При создании нового шаблона требуется правильно заполнить поле "Тип медицинской записи". В дальнейшем при подписании МЗ с определенным типом будет формироваться ЭМД, соответствующий типу, указанному при создании шаблона. Сопоставление типов МЗ и ЭМД приведено в таблице ниже.
Поле «Тип медицинской записи» заполняется выбором нужного варианта медицинской записи из списка, появляющегося при установке курсора мыши в поле. Также в поле можно осуществить поиск типа по его наименованию или части наименования.
Ниже приведена таблица с типами медицинских записей, по которым не формируются ЭМД.
| № | Наименование типа МЗ | |
|---|---|---|
| 1 | Медицинская запись | - универсальный, подходит всех для шаблонов. По медицинских записям с данным типом не формируется ЭМД и документы не отправляются в другие системы (РЭМД, ВИМИС). |
| 2 | Медицинское освидетельствование в военкомате | - предназначен для осуществления подписания МЗ несколькими подписями и отправки данных в военкомат (АСУ МР). |
| 3 | Первичный осмотр при поступлении (Приказ 530н) | - предназначены для шаблонов по приказу 530н, не отправляются в другие системы (РЭМД, ВИМИС). При установлении данного типа происходит автоматическое добавление полей в шаблон согласно формам из приказа. |
| 4 | Осмотр лечащего врача в отделении (Приказ 530н) | |
| 5 | Выписной эпикриз (Приказ 530н) | |
| 6 | Посмертный эпикриз (530н) | |
| 7 | Осмотр беременной женщины, при поступлении в ОПБ (Приказ 1130н) | - предназначены для шаблонов по приказу 1130н, не отправляются в другие системы (РЭМД, ВИМИС). При установлении данного типа происходит автоматическое добавление полей в шаблон согласно формам из приказа. |
| 8 | Пребывание беременной в отделении патологии беременности (Приказ 1130н) | |
| 9 | Выписной (переводной) эпикриз (приказ 1130н) | |
| 10 | Выписной эпикриз гинекологического больного (приказ 1130н) |
Ниже представлена таблица сопоставления ЭМД и типа МЗ, содержащая наименования ЭМД, которые можно сформировать при подписании МЗ с определенным типом. Также приведена ссылка на требования к формированию и руководство по реализации СЭМД.
| № | Наименование ЭМД | Типы медицинской записи, необходимые для формирования данного ЭМД | Федеральная система | Интерфейс формирования СЭМД | Ссылка на требования к формированию СЭМД | Ссылка на руководство по реализации СЭМД |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | СЭМД "Протокол консультации (CDA) Редакция 4" | Протокол консультации РЭМД | РЭМД | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Протокол консультации (CDA) Редакция 4» | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/4023 |
| 2 | СЭМД "Протокол телемедицинской консультации (CDA) Редакция 1" | Протокол телемедицинской консультации РЭМД | РЭМД | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Протокол телемедицинской консультации» | http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3479 |
| 3 | СЭМД beta-версии "Осмотр (консультация) пациента (ВИМИС Онкология)" | Протокол консультации ВИМИС Онкология | ВИМИС Онкология | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Осмотр (консультация) пациента» в ВИМИС Онкология | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3595 |
| 4 | СЭМД beta-версии "Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС ССЗ)" | Протокол консультации ВИМИС ССЗ | ВИМИС ССЗ | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста» и отправка в ВИМИС ССЗ (амбулатория) | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3677 |
| Формирование СЭМД "Прием (осмотр) врача-специалиста и отправка в ВИМИС ССЗ" (стационар) | ||||||
| 5 | СЭМД beta-версии "Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС АКиНЕО)" | Амбулатория: Протокол консультации поликлинический ВИМИС АКиНЕО | ВИМИС АКиНЕО | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС АКиНЕО)» (амбулатория) | - |
| Стационар: Протокол консультации стационарный без беременности ВИМИС АКиНЕО. Протокол консультации стационарный при беременности ВИМИС АКиНЕО. | Формирование СЭМД "Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС АКиНЕО)" (стационар) | |||||
| 6 | СЭМД beta-версии "Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)" | Протокол консультации (ПМО и Диспансеризация) ВИМИС Профилактика | ВИМИС Профилактика | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста» и отправка в ВИМИС Профилактика | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3951 |
| 7 | SMSV22 - СЭМД beta-версии "Извещение о критическом акушерском состоянии" | Извещение о критическом акушерском состоянии (КАС) или случае материнской смерти ВИМИС АКиНЕО | ВИМИС АКиНЕО | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Извещение о критическом акушерском состоянии (КАС)» | - |
| 8 | SMSV23 - СЭМД beta-версии "Протокол анкетирования" | Протокол анкетирования до 65 лет ВИМИС Профилактика Протокол анкетирования до 65 лет (углубленная дисп) ВИМИС Профилактика Протокол анкетирования 65 лет и старше ВИМИС Профилактика Протокол анкетирования 65 лет и старше (углубленная дисп) ВИМИС Профилактика | ВИМИС Профилактика | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Протокол анкетирования (ВИМИС Профилактика)» | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3951 |
| 9 | СЭМД "Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов" | Заключение об отсутствии наркотических средств (Справка на оружие) РЭМД | РЭМД | Медицинская запись | - | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3829 |
| 10 | СЭМД "Протокол гемотрансфузии (CDA)" Редакция 3 | Протокол гемотрансфузии | РЭМД | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Протокол консультации (CDA) Редакция 4» РЭМД | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3847 |
| 11 | СЭМД «Этапный эпикриз» Редакция 2 | Этапный эпикриз РЭМД | РЭМД | Медицинская запись | Формирование СЭМД «Этапный эпикриз» | https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/4457 |