Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

  • «Дата» - значение вводится вручную или выбирается из календаря. Заполняется автоматически текущей датой при заполнении поля «Значение».
  • «Параметр» - значение фиксировано и недоступно для редактирования. Список параметров: «Масса», «Рост», «Окружность головки», «Окружность груди», «Группа крови матери», «Rh-фактор матери», «Группа крови отца ребенка», «Rh-фактор отца ребенка».
  • «Значение» - значение для параметров: «Масса», «Рост», «Окружность головки», «Окружность груди» - заполняется вручную. Для параметров: «Группа крови матери», «Rh-фактор матери», «Группа крови отца ребенка», «Rh-фактор отца ребенка» - выбирается из списка.
  • «Ед. измерения» - недоступно для заполнения.
  • «Специалист» - выбирается из справочника медперсонала, автоматически заполняется данными авторизованого пользователя.

...

  • «Дата и время» - значение вводится вручную или выбирается из календаря. 
  • «Параметр» - заполняется автоматически, выбор других параметров недоступен.
  • «Значение» - значение выбирается из списка. Поле обязательно для заполнения.
  • «Оценка в баллах» - заполняется автоматически в зависимости от данных в поле «Значение».

...

  • «Дата» - значение вводится вручную или выбирается из календаря в поле «Дата и время ввода параметра». Заполняется автоматически для всех строк при нажатии кнопки «Заполнить».
  • «Параметр» - значение фиксировано и недоступно для редактирования. Список параметров: «Температура», «Масса», «Наличие приступов асфиксии», «Изменение состояния слизистой глаз», «Изменение состояния слизистой рта», «Изменение состояния кожных покровов», «Активность сосательного рефлекса», «Характер стула», «Мочеиспускание», «Время отпадения пуповины», «Состояние пуповичной ранки».
  • «Значение» - значение параметра вводится вручную. 
  • «Ед. измерения» - недоступно для заполнения.
  • «Специалист» - выбирается из справочника медперсонала, заполняется автоматически данными текущего пользователя при заполнении поля «Значение».

...

Блок «Выписка» заполняется при выписке пациента. Для выписки пациента необходимо нажать кнопку , либо установить флажок «Отказ от/в госпитализации».

Блок «Выписка»

Добавить сведения о выписке можно с помощью кнопки Image Removed. При добавлении выписки необходимо заполнить следующие поля:

  • «Дата поступления» – автоматически заполняется значением из блока «Поступление», недоступно для редактирования.  
  • «Дата «Дата» и время «Время выписки» – указывается дата и время выписки из стационара. Дата и время выписки не должны быть меньше даты и времени поступления. Поля обязательны для заполнения.
  • «Дней» – автоматически заполняется количеством дней, проведенных в стационаре, недоступно для редактирования.  
  • «Вид оплаты» – заполняется из справочника.автоматически, недоступно для редактирования.  
  • «Исход госпитализации» – заполняется из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Результат госпитализации» – заполняется из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Прерванный случай» – заполняется из справочника.
  • «Дефекты догоспитального этапа» – заполняется из справочника.
  • «Основной заключительный диагноз», «Сопутствующие заключительные диагнозы», «Заключительны диагнозы осложнений», «Выписан из», «Лечащий врач», «Специализация», «Койка», «Профиль» - поля заполняются автоматически по ранее заполненной информации в карточке и недоступны для редактирования.
  • «Справку о рождении ребёнка получила», «О выписке ребенка извещена» - данные флажки должны быть включены, если родительница получила справку о рождении ребенка и была извещена о его выписке.

  • «Детская поликлиника» - значение заполняется из списка доступных поликлиник.

...

В данном блоке есть возможность просмотра медицинских записей. Для получения подробной информации о существующей записи необходимо нажать на неё. Для добавления новой медицинской записи необходимо нажать кнопку . Подробная информация о медицинских записях описана в разделе Работа с блоком «Медицинские записи».

Раздел медицинские записи

Для удаления медицинской записи необходимо нажать кнопку Image Added.

В случае отказа пациента от госпитализации необходимо установить флажок «Отказ от/в госпитализации», после этого станут доступны для заполнения следующие поля:

  • «Причина отказа от/в госпитализации» – заполняется из справочника.
  • «Дата отказа» – по умолчанию указывается текущая дата. При редактировании выполняется проверка: дата отказа не должна быть меньше даты поступления. Поле обязательно для заполнения.
  • «Время» – по умолчанию указывается текущее время. При редактировании выполняется проверка: дата и время отказа не должны быть меньше даты и времени поступления. Поле обязательно для заполнения.
  • «Примечание к причине отказа от/в госпитализации» – заполняется вручную.

...

Поля группы «Отказ от/в госпитализации»

Остальные блоки заполняются аналогично заполнению карточки с видом МСКБ. Работа с ней подробно описана в разделе Работа с медицинской историей пациента.