметр «Нет» для сброса установленного значения.
- Сроки прорезывания. Для определения сроков прорезывания зубов на Карте зубов необходимо выбрать значение в поле «СП» из списка значений. Список значений состоит из параметров: Ретенция («Р»), Персистентный («П») и Раннее удаление («РУ»). После того как значение будет установлено, в списке параметров станет доступен параметр «Нет» для сброса установленного значения.
Карта ортодонта
...
Функциональность доступна для пользователя должности «Врач-стоматолог-терапевт».
Карта пародонта
...
При необходимости врач может распечатать расширенную карту осмотра, выбрав документ «Карта осмотра зубов».
Печатная форма карты осмотра зубов
...