...
Выборка |
---|
Блок «Персональные данные» заполняется пользователям с ролями «Врач приемного покоя», «Врач стационара». Пользователю с ролью «Медсестра» блок доступен только для просмотра. В блоке «Персональные данные» указываются персональные данные пациента: Блок «Персональные данные пациента» Часть полей блока автоматически заполнятся данными из источника, выбранного при создании стационарного случая. Важно! В случае если пациент поступил экстренно и нет возможности указания персональных данных, то необходимо в блоке «Поступление» в поле «Форма оказания медицинской помощи» выбрать значение «Экстренно» или «Неотложная». После этого появится возможность сохранения МКСБ без заполнения обязательных полей в блоке «Персональные данные». Справа от заголовка «Персональные данные» отображается кнопка «Очистить», позволяющая очистить все заполненные поля. Если у пациента нет отчества, то следует установить флажок . Блок «Персональные данные» содержит следующие поля:
Указание пола
Заполнение поля из справочника
Ошибка «Неверный формат СНИЛС» При заполнении поля «СНИЛС» выполняется проверка корректности контрольной суммы СНИЛС. Если введенное значение СНИЛС не прошло проверку, отображается подсказка о несовпадении контрольной суммы: Подсказка при неверной контрольной сумме СНИЛС При создании МКСБ в Системе выполняется проверка наличия действующей госпитализации в рамках одного периода по указанному СНИЛС пациента. Если на этот период уже имеется госпитализация с указанным СНИЛС, то при сохранении или подписании МКСБ отобразится соответствующее сообщение об ошибке.
Проверка корректности длины полиса b) проверка корректно введенного номера полиса. Если номер некорректен, под ним отобразится информационное сообщение: Проверка корректности номера полиса с) проверка соответствия номера полиса введенной дате рождения. Если номер некорректен, под ним отобразится информационное сообщение: Проверка соответствия дате рождения
При наведении курсора мыши на наименование страховой организации отображается всплывающая подсказка с указанием региона. Всплывающая подсказка
Для карт с типом «История родов» в данном блоке доступны следующие поля:
Для добавления контактной информации следует нажать кнопку , после этого отобразятся поля для заполнения. В поле «Тип информации» можно указать следующую информацию: «Адрес», «Электронная почта», «Факс», «Другая контактная информация», «Телефон». Поле является обязательным для заполнения. В зависимости от типа меняется вид формы для ввода.Блок «Контактная информация» Для добавления новой строки контактной информации необходимо нажать кнопку «Добавить». Если требуется удалить контактную информацию, то необходимо нажать кнопку .Если обязательные поля не будут заполнены, то они будут выделены красным цветом. В случае если в поле «Особый случай» выбрано значение «3 - Мед. помощь оказана новорожденному», то все поля, кроме поля «Дата рождения» являются не обязательными для заполнения. Дата рождения не может быть меньше, чем 2 месяца от текущей даты. При создании МКСБ на основе МКАБ, поля «Номер телефона» и «Электронная почта» автоматически заполнятся значениями из МКАБ. Важно! В случае, если пациент поступил экстренно и нет возможности указания персональных данных, то необходимо в блоке «Поступление» в поле «Форма оказания медицинской помощи» выбрать значение «Экстренно» или «Неотложная». После этого появится возможность сохранения МКСБ без заполнения обязательных полей в блоке «Персональные данные». |
...
В блоке «Поступление» указываются сведения о поступлении пациента на стационарное лечение:
Блок «Поступление»
- «№ направления» – вводится номер направления на госпитализацию пациента. Поле заполняется вручную. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово».
- «Направившее ЛПУ» – в поле указывается наименование медицинской организации, выдавшей направление. При вводе наименования начинается автоматический поиск организации в справочнике. Результат поиска отображается в раскрывающемся списке. Поиск осуществляется также по коду организации. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово» и заполнено поле «№ направления».
- Признак «ЛПУ другого региона» - для ввода медицинской организации другого региона следует установить флажок , а затем заполнить поле «Направившее ЛПУ». При установки или снятии флажка «ЛПУ другого региона» поле «Направившее ЛПУ» автоматически очищается.
- «Дата направления» – указывается дата направления пациента. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово» и заполнено поле «№ направления».
- «Врач» - в поле указывается врач, выписавший направление. Поле заполняется вручную. Поле обязательно для заполнения, если заполнено поле «№ направления».
- «Кем доставлен» – в поле из раскрывающегося списка выбирается основание направления пациента в стационар. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово».
- «№ наряда» – в поле вводится номер наряда, доставившего пациента в стационар (наряда милиции, скорой помощи, санитарной авиации).
- «Диагноз направившего учреждения» – в поле указывается диагноз, поставленный направившей организацией или скорой помощью, из справочника МКБ-10. Для этого следует начать вводить диагноз, в результате в раскрывающемся списке отобразятся найденные совпадения. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово».
- «Срок беременности, недель» – в поле вводится количество недель беременности на момент поступления в стационар. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола и старше 10 лет (10 лет включительно). Поле заполняется только, если пациентка беременна.
- «Кол-во плодов» – в поле вводится количество плодов. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола и старше 10 лет. Поле заполняется только, если пациентка беременна.
- «Тип зачатия» – в поле из раскрывающегося списка выбирается тип зачатия. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола и старше 10 лет. Примечание. Если пациент женского пола, старше 10 лет и включен в регистр беременных, при сохранении МКСБ со значением поля «Срок беременности, недель» больше 0 и незаполненным полем «Тип зачатия» отобразится предупреждающее сообщение.
...
- «Диагноз приемного отделения» - в поле указывается диагноз, который поставили в приемном отделении медицинской организации. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово».
- «Доставлен в состоянии опьянения» – поле заполняется, если пациент доставлен в алкогольном опьянении. В поле следует выбрать тип (алкогольное или наркотическое) и степень диагностируемого опьянения. Поле не обязательно для заполнения.
- «Состояние пациента» – в поле указывается состояние пациента при поступлении. Поле заполняется выбором значения из выпадающего списка.
- «Вид транспорта» – в поле указывается способ передвижения пациента. Для выбора доступны значения: «На каталке», «На кресле», «Может идти». Поле не обязательно для заполнения.
- «Госпитализирован по поводу данного заболевания в текущем году» – в поле выбираются значения: «впервые» или «повторно» госпитализирован пациент. По умолчанию установлено значение «впервые». Выбор другого значения осуществляется щелчком по наименованию.
- «Форма оказания медицинской помощи» - в поле выбираются значения: «плановая», «экстренная» или «неотложная». Поле заполняется автоматически в зависимости от значения, указанного в настройке EmerSignByDefault. Если настройка отсутствует, то поле по умолчанию заполняется значением «плановая». Выбор другого значения осуществляется щелчком по наименованию. Примечание. Если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » выбрано значение «экстренно», поля «Диагноз направившего учреждения», «Диагноз приемного отделения», «Кем доставлен», «Дата и время поступления» являются не обязательными для заполнения.
- «Доставлен в стационар от начала заболевания (получения травмы)» – в поле указывается временной период доставки пациента. Для выбора доступны значения: «в первые 6 часов», «в период c 7 до 12ч.», «в период c 13 до 24ч.» и «после 24 часов». По умолчанию установлено значение «в первые 6 часов». Поле не обязательно для заполнения. Примечание. Если в поле «Форма оказания медицинской помощи» выбрано значение «экстренно» или «неотложная», то поле «Доставлен в стационар от начала заболевания (получения травмы)» станет обязательным для заполнения. При попытке сохранения МКСБ с незаполненным полем отобразится сообщение об ошибке.
...
- «Травма» – в поле указывается вид травмы (при её наличии) из раскрывающегося списка. Поле не обязательно для заполнения.
- «Приемное отделение» – в поле указывается наименование приемного отделения, в котором оформлена госпитализация. По умолчанию поле заполняется отделением из должности авторизованного пользователя и доступно для редактирования. Поле обязательно для заполнения.
«Дата поступления» и «Время» – поле заполняется автоматически текущей датой и временем создания стационарного случая. Дата и время поступления не должны быть больше текущей даты и времени. Поля обязательны для заполнения. Если дата и время больше текущей, поля выделяются красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Время»
...
- «Отделение» – в поле из раскрывающегося списка выбирается наименование отделения. Поле обязательно для заполнения.
- «Профиль коек» – в поле выбирается профиль койки из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Дата» и «Время» – по умолчанию указывается текущие дата и время. При редактировании выполняется проверка: дата и время госпитализации не должны быть меньше даты поступления. Поля обязательны для заполнения. Если дата или время меньше даты поступления, поля выделяются красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Дата»
...
Важно! Если флажок включен, то при сохранении карты пациента, Система проверит наличие уже созданной очереди госпитализации и, если она отсутствует, автоматически создаст новую очередь.
Группа полей «Госпитализация»
...
- «Причина отказа от/в госпитализации» – заполняется из списка значений: «1 - Нет свободных мест», «2 - Нет показаний для госпитализации», «3 - Не подтвержден диагноз» и «4 - Пациент отказался от госпитализации». Поле обязательно для заполнения.
- «Дата отказа» – по умолчанию указывается текущая дата. При редактировании выполняется проверка: дата отказа не должна быть меньше даты поступления.
- «Время» – по умолчанию указывается на 3 минуты больше времени поступления. При редактировании выполняется проверка: дата и время отказа не должны быть меньше даты и времени поступления.
- «Уведомили представителя» – заполняется путем ввода с клавиатуры или с помощью календаря. Поле доступно для заполнения, если в карте пациента добавлена запись хотя бы об одном представителе. Поле обязательно для заполнения.
- «Примечание к причине отказа от/в госпитализации» – краткое описание причины отказа, заполняется вручную.
Поля группы «Отказ от/в госпитализации»
...
Снятие флажка «Госпитализация»/«Отказ от/в госпитализации» недоступно, если в карте пациента в блоке «Диагноз» указан основной диагноз или указан лечащий врач в соответствующем блоке. При наведении мыши на флажок «Госпитализация»/«Отказ от/в госпитализации» появится всплывающая подсказка «Карта находится в работе. В приемном отделении работа с картой заблокирована».
Всплывающая подсказка
Снятие флажка «Госпитализация» недоступно, если в карте пациента более одного лечебного движения в блоке «Движения пациента по отделениям». При наведении курсора мыши на флажок «Госпитализация» отобразится всплывающая подсказка «Удалять можно только последнее движение пациента».
Всплывающая подсказка
...
В блоке «Витальная информация» указываются жизненно важные параметры:
Блок «Витальная информация»
Блок состоит из следующих областей:
- «Заболевания, подлежащие диспансерному наблюдению»,
- «Последние перенесённые заболевания»,
- «Группа крови и резус-фактор»«Групповая принадлежность крови»,
- «Патологические реакции»,
- «Вакцинация»,
- «Флюорография»;
- «Перенесённые операции»,
- «Гемотрансфузии»,
- «Действующие лекарственные назначения».
...
Для областей «Группа крови и резус-фактор», «Патологические реакции» доступна возможность добавления информации вручную. Редактирование и добавление записей недоступно для пользователей с ролью «Врач приемного отделения». Заполнение данных областей описано ниже.
Область
...
Групповая принадлежность крови
В области «Групповая принадлежность крови» отображается информация о групповой принадлежности крови пациента. Так же в области осуществляется фиксации сведений по групповой принадлежности крови пациента. Список показателей представлен в виде таблицы со следующими столбцами:
Область «Групповая принадлежность крови»
- «Дата» – отображается дата проведения исследования.
- «Показатель» – отображается наименование показателя.
- «Значение» – отображается значение по текущему показателю.
- «Врач» – отображается ФИО, должность врача проводившего исследование. При наведении на иконку отобразится дополнительная информация о враче.
Дополнительная информация о враче
Для добавления новой записи следует нажать кнопку «Добавить» и заполнить поля. Если пациент выписан, то добавление записей о групповой принадлежности крови недоступно.
Форма добавления показателя
- «Дата» – заполняется автоматически текущей датой. Доступно для редактирования, заполняется с помощью календаря или вручную. Дата проведения не может быть меньше даты создания МКСБ
Для добавления новой строки в области «Группа крови и резус-фактор» необходимо нажать и заполнить поля:
- «Дата установки» – по умолчанию указывается текущая дата. При редактировании выполняется проверка: дата не должна быть меньше даты поступления и больше текущей даты. Поле обязательно для заполнения. Значение поля может быть заполнено вручную с клавиатуры или выбрано из календаря. Если дата установки меньше даты поступления или больше текущей, поле выделяется красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Дата установки»
- .
- «Показатель» – заполняется путём выбора значения из справочника. Если показатель уже добавлен во вкладку «Групповая принадлежность крови», то для выбора такой показатель будет недоступен. Поле «Группа крови» – поле заполняется из справочника одним из значений: «0 (I) - Первая группа», «A (II) - Вторая группа», «AB (IV) - Четвертая группа», «B (III) - Третья группа». Поле обязательно для заполнения.«Резус-фактор»
- «Значение» – поле заполняется из справочника одним из значений: «RH- - Резус - отрицателен» или «RH+ - Резус - положителен»заполняется путём выбора значения из справочника. Доступен множественный выбор. Поле доступно после заполнения поля «Показатель». Для выбора отображаются только значения, которые входят в группу к выбранному показателю. Если значение уже добавлено во вкладку «Групповая принадлежность крови», то для выбора такое значение будет недоступно. Поле обязательно для заполнения.
- «Специалист» «Врач» – поле автоматически заполняется врачом, авторизованным в Системе. При необходимости можно выбрать другого врача. Для этого в поле следует ввести несколько первых букв фамилии специалиста, а затем выбрать необходимое значение по умолчанию заполняется данными текущего пользователя. Доступно для редактирования, заполняется путём выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Медицинская организация» – поле по умолчанию заполняется текущей организацией без возможности редактирования.
Поля ввода области «Группа крови и резус-фактор»
Для удаления введенных данных необходимо нажать кнопку .
Незаполненные обязательные поля, помеченные символом «*», выделены красным цветом.
Незаполненные обязательные поля
Область «Патологические реакции»
Для закрытия формы без сохранения необходимо нажать кнопку «Отменить». Для сохранения внесённых данных следует нажать кнопку «Сохранить». В результате отобразится сообщение об успешном сохранении записи о групповой принадлежности крови.
Сообщение об успешном сохранении записи о групповой принадлежности крови
Для редактирования записи о групповой принадлежности крови следует нажать кнопку . В результате отобразится форма «Групповая принадлежность крови», доступная для редактирования. Если пациент выписан, то редактирование записей о групповой принадлежности крови недоступно.
Форма редактирования записи о групповой принадлежности крови
Для удаления записи о групповой принадлежности следует нажать кнопку . В результате отобразится сообщение об успешном удалении записи. Если пациент выписан, то редактирование записей о групповой принадлежности крови недоступно.
Сообщение об успешном удалении записи о групповой принадлежности крови
Область «Патологические реакции»
Для добавления новой строки в области «Патологические реакции» необходимо нажать Для добавления новой строки в области «Патологические реакции» необходимо нажать и заполнить поля:
...
Если в МКСБ в блоке «Движения пациента» в качестве основного диагноза указано заболевание, относящееся к регистру, то при сохранении диагноза выполняется автоматическое включение пациента в регистр. Обратите внимание! Сохранение диагноза и автоматическое включение в регистр выполняется при нажатии кнопки «Сохранить» в блоке «Диагнозы».
При выписке пациента с установленным диагнозом из группы «Диспансерное наблюдение» в рамках МКСБ выполняется проверка включения пациента в регистр по указанному диагнозу с типом «07 - Клинический заключительный - Основное заболевание» или «08 - Клинический заключительный - Сопутствующие заболевания». Если пациент не включен в регистр, то выполняется автоматическое включение в регистр ДН.
Поле «Основание включения в регистр» автоматически будет заполнено значением «Диагноз подлежит включению в регистр».
...
В блоке «Движения пациента по отделениям» отражается информация об отделениях, в которых находился пациент во время стационарного лечения. Для добавления информации о нахождении в отделении необходимо нажать кнопку «Добавить».
Блок «Движения пациента по отделениям»
...
Если дата и время поступления меньше даты госпитализации и больше текущей, поля выделяются красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Поступил»
...
Если в карте пациента добавлено несколько движений, то их удаление происходит в порядке обратном добавлению. При попытке удалить не последнее движение отобразится сообщение об ошибке.Для предыдущего движения кнопка «Удалить» становится недоступной, при наведении курсора мыши отобразится всплывающая подсказка «Удалять можно только последнее движение пациента».
Сообщение о запрете удаления не последнего движения
Если в карте оформлена выписка, то при попытке удалить движение отобразится сообщение об ошибке.
...
После заполнения полей: «Отделение», «Вид оплаты», «Исход госпитализации», «Результат госпитализации» и в случае установления онкологического диагноза на основе движения будет автоматически создан талон онкологического заболевания. Переход к талону осуществляется через кнопку «Заполнить талон онкологического заболевания».
Кнопка «Заполнить талон онкологического заболевания»
...
Для добавления сведений о консилиуме следует нажать кнопку «Добавить». Отобразится форма ввода информации о консилиуме.
Форма добавления сведений о консилиуме
...
Для добавления отказа/противопоказаний к лечению, следует перейти к блоку «Отказы/Противопоказания» и нажать кнопку «Добавить». Отобразится форма ввода информации об отказах/противопоказаниях.
Форма «Отказы/Противопоказания»
...
Для добавления услуги следует нажать кнопку «Добавить». Отобразится форма ввода информации по услуге, которую необходимо заполнить.
Форма «Услуги»
Поля «Суммарная о. д.», «Кол-во фр. ЛТ», «Масса (кг)», «Рост (см)» заполняются вручную с клавиатуры. Поля «Масса (кг)», «Рост (см)» автоматически предзаполнятся показателями из раздела «Витальная информация». Примечание:поля «Масса (кг)» и «Рост (см)» заполняются автоматически, если в поле «Тип лечения» указаны значения «2 - Лекарственная противоопухолевая терапия» или «4 - Химиолучевая терапия». Если в поле «Рост (см) указано дробное число, то при сохранении онкологического талона значение округляется до целого числа.
Поле «Тип лечения» заполняется выбором значения из выпадающего списка.
...
При выборе типа лечения – «Лекарственная противоопухолевая терапия» становится доступно поле «Линия лекарственной терапии», «Цикл лекарственной терапии», «Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса», «Масса», «Рост», поля и кнопки для назначения лекарственного средства.
Доступные поля при типе лечения «Лекарственная противоопухолевая терапия»
...
При выборе типа лечения – «Химиолучевая терапия» доступны для заполнения все поля на форме «Услуги», кроме «Тип хирургического лечения».
Доступные поля при типе лечения «Химиолучевая терапия»
...
Для добавления лекарственного средства следует нажать кнопку «Добавить». Отобразится форма ввода информации по лекарственному средству.
Форма «Лекарственные средства»
...
Для талонов онкологического заболевания с типами «Лучевая терапия» или «Химиолучевая терапия» с количеством фракций две и более следует оформить соответствующую услугу допустимое количество фракций зависит от соответствующей услуги в блоке «Медицинские услуги» с количеством равным количеству фракций, указанных в услугах онкоталона. Услуга в блоке «Медицинские услуги» должна иметь количество больше двух. В противном случае при сохранении карты отобразится сообщение о соответствующей ошибке.
...
В блоке «Лечащий врач» отображается информация о лечащих врачах пациента.
Блок «Лечащий врач»
Добавить лечащего врача можно с помощью кнопки «Добавить», расположенной под списком. При добавлении лечащего врача необходимо заполнить следующие поля:
Форма добавления лечащего врача
- «Движение» – в поле указывается движение для которого создается запись. Для выбора доступны движения указанные в карте.
- «Дата назначения» и «Время» – в поле указывается дата и время назначения лечащего врача. По умолчанию указывается текущая дата и время, доступны для редактирования. Дата не должна быть меньше даты поступления. Также если в «Движении пациента» есть дата больше даты поступления, то при добавлении лечащего врача в поле будет указана максимальная дата из движения. А также если в выбранном движении уже есть лечащий врач, то дата нового врача должна быть позже даты уже существующей записи. Предзаполнение полей зависит от значения настройки UseDateingoingByDefault. Если дата и время назначения меньше даты поступления, поля выделяются красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Дата назначения»
...
Для редактирования и удаления доступна только последняя добавленная запись. Для редактирования записи следует нажать кнопку
, для удаления – .Форма редактирования лечащего врача
...
Из списка можно раскрыть строку, нажав кнопку
. При раскрытии строки отображаются данные о диагнозе пациента.Блок «Диагнозы»
Добавить диагноз можно с помощью кнопки
, расположенной под списком. При добавлении диагноза необходимо заполнить следующие поля:...
Допустимое значение для поля «Дата»
- «Тип диагноза» «Степень обоснованности» – заполняется из справочника. Поле не является обязательным для заполнения.
- «Тип диагноза» – заполняется из справочника. Поле является обязательным для заполнения.
- «Код «Код МКБ» – заполняется из справочника. Поле является обязательным для заполнения.
- «Врач» – заполняется автоматически лечащим врачом. Возможен выбор из справочника. Поле является обязательным для заполнения.
- «Описание» – заполняется вручную. Поле не является обязательным для заполнения.
- «Характер заболевания» – заполняется из справочника. Поле доступно для заполнения после указания диагноза в поле «Код МКБ». Поле является обязательным для заполнения диагнозов не входящих в группу Z. В противном случае отобразится соответствующее сообщение об ошибке.
...
Для заполнения информации о подозрении на ЗНО следует в раскрытом блоке «Подозрение на ЗНО» установить флажок «Подозрение на ЗНО». В результате поля блока «Подозрение на ЗНО» станут доступны для заполнения.
Вкладка «Подозрение на ЗНО»
...
Поле «Диагноз, по которому имеется подозрение на ЗНО» заполняется выбором из справочника. Поле обязательно для заполнения. После заполнения поля «Диагноз, по которому имеется подозрение на ЗНО» справа от наименования блока «Подозрение на ЗНО» будет отображаться указанный диагноз, по которому имеется подозрение на ЗНО (код и наименование). Введенные данные сохраняются автоматически после ввода.
Отображение диагноза справа от наименования вкладки «Подозрение «Подозрение на ЗНО»ЗНО»
Блок «Подозрение на ЗНО» будет доступен для просмотра и недоступен для редактирования, если во вкладке «Диагнозы» в качестве основного диагноза установлен онкологический диагноз из диапазона кодов МКБ С00-С97, D00-D09, D45-D47. При наведении курсора мыши на поле «Подозрение на ЗНО» появится всплывающая подсказка «В карте установлен основной онкологический диагноз».
...
Для закрытия формы без сохранения данных и возврата к форме случая лечения необходимо нажать кнопку «Назад». Если перед нажатием кнопки «Назад» была нажата кнопка «Сохранить», то форма закроется с сохранением внесенных данных.
Формирование СЭМД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» (РЭМД)
Включить страницу | ||||
---|---|---|---|---|
|
Формирование СЭМД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» в ВИМИС «Онкология»
Включить страницу | ||||
---|---|---|---|---|
|
Заполнение блока «Протокол запущенной формы ЗНО»
...
Отобразится блок «Экстренные извещения». По умолчанию список извещений отсортирован по убыванию даты извещения.
Блок «Экстренные извещения»
...
- «Номер извещения» - отображается номер извещения;
- «Дата и время извещения» - отображается дата и время создания извещения;
- «Вид экстренного извещения» - отображается вид извещения;
- «Статус извещения» - отображается cтатус извещения;
- «Статус ЭМД» - отображается статус ЭМД.
...
Для того чтобы просмотреть извещение необходимо нажать кнопку в строке нужного извещения. Кнопка доступна только для подписанного извещения.
Кнопки возможных действий с подписанным извещением
Для редактирования извещения следует нажать кнопку , откроется заполненная форма извещения. В зависимости от выбранного вида извещения открывается соответствующая форма. Кнопка доступна только для неподписанных извещений.
Кнопки возможных действий для неподписанных извещений
Для удаления извещения следует нажать кнопку . Появится форма для подтверждения удаления экстренного извещения, в которой следует нажать «Да». Кнопка доступна только для неподписанных извещений.
Подтверждение удаления экстренного извещения
Для того чтобы распечатать извещение следует нажать кнопку в строке нужного извещения. Описание формирования печатной формы 058/у «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» представлено ниже.
Для экстренного извещения о случае острого отравления химической этиологии доступна печать формы №58-1/у и СЭМД «Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии». После нажатия кнопки необходимо выбрать нужный пункт.
Выбор формы для печати
...
Далее отобразится форма «Извещение по случаю дорожно-транспортного происшествия».
Форма «Извещение по случаю дорожно-транспортного происшествия»
...
Для закрытия формы без сохранения данных и возврата в МКСБ следует нажать кнопку «Закрыть» или «Вернуться в МКСБ».
«Сохранить» «Закрыть» и «Вернуться в МКСБ»
КнопкиПечать формы «ПФ № 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия"»
...
- В разделе «Экстренные извещения» при нажатии кнопки в строке нужного извещения.
Выбор пункта «ПФ № 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия"»
...
- В разделе «Экстренные извещения» при нажатии кнопки в строке нужного извещения.
Выбор пункта «ПФ № 58-ДТП-2/у "Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию"»
...
- В разделе «Экстренные извещения» при нажатии кнопки в строке нужного извещения.
Выбор пункта «Форма 089/у-кв "Извещение о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, чесотки"»
2. На форме извещения нажать кнопку «Печать/ЭМД»«Печать».
Кнопка «Печать/ЭМД»«Печать»
В результате откроется печатная форма извещения о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, чесотки.
...
Добавить койку можно с помощью кнопки «Добавить», расположенной под списком. Отобразится форма добавления койки.
Форма добавления койки
На форме необходимо заполнить следующие поля:
- «Дата» и «Время» – в полях указываются дата и время назначения койки. Предзаполнение полей зависит от значения настройки UseDateingoingByDefault. Дата и время назначения койки не могут быть больше времени следующего движения или выписки. Также дата и время назначения койки не могут быть меньше либо равны дате и времени назначения предыдущей койки. Если дата и время назначения койки выходит за пределы возможного диапазона, поля выделяются красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Дата»
...
Для редактирования койки необходимо нажать кнопку
, при редактировании записи будут доступны поля «Отделение», «Профиль», «Фильтр по типу оборудования», «Койка». Для редактирования доступна только последняя добавленная запись о койке.Редактирование записи о койке
...
- «Дата назначения» – в поле указывается дата назначения диетического стола. Предзаполнение поля зависит от значения настройки UseDateingoingByDefault. Дата назначения не может быть меньше даты создания МКСБ. Поле обязательно для заполнения.
- «Кратность» – в поле указывается кратность получения питания с диетического стола. Значение выбирается из списка.
- «Диетический стол пациента» – в поле указывается номер диетического стола пациента, значение выбирается из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Представитель» – в поле указывается ФИО представителя пациента. Значение выбирается из списка представителей. Поле необязательно для заполнения.
- «Кратность» – в поле указывается кратность получения питания с диетического стола представителем пациента. Значение выбирается из списка.
- «Диетический стол представителя» – в поле указывается номер диетического стола представителя, значение выбирается из справочника. Поле становится доступным и обязательным для заполнения при заполнении поля «Представитель пациента».
...
Есть возможность сразу исполнить все позиции на текущий день нажатием кнопки «Исполнить по текущую дату».
При включенной системной настройке «AllowToExecutePositionsInFutureDate» доступна возможность исполнить назначение будущей датой. При исполнении назначения будущей датой, списание в аптеке происходит текущей датой. В результате успешного исполнения назначения отобразится соответствующее информационное сообщение
Информационное сообщение об исполнении позиции будущей датой
Кнопка «Отменить исполнение» позволяет отменить исполненное назначение. Кнопка становится Кнопка «Отменить исполнение» позволяет отменить исполненное назначение. Кнопка становится активна после того, как назначение исполнено. Также, отменить назначение возможно в календаре с помощью снятия флажка:
...
В блоке «Реанимационные периоды» указывается информация о реанимационных периодах пациента.
При переходе в блок «Реанимационные периоды» отображается список реанимационных периодов. Из списка можно раскрыть строку нажав кнопку , при раскрытии строки отображаются данные о реанимационном периоде пациента. Строка сворачивается путем повторного нажатия кнопки .
Блок «Реанимационные периоды»
...
Если дата и время начала или дата и время окончания выходят за пределы допустимого диапазона, , поля выделяются красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Дата начала»
...
Для добавления операции необходимо нажать кнопку «Добавить». Если требуется удалить введенную операцию, необходимо нажать кнопку
в списке операций.Блок «Хирургические операции»
В данном блоке необходимо заполнить следующие поля:
- «Отделение» «Движение» – заполняется выбором нужного значения из выпадающего списка. По умолчанию отображаются только те отделения, в которых пациент был по движениям. При нажатии кнопки в поле «Отделение» будут отображаться все отделения стационара доступные для выбора. Поле обязательно для заполнения.
- «Оказана в отделении» – по умолчанию предзаполняется отделением, выбранным в поле «Движение». Поле доступно для редактирования выбором отделения из выпадающего списка. Если поля «Движение» и «Оказана в отделении» заполнены разными отделениями, отобразится иконка . При наведении на иконку отобразится подсказка, предупреждающая, что отделение движения и отделение оказания услуги отличаются. Поле обязательно для заполнения.
Подсказка с предупреждением о несовпадении отделений
- «Дата начала» – дата проведения операции, дата должна быть не меньше даты поступления. Дата начала операции должна быть в рамках текущего движения.
- «Время» – время выполнения операции, время и дата должны быть не меньше даты и времени поступления. Поле обязательно для заполнения. Предзаполнение поля зависит от значения настройки UseDateingoingByDefault.
- «Дата окончания» – в поле вводится дата окончания проведения операции, дата должна быть не меньше даты начала операции. Дата окончания операции должна быть в рамках текущего движения.
- «Время» – в поле вводится время окончания выполнения операции, время должно быть не меньше времени начала операции.
Если дата и время начала или дата и время окончания выходят за пределы допустимого диапазона, поля выделяются красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Дата начала»
- «Номер протокола операции» – заполняется автоматически после сохранения формы «Хирургические операции». Поле доступно для редактирования только после сохранения формы.
- «Услуга» – поиск услуги выполняется по коду и наименованию. Поле обязательно Список доступных услуг формируется в зависимости от значения поля «Оказана в отделении», при изменении значения в поле «Оказана в отделении» поле «Услуга» очищается. Если поле «Оказана в отделении» не заполнено, то поле «Услуга» недоступно для заполнения. При вводе кода или наименования отображается список подходящих значений, где следует выбрать требуемое значение. Поле обязательно для заполнения. Услугу можно добавить в «Избранное», для этого необходимо в строке с подходящей услугой нажать нажать . Для удаления услуги из «Избранного» необходимо рядом с услугой нажать . Для просмотра избранных услуг необходимо нажать кнопку рядом с полем «Услуга».
...
- «Стат. код» –автоматически заполняется соответствующим значением при выборе услуги. Поле доступно для редактирования и заполняется из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Вид оплаты» – поле заполняется автоматически видом оплаты, указанным в текущем движении. Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора значения из справочника видов оплаты. Обязательное поле.
- «Тип осложнения» – поле заполняется путем выбора нужного значения из справочника.
- «Осложнения» – поле заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Доступен множественный выбор.
- «Тип анестезии» – поле заполняется путем выбора нужного значения из справочника.
- «Анестезия» – поле заполняется путем выбора нужного значения из справочника.
- «Срочность операции» – поле заполняется путем выбора нужного значения из справочника.
- «Показания к операции» – по умолчанию отображается основной диагноз, поле доступно для редактирования. Для ввода доступны только диагнозы из блока «Диагнозы». Поле обязательно для заполнения.
- «Специальная аппаратура» – поле заполняется выбором значения из выпадающего списка. Доступен множественный выбор из значений: «Лазерная», «Криогенная», «Эндоскопическая».
- «Дополнительная информация» – поле заполняется вручную с клавиатуры, в поле можно ввести не более 1000 символов.
- «Врач» – в поле указывается код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация врача, выполнявшего операцию. Автоматически заполняется данными врача, авторизованного в Системе. При необходимости врача можно выбрать из справочника. При наведении на поле отображается всплывающая подсказка с подробной информацией о враче: код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация. Поле обязательно для заполнения.
Если использовалась специальная аппаратура, то необходимо установить соответствующий флажок: «Эндоскопическая», «Лазерная», «Рентгеновская», «Криогенная».
Для сохранения внесенных данных следует нажать кнопку «Сохранить» в блоке «Хирургические операции» или кнопку «Сохранить» в нижнем колонтитуле страницы. В случае если не были заполнены обязательные поля формы, то при сохранении они будут выделены красным цветом, отобразится сообщение об ошибке.
...
Для подписания формы следует нажать кнопку «Подписать и отправить».
Кнопка «Подписать и отправить»
Если хирургическая операция подписана, то внесение изменений становится недоступным. Для удаления или необходимости редактирования полей подписанной операции следует нажать кнопку «Снять подпись». Кнопка «Снять подпись» доступна при наличии роли «Отмена подписи».
Кнопка «Снять подпись»
...
- «Результаты медицинского обследования» – поле может быть предзаполнено данными о проведенных консультациях и сведениями о проведенных заседаниях ВК. Поле доступно для редактирования, заполняется вручную с клавиатуры.
- «Дополнительные сведения» – указываются дополнительные сведения, заполняется путем ввода данных вручную с клавиатуры.
- «Услуга» – указывается оказанная медицинская услуга. Поиск услуги выполняется по коду или наименованию. При вводе кода или наименования отображается список подходящих значений, где следует выбрать требуемое значение. Для выбора доступны только услуги хирургической активности. Поле обязательно для заполнения.
- «Планируемая хирургическая операция» – указывается планируемая хирургическая операция, для выбора доступны операции, имеющие сопоставления с выбранной услугой, а также операции не имеющие сопоставлений. Поиск осуществляется по коду или наименованию хирургической операции. При вводе кода или наименования отображается список подходящих значений, где следует выбрать требуемое значение. Поле становится доступным после заполнения поля «Услуга».
- «Описание планируемой хирургической операции» – указывается описание планируемой хирургической операции. Заполняется вручную с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения.
- «Показания к хирургической операции» – указываются показания для проведения хирургической операции. Заполняется вручную с клавиатуры.
- «Противопоказания к хирургической операции» – указываются противопоказания к операции. Заполняется вручную с клавиатуры.
- «Необходимое оборудование и расходные материалы для проведения операции» – указываются оборудования и расходные материалы для проведения операции. Заполняется вручную с клавиатуры.
- «Особенности операции» – указываются особенности операции. Поле заполняется вручную с клавиатуры.
- «Немедикаментозное лечение» – поле для ввода немедикаментозного лечения, частоты и периода времени, необходимого для его проведения. Поле заполняется вручную с клавиатуры.
- «Срочность операции» – указывается срочность операции. Заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Анестезия» – указывается вид анестезии. Заполняется путем выбора нужного значения из справочника.
- «Возможные осложнения» – указываются возможные осложнения. Заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Доступен множественный выбор.
...
Для формирования СЭМД «Предоперационный эпикриз» следует нажать кнопку «Подписать и отправить» во вкладке «Назначение операции» или на форме предварительного просмотра ЭМД, открываемого по кнопке «Печать/ЭМД» – «СЭМД "Предоперационный эпикриз"».
Кнопка «Подписать и отправить» во вкладке «Назначение операции»
...
Для внесения сведений о проведённой хирургической операции необходимо перейти на вкладку «Хирургические операции». Вкладка доступна для операций в статусе «Назначена».
Вкладка «Хирургическая операция»
...
Если дата и время начала и окончания операции выходят за пределы допустимого диапазона, поля выделяются красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Дата начала»
- «Операционный стол» – автоматически заполняется значением, указанным в соответствующем поле вкладки «Назначение операции». Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужного значения из справочника операционных столов.
- «Срочность операции» – автоматически заполняется значением, указанным в соответствующем поле вкладки «Назначение операции». Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужного значения из справочника.
- «Кратность операции» – заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Тип анестезии» – заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле может предзаполняться автоматически в зависимости от значения в поле «Анестезия». Поле автоматически очищается при удалении значения в поле «Анестезия».
- «Анестезия» – автоматически заполняется значением, указанным в соответствующем поле вкладки «Назначение операции». Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора нужного значения из справочника.
- «Отделение» – заполняется автоматически текущим отделением пользователя. Доступно для редактирования, по умолчанию для выбора доступны только те отделения, в которых пациент был по движениям. Поле обязательно для заполнения.
- «Все отделения» – при установлении флажка становится доступен выбор любого отделения в рамках юридического лица. По умолчанию флажок не установлен.
- «Услуга» – автоматически заполняется значением, указанным в соответствующем поле вкладки «Назначение операции», доступно для редактирования. Поиск услуги выполняется по коду и наименованию. При вводе кода или наименования отображается список подходящих значений, где следует выбрать требуемое значение. Для выбора доступны только те услуги хирургической активности, у которых вид оплаты совпадает с тем, который указан на форме МКСБ в поле «Вид оплаты». Поле обязательно для заполнения.
- «Стат. код» – автоматически заполняется соответствующим значением при выборе услуги. Поле доступно для редактирования и заполняется путем выбора нужного значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Вид оплаты» – по умолчанию заполняется значением из последнего движения. Доступно для редактирования, заполняется выбором из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Кол-во» – количество оказанных услуг. Доступно для редактирования, заполняется вручную. Поле является обязательным для заполнения. По умолчанию указано значение «1».
- «Показания к операции» – заполняется автоматически выбранными значениями в поле «Диагнозы» вкладки «Назначение операции». Доступно для редактирования, заполняется заполняется путем выбора нужного значения из справочникавыпадающего списка. Для выбора доступны диагнозы, указанные в блоке «Диагнозы» МКСБ. Доступен множественный выбор. Поле обязательно для заполнения.
- «Степень риска оперативного вмешательства» – заполняется путем ввода данных вручную с клавиатуры.
- «Осложнения» – автоматически заполняется значением, внесенным в поле «Возможные осложнения» вкладки «Назначение операции», доступно для редактирования. Заполняется путем выбора значения из справочника. Доступен множественный выбор.
- «Сведения о групповой принадлежности крови пациента» – заполняется путем выбора значений из справочника. Доступен множественный выбор.
- «Премедикация» – по умолчанию заполняется наименованиями выписанных пациенту препаратов. Поле доступно для редактирования, заполняется вручную с клавиатуры. Если количество символов в поле превышает 4000, при нажатии кнопки «Сохранить» или «Подписать и отправить» отображается сообщение об ошибке.
...
Для формирования СЭМД «Протокол оперативного вмешательства операции» следует нажать кнопку «Подписать и отправить» во вкладке «Хирургическая операция» или на форме предварительного просмотра ЭМД, открываемого по кнопке «Печать/ЭМД» – «СЭМД "Протокол оперативного вмешательства операции "».
Кнопка «Подписать и отправить» во вкладке «Хирургическая операция»
...
Если пациенту делали операцию и информация об операции была введена в блоке «Хирургические операции», то информация о данной медицинской услуге появится автоматически. Редактирование операции выполняется только в блоке «Хирургические операции», соответствующее уведомление отображается на форме просмотра услуги.
Отображение уведомления и кнопки «Перейти в хир. операцию»
...
Для редактирования услуги следует нажать кнопку Для услуг, связанных с записью лечения ВМП, редактирование полей «Отделение», «Код МКБ» или «Услуга» недоступно. В противном случае при сохранении записи отобразится соответствующее сообщение об ошибке.
. Откроется форма доступная для редактирования.Сообщение об ошибке
Если Если требуется удалить введенную услугу, необходимо нажать кнопку кнопку в списке услуг. Если в карте оформлена выписка и карта подписана, удаление медицинских услуг недоступно.
...
Если в рамках услуги операции произведено списание материалов, при удалении услуги отобразится предупреждающее сообщение.
Сообщение об ошибке
Если услуга связанна с записью о лечении ВМП, удаление услуги будет недоступно.
Для добавления медицинской услуги необходимо нажать кнопку «Добавить». Отобразится форма добавления услуги.
Форма добавления услуги
...
- «Движение» – указывается отделение, в котором оказали услугу. По умолчанию отображаются только те отделения, в которых пациент был по движениям. Поле предзаполняется текущим отделением из блока «Движения пациента по отделениям». Если в блоке «Движения пациента по отделениям» было указанно несколько отделений, то в данном поле можно выбрать одно из этих отделений. Если в «Движения пациента по отделениям» было указано только одно отделение, то в данном поле можно указать только это отделение. Поле обязательно для заполнения.
- «Оказана в отделении» – по умолчанию предзаполняется отделением, выбранным в поле «Движение». Поле доступно для редактирования, заполняется выбором отделения из выпадающего списка. Если поля «Движение» и «Оказана в отделении» заполнены разными отделениями, рядом с полем «Движение» отобразится иконка . При наведении на иконку отобразится предупреждающая подсказка «Отделение движения и отделение оказания услуги отличаются». Поле обязательно для заполнения.
Подсказка с предупреждением о несовпадении отделений
- «Врач» – указывается код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация врача, выполнившего услугу. Поле автоматически заполняется врачом, указанным в блоке «Лечащий врач». Если лечащий врач отсутствует, то поле автоматически заполняется данными пользователя авторизованного в Системе. Поле доступно для редактирования с помощью выбора значения из справочника. При наведении на поле отображается всплывающая подсказка с подробной информацией о враче: код и ФИО, должность, специальность, профиль, отделение, медицинская организация. Поле обязательно для заполнения.
- «Дата начала», «Дата окончания», «Время» – в полях указывается дата и время начала и окончания оказания услуги. Предзаполнение полей зависит от значения настройки UseDateingoingByDefault. Поля обязательны для заполнения.
- «Код МКБ» – в поле указывается установленный диагноз. Поле заполняется из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Услуга» – в поле указывается наименование услуги. Список доступных услуг формируется в зависимости от значения поля «Оказана в отделении», при смене изменении значения поля в поле «Оказана в отделении» поле «Услуга» очищается. Если поле «Оказана в отделении» не заполнено, то поле «Услуга» недоступно для заполнения. Поиск услуги в справочнике можно производить как по коду, там и по наименованию услуги. При вводе кода или наименования отображается список подходящих значений, где следует выбрать требуемое значение. Услугу можно добавить в «Избранное», для этого необходимо в строке с подходящей услугой нажать нажать . Для удаления услуги из «Избранного» необходимо рядом с услугой нажать .
Для просмотра избранных услуг необходимо нажать кнопку рядом с полем «Услуга».
...
Если оказанная услуга является требующей имплантации, то после нажатия кнопки «Сохранить» станет доступен блок «Медицинские изделия».
Форма «Медицинские изделия» в блоке «Медицинские услуги»
...
После добавления медицинского изделия поля «Движение», «Оказана в отделении», «Врач», «Услуга» и «Вид оплаты» на форме медицинской услуги недоступны для редактирования. Редактирование услуги возможно только после удаления всех добавленных медицинских изделий. При наведении курсора на форму отобразится подсказка о необходимости удаления медицинского изделия для редактирования медицинской услуги.
Заблокированная форма редактирования медицинской услуги с добавленным медицинским изделием
...
Ошибка сохранения шаблона
Подписать медицинскую запись можно двумя способами:
- нажав кнопку «Подписать и отправить» на форме просмотра медицинской записи.
Кнопка «Подписать и отправить» на форме просмотра медицинской записи
- нажав кнопку «Подписать и отправить» в таблице с перечнем медицинских записей.
Кнопка «Подписать и отправить» в таблице с перечнем медицинских записей
При нажатии кнопки «Подписать и отправить» медицинская отправить» медицинская запись будет подписана, то есть, ее нельзя будет больше редактировать и удалить. При необходимости редактирования мед.записи для исправления ошибки следует снять подпись с документа, нажав кнопку «Снять подпись», затем заново сформировать документ. Кнопка «Снять подпись» доступна при наличии роли «Отмена подписи».
...
Выборка |
---|
Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара», «Врач приемного отделения». В блоке «Направления» указываются сведения о направлениях на обследование и госпитализацию, неонатальный скрининг. Формирование направления на проведение неонатального скрининга производится в МКСБ новорожденного. В столбце «Дата направления» указывается дата и время выписки направления. Блок «Направления» Для добавления нового направления необходимо выбрать нужный тип направления из выпадающего списка и нажать кнопку «Создать». Создание направления Для направлений на консультацию с установленным признаком «Межотделенческая консультация», у которых назначен консультирующий врач, в столбце «Тип» дополнительно отображаются код и ФИО консультирующего врача.
Если при создании направления отсутствует основной диагноз например, отсутствует госпитализация, то в направлении будет отображаться диагноз приемного отделения. |
...
Кнопка «Действие» позволяет создать заявку на компоненты крови или добавить компонент крови. Кнопка доступна для протокола в статусе «Черновик».
Кнопка «Действие»
- «Добавить компонент крови» - осуществляется переход в форму добавления компонента крови.
- «Создать заявку на компоненты крови» - осуществляется переход в форму создания заявки на компоненты крови.
...
- «Дата и время проведения» – заполняется автоматически текущей датой. Доступно для редактирования, заполняется с помощью календаря или вручную. Поле обязательно для заполнения.
- «Провёл» – заполняется автоматически данными текущего пользователя. Доступно для редактирования, заполняется путём выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Тип проверки» – заполняется путём выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
- «Совместима» – заполняется путём установки флажка. По умолчанию флажок снят.
- «Номер» – заполняется вручную. В поле можно указать не более 50 символов.
- «Материал» – заполняется вручную. В поле можно указать не более 100 символов.
- «Срок годности» – заполняется с помощью календаря или вручную.
Добавление новой контрольной проверки
...
Для редактирования информации по контрольным проверкам следует нажать кнопку
. В результате отобразится заполненная форма «Контрольные проверки», доступная для редактирования. Редактирование контрольной проверки доступно только для протоколов гемотрансфузии в статусе «Черновик».Форма редактирования контрольной проверки
...
Для заполнения сведений о трансфузии следует перейти на вкладку «Сведения о трансфузии».
Вкладка «Сведения о трансфузии»
...
Добавить сведения о выписке можно с помощью кнопки «Добавить».
Блок «Выписка»
...
- «Дата поступления» – автоматически заполняется значением из блока «Поступление». Поле недоступно для редактирования.
- «Дата и время выписки» – указывается дата и время выписки из стационара. Дата и время выписки не должны быть меньше даты и времени поступления. Предзаполнение полей зависит от значения настройки UseDateingoingByDefault. Поле обязательно для заполнения и доступно для редактирования. Если дата и время выписки меньше даты поступления, поля выделяются красным цветом. При наведении мыши на поле отображается всплывающая подсказка с информацией о допустимом значении.
Допустимое значение для поля «Дата выписки»
...
- «Дата и время смерти» – поле заполняется выбором даты из календаря или вводом с клавиатуры. Поле отображается и доступно для заполнения при выборе в поле «Результат госпитализации» значений «Умер» или «Умер в приёмном покое». Дата и время смерти не может быть меньше даты госпитализации. Поле заполняется автоматически, если ранее в блоке «Хирургические операции» была указана дата смерти. Поле обязательно для заполнения.
Поле «Дата и время смерти»
...
Если в поле «Результат госпитализации» указано одно из значений «Переведён в др. ЛПУ», «Переведён в дневной стационар», то отобразится поле «Направлен в медицинскую организацию» и флажок «МО другого региона».
Поле «Направлен в медицинскую организацию»
...
Если диагноз, указанный в движении, не подлежит ВМП или движение отсутствует, то при нажатии кнопки «Добавить» отобразится предупреждающее сообщение о том, что диагноз не подлежит оказанию ВМП, а кнопка «Сохранить» будет недоступна.
Предупреждающее сообщение
Если у пациента нет записей о проведенном лечении ВМП, то будет отображена надпись «Нет данных для отображения» и доступна кнопка «Добавить». Если у пациента установлен онкологический диагноз, то при нажатии кнопки «Добавить» отобразятся следующие поля для заполнения:
Добавление сведений о лечении ВМП
...
- «Метод ВМП» – заполняется выбором значения из справочника методов ВМП. В поле отображаются код и наименование метода ВМП. Поле доступно для редактирования. Обязательное поле. В соответствии с указанным значением в поле «Метод ВМП» отфильтруются значения в полях «Профиль ВМП», «Вид ВМП», «Метод ВМП», «Модель пациента».
Если в поле возможен только один вариант выбора, то он автоматически отобразится в поле «Метод ВМП». Если несколько вариантов выбора, то поле следует заполнить из выпадающего списка. Поле недоступно для заполнения, если диагноз пациента не подлежит оказанию ВПМ. - «Модель пациента» – заполняется выбором значения из справочника моделей пациента. В поле отображаются код и наименование модели пациента. Поле доступно для редактирования. Обязательное поле. В соответствии с указанным значением в поле «Модель пациента» отфильтруются значения в полях «Профиль ВМП», «Вид ВМП», «Метод ВМП», «Модель пациента».
Если в поле возможен только один вариант выбора, то он автоматически отобразится в поле «Модель пациента». Если несколько вариантов выбора, то поле следует заполнить из выпадающего списка. Поле недоступно для заполнения, если диагноз пациента не подлежит оказанию ВПМ. - «Медицинская услуга» – заполняется автоматически и недоступно для редактирования, если заполнены поля «Метод ВМП» и «Модель пациента» и при этом в справочнике услуг только одна услуга соответствует выбранным значениям в полях «Метод ВМП» и «Модель пациента». Если в поле «Метод ВМП» или «Модель пациента» очищено значение, поле «Медицинская услуга» будет пустым и недоступным для редактирования.
Поле заполняется выбором значения из справочника и доступно для редактирования, если заполнены поля «Метод ВМП» и «Модель пациента» и при этом в справочнике медицинских услуг несколько услуг соответствуют выбранным значениям в полях «Метод ВМП» и «Модель пациента».
Если услуги не соответствуют выбранным значениям в полях «Метод ВМП» и «Модель пациента», поле «Медицинская услуга» будет пустым и недоступным для заполнения.
Если поля «Метод ВМП» или «Модель пациента» не заполнены, поле будет пустым и недоступным для заполнения.
Для Для отмены сохранения внесенных данных следует нажать кнопку . Для сохранения внесенных данных следует нажать кнопку . В случае успешного сохранения данных отобразится соответствующее сообщение.
Сообщение об успешном сохранении записи о лечении ВМП
После сохранения данных запись отобразится в блоке «Сведения о лечении ВМП». Кнопка «Добавить» при наличии записей о лечении ВМП не отображается.
Список записей о проведенном лечении ВМП
Блок представлен в виде таблицы со следующими столбцами:
Если в сведениях о лечении ВМП не заполнено поле «Медицинская услуга», то при сохранении сведений о лечении ВМП отобразится соответствующее предупреждающее сообщение.
Предупреждающее сообщение
Если в сведениях о лечении ВМП для выбора доступно несколько услуг и поле «Медицинская услуга» не заполнено, то при сохранении отобразится соответствующее предупреждающее сообщение.
Предупреждающее сообщение
Если в сведениях о лечении ВМП заполнено поле «Медицинская услуга», то при сохранении записи услуга будет добавлена в блок «Медицинские услуги». В результате успешного сохранения записи отобразится соответствующее сообщение.
Сообщение об успешном сохранении мед. услуги
Если в поле «Услуга» формы ВМП указана та же услуга, что и в блоке «Медицинские услуги» МКСБ в рамках движения, то при сохранении формы ВМП услуга будет автоматически связана с ВМП и отобразится соответствующее предупреждающее сообщение.
Предупреждающее сообщение
После сохранения данных запись отобразится в блоке «Сведения о лечении ВМП». Кнопка «Добавить» при наличии записей о лечении ВМП не отображается.
Список записей о проведенном лечении ВМП
Блок представлен в виде таблицы со следующими столбцами:
- «Дата выдачи талона» – отображается дата выдачи талона ВМП.
- «Дата выдачи талона» – отображается дата выдачи талона ВМП.
- «Номер талона» – отображается номер талона ВМП.
- «Профиль ВМП» – отображается код и наименование профиля ВМП.
- «Вид ВМП» – отображается код и наименование вида ВМП.
- «Метод ВМП» –отображается код и наименование метода ВМП.
...
Сообщение об успешном удалении записи о лечении ВМП
При удалении записи о лечении ВМП со связанной медицинской услугой отобразится предупреждающее сообщение о доступности удаления и редактирования данной услуги.
Сообщение о доступности ранее связанной медицинской услуги к удалению и редактированию
Вкладка «Выписной эпикриз»
...
В результате откроется окно предварительного просмотра печатной формы «Информированное добровольное согласие на госпитализацию (представителя)», на которой следует нажать кнопку . Печать доступна неограниченное количество раз.
Фрагмент формы «Информированное добровольное согласие на госпитализацию (представителя)»
Для выхода следует закрыть вкладку браузера.
Отчет по реанимации
...
Список выбывших из стационара
Формирование отчёта «Список выбывших из стационара» доступно несколькими способами:
...
)», на которой следует нажать кнопку . Печать доступна неограниченное количество раз.
Фрагмент формы «Информированное добровольное согласие на госпитализацию (представителя)»
Для выхода следует закрыть вкладку браузера.
Отчет по реанимации
Включить выборку | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
|
Список выбывших из стационара
Формирование отчёта «Список выбывших из стационара» доступно несколькими способами:
- При нажатии кнопки в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт «Список выбывших из стационара».
Выбор пункта «Список выбывших из стационара»
- В нижней части журнала пациентов стационара нажать кнопку «Печать» и выбрать соответствующий пункт.
Выбор пункта «Список выбывших из стационара»
- В нижней части карты нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Список выбывших из стационара».
Выбор пункта «Список выбывших из стационара»
В результате в новой вкладке браузера откроется форма формирования отчета.
Формирование отчета «Список выбывших из стационара»
Поле «Выберите период» необходимо заполнить путем выбора дат в календаре. По умолчание поле заполнено текущей датой. Поле обязательно для заполнения.
Поле «Выберите отделение» заполняется выбором значения из выпадающего списка. Поле не обязательно для заполнения.
Далее следует нажать кнопку «Сформировать отчет».
Кнопка «Сформировать отчет»
В результате выполнения действия файл отчета будет автоматически загружен на компьютер.
Отображение автоматически сформированного и загруженного отчета
Отчет формируется в формате .xlsx. При открытии документ отображается следующим образом.
Сформированный отчет «Список выбывших из стационара»
Для выхода следует закрыть вкладку браузера.
Список умерших пациентов в стационаре
Формирование отчёта «Список умерших пациентов в стационаре» доступно несколькими способами:
- При нажатии кнопки в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт «Список умерших пациентов в стационаре».
Выбор пункта «Список умерших пациентов в стационаре»
- В нижней части журнала пациентов стационара нажать кнопку «Печать» и выбрать соответствующий пункт.
Выбор пункта «Список умерших пациентов в стационаре»
- В нижней части карты нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Список умерших пациентов в стационаре».
Выбор пункта «Список умерших пациентов в стационаре»
В результате в новой вкладке браузера откроется форма формирования отчета.
Формирование отчета «Список умерших пациентов в стационаре»
Поле «Выберите период» необходимо заполнить путем выбора дат в календаре. По умолчание поле заполнено текущей датой. Поле обязательно для заполнения.
Поле «Выберите отделение» заполняется выбором значения из выпадающего списка. Поле не обязательно для заполнения.
Далее следует нажать кнопку «Сформировать отчет».
Кнопка «Сформировать отчет»
В результате выполнения действия файл отчета будет автоматически загружен на компьютер.
Отображение автоматически сформированного и загруженного отчета
Отчет формируется в формате .xlsx. При открытии документ отображается следующим образом.
Сформированный отчет «Список умерших пациентов в стационаре»
Для выхода следует закрыть вкладку браузера.
Формирование отчета «Лист регистрации трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов»
Формирование отчёта «Лист регистрации трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов» возможно двумя способами:
- При нажатии кнопки в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт «Лист регистрации трансфузии».
Формирование отчёта «Лист регистрации трансфузии»
2. В нижней части карты пациента нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Лист регистрации трансфузии».
Выбор пункта «Лист регистрации трансфузии»
В результате в новой вкладке браузера откроется страница с запуском отчёта. В открывшейся странице следует указать параметры формирования отчёта.
Параметр отчёта «Лист регистрации трансфузии»
В поле «Движение пациента» необходимо выбрать движение по которому необходимо сформировать отчёт. После указания параметров следует нажать кнопку «Сформировать отчёт».
Кнопка «Сформировать отчёт»
В результате выполнения действия автоматически сформируется отчёт и отобразится в текущей вкладке браузера.
Отображение отчёта «Лист регистрации трансфузии»
Для загрузки отчёта на компьютер следует нажать кнопку «Скачать». В результате отчёт загружается на компьютер в формате .xlsx.
Отображение загрузки отчёта
При открытии документа отчёт отображается следующим образом.
Отчёт «Лист регистрации трансфузии»
Для печати отчёта следует нажать кнопку «Печать». В результате действия откроется печатная форма.
Печатная форма отчёта «Лист регистрации трансфузии»
Для печати отчёта следует нажать кнопку «Печать». Дальнейшая печать выполняется средствами браузера.
Для выхода без сохранения следует нажать кнопку «Отмена».
Согласие на обработку персональных данных (пациента)
Формирование печатной формы согласия на обработку персональных данных (пациента) возможно двумя способами:
- При нажатии кнопки в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт
...
- «Согласие на обработку персональных данных (пациента)».
Выбор печатной формы «Согласие на обработку персональных данных (пациента)»
2. В нижней части карты нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Согласие на обработку персональных данных (пациента)».
Выбор печатной формы «Согласие на обработку персональных данных (пациента)»
В результате в новой вкладке браузера откроется предварительная печатная форма согласия на обработку персональных данных от лица пациента.
Предварительная печатная форма согласия на обработку персональных данных от лица пациента
Для печати согласия следует нажать кнопку . Дальнейшая печать выполняется средствами браузера.
Выбор пункта «Список выбывших из стационара»
- В нижней части журнала пациентов стационара нажать кнопку «Печать» и выбрать соответствующий пункт.
Выбор пункта «Список выбывших из стационара»
- В нижней части карты нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Список выбывших из стационара».
Выбор пункта «Список выбывших из стационара»
В результате в новой вкладке браузера откроется форма формирования отчета.
Формирование отчета «Список выбывших из стационара»
Поле «Выберите период» необходимо заполнить путем выбора дат в календаре. По умолчание поле заполнено текущей датой. Поле обязательно для заполнения.
Поле «Выберите отделение» заполняется выбором значения из выпадающего списка. Поле не обязательно для заполнения.
Далее следует нажать кнопку «Сформировать отчет».
Кнопка «Сформировать отчет»
В результате выполнения действия файл отчета будет автоматически загружен на компьютер.
Отображение автоматически сформированного и загруженного отчета
Отчет формируется в формате .xlsx. При открытии документ отображается следующим образом.
Сформированный отчет «Список выбывших из стационара»
Для выхода следует закрыть вкладку браузера.
Список умерших пациентов в стационаре
Согласие на обработку персональных данных (представителя)
Формирование печатной формы согласия на обработку персональных данных (представителя) возможно двумя Формирование отчёта «Список умерших пациентов в стационаре» доступно несколькими способами:
- При нажатии кнопки
...
- в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт
...
- «Согласие на обработку персональных данных (представителя).
Формирование согласия на обработку персональных данных от лица представителя
2.
Выбор пункта «Список умерших пациентов в стационаре»
- В нижней части журнала пациентов стационара нажать кнопку «Печать» и выбрать соответствующий пункт.
Выбор пункта «Список умерших пациентов в стационаре»
В нижней части карты нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт
...
«Согласие на обработку персональных данных (представителя)».
Формирование согласия на обработку персональных данных от лица представителяВыбор пункта «Список умерших пациентов в стационаре»
В результате в новой вкладке браузера откроется
...
предварительная печатная форма согласия на обработку персональных данных от лица представителя.
Предварительная печатная форма согласия на обработку персональных данных от лица представителя
Для печати согласия следует нажать кнопку . Дальнейшая печать выполняется средствами браузера.
Формирование отчета «Список умерших пациентов в стационаре»
Поле «Выберите период» необходимо заполнить путем выбора дат в календаре. По умолчание поле заполнено текущей датой. Поле обязательно для заполнения.
Поле «Выберите отделение» заполняется выбором значения из выпадающего списка. Поле не обязательно для заполнения.
Далее следует нажать кнопку «Сформировать отчет».
Кнопка «Сформировать отчет»
В результате выполнения действия файл отчета будет автоматически загружен на компьютер.
Отображение автоматически сформированного и загруженного отчета
Отчет формируется в формате .xlsx. При открытии документ отображается следующим образом.
Сформированный отчет «Список умерших пациентов в стационаре»
Для выхода следует закрыть вкладку браузера.
Формирование
...
«ПФ Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»
Формирование печатной формы «Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма» Формирование отчёта «Лист регистрации трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов» возможно двумя способами:
- При нажатии кнопки «Лист регистрации трансфузии».«ПФ Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма». в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт
Формирование печатной формы «Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»Формирование отчёта «Лист регистрации трансфузии»
2. В нижней части карты пациента нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Лист регистрации трансфузии»«ПФ Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма».
Выбор пункта «Лист регистрации трансфузии»«ПФ Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»
В результате в новой вкладке браузера откроется страница с запуском отчётапечатной формы. В открывшейся странице следует указать параметры период формирования отчёта.
Параметр отчёта «Лист регистрации трансфузии»
В поле «Движение пациента» необходимо выбрать движение по которому необходимо сформировать отчёт. После указания параметров печатной формы. Поле «Период» по умолчанию заполняется текущей датой, поле доступно для редактирования. Заполняется вручную с клавиатуры или путем выбора дат в календаре. После указания периода следует нажать кнопку «Сформировать отчёт».
Кнопка «Сформировать отчёт»
В результате выполнения действия автоматически сформируется отчёт печатная форма и отобразится в текущей вкладке браузера.
Отображение отчёта печатной формы «Лист регистрации трансфузии»показателей жизненно важных функций организма»
Для загрузки отчёта печатной формы на компьютер следует нажать кнопку «Скачать». В результате отчёт загружается на компьютер в формате .xlsx.
Отображение загрузки отчёта
При открытии документа отчёт отображается следующим образом.
Отчёт «Лист регистрации трансфузии»
Для печати отчёта следует нажать кнопку «Печать». В результате действия откроется печатная форма.
Печатная форма отчёта «Лист регистрации трансфузии»
...
.
...
Для выхода без сохранения следует нажать кнопку «Отмена».
Согласие на обработку персональных данных (пациента)
Формирование печатной формы согласия на обработку персональных данных (пациента) возможно двумя способами:
- При нажатии кнопки в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт «Согласие на обработку персональных данных (пациента)».
Выбор печатной формы «Согласие на обработку персональных данных (пациента)»
2. В нижней части карты нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Согласие на обработку персональных данных (пациента)».
Выбор печатной формы «Согласие на обработку персональных данных (пациента)»
В результате в новой вкладке браузера откроется предварительная печатная форма согласия на обработку персональных данных от лица пациента.
Предварительная печатная форма согласия на обработку персональных данных от лица пациента
...
В результате отчёт загружается на компьютер в формате .xlsx.
Отображение загрузки печатной формы
При открытии документа печатная форма отображается следующим образом.
Печатная форма «Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»
Для печати следует нажать кнопку «Печать». В результате действия откроется печатная форма.
Печатная форма «Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»
Для печати следует нажать кнопку «Печать». Дальнейшая печать выполняется средствами браузера.
Для выхода следует закрыть вкладку браузерабез сохранения следует нажать кнопку «Отмена».
...
Штрих-код на браслете
Формирование печатной формы согласия на обработку персональных данных (представителя) «Штрих код на браслете» возможно двумя способами:
- При нажатии кнопки в в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт «Согласие на обработку персональных данных (представителя).
Формирование согласия на обработку персональных данных от лица представителя
- «Штрих код на браслете».
Выбор печатной формы «Штрих-код на браслете»
2. В нижней части карты пациента нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Согласие на обработку персональных данных (представителя)».«Лист регистрации трансфузии».
Выбор печатной формы «Штрих-код на браслете»Формирование согласия на обработку персональных данных от лица представителя
В результате в новой вкладке браузера откроется предварительная печатная форма согласия на обработку персональных данных от лица представителяштрих-кода на браслете.
согласия на обработку персональных данных от лица представителяштрих-кода на браслете
Предварительная печатная формаДля печати согласия штрих-кода на браслете следует нажать кнопку «Печать». Дальнейшая печать выполняется средствами браузера. Для выхода следует закрыть вкладку браузера.
...
Штрих-код на стикере
Формирование печатной формы «Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма» «Штрих код на стикере» возможно двумя способами:
- При нажатии кнопки в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт «ПФ Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма».«Штрих код на стикере».
Выбор печатной формы «Штрих-код на стикере»
Формирование печатной формы «Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»
2. В нижней части карты пациента нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт
...
«Лист регистрации трансфузии».
Выбор пункта «ПФ Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»Выбор печатной формы «Штрих-код на стикере»
В результате в новой вкладке браузера откроется
...
предварительная печатная форма штрих-кода на браслете.
Предварительная печатная форма штрих-кода на стикере
Для печати штрих-кода на стикере
Кнопка «Сформировать отчёт»
В результате выполнения действия автоматически сформируется печатная форма и отобразится в текущей вкладке браузера.
Отображение печатной формы «Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»
Для загрузки печатной формы на компьютер следует нажать кнопку «Скачать». В результате отчёт загружается на компьютер в формате .xlsx.
Отображение загрузки печатной формы
При открытии документа печатная форма отображается следующим образом.
Печатная форма «Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»
Для печати следует нажать кнопку «Печать». В результате действия откроется печатная форма.
Печатная форма «Лист регистрации показателей жизненно важных функций организма»
...
следует нажать кнопку «Печать». Дальнейшая печать выполняется средствами браузера.
...
Для выхода без сохранения следует нажать кнопку «Отмена»следует закрыть вкладку браузера.
Формирование СЭМД «Эпикриз в стационаре выписной»
...