Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 9 Следующий »

Добавление медицинской записи осмотра пациента

Создание медицинской записи

Добавление упрощенной медицинской записи

Подписание медицинской записи

На странице «Осмотр пациента» отображается список медицинских записей пациента.


Форма осмотра пациента

На форме отображаются следующие данные:

  • «Дата» – дата осмотра пациента.
  • «Наименование» – наименование медицинской записи осмотра пациента.
  • «Автор» – ФИО врача, оформившего осмотр.
  • «Подписана» – отображается информация о подписании медицинской записи осмотра пациента. Если запись подписана, будет отображаться флажок.
  • «РЭМД» – отображается информация об отправке медицинской записи в РЭМД. Если запись отправлена в РЭМД, будет отображаться флажок.

Добавление медицинской записи осмотра пациента

Для добавления медицинской записи осмотра пациента следует нажать кнопку «Добавить». Откроется форма «Поиска шаблона», на которой отображается список шаблонов. Для поиска шаблона следует ввести значение в поле поиска по номеру, наименованию, специализации и нажать кнопку «Найти».


Форма поиска шаблона

Полнота отображения списка шаблонов зависит от его настройки. Существует два режима отображения списка шаблонов: избранные и все. Так как шаблонов может быть загружено много, для сокращения времени поиска нужного специалисту шаблона можно составить персональный пользовательский список избранных шаблонов. Добавление шаблона в список избранных осуществляется в основной версии Системы. Избранные шаблоны отображаются в сервисе в списке «Мои шаблоны».
Для отображения полного списка шаблонов сервиса нужно установить переключатель .

Создание медицинской записи

Для создания медицинской записи следует выбрать необходимый шаблон из списка и нажать кнопку  . Далее необходимо заполнить созданную медицинскую запись на основе выбранного шаблона и нажать кнопку «Далее».


Медицинская запись на основе выбранного шаблона

Созданная запись отобразится в списке медицинских записей пациента.


Список медицинский записей пациента

Добавление упрощенной медицинской записи

При нажатии кнопки  отобразится упрощенная форма заполнения медицинской записи.


Заполнение упрощенной медицинской записи

Необходимо заполнить поля формы:

  • «Медицинская запись: Анамнез» – поле заполняется вручную.
  • «Медицинская запись: Объективный статус» – поле заполняется вручную.
  • «Медицинская запись: Рекомендации» – поле заполняется вручную.

Для перехода к форме выписки направлений следует нажать кнопку «Далее».

Подписание медицинской записи

При нажатии кнопки «Далее» на форме «Осмотр пациента» осуществляется подпись и отправка медицинской записи в РЭМД.
Во время запуска отправки медицинской записи в РЭМД плагин CryptoPro запросит продолжение работы. Для продолжения необходимо нажать кнопку .


Окно подтверждения доступа

При успешной отправке записи в РЭМД отобразится соответствующее сообщение.


Успешное проведение операции

В списке медицинских записей пациента напротив созданной медицинской записи будут уставлены флажки в столбце «Подписан» и в столбце «РЭМД».


Медицинская запись, отправленная в РЭМД

Если в процессе подписи медицинской записи произошла ошибка, отобразится соответствующее сообщение об ошибке.


Сообщение об ошибке

В списке медицинских записей пациента напротив медицинской записи, которая не была отправлена в РЭМД, в столбце «РЭМД» будет отображаться пустое поле.


Медицинская запись, не отправленная в РЭМД

Если медицинская запись не была подписана и не отправлена в РЭМД, то при открытии данной записи отобразится кнопка «Отправить в РЭМД». Для отправки медицинской записи в РЭМД следует нажать кнопку «Отправить РЭМД».


Кнопка «Отправить РЭМД»

Если в процессе отправки медицинской записи в РЭМД произошла ошибка, отобразится соответствующее сообщение об ошибке.


Сообщение об ошибке

При нажатии кнопки «Далее» на форме «Упрощенная медицинская запись» автоматически проставляется признак подписи медицинской записи и осуществляется переход к форме выписки направлений. После сохранения медицинская запись недоступна для редактирования. Для отправки в РЭМД упрощенной записи следует выполнить действия по аналогии с медицинской записью, не отправленной в РЭМД.

  • Нет меток