Работа с ИЭМК пациентаДля перехода в ИЭМК пациента необходимо в журнале ИЭМК нажать на запись с нужным пациентом. После нажатия откроется ИЭМК выбранного пациента (Рисунок 826).
Image Added
Рисунок 826. ИЭМК пациента, раздел «Персональные данные» ИЭМК состоит из следующих разделов:- Персональные данные.
- Аллергии.
- Показатели состояния здоровья.
- Анамнез жизни.
- Медикаментозные назначения.
- Рецепты.
- Результаты лабораторных исследований.
- Результаты инструментальных исследований.
- Диспансерный учёт.
- Регистры.
- Профилактика.
- Хронические заболевания.
- Иммунопрофилактика.
- Беременность.
- Нетрудоспособность.
- Травмы.
- Операции.
- Госпитализации.
- ИПРА.
- Медицинские записи.
- Медицинские документы.
- Прикреплённые документы.
Для перехода к разделу ИЭМК необходимо нажать на нужный раздел на панели меню (Рисунок 827). Чтобы свернуть меню, следует нажать кнопку
Image Added . Для того чтобы развернуть панель меню, необходимо нажать кнопку
Image Added .
Image Added
Рисунок 827. Панель меню ИЭМКРежимы просмотра разделов ИЭМКПросмотр ИЭМК доступен в двух режимах:
- Просмотр по разделам.
- Хронология.
Image Added
Рисунок 828. Переключение режимов просмотра ИЭМК
По умолчанию включен режим «Просмотр по разделам». Для того чтобы переключить режим просмотра, следует нажать на вкладку «Хронология».
В режиме просмотра «Хронология» записи группируются по наименованию раздела и сортируются по последний дате (Рисунок 829).
Image Added
Рисунок 829. Режим просмотра «Хронология» Для просмотра записи необходимо нажать на саму запись или иконку
Image Added (Рисунок 830).
Image AddedРисунок 830. Просмотр записи в режиме Хронология Чтобы вернуться в режим «Просмотр по разделам», необходимо нажать на вкладку «Просмотр по разделам».Фильтрация медицинской историиФильтр медицинской истории ИЭМК (Рисунок 831) состоит из полей: «Период», «Медицинская организация», «Врач», «Регистр», «Диагноз». Фильтрация происходит по записям, которые есть в ИЭМК.
Image Added
Рисунок 831. Фильтр медицинской истории ИЭМК Рядом с заголовками полей «Регистр» и «Диагноз» автоматически указывается количество значений в данном поле. Если в поле «Регистр» отображается «Регистр (3)», то это означает, что пользователь включён в 3 регистра. Если в ИЭМК найдено 15 диагнозов, то в поле «Диагноз» будет отображаться «Диагноз (15)». В режиме просмотра «Хронология» поля-фильтры «Врач», «Регистр», «Диагноз» недоступны для редактирования. Если пациент не включён ни в один регистр, то поле-фильтр «Регистр» будет недоступно для редактирования. Для фильтрации медицинской истории по периоду необходимо заполнить хотя бы одно поле из группы полей «Период» (Рисунок 832). Группа полей «Период с и по» заполняется вручную с клавиатуры или из календаря.
Image AddedРисунок 832. Заполнение группы полей «Период» Для фильтрации медицинской истории по медицинской организации необходимо заполнить поле «Медицинская организация» (Рисунок 833). Фильтрация по медицинской организации предполагает отображение в ИЭМК записей, сделанных в выбранной медицинской организации. Поле «Медицинская организация» заполняется из выпадающего списка. В списке доступны медицинские организации, найденные в ИЭМК.
Image AddedРисунок 833. Заполнение поля «Медицинская организация» Для фильтрации медицинской истории по врачу необходимо заполнить поле «Врач» (Рисунок 834). Поле «Врач» заполняется из выпадающего списка.
Image AddedРисунок 834. Заполнение поля «Врач» Для фильтрации медицинской истории по диагнозам, которые относятся к регистрам, необходимо заполнить поле «Регистр». Поле «Регистр» представляет собой выпадающий список с множественным выбором (Рисунок 835). Каждому регистру соответствует определенный перечень диагнозов. При применении фильтра по регистру осуществляется фильтрация записей, имеющих диагноз, относящийся к выбранному регистру, в следующих разделах: «Медикаментозные назначения», «Рецепты», «Результаты лабораторных исследований», «Результаты инструментальных исследований», «Диспансерный учёт», «Регистры», «Хронические заболевания», «Нетрудоспособность», «Травмы», «Операции», «Госпитализации».
Image AddedРисунок 835. Заполнение поля «Регистр» Для фильтрации медицинской истории по диагнозам необходимо заполнить поле «Диагноз». Поле «Диагноз» представляет собой выпадающий список с множественным выбором (Рисунок 836). При применении фильтра по диагнозу осуществляется фильтрация записей, имеющих указанный диагноз, в тех же разделах, в которых фильтруются записи при применении фильтра по регистру.
Image AddedРисунок 836. Заполнение поля «Диагноз» Если одновременно заполнены поля «Регистр» и «Диагноз», то фильтрация осуществляется по записям, имеющим диагноз, относящийся к диагнозам регистра, и диагноз, указанный в поле «Диагноз». После заполнения полей фильтра для их применения необходимо нажать кнопку «Найти». Для быстрой очистки одного поля фильтра следует нажать
Image Added Для очистки всех полей фильтра необходимо нажать кнопу
Image Added .Персональные данныеРаздел «Персональные данные» (Рисунок 837) может отображаться в двух режимах: кратком, полном. По умолчанию данные отображаются в кратком режиме.
Image Added
Рисунок 837. Раздел «Персональные данные» Для просмотра полного режима (Рисунок 838) следует нажать
Image Added .
Image AddedРисунок 838. Раздел «Персональные данные» в полном режиме просмотра Если пациент имеет хотя бы одну запись в разделе «Регистры» или «Диспансерный учёт», то рядом с заголовком раздела «Персональные данные» будет отображаться иконка
Image Added и надпись «Nota Bene». Важно! При наличии иконки
Image Added и надписи «Nota Bene» ИЭМК пациента требует особого внимания врача. Для перехода в старый интерфейс Подсистемы ИЭМК необходимо нажать
Image Added в новой вкладке браузера откроется ИЭМК текущего пациента в старом интерфейсе Подсистемы ИЭМК. Иконка перехода отображается, если заполнена настройка «Адрес сервиса ИЭМК». Описание настроек приведено в Руководстве системного программиста.АллергияРаздел содержит сведения об аллергиях пациента.
Image Added
Рисунок 839. Раздел «Аллергия» В разделе «Аллергия» (Рисунок 839) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать кнопку «Ещё». Список записей отсортирован по дате.Показатели состояния здоровьяРаздел содержит информацию о показателях состояния здоровья пациента.
Image Added
Рисунок 840. Раздел «Показатели состояния здоровья» В разделе «Показатели состояния здоровья» (Рисунок 840) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . По умолчанию список записей отсортирован по дате. Показатели состояния здоровья могут входить в те или иные группы показателей здоровья. Список отображаемых показателей зависит от выбранной группы показателей в поле «Группа показателей». По умолчанию в поле «Группа показателей» выбрана группа показателей «Витальные характеристики». Для переключения группы нажать
Image Added в выпадающем списке необходимо выбрать нужную группу показателей. Если необходимо отобразить полный список показателей здоровья пациента, то следует в списке в поле «Группа показателей» выбрать значение «Без группы» Записи в разделе сгруппированы по показателю, если запись сгруппирована, то рядом отображается иконка
Image Added . По умолчанию отображается последняя запись по каждому показателю. Для отображения графика и полного списка показателей, отсортированного по последней дате, следует нажать на строку показателя (Рисунок 841). График строится по числовым показателям. На графике не отображаются пустые значения показателей или показатели, у которых не указана дата.
Image AddedРисунок 841. Отображение графика и полного списка показателей При повторном нажатии на строку с параметром полный список свернется.Анамнез жизниРаздел содержит информацию о записях по анамнезу жизни пациента.
Image Added
Рисунок 842. Раздел «Анамнез жизни» В разделе «Анамнез жизни» (Рисунок 842) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.Медикаментозные назначенияРаздел содержит информацию о действующих лекарственных назначениях пациента.
Image Added
Рисунок 843. Раздел «Медикаментозные назначения» В разделе «Медикаментозные назначения» (Рисунок 843) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.РецептыРаздел содержит информацию о выписанных пациенту рецептах всех типов.
Image Added
Рисунок 844. Раздел «Рецепты» В разделе «Рецепты» (Рисунок 844) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.Результаты лабораторных исследованийРаздел содержит информацию о результатах лабораторных исследований пациента.
Список исследований, которые относятся к лабораторным исследованиям, регулируется настройкой «Виды лабораторных исследований». Настройка описана в Руководстве системного программиста.
Image Added
Рисунок 845. Раздел «Результаты лабораторных исследований» В разделе «Результаты лабораторных исследований» (Рисунок 845) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате. Результаты лабораторных исследований сгруппированы по тестам, если запись сгруппирована, то рядом отображается иконка
Image Added . По умолчанию отображается последняя запись по каждому тесту. Для просмотра списка записей о получении результатов исследований по данному тесту за предыдущие даты следует нажать на саму запись. Для отображения печатной формы направления на исследования (Рисунок 846) необходимо нажать на кнопку
Image Added . Для печати направления на исследования следует нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой направления.
Image AddedРисунок 846. Печатная форма направления на исследования Чтобы отобразить только записи, выходящие за нижнюю или верхнюю границу нормы, необходимо установить флажок
Image Added .Результаты инструментальных исследованийРаздел содержит информацию о результатах инструментальных исследований пациента.
Список исследований, которые относятся к инструментальным исследованиям, регулируется настройкой «Виды инструментальных исследований». Настройка описана в Руководстве системного программиста.
Image Added
Рисунок 847. Раздел «Результаты инструментальных исследований» В разделе «Результаты инструментальных исследований» (Рисунок 847) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате. Результаты инструментальных исследований сгруппированы по исследованиям, если записи сгруппированы, то в строке отображается иконка
Image Added . По умолчанию отображается последняя запись по каждому исследования. Для просмотра списка записей о получении результатов исследований по данному тесту за предыдущие даты следует нажать на саму запись. Для отображения печатной формы направления на исследования необходимо нажать на кнопку
Image Added . Для печати направления на исследования следует нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой направления. Для просмотра медицинского изображения, полученного в результате исследования, следует нажать на кнопку
Image Added — в результате в новой вкладке браузера откроется изображение.Диспансерный учетРаздел содержит информацию о постановке пациента на диспансерный учёт — список карт диспансерного наблюдения по форме № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения».
Image Added
Рисунок 848. Раздел «Диспансерный учет» В разделе «Диспансерный учет» (Рисунок 848) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате. Если пациент имеет хотя бы одну запись в разделе «Диспансерный учёт», то рядом с заголовком раздела «Диспансерный учёт» будет отображаться иконка
Image Added . РегистрыРаздел содержит информацию о регистрах, в которые пациент был включён и из которых был исключён.
Image Added
Рисунок 849. Раздел «Регистры» В разделе «Регистры» (Рисунок 849) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате. Если пациент имеет хотя бы одну запись в разделе «Регистры», то рядом с заголовком раздела «Диспансерный учёт» будет отображаться иконка
Image Added . ПрофилактикаРаздел содержит информацию о пройденных пациентом диспансеризациях.
Image Added
Рисунок 850. Раздел «Профилактика» В разделе «Профилактика» (Рисунок 850) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате. Для того чтобы просмотреть подробный результат пройденных пациентом мероприятий, следует нажать
Image Added (Рисунок 854).
Image AddedРисунок 851. Запись в разделе «Профилактика»Хронические заболеванияРаздел содержит информацию о хронических заболеваниях пациента — список диагнозов, имеющих характер заболевания «Впервые в жизни установленное хроническое» или «Ранее установленное хроническое».
Image Added
Рисунок 852. Раздел «Хронические заболевания» В разделе «Хронические заболевания» (Рисунок 852) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.ИммунопрофилактикаРаздел содержит информацию о выполненных пациенту прививках.
Image Added
Рисунок 853. Раздел «Иммунопрофилактика» В разделе «Иммунопрофилактика» (Рисунок 853) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате. По умолчанию отображается одна строка с полями «Дата», «Заболевание Результат/пап.,мм/мест. реакция», «Следующая планируемая дата», «Врач», «Медицинская организация». Для просмотра второй строки с дополнительной информацией по прививкам необходимо нажать на запись или иконку
Image Added , чтобы вернуться к просмотру по умолчанию, необходимо нажать на строку повторно (Рисунок 854).
Image AddedРисунок 854. Запись в разделе «Иммунопрофилактика»БеременностьРаздел содержит информацию о беременностях пациентки — список карт беременных по форме № 111/у «Индивидуальная карта беременной и родильницы». Данный раздел отображается только у женщин.
Image Added
Рисунок 855. Раздел «Беременность» В разделе «Беременность» (Рисунок 855) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.НетрудоспособностьРаздел содержит информацию о выданных пациенту листках нетрудоспособности: и открытых, и закрытых.
Image Added
Рисунок 856. Раздел «Нетрудоспособность» В разделе «Нетрудоспособность» (Рисунок 856) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.ТравмыРаздел содержит информацию о травмах пациента.
Image Added
Рисунок 857. Раздел «Травмы» В разделе «Травмы» (Рисунок 857) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.ОперацииРаздел содержит информацию о проведённых пациенту операциях.
Image Added
Рисунок 858. Раздел «Операции» В разделе «Операции» (Рисунок 858) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.ГоспитализацияРаздел содержит информацию о госпитализациях пациента, в том числе текущих (открытых).
Image Added
Рисунок 859. Раздел «Госпитализация» В разделе «Госпитализация» (Рисунок 859) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.ИПРАРаздел содержит информацию об индивидуальных программах медицинской реабилитации и абилитации пациента.
Image Added
Рисунок 860. Раздел «ИПРА» В разделе «ИПРА» (Рисунок 860) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате. По умолчанию отображается одна строка с полями «Дата назначения», «№ИПРА», «Направившая медицинская организация». Для просмотра второй строки с дополнительной информацией следует нажать на запись или иконку
Image Added (Рисунок 861).
Image AddedРисунок 861. Запись в разделе «ИПРА»Медицинские записиРаздел содержит информацию о медицинских записях пациента, подписанных в медицинской организации.
Image Added
Рисунок 862. Раздел «Медицинские записи»
В разделе «Медицинские записи» (Рисунок 8604) по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.
Для просмотра печатной формы медицинской записи следует нажать на запись или кнопку
Image Added . Для печати документа необходимо нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой документа.
Медицинские документыРаздел содержит информацию о медицинских документах пациента, подписанных электронной подписью.
В разделе «Медицинские документы» по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате.
Для просмотра печатной формы медицинского документа следует нажать на запись или кнопку
Image Added . Для печати документа необходимо нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой документа.
Прикреплённые документыРаздел содержит информацию о прикреплённых документах пациента (Рисунок 863).
Image Added
Рисунок 863. Раздел «Прикреплённые документы» В разделе «Прикреплённые документы» по умолчанию отображается не больше пяти записей. Если записей больше пяти, то в разделе отображается кнопка «Ещё». Для просмотра всех записей следует нажать
Image Added . Список записей отсортирован по дате. Для просмотра прикреплённого документа следует нажать на запись или кнопку
Image Added (Рисунок 864). Для печати документа необходимо нажать кнопку «Печать», которая располагается под формой документа.
Image AddedРисунок 864. Просмотр прикреплённого документа в разделе «Прикреплённые документы»