Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача специалиста» доступно:
- в рамках осмотра при проведении медицинского обследования типа «404н Диспансеризация» и «404н Профилактический медицинский осмотр», «514н Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних»;
- в рамках осмотра перед проведением вакцинации;
- в рамках осмотра пациента, состоящего на диспансерном наблюдении или подлежащего диспансерному наблюдению.
Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» и отправка в ВИМИС Профилактика в случае лечения осуществляется с нескольких форм:
Формирование СЭМД на форме МЗ с типом ЭПМЗ «Протокол консультации (ПМО и Диспансеризация) ВИМИС Профилактика»
Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста» ВИМИС Профилактика» в рамках диспансерного наблюдения доступно в случаях:
- Выявления диспансерного наблюдения – если осмотр осуществляется в рамках ТАП, цель посещения указана «1.3 Диспансерное наблюдение», статус диспансерного учета указан «Состоит».
- Выявления факта необходимости постановки на диспансерное наблюдение – если осмотр осуществляется в рамках ТАП, и пациенту установлен статус диспансерного учета «Взят» по диагнозу, входящему в группу диагнозов, подлежащих диспансерному наблюдению. Перечень диагнозов соответствует приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
- Выявления факта обострения по диагнозу, подлежащему диспансерному наблюдения – если осмотр осуществляется в рамках ТАП, пациенту установлен статус диспансерного учета «Состоит» или «Снят» по диагнозу из группы «Артериальная гипертония 1-3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии» (коды МКБ-10: I10, I11, I12, I13, I15). В рамках текущего ТАП у пациента имеется листок нетрудоспособности с диагнозом из группы «Артериальная гипертония 1-3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии».
- Выявления факта временной нетрудоспособности по диагнозу, подлежащему диспансерному наблюдению – если осмотр осуществляется в рамках ТАП, пациенту установлен статус диспансерного учета «Взят» по диагнозу, входящему в группу диагнозов, подлежащих диспансерному наблюдению. В рамках текущего ТАП у пациента имеется листок нетрудоспособности с диагнозом из группы диагнозов, подлежащих диспансерному наблюдению. Перечень диагнозов соответствует приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
Для формирования СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» и отправки в ВИМИС Профилактика должны быть соблюдены следующие условия:
- У пациента установлен один из диагнозов, входящих в следующие группы:
- Группа «Диспансерное наблюдение».
- Группа «Артериальная гипертония 1-3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии».
- Группа «Осложнения артериальной гипертонии».
- Группа «Диспансерное наблюдение несовершеннолетних».
2. Наличие услуги.
3. Заполнена и подписана медицинская запись с типом ЭПМЗ «Протокол консультации (ПМО и Диспансеризация) ВИМИС Профилактика».
Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» выполняется при подписании медицинской записи. Для подписания мед. записи следует нажать кнопку «Подписать и отправить» в заполненной форме шаблона.
Кнопка «Подписать»
Формирование СЭМД на форме «Параметры прививки» блок «Назначение прививки»
Также формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» выполняется в рамках иммунизации. Для формирования и отправки СЭМД должны быть выполнены условия:
- У пациента установлен основной диагноз.
- Заполнена и подписана медицинская запись с типом «Протокол осмотра перед вакцинацией ВИМИС Профилактика». Рекомендованный для использования шаблон медицинской записи №2097157 - Протокол осмотра перед вакцинацией.
- В ТАП добавлена услуга.
- В разделе «Назначение прививки» на форме «Параметры прививки» заполнены поля «Заболевание» и «Шаг».
Формирование СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» выполняется при нажатии кнопки «Подписать» в блоке «Назначение прививки» на форме «Параметры прививки» или при нажатии кнопки «Подписать и отправить» на форме предварительного просмотра ЭМД.
Кнопка «Подписать» на форме «Параметры прививки»
Кнопка «Подписать и отправить» на форме «Предварительный просмотр ЭМД»
При успешном выполнении операции отобразится сообщение, что СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» успешно подписан и отправлен в ВИМИС Профилактика.
Сообщение об успешной отправке СЭМД «Прием (осмотр) врача-специалиста (ВИМИС Профилактика)» в ВИМИС Профилактика