Формирования направления на патолого-анатомическое вскрытие

Для создания направления на патолого-анатомическое вскрытие в Журнале направлений выбрать тип направления «Патолого-анатомическое вскрытие» и нажать кнопку «Создать». Для МКСБ формирование направления доступно, если в разделе «Выписка» в поле «Результат госпитализации» выбрано значение «Умер». Для ТАП формирование направления доступно, если в разделе «Закрытие ТАП» в поле «Результат обращения» выбрано значение «Констатация смерти».

Выбор направления «Патолого-анатомическое вскрытие»

В результате отобразится форма «Патолого-анатомическое вскрытие» в статусе «Черновик».

Направление на проведение патолого-анатомического вскрытия

Заполнение направления на проведение патолого-анатомического вскрытия

Форма «Направление на проведение патолого-анатомического вскрытия» содержит следующие поля, которые необходимо заполнить:

  • «Номер» – присваивается автоматически после сохранения направления. Поле недоступно для редактирования. Поле обязательно для заполнения.
  • «Дата» – автоматически заполняется текущей датой. Доступно для редактирования, заполняется путём выбора даты из календаря или вручную с клавиатуры. Дата направления не может быть больше текущей. Поле обязательно для редактирования.
  • «Вид оплаты» – автоматически заполняется видом оплаты указанным в ТАП или МКСБ. Доступно для редактирования, заполняется путём выбора значения из выпадающего списка. Поле обязательно для заполнения.
  • «Случай лечения» – автоматически заполняется номером ТАП или МКСБ. Недоступно для редактирования. Поле обязательно для заполнения.
  • «Направлен из медицинской организации» – автоматически заполняется данными текущей МО. Доступно для редактирования, заполняется путём выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Направлен в медицинскую организацию» – автоматически заполняется данными текущей МО. Доступно для редактирования, заполняется путём выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • Признак «МО другого региона» – по умолчанию флажок выключен, при включенном флажке в поле «Направлен в медицинскую организацию» для выбора доступны медицинские организации другого региона.
  • «Дата и время смерти» – заполняется путём выбора значения из календаря или вручную с клавиатуры. Если направление формируется из МКСБ, заполняется датой и временем смерти из МКСБ. Дата не может быть больше текущей. Поле обязательно для заполнения.
  • «Время, прошедшее от момента начала заболевания до момента доставки в МО, в которой наблюдался и умер пациент (часов)» – заполняется вручную с клавиатуры.
  • «МКБ-10» – автоматически заполняется основным диагнозом из ТАП или клиническим заключительным, основным из МКСБ. Поле обязательно для заполнения.
  • «Основные клинические данные» – заполняется вручную с клавиатуры.
  • «Документ составил» – автоматически заполняется данными текущего пользователя. Доступно для редактирования, заполняется путём выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Документ заверил» – автоматически заполняется данными текущего пользователя. Доступно для редактирования, заполняется путём выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.

Для сохранения внесенных данных необходимо нажать кнопку «Сохранить», для выхода без сохранения кнопку «Закрыть».

Печать направления

После заполнения всех обязательных полей становится доступна возможность печати направления. Для печати направления необходимо нажать кнопку «Печать/ЭМД» и выбрать пункт «Направление на патолого-анатомическое вскрытие».

Выбор пункта «Направление на патолого-анатомическое вскрытие»

В результате отобразится печатная форма направления на патолого-анатомическое вскрытие.

Печатная форма направления на патолого-анатомическое вскрытие

Для печати направления следует нажать кнопку . Дальнейшая печать осуществляется средствами браузера.

Формирование СЭМД «Направление тела умершего в патолого-анатомическое отделение»

Для формирования СЭМД «Направление тела умершего в патолого-анатомическое отделение» следует нажать кнопку «Подписать и отправить» на форме «Направление на проведение патолого-анатомического вскрытия» или на форме просмотра ЭМД, открываемой по кнопку «Печать/ЭМД».

Кнопка «Подписать и отправить» на форме «Направление на проведение патолого-анатомического вскрытия»

Кнопка «Подписать и отправить» на форме просмотра ЭМД

В результате отобразится сообщение об успешном формировании СЭМД «Направление тела умершего в патолого-анатомическое отделение» и отправке в РЭМД.

Сообщение об успешном формировании и отправке СЭМД «Направление тела умершего в патолого-анатомическое отделение

Если значение в поле «Документ заверил» отличается от значения в поле «Документ составил», то для подписания направления необходимо нажать кнопку «Подписать». В результате выполнения действия отобразится сообщение об успешном подписании направления, иконка подписи рядом с подписантом окрасится в зелёный цвет.

Сообщение о необходимости подписи лица, заверившего документ

Для отправки в РЭМД необходимо нажать кнопку «Подписать и отправить». В Системе выполняется проверка соответствия подписанта с пользователем, указанным в поле «Документ заверил». В результате успешного подписания иконка подписи рядом с подписантом окрасится в зелёный цвет, направление будет отправлено в РЭМД.

Сообщение об успешном формировании и отправке СЭМД «Направление тела умершего в патолого-анатомическое отделение

В случае, если при отправке документа произошла ошибка следует переотправить документ, нажав кнопку «Подписать и отправить». При необходимости редактирования справки или исправления ошибки следует снять подпись с документа, нажав кнопку «Снять подпись», затем заново сформировать документ. Кнопка «Снять подпись» доступна при наличии роли «Отмена подписи».

Кнопка «Снять подпись»


  • Нет меток