Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

Обратите внимание! Поля «СНИЛС» и «Полис» должны быть заполнены в медицинской карте амбулаторного больного. В случае их отсутствия при создании направления на патоморфологию будут отображены предупреждающие сообщения.

Image RemovedImage Added

Предупреждающие сообщения о наличии незаполненных полей

В случае если в МКАБ или МКСБ у пациента не указан признак «Житель» (городской/сельский), при нажатии кнопки «Создать» отобразится соответствующая ошибка и направление не будет создано.

Image AddedОшибка при неуказанном типе жителя у пациента

  • В журнале пациентов стационара необходимо нажать кнопку кнопку Image Added и в выпадающем меню выбрать пункт «Направление на патоморфологию».

...

Результатом успешного выполнения действия является открытие формы «Направление на исследование» в статусе «Черновик» в новой вкладке браузера.

Image RemovedImage Added

Форма документа «Направление на исследование»

Далее необходимо заполнить блок «Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала».

Image RemovedImage Added

Блок «Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала»

  • Поле «Дата» заполняется автоматически текущей датой. Обязательно для заполнения.
  • Поле «Номер» заполняется автоматически после сохранения формы.
  • Поле «Случай лечения» заполняется автоматически данными из случая лечения в следующем формате:

    • «ТАП - номер случая лечения», если направление создано в ТАП.
    • «МКСБ - номер случая лечения», если направление создано в МКСБ.
  • Поле «Направившее отделение» заполняется автоматически медицинской организацией врача, заполняющего направление. Обязательно для заполнения.
  • Поле «В медицинскую организацию» заполняется по умолчанию наименованием медицинской организации, указанной в системной настройке «ЛПУ по умолчанию для направлений на патоморфологию». Поле доступно для редактирования,  заполняется выбором организации из справочника медицинских организаций. Список организаций доступен для фильтрации по части кода или наименования. Обязательно для заполнения. 

При необходимости устанавливается признак «Срочное».

...

  • «Задача прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала». В поле можно ввести не более 5000 символов;
  • «Дополнительные клинические сведения (основные симптомы, оперативное или гормональное, или лучевое лечение, результаты инструментальных и лабораторных исследований)». В поле можно ввести не более 5000 символов;
  • «Результаты предыдущих прижизненных патолого-анатомических исследований (наименование медицинской организации, дата, регистрационный номер, заключение)». В поле можно ввести не более 1000 символов;
  • «Проведенное предоперационное лечение (вид лечения, его сроки, дозировка лекарственного препарата, доза облучения)». В поле можно ввести не более 1000 символов.

Выписка из медицинских документов

Если превысить допустимое количество символов, появится сообщение об ошибке. Форма при этом не сохранится.

Image Added
Сообщение об ошибке

При отсутствии результатов предыдущих прижизненных патолого-анатомических исследований и проведенного предоперационного лечения необходимо установить признак «Не проводилось».
Поле «Направивший врач» заполняется автоматически текущим пользователем. Поле «Телефон» заполнится автоматически, если телефон указан в профиле пользователя.

...

После заполнения формы «Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала» следует нажать кнопку «Подписать». Для пациентов, у которых основной диагноз относится к онкологическому или предопухолевому заболеванию, а также если установлено подозрение на онкологическое заболевание, будет отображаться кнопка «Подписать и отправить».Image Removed

Image AddedКнопка «Подписать»

В результате нажатия кнопки «Подписать» отобразится уведомление об успешном сохранении направления. Направление примет статус «Выписано».

...

Сообщение об успешном сохранении

Если в МКАБ пациента не указан СНИЛС, то при формировании СЭМД появится сообщение об ошибке. Для повторной отправки СЭМД, после исправления ошибки, следует нажать кнопку «Отправить».

Image Added
Сообщение об ошибке

После подписания направления отобразятся дополнительные блоки:

  • «Сведения о регистрации» – блок заполняется автоматически после регистрации биоматериала в МО, в которую направлен биоматериал. Данные недоступны для редактирования. После получения данных направление примет статус «Зарегистрировано». В случае если данные еще не получены, то данный блок будет недоступен.

Image Added

Блок «Сведения о регистрации»

  • «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала» – блок заполняется автоматически, после внесения и подписания результатов исследования в «Протоколе прижизненного патолого-анатомического исследования». Данные недоступны для редактирования. После получения данных направление примет статус «Завершено». В случае если данные еще не получены, то данный блок будет недоступен.

Image Added

Блок «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала»

После получения данных о регистрации на форме направления будут доступны кнопки «Закрыть» и «Печать/ЭМД».

После подписания направление изменит статус на «Выписано» и будут доступны кнопки «Аннулировать», «Снять подпись».

Image Added

Image RemovedОтображение кнопок «Аннулировать» и «Снять подпись»

...

Статус направления изменится на «Аннулировано».

Image Added

Image RemovedНаправление в статусе «Аннулировано»

Для печати направления следует нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Печать направления «Направление на патоморфологию (форма 014/у»у)». Кнопка «Печать/ЭМД» доступна при любом статусе, кроме «Аннулировано». Выбор пункта «Печать направления «Направление на патоморфологию (форма 014/у» у)» доступен для направлений в статусе «Выписано», «Зарегистрировано» и «Завершено».

Image Added

Image RemovedПечать направления на патоморфологию (форма 014/у)

Также печать направления доступна из журнала направлений, для этого необходимо нажать кнопку .

Печать направления из журнала направлений

Направление на патоморфологию можно распечатать из протокола прижизненного патолого-анатомического исследования, для этого необходимо нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Направление на патоморфологию (форма 014/у)».

Image Added

Печать направления на патоморфологию (форма 014/у) из протокола на патоморфологию

В новой вкладке браузера откроется печатная форма документа «Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала». Для печати направления следует нажать кнопку «Печать».

...

Кнопка «Вернуться в ТАП» в боковом меню

Формирование СЭМД «Направление на оказание медицинских услуг (ВИМИС Онкология)»

Включить страницу
Формирование СЭМД «Направление на оказание медицинских услуг (ВИМИС Онкология)»
Формирование СЭМД «Направление на оказание медицинских услуг (ВИМИС Онкология)»