Заполнение свидетельства о рождении

При создании медицинского свидетельства о рождении (МСР) следует заполнить форму создания медицинского свидетельства о рождении:

Форма нового свидетельства о рождении

Свидетельство о рождении состоит из 5 областей:

1. Общая информация о свидетельстве
2. Информация о матери
3. Информация о беременности и родах
4. Информация о ребенке
5. Получатель

Для сохранения внесенных данных следует нажать кнопку «Сохранить».

При заполнении медицинского свидетельства переход по полям последовательно можно осуществить с помощью клавиши «Таb».

Переход между блоками можно осуществить с помощью одновременного нажатия клавиши «Alt» и номера соответствующего блока:

• «Alt+1» – Общая информация о свидетельстве;
• «Alt+2» – Информация о матери;
• «Alt+3» – Информация о беременности и родах;
• «Alt+4» – Информация о ребенке;
• «Alt+5» – Получатель.

Общая информация о свидетельстве

В области «Общая информация о свидетельстве» вводятся регистрационные данные медицинского свидетельства о рождении.

Общая информация о свидетельстве

Поля «Серия», «Номер», «Медицинская организация», «Состояние» недоступны для редактирования.

В качестве серии свидетельства используется двузначный код ОКАТО субъекта РФ по месту выдачи свидетельства. Серия заполняется на основании данных, указанных в настройке «Серия свидетельства о рождении».

В Системе реализован сервис автоматической генерации номеров медицинских свидетельств о рождении. По умолчанию «Номер» свидетельства заполняется автоматически и недоступен для редактирования:

• для бумажного свидетельства в момент вывода на печать оригинала свидетельства. Номер формируется в следующем формате 2ХХХХХХХХX.
• для электронного свидетельства в момент подписи документа медицинским работником, оформившим свидетельство. Номер формируется в следующем формате 1ХХХХХХХХX.

Поле «Дата выдачи» заполняется выбором значения из календаря или вводом данных с клавиатуры. По умолчанию заполняется текущей датой.  Поле обязательно для заполнения.

Поле «Медицинская организация» автоматически заполняется текущим учреждением.

В поле «Состояние» отображается состояние свидетельства, автоматически указано значение «1 - Черновик».

Для оформления электронного свидетельства необходимо установить флажок «Электронное (с согласия получателя)». Флажок «Электронное (с согласия получателя)» отображается при включенной системной настройке «Функционал выписки электронных МСР». 

Оформление электронного свидетельства о рождении

Для оформления электронного свидетельства о рождении обязательно наличие письменного согласия получателя.

Внимание! Обязательным условием для оформления МСР в электронной форме является указание СНИЛС получателя.

Для оформления бумажного свидетельства флажок «Электронное (с согласия получателя)» должен быть снят.

Поле «Дубликат» предназначено для создания дубликата свидетельства о рождении. Доступно только в бумажных свидетельствах о рождении в состоянии «Напечатано». Подробнее создание дубликата свидетельства описано в разделе Как создать дубликат свидетельства о рождении.

Информация о матери

В области «Информация о матери» вводятся данные о матери.

Область «Информация о матери»

Если у матери отсутствуют документы, подтверждающие личность, и медицинский работник вносит сведения со слов матери необходимо установить флажок .

Установка флажка «Со слов матери»

• «Фамилия», «Имя», «Отчество» – в полях указывается ФИО матери, заполняются вручную. Поля «Фамилия», «Имя» обязательны для заполнения. Если ФИО неизвестны, необходимо установить флажок в поле «Неизвестно». Поля ФИО станут недоступны для редактирования.
• «СНИЛС» – поле заполняется вручную с клавиатуры. При отсутствии информации о СНИЛС следует установить флажок «Неизвестно».
• «Местность» – поле заполняются выбором нужного варианта из выпадающего списка, открываемого нажатием мыши по нему. Поле обязательно для заполнения.
• «Дата рождения» – поле заполняется вручную с клавиатуры или выбором нужной даты из календаря. 
• «Формат» – в поле следует выбрать формат отображения даты, если дата рождения частично или полностью неизвестна:
  

            Выбор формата отображения даты

• Поля «Серия полиса ОМС», «Номер полиса ОМС» заполняются вручную с клавиатуры. При отсутствии информации о страховом полисе следует установить флажок «Неизвестно».

• «Источник» – в поле указывается тип и номер медицинской карты, в которой была найдена информация о матери. При создании свидетельства без выбора матери поле «Источник» остается незаполненным.

• «Адрес» – в поле указывается адрес регистрации. Рядом с полем находится подсказка по порядку заполнения полей.  Заполняется при помощи справочника ГАР. Если адреса нет в справочнике ГАР, следует установить флажок в поле и внести сведения об адресе вручную. Если флажок «Нет в ГАР» был установлен после ввода адреса строкой, то ранее введенные данные будут перенесены в соответствующие поля структуры адреса.

  Ввод адреса, отсутствующего в ГАР

  При отсутствии информации об адресе следует установить флажок «Неизвестно».
  
  

Если при создании свидетельства адрес из МКАБ определен неоднозначно и имеются совпадения по ГАР, то ниже поля «Адрес» будет отображаться адрес указанный в МКАБ. 

Адрес регистрации указанный в МКАБ

Для просмотра списка совпадений по указанному адресу следует установить курсор мыши в поле «Адрес», затем выбрать подходящий адрес.
Для очистки строки фильтра следует нажать .

Для заполнения поля «Адрес» вручную необходимо ввести начальные символы наименования области, района, населенного пункта, улицы, в процессе ввода наименования будут предложены возможные совпадения, из списка необходимо выбрать нужный пункт. Сервис поиска по ГАР позволяет искать адрес по любой части адреса от региона до квартиры, а также по почтовому индексу.

• Поле «Документ, удостоверяющий личность» заполняется выбором значения из справочника, открываемого нажатием мыши по нему. Поле обязательно для заполнения.
• Поля «Серия», «Номер», «Дата выдачи», «Кем выдан» заполняются вручную с клавиатуры. Поля обязательны для заполнения. В случае отсутствия данных о документе следует установить флажок «Неизвестно».
• Поля «Семейное положение», «Образование», «Занятость» заполняются выбором нужных вариантов из справочников.

Информация о беременности и родах

В области данных «Информация о беременности и родах» вводится информация из истории родов.

Область данных «Информация о беременности и родах»

• «Срок первой явки X недель» – в поле следует ввести номер недели беременности, когда роженица впервые обратилась к акушеру-гинекологу по поводу беременности. Поле заполняется из карты беременной, доступно для редактирования. Если срок первой явки неизвестны, необходимо установить флажок в поле «Неизвестно».
• В поле «Роды произошли» следует выбрать из справочника место родов. Поле по умолчанию заполняется значением «1 - В стационаре». Доступно для редактирования, значение выбирается из списка значений: «1 - В стационаре», «2 - Дома», «3 - В другом месте», «4 - Неизвестно». Поле обязательно для заполнения. При выборе значения «4 - Неизвестно» автоматически заполняется поле «Страна» значением «Неизвестно» и становится необязательным для заполнения адрес рождения ребенка.
• В поле «Должность принимавшего роды» следует выбрать должность врача акушера-гинеколога. Поле обязательно для заполнения.
• В поле «Число родившихся» указывается общее количество родившихся в результате родов детей. По умолчанию заполняется значением 1.
• В поле «Услуга» указывается услуга, оказанная при родах, поле обязательно для заполнения. Доступны для выбора только следующие 3 услуги: «B01.001.009 - Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом»; «B02.001.002 - Ведение физиологических родов акушеркой»; «B01.001.006 - Ведение патологических родов врачом-акушером-гинекологом». Если свидетельство создается по источнику «МКСБ», то поле предзаполнится данными по услуге, зафиксированной в МКСБ.
• В поле «Лицо, принимавшее роды» следует выбрать специалиста, принимавшего роды, из справочника медицинского персонала, поле обязательно для заполнения. Если свидетельство создается по источнику «МКСБ», то поле предзаполнится данными зафиксированными в МКСБ.

Информация о ребенке

В области данных «Информация о ребенке» вводится информация о родившемся ребенке.

Область данных «Информация о ребенке»

• «Дата рождения» – поле заполняется выбором даты рождения ребенка из календаря. По умолчанию заполняется текущей датой. Поле обязательно для заполнения.
• «Время» – в поле указывается точное время рождения ребенка. По умолчанию заполняется текущим временем. Поле обязательно для заполнения.
• «Фамилия» – в поле указывается фамилия ребенка.
• «Пол» – в поле указывает пол ребенка из выпадающего списка. Поле обязательно для заполнения.
• «Масса, грамм» – в поле следует ввести массу тела в граммах, зарегистрированную при рождении. Если масса тела неизвестна, то с поле следует поставить цифру «0», либо прочерк. Поле обязательно для заполнения.
  1. Если разница между датой рождения ребенка и датой выдачи свидетельства менее 168 часов (7 суток), значение поля должно быть в пределах от 251 до 5999. 
  2. Если разница более 168 часов (7 суток), осуществится проверка на корректность введенного максимального значения – до 5999.
• «Длина, см» – в поле следует ввести длину тела от верхушки темени до пяток, измеренную в сантиметрах. Поле обязательно для заполнения.
  1. Если разница между датой рождения ребенка и датой выдачи свидетельства менее 168 часов (7 суток), значение поля должно быть в пределах от 25 до 69. 
  2. Если разница между датой рождения ребенка и датой выдачи свидетельства более 168 часов (7 суток), значение поля должно быть в пределах от 10 до 69. 
• «Место рождения» – в поле указывается адрес места, где произошли роды. Если в блоке « Информация о беременности и родах» в поле «Роды произошли» установлено значение:
  1. «1 - В стационаре», то поле «Место рождения» будет автоматически заполнено адресом головной медицинской организации или при её отсутствии самой медицинской организации (при условии, что он заполнен по ГАР).
  2. «2 - Дома», то поле «Место рождения» будет автоматически заполнено адресом из МКАБ матери (при условии, что он заполнен по ГАР).
  3. «3 - В другом месте», то поле «Место рождения» вводится вручную. Над полем находится подсказка по порядку заполнения полей. 
  4. «4 - Неизвестно», то поле «Место рождения» будет автоматически заполнено значением «Неизвестно», поле недоступно для редактирования. 
• «Местность» – в поле следует указать принадлежность населенного пункта к городской или сельской местности. Поле обязательно для заполнения.
• «Который по счету в данных родах» – в поле следует указать порядковый номер рождения ребенка в родах при многоплодной беременности. Поле обязательно для заполнения.
• «По счету у матери» – в поле следует заполнить с учетом умерших и без учета мертворожденных при предыдущих родах. По умолчанию заполняется значением 1.

Получатель

В области данных «Получатель» указываются данные получателя медицинского свидетельства. Все поля в данной области обязательны для заполнения. 

Область данных «Получатель»

По умолчанию поля заполняются данными матери. При изменении данных паспорта (серии, номера, кем выдан) данные будут автоматически изменены в МКАБ пациентки. 

Доступно изменение получателя медицинского свидетельства.

Доступно изменение получателя медицинского свидетельства. В области заполняются следующие поля:

• «Родственная связь» – в поле следует из справочника выбрать отношение получателя к ребенку.
• «Фамилия», «Имя» и «Отчество» – в полях следует ввести соответственно фамилию, имя и отчество родственника-получателя. Поле «Отчество» необязательно для заполнения.
• «СНИЛС» – в поле указывается номер СНИЛС получателя (при его наличии).
• «Документ, удостоверяющий личность» – в поле следует выбрать тип документа и в соответствии с типом заполнить реквизиты документа. Важно! Для сохранения и печати свидетельства поле необязательно для заполнения, но в случае отправки СЭМД в региональный реестр ЭМД поле должно быть заполнено.

Внимание! Настройка «Обязательное указание СНИЛС, ДУЛ матери-получателя» позволяет включить проверку заполнения полей «СНИЛС» и «Документ, удостоверяющий личность» в блоке «Получатель» (при условии, что в поле «Родственная связь» указано значение «Мать»). При включенной настройке если поля «СНИЛС» и «Документ, удостоверяющий личность» в блоке «Получатель» не заполнены, то при попытке печати бумажного свидетельства отобразится сообщение об ошибке. 

Сообщение об ошибке, если не заполнены поля «СНИЛС» и «Документ, удостоверяющий личность», при включенной настройке «Обязательное указание СНИЛС, ДУЛ матери-получателя»

При выключенной настройке будет отображаться предупреждающее сообщение, с возможностью продолжения работы с МСР.

Предупреждающее сообщение о том, что не заполнены поля «СНИЛС» и «Документ, удостоверяющий личность», при выключенной настройке «Обязательное указание СНИЛС, ДУЛ матери-получателя»

Поле «Заполнил свидетельство» будет заполнено автоматически данными текущего пользователя, который выполняет заполнение свидетельства. При необходимости данные в поле можно отредактировать. Поле обязательно для заполнения. 

В поле «Выдал свидетельство» следует указать медицинского работника, который выдал медицинское свидетельство о рождении законному представителю ребенка. Поле обязательно для заполнения. 

Печать документов

Печать формы свидетельства о рождении

Для вывода на предварительный просмотр медицинского свидетельства о рождении по форме 103/у необходимо нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Форма 103/у (Предварительный просмотр)». Пункт доступен только для бумажных МСР.

Предварительный просмотр свидетельства по форме 103/у 

Для корректного вывода на печать формы свидетельства следует вывести форму на предварительный просмотр и осуществить следующие настройки в окне печати браузера (Рисунок 652):

1. В поле «Поля» выбрать значение «Другое» и установить поля: верхнее и нижнее – 5mm, левое и правое – 10mm.
2. В поле «Масштаб» должно быть выбрано значение «По умолчанию».

Настройка печати

Для вывода на печать оригинала документа по форме 103/у необходимо нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Форма 103/у "Медицинское свидетельство о рождении "». Пункт доступен только для бумажных МСР.

После успешного прохождения проверок свидетельство выводится на печать по форме 103/у (в соответствии с Приказом № 987н).

Печатная форма 103/у «Медицинское свидетельство о рождении»

После печати свидетельство о рождении примет состояние «Напечатано» и станет недоступно для редактирования. Печать оригинала документа по форме 103/у доступна неограниченное количество раз.

Согласие на электронное свидетельство

Для формирования согласия на электронное свидетельство следует нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Согласие на электронное свидетельство».

Печать согласия на электронное свидетельство

В результате будет сформирована печатная форма согласия на электронное свидетельство, предзаполненная по данным получателя, внесенным в блоке «Получатель».

Печатная форма согласия на электронное свидетельство

Как пометить свидетельство как испорченное

Неверно заполненный бланк медицинского свидетельства следует пометить как испорченный. Для этого следует открыть созданное свидетельство и нажать кнопку «Испорчено» на форме свидетельства. Появится сообщение о подтверждении операции. Кнопка «Испорчено» доступна для формы свидетельства «Оригинал», т.е. без установленного флажка «Электронное (с согласия получателя)».

Для отмены перевода свидетельства в статус испорченного, следует нажать кнопку «Нет» – .

Для перевода свидетельства в статус испорченного, необходимо нажать кнопку «Да» – . Отобразится сообщение об успешности операции.

Сообщение об успешном выполнении операции

Для сохранения и печати следует нажать кнопку «Печать/ЭМД». Подробнее печать свидетельств о рождении описана в разделе Печать свидетельства о рождении.

Состояние исходного свидетельства о рождении будет автоматически изменено на «Испорчено». Документ становится недоступным для вывода на печать, редактирования.

Отображение списка свидетельств о рождении с состоянием «Испорчено»

Как создать дубликат свидетельства о рождении

При утере медицинского свидетельства выдается его дубликат. Создание дубликата доступно только для свидетельств в состоянии «Напечатано».

Создание дубликата инициируется двумя способами:

• В списке свидетельств с помощью кнопки :

Создание дубликата в списке свидетельств

• В форме самого свидетельства установкой флажка в поле :

Создание дубликата в форме свидетельства

 При выдаче дубликата серия и номер документа заполняются значениями свидетельства-оригинала и недоступны для редактирования.

После ввода данных следует нажать кнопку  для сохранения дубликата свидетельства.

Для сохранения и печати дубликата свидетельства следует нажать кнопку «Печать/ЭМД». Подробнее печать свидетельств о рождении описана в разделе Печать свидетельства о рождении.

В Журнале  отобразится новое свидетельство в форме «Дубликат». 

Новое свидетельство в форме «Дубликат»

В случае выдачи дубликата медицинского свидетельства на печатной форме отобразится пометка в правом верхнем углу «Дубликат». Печать дубликата доступна неограниченное количество раз.

Фрагмент печатной формы дубликата свидетельства о рождении по форме № 103/у

Подпись и отправка свидетельства о рождении в РЭМД

Работа с Журналом обмена с РЭМД в МСР аналогична работе в  Направлением на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Для вывода печатной формы СЭМД «Медицинское свидетельство о рождении» необходимо нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «СЭМД "Медицинское свидетельство о рождении"».

Открытие формы предварительного просмотра ЭМД 

В результате откроется форма предварительного просмотра ЭМД, на которой следует нажать кнопку «Печать». Печать доступна неограниченное количество раз.

Печать СЭМД «Медицинское свидетельство о рождении»