Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

  • «№ направления» –  вводится номер направления на госпитализацию пациента. Поле заполняется вручную. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово».
  • «Направившее ЛПУ» – в поле указывается наименование медицинской организации, выдавшей направление. При вводе наименования начинается автоматический поиск организации в справочнике. Результат поиска отображается в раскрывающемся списке. Поиск осуществляется также по коду организации. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово» и заполнено поле «№ направления».
  • Признак «ЛПУ другого региона» - для ввода медицинской организации другого региона следует установить флажок , а затем заполнить поле «Направившее ЛПУ». При установки или снятии флажка «ЛПУ другого региона» поле «Направившее ЛПУ» автоматически очищается. 
  • «Дата направления» – указывается дата направления пациента. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово» и заполнено поле «№ направления».
  • «Врач» - в поле указывается врач, выписавший направление. Поле заполняется вручную. Поле обязательно для заполнения, если заполнено поле «№ направления».
  • «Кем доставлен» –  в поле из раскрывающегося списка выбирается основание направления пациента в стационар. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово».
  • «№ наряда» – в поле вводится номер наряда, доставившего пациента в стационар (наряда милиции, скорой помощи, санитарной авиации).
  • «Диагноз направившего учреждения» – в поле указывается диагноз, поставленный направившей организацией или скорой помощью, из справочника МКБ-10. Для этого следует начать вводить диагноз, в результате в раскрывающемся списке отобразятся найденные совпадения. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово».
  • «Срок беременности, недель» – в поле вводится количество недель беременности на момент поступления в стационар. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола и старше 10 лет (10 лет включительно). Поле заполняется только, если пациентка беременна.
  • «Кол-во плодов» – в поле вводится количество плодов. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола и старше 10 лет. Поле заполняется только, если пациентка беременна.
  • «Тип зачатия» – в поле из раскрывающегося списка выбирается тип зачатия. Поле отображается только в МКСБ пациента женского пола и старше 10 лет. Примечание. Если пациент женского пола, старше 10 лет и включен в регистр беременных, при сохранении МКСБ со значением поля «Срок беременности, недель» больше 0 и незаполненным полем «Тип зачатия» отобразится предупреждающее сообщение.

...

  • «Диагноз приемного отделения» - в поле указывается диагноз, который поставили в приемном отделении медицинской организации. Поле обязательно для заполнения, если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » установлено значение «Планово».
  • «Доставлен в состоянии опьянения» – поле заполняется, если пациент доставлен в алкогольном опьянении. В поле следует выбрать тип (алкогольное или наркотическое) и степень диагностируемого опьянения. Поле не обязательно для заполнения.
  • «Состояние пациента» – в поле указывается состояние пациента при поступлении. Поле заполняется выбором значения из выпадающего списка.
  • «Вид транспорта» – в поле указывается способ передвижения пациента. Для выбора доступны значения: «На каталке», «На кресле», «Может идти». Поле не обязательно для заполнения.
  • «Госпитализирован по поводу данного заболевания в текущем году» – в поле выбираются значения: «впервые» или «повторно» госпитализирован пациент. По умолчанию установлено значение «впервые». Выбор другого значения осуществляется щелчком по наименованию. 
  • «Форма оказания медицинской помощи» - в поле выбираются значения: «плановая», «экстренная» или «неотложная». Поле заполняется автоматически в зависимости от значения, указанного в настройке EmerSignByDefault. Если настройка отсутствует, то поле по умолчанию заполняется значением «плановая». Выбор другого значения осуществляется щелчком по наименованию. Примечание. Если в поле «Форма оказания медицинской помощи» » выбрано значение «экстренно», поля «Диагноз направившего учреждения», «Диагноз приемного отделения», «Кем доставлен», «Дата и время поступления» являются не обязательными для заполнения.
  • «Доставлен в стационар от начала заболевания (получения травмы)» – в поле указывается временной период доставки пациента. Для выбора доступны значения: «в первые 6 часов», «в период c 7 до 12ч.», «в период c 13 до 24ч.» и «после 24 часов». По умолчанию установлено значение «в первые 6 часов». Поле не обязательно для заполнения. Примечание. Если в поле «Форма оказания медицинской помощи» выбрано значение «экстренно»«экстренная» или «неотложная», то поле «Доставлен в стационар от начала заболевания (получения травмы)» станет обязательным для заполнения. При попытке сохранения МКСБ с незаполненным полем отобразится сообщение об ошибке.

...

Снятие флажка «Госпитализация»/«Отказ от/в госпитализации» недоступно, если в карте пациента в блоке «Диагноз» указан основной диагноз или указан лечащий врач в соответствующем блоке. При наведении мыши на флажок «Госпитализация»/«Отказ от/в госпитализации» появится всплывающая подсказка «Карта находится в работе. В приемном отделении работа с картой заблокирована».

Всплывающая подсказка

Снятие флажка «Госпитализация» недоступно, если в карте пациента более одного лечебного движения в блоке «Движения пациента по отделениям». При наведении курсора мыши на флажок «Госпитализация» отобразится всплывающая подсказка «Удалять можно только последнее движение пациента».

Image AddedВсплывающая подсказка

При создании МКСБ с установленным отказом в Системе выполняется проверка наличия действующего отказа и установленного диагноза приёмного отделения для данного пациента. Если на выбранную дату уже имеется отказ в госпитализации и установленный диагноз совпадают, то при сохранении или подписании МКСБ отобразится соответствующее сообщение об ошибке.

...

Если в карте пациента добавлено несколько движений, то их удаление происходит в порядке обратном добавлению. При попытке удалить не последнее движение отобразится сообщение об ошибке.Для предыдущего движения кнопка «Удалить» становится недоступной, при наведении курсора мыши отобразится всплывающая подсказка «Удалять можно только последнее движение пациента».

Image AddedImage RemovedСообщение о запрете удаления не последнего движения 

Если в карте оформлена выписка, то при попытке удалить движение отобразится сообщение об ошибке.

...

Поля «Суммарная о. д.», «Кол-во фр. ЛТ», «Масса (кг)», «Рост (см)» заполняются вручную с клавиатуры. Поля «Масса (кг)», «Рост (см)» автоматически предзаполнятся показателями из раздела «Витальная информация». Примечание:поля «Масса (кг)» и «Рост (см)» заполняются автоматически, если в поле «Тип лечения» указаны значения «2 - Лекарственная противоопухолевая терапия» или «4 - Химиолучевая терапия». Если в поле «Рост (см) указано дробное число, то при сохранении онкологического талона значение округляется до целого числа.

Поле «Тип лечения» заполняется выбором значения из выпадающего списка.

...

Отобразится блок «Экстренные извещения». По умолчанию список извещений отсортирован по убыванию даты извещения.

Image Added

Image RemovedБлок «Экстренные извещения»

...

  • «Номер извещения» - отображается номер извещения;
  • «Дата и время извещения» - отображается дата и время создания извещения;
  • «Вид экстренного извещения» - отображается вид извещения;
  • «Статус извещения» - отображается cтатус извещения;
  • «Статус ЭМД» - отображается статус ЭМД.

...

Для того чтобы просмотреть извещение необходимо нажать кнопку Image Modified в строке нужного извещения. Кнопка Image Modified доступна только для подписанного извещения.

Image Added

Image RemovedКнопки возможных действий с подписанным извещением

Для редактирования извещения следует нажать кнопку Image Modified, откроется заполненная форма извещения. В зависимости от выбранного вида извещения открывается соответствующая форма. Кнопка Image Modified доступна только для неподписанных извещений.

Image Added

Image RemovedКнопки возможных действий для неподписанных извещений

Для удаления извещения следует нажать кнопку Image Modified. Появится форма для подтверждения удаления экстренного извещения, в которой следует нажать «Да». Кнопка Image Added доступна только для неподписанных извещений.

Image Added

Image RemovedПодтверждение удаления экстренного извещения

Для того чтобы распечатать извещение следует нажать кнопку Image Modified в строке нужного извещения. Описание формирования печатной формы 058/у «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» представлено ниже.

Для экстренного извещения о случае острого отравления химической этиологии доступна печать формы №58-1/у и СЭМД «Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии». После нажатия кнопки Image Modified необходимо выбрать нужный пункт.

Image RemovedImage Added

Выбор формы для печати

...

  1. В разделе «Экстренные извещения» при нажатии кнопки  в строке нужного извещения. 

Image Added

Image RemovedВыбор пункта «ПФ № 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия"»

...

  1. В разделе «Экстренные извещения» при нажатии кнопки  в строке нужного извещения. 

Image RemovedImage Added

Выбор пункта «ПФ № 58-ДТП-2/у "Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию"»

...

  1. В разделе «Экстренные извещения» при нажатии кнопки в строке нужного извещения.

Image RemovedImage Added

Выбор пункта «Форма 089/у-кв "Извещение о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, чесотки"»

...

  • «Дата назначения» – в поле указывается дата назначения диетического стола. Предзаполнение поля зависит от значения настройки UseDateingoingByDefault. Дата назначения не может быть меньше даты поступления. Поле обязательно для заполнения.
  • «Кратность» – в поле указывается кратность получения питания с диетического стола. Значение выбирается из списка. 
  • «Диетический стол пациента» – в поле указывается номер диетического стола пациента, значение выбирается из справочника. Поле обязательно для заполнения. 
  • «Представитель» – в поле указывается ФИО представителя пациента. Значение выбирается из списка представителей. Поле необязательно для заполнения.
  • «Кратность» – в поле указывается кратность получения питания с диетического стола представителем пациента.  Значение выбирается из списка. 
  • «Диетический стол представителя» – в поле указывается номер диетического стола представителя, значение выбирается из справочника. Поле становится доступным и обязательным для заполнения при заполнении поля «Представитель пациента».

...

Для редактирования услуги следует нажать кнопку . Откроется форма доступная для редактирования. Для услуг, связанных с записью лечения ВМП, редактирование значений полей «Отделение», «Код МКБ» или «Услуга» недоступно. В противном случае при сохранении записи отобразится соответствующее сообщение об ошибке.

...

Выборка

Работа с данным блоком доступна пользователю с ролью «Врач стационара», «Врач приемного отделения».

В блоке «Направления» указываются сведения о направлениях на обследование и госпитализацию, неонатальный скрининг. Формирование направления на проведение неонатального скрининга производится в МКСБ новорожденного. В столбце «Дата направления» указывается дата и время выписки направления.

Блок «Направления»

Для добавления нового направления необходимо выбрать нужный тип направления из выпадающего списка и нажать кнопку «Создать».

Создание направления

Для направлений на консультацию с установленным признаком «Межотделенческая консультация», у которых назначен консультирующий врач, в столбце «Тип» дополнительно отображаются код и ФИО консультирующего врача.

Image Modified
Отображение кода и ФИО консультирующего врача в столбце «Тип»

Если при создании направления отсутствует основной диагноз например, отсутствует госпитализация, то в направлении будет отображаться диагноз приемного отделения.

Заполнение блока «Гемотрансфузии»

Для МКСБ по которым оформлена выписка или отказ от госпитализации создание новых направлений недоступно. При наведении курсора мыши отобразится всплывающая подсказка.

Image Added

Всплывающая подсказка

Заполнение блока «Гемотрансфузии»

В блоке «Гемотрансфузии» В блоке «Гемотрансфузии» отображается информация о добавленных протоколах гемотрансфузии. Если данных для отображения нет, то появится надпись «Нет данных для отображения».

...

Кнопка «Действие» позволяет создать заявку на компоненты крови или добавить компонент крови. Кнопка доступна для протокола в статусе «Черновик».

Кнопка «Действие»

...

Область «Сведения о реципиенте»

В блоке «Результаты исследованиярезультаты исследования» отображается информация о результатах исследования пациента. В блоке отображаются только исследования пациента в статусе «Завершено». По умолчанию выбраны «9999 - Исследования реципиента для переливания крови».

...

Если в поле «Услуга» формы ВМП указана та же услуга, что и в блоке «Медицинские услуги» МКСБ в рамках движения, то при сохранении формы ВМП услуга будет автоматически связана с ВМП и отобразится соответствующее предупреждающее сообщение.

Предупреждающее сообщение

...

Отчет формируется в формате .xlsx. При открытии документ отображается следующим образом.

Image Added

Image RemovedСформированный отчет «Список выбывших из стационара»

...

Для выхода без сохранения следует нажать кнопку «Отмена».

Штрих-код на браслете

Формирование печатной формы «Штрих код на браслете» возможно двумя способами:

  1. При нажатии кнопки Image Addedв журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт «Штрих код на браслете».

Image AddedВыбор печатной формы «Штрих-код на браслете»

      2. В нижней части карты пациента нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Штрих-код на браслете».

Image AddedВыбор печатной формы «Штрих-код на браслете»

В результате в новой вкладке браузера откроется предварительная печатная форма штрих-кода на браслете.

Image Added

Предварительная печатная форма штрих-кода на браслете

Для печати штрих-кода на браслете следует нажать кнопку «Печать». Дальнейшая печать выполняется средствами браузера. Для выхода следует закрыть вкладку браузера.

Штрих-код на стикере

Формирование печатной формы «Штрих код на стикере» возможно двумя способами:

  1. При нажатии кнопки Image Added в журнале пациентов стационара. В выпадающем списке следует выбрать пункт «Штрих код на стикере».

Image AddedВыбор печатной формы «Штрих-код на стикере»

       2. В нижней части карты пациента нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Штрих-код на стикере».

Image AddedВыбор печатной формы «Штрих-код на стикере»

В результате в новой вкладке браузера откроется предварительная печатная форма штрих-кода на стикере.

Image AddedПредварительная печатная форма штрих-кода на стикере

Для печати штрих-кода на стикере следует нажать кнопку «Печать». Дальнейшая печать выполняется средствами браузера. Для выхода следует закрыть вкладку браузера.

Формирование СЭМД «Эпикриз в стационаре выписной»

...