История страницы

...

Направление на исследование сывороточных маркеров

...

Отобразится форма «Направление на исследование сывороточных маркеров» в статусе «Черновик».

Image RemovedImage Added

Фрагмент формы «Направление на исследование сывороточных маркеров

Форма разделена на несколько блоков: данные по направлению, «Анамнестические данные», «Сведения о настоящей беременности», «Создание исследования», «Направления, связанные с документом».
Форма «Направление на исследование сывороточных маркеров» содержит следующие поля:

• «Дата направления» – поле заполняется путем выбора даты из календаря или вводом вручную с клавиатуры. По умолчанию заполняется текущей датой. Дата направления не может быть больше текущей и меньше даты открытия ТАП.
• «Пациент» – отображается ФИО пациента из МКАБ. Поле недоступно для редактирования.
• «Контактный телефон» – отображается номер телефона пациента из МКАБ. Поле недоступно для редактирования.
• «Направлен из медицинской организации» – по умолчанию заполняется текущей организацией. Поле доступно для редактирования, заполняется путем выбора медицинской организации из справочника.
• «Случай лечения» – заполняется автоматически данными случая лечения (дата ТАП, Диагноз, Врач, должность), по которому выписывается направление. Поле недоступно для редактирования.
• «Направивший врач» – заполняется автоматически, если направление создает пользователь с ролью «Врач», но при необходимости его можно изменить, выбрав нужную запись из выпадающего списка, открываемого щелчком мыши по нему. При вводе врача вручную будет отображен список всех должностей врача в подразделениях.
• «Контактный телефон врача» – указывается номер телефона врача, заполняется автоматически после заполнения поля «Направивший врач», недоступно для редактирования.
• «Направлен в медицинскую организацию» – заполняется автоматически – указывается подразделение, к которому относится текущий пользователь, создающий направление. Поле доступно для редактирования, заполняется выбором требуемой организации из выпадающего списка, открываемого щелчком мыши по нему. Существует возможность добавления МО в «Избранное». Для этого необходимо рядом с нужной МО нажать Image Added . Рядом с «Избранными» исследованиями будет отображен значок Image Added . Для просмотра «Избранных» исследований необходимо на форме выбора исследований нажать Image Added.

Image AddedДействие «Показать избранные»

• «МО другого региона» – для ввода медицинской организации другого региона следует установить флажок . Поле «Направлен в медицинскую организацию» заполняется выбором требуемой организации из выпадающего списка, открываемого щелчком мыши по нему. Для быстрого поиска введите наименование учреждения в строку поиска.

...

В блоке «Сведения о настоящей беременности» поля «Последняя менструация», «Зачатие», «Тип ЭКО», «Возраст донора» заполняются автоматически данными из текущей карты беременной и недоступны для редактирования. Поле «Этническая группа» заполняется автоматически из МКАБ.

Блок
Раздел «Сведения о настоящей беременности»

Блок «Создание исследования» содержит разделы «Создание исследования» и «Направления, связанные с документом».

Image AddedБлок «Создание исследования»

В блоке разделе «Создание исследование» поля «Вид исследования», «Лаборатория» и «Исследование» заполняются путём выбора подходящего значения из справочника. Работа с блоком аналогична блоку «Исследования» направления на обследование, описание работы с которым представлено в п. 1.1.7.1.в направлении на диагностические исследования и направлении на лабораторные исследования.

Блок «Создание исследования»

...

Список выбранных исследований

Раздел «Направления, связанные с документом» содержит информацию о последних выписанных направлениях «На общий анализ крови (A09.05.161 и/или A09.05.090)» и «Направление на УЗИ (7011570 и/или 7011588)» в статусах «Выписано», «Завершено», «Частично завершено» и с типом «На обследование».

Image AddedРаздел «Направления, связанные с документом»

Информация о выписанных направлениях представлена в виде таблицы со следующими столбцами:

• «Номер» – в поле отображается информация о номере направления.
• «Дата» – в поле отображается дата создания направления.
• «Куда направлен» – в поле отображается МО, в которую был направлен пациент.
• «Диагноз» – в поле отображается диагноз по которому выписано направление.
• «Код исследования» – в поле отображаются выбранные исследования в направлении.
• «Направивший врач» – в поле отображается информация о враче, оформившего направление.

Для записей о выписанных направлениях доступна возможность просмотра подробной информации. Для раскрытия записи следует нажать кнопку Image Added. После выполнения действия отобразится информация в виде таблицы со следующими столбцами:

• «Описание» – в поле отображается описание по обследованию.
• «ФИО и должность врача» – в поле отображается ФИО и должность врача, выполнившего исследование.
• «Параметр» – если для исследования предусмотрены параметры, то отображается наименование параметров, значение параметров и единицы измерения.
• «Заключение» – в поле отображается заключение по обследованию.
• «ФИО и должность врача» – в поле отображается ФИО и должность врача выполнившего исследование.

Для того чтобы отвязать направление следует нажать кнопку Image Added в строке с ней. Возможность отвязать направление доступно только для направлений в статусе «Черновик».

Image AddedКнопка «Отвязать направление»

Для сохранения внесенных данных следует нажать кнопку «Сохранить» на форме направления. После сохранения данных отобразится кнопка «Удалить».

Image AddedImage Removed
Удаление направления

...

Сообщение об успешном удалении направления

Если при сохранении формы направления не добавлено ни одно исследование, отобразится сообщение об ошибке.

Image AddedСообщение об ошибке

После заполнения формы «Направление на исследование сывороточных маркеров» следует нажать кнопку «Подписать и отправить». При нажатии кнопки «Подписать и отправить» осуществляется формирование СЭМД «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию (CDA) Редакция 2» и отправка в РЭМД.

Image AddedСообщение об успешной отправке СЭМД «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию (CDA) Редакция 2» в РЭМД

После подписания «Подписать», в результате направление примет статус «Выписано».

Image RemovedImage Added

Направление на исследование сывороточных маркеров в статусе «Выписано»

При подписании направления на исследование сывороточных маркеров осуществляется проверка на заполнение обязательных полей: «Дата направления», «Направлен из медицинской организации», «Направивший врач», «Направлен в медицинскую организацию» и блок «Анамнестические данные».

После подписания направление будет доступна кнопка «Аннулировать». Для аннулирования направления необходимо нажать кнопку «Аннулировать» и в выпадающем списке выбрать причину аннулирования направления. При наведении на причину появится всплывающая подсказка.

...

Статус направления изменится на «Аннулировано».

Печать направления

Чтобы распечатать талон-направление на исследование сывороточных маркеров, следует нажать кнопку «Печать/ЭМД». Отобразится выпадающий список документов, доступных для печати и формирования СЭМД.

Image Added
Выпадающий список кнопки «Печать/ЭМД»

Пункт «Талон-направление на исследование сывороточных маркеров» доступен для выбора только для направлений в статусе «Выписано». При выборе пункта «Талон-направление на исследование сывороточных маркеров» в новой вкладке браузера откроется печатная форма направления. Дальнейшая печать осуществляется средствами браузера.

Image Added

Печатная форма документа «Талон-направление на исследование сывороточных маркеров»

Печать документа «Талон-направление на исследование сывороточных маркеров» также доступна в разделе «Журнал направлений» для направлений с типом «На исследование сывороточных маркеров» при нажатии кнопки Image Added.

При выборе пункта «Результаты по обследованию» в новой вкладке браузера откроется печатная форма результатов по обследованию. Пункт «Результаты по обследованию» недоступен для выбора, если исследование находится в статусе «Направлено». Для печати результатов следует нажать кнопку «Печать».

Image AddedПечатная форма «Результаты по обследованию»

При выборе пункта «Заключение по обследованию» в новой вкладке браузера откроется печатная форма заключения исследований. Для печати заключения следует нажать кнопку «Печать».

Image Added
Печатная форма заключения по обследованию

При выборе пункта «Направление на обследование» в новой вкладке браузера откроется печатная форма исследований с указанными параметрами. Для печати следует нажать кнопку «Печать».

Image Added
Печатная форма направления на обследование

После печати вкладка с печатной формой закроется автоматически, будет осуществлен возврат к форме «Направление на исследование сывороточных маркеров». Для закрытия формы следует нажать кнопку «Отмена».

Также направление доступно для печати из Журнала направлений. Для этого необходимо выбрать направление из списка и нажать кнопку Image Added.

Ввод результатов по направлению на исследование сывороточных маркеров

...

Для внесения результата вручную необходимо нажать кнопку в строке с исследованием (Рисунок 325). Действие доступно для направлений в статусе «Выписано».

...