Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 10 Следующий »

Раздел содержит три вкладки: «Список прививок» (описание см. п. Список прививок), «План иммунопрофилактики» (описание см. п. План иммунопрофилактики), «Группы риска» (описание см. п. Группы риска).

Список прививок

На вкладке «Список прививок» отображается список всех прививок, назначенных пациенту на вкладке «План иммунопрофилактики», а также вне плана. При каждом повторном открытии вкладки сохраняется номер страницы и ее масштаб.

Вкладка «Список прививок»

Редактирование записи о прививке производится по нажатию кнопки  . Редактирование возможно только в открытом ТАП, пока прививка не аннулирована или не зафиксирован результат. Для просмотра записи о прививке, недоступной для редактирования, следует нажать кнопку .

Удаление записи о прививке производится по нажатию кнопки  . Удаление возможно только для записей в статусе «Черновик», пока ТАП не закрыт.

После назначения прививку можно аннулировать, для этого следует нажать кнопку в строке записи. Появится форма для подтверждения действия по аннулированию прививки, в которой следует нажать «Да». Прививка перейдет в статус «Аннулирована» и будет доступна только для просмотра.

Подтверждение аннулирования прививки

Также на вкладке можно назначить прививку вне плана с помощью кнопки , действие доступно только в открытом ТАП. В результате откроется форма «Параметры прививки» с раскрытым блоком «Назначение прививки». Статус прививки примет значение «Новая».

Форма «Параметры прививки», блок «Назначение прививки»

Форма «Параметры прививки» состоит из нескольких блоков, которые становятся доступны поэтапно после выполнения предыдущего этапа/блока.

При создании записи о прививке доступен для заполнения блок «Назначение прививки», в котором необходимо внести информацию о прививке.

  • «Случай лечения / МКСБ» – заполняется автоматически реквизитами случая лечения (№ ТАП, дата открытия, диагноз, ФИО и должность врача) или МКСБ (№ МКСБ, дата открытия, основной диагноз, ФИО врача), недоступно для редактирования. Если прививка добавлена в случае лечения, то доступно действие перехода в случай лечения по кнопке .
  • «Дата назначения» – заполняется автоматически текущей датой. Доступно для редактирования с помощью календаря или вручную. Поле обязательно для заполнения.
  • «Рекомендуемый препарат» – выбор значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Рекомендуемая доза» – может быть заполнено автоматически при выборе препарата, заполняется вручную с клавиатуры. 
  • «Единица измерения» – выбор значения из справочника.
  • «Шаги вакцинации» – заполняются выбором значения из выпадающего списка. В поле отображается заболевание с шагом вакцинации в зависимости от уже проведенных прививок по этому заболеванию. Поле не нужно заполнять, если в поле «Рекомендуемый препарат» указан препарат «Туберкулин» или «Диаскинтест». При отсутствии шагов вакцинации будет отображаться надпись «Отсутствуют».

Заполнение поля «Шаги вакцинации»

Обратите внимание! Повторное проведение вакцинации от коронавирусной инфекции (1 и 2 этап) допускается спустя 6 месяцев. В случае несоответствия периода ревакцинации, после заполнения поля «Шаг» отобразиться сообщение об ошибке.

Предупреждающее сообщение о необходимости проведения вакцинации спустя 6 месяцев

В рамках одного заболевания не допускается назначение нескольких прививок по одному шагу вакцинации. При попытке назначения прививки на этапе установки шага вакцинации появится сообщение ошибки.

Ошибка создания прививки по шагу вакцинации

  • «МО, назначившая прививку» – заполняется автоматически текущей МО, при необходимости можно изменить, выбрав подходящую МО из справочника медицинских организаций. Поле обязательно для заполнения. Если нужная медицинская организация отсутствует в справочнике, то ее можно указать вручную. Для этого следует установить флажок «Другая МО», после чего поле станет доступно для заполнения вручную.

Ввода наименования МО вручную

  • «Врач» – заполняется автоматически текущим специалистом, при необходимости можно изменить, выбрав подходящего специалиста из справочника медицинского персонала. Поле обязательно для заполнения.

После заполнения поле блока «Назначение прививки» форму просмотра и редактирования параметров прививки можно сохранить и закрыть, нажав кнопку «Сохранить», а затем «Закрыть». Прививка будет сохранена, статус прививки примет значение «Назначена». Также можно сразу приступить к вводу информации о ходе выполнения прививки.

В случае, если в блоке «Назначение прививки» были не заполнены все обязательные поля, то при попытке сохранения или добавления информации в блоке «Выполнение прививки» появится предупреждающее сообщение.

Предупреждающее сообщение о необходимости заполнения обязательных полей

Для заполнения информации о ходе выполнения прививки следует в раскрытом блоке «Выполнение прививки» установить флажок «Выполнено». В результате поля блока «Выполнение прививки» станут доступны для заполнения. Часть полей заполняется автоматически данными, указанными в блоке «Назначение прививки».

Блок «Выполнение прививки»

  • «Место выполнения прививки» – выбор значения из справочника, по умолчанию установлено значение «5 - В медицинской организации». Поле обязательно для заполнения. 
  • Иконка  - показывает состояние подключения сканера штрих–кода. Если иконка красного цвета, то сканер не подключен. Если иконка зеленого цвета , то сканер подключен и доступен для работы. При сканировании штрих–кода лекарственного средства автоматически заполняются поля GTIN и ISN.
  • «Дата выполнения» – заполняется автоматически текущей датой. Доступно для редактирования с помощью календаря или вручную. Дата выполнения не может быть меньше даты назначения прививки. Поле обязательно для заполнения.
  • «Введённый препарат» – заполняется автоматически препаратом, указанным при назначении прививки, недоступно для редактирования.
  • «Доза» – заполняется автоматически значением, указанным при назначении прививки, при необходимости можно изменить.
  • «Единица измерения» – заполняется автоматически значением, указанным при назначении прививки, при необходимости можно изменить.
  • «Серия препарата» – заполняется вручную с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения.
  • «Контрольный номер» – заполняется вручную с клавиатуры.
  • «Срок годности» – дата заполняется из календаря или вручную.
  • «GTIN» – заполняется вручную с клавиатуры для всех типов, кроме вакцинации от коронавирусной инфекции. Для данного типа возможен выбор значения из справочника. При вводе вручную с клавиатуры номер GTIN должен соответствовать принятой маске  – первые три цифры 046 и 11 символов после. Если сканер подключен (зеленого цвета), то данное поле можно заполнить с помощью сканирования штрих–кода.
  • «ISN (Серийный номер)» – заполняется вручную с клавиатуры. Если сканер подключен (зеленого цвета), то данное поле можно заполнить с помощью сканирования штрих–кода.
  • «Способ введения» – выбор значения из справочника. Значения в справочнике отфильтровываются в соответствии с препаратом. Если предусматривается только один вариант способа введения, то поле будет заполнено автоматически.
  • «Место введения» – выбор значения из справочника. Значения в справочнике отфильтровываются в соответствии с препаратом и возрастом пациента. Если предусматривается только один вариант места введения, то поле будет заполнено автоматически.
  • «МО, выполнившая прививку» – заполняется автоматически текущей МО, при необходимости можно изменить, выбрав подходящую МО из справочника медицинских организаций. Поле обязательно для заполнения. Если нужная медицинская организация отсутствует в справочнике, то ее можно указать вручную. Для этого следует установить флажок «Другая МО», после чего поле станет доступно для заполнения вручную.
  • «Врач» – заполняется автоматически текущим специалистом, при необходимости можно изменить, выбрав подходящего специалиста из справочника медицинского персонала. Поле обязательно для заполнения.

Если прививка пациенту не выполняется, то необходимо внести информацию о медицинском отводе. Для этого следует установить флажок «Отвод». В результате поля ввода данных по выполнению прививки будут недоступны, станут доступны поля для ввода данных по медицинскому отводу.

Ввод информации о медицинском отводе 

  • «Дата отвода» – заполняется автоматически текущей датой. Доступно для редактирования с помощью календаря или вручную. Поле обязательно для заполнения.
  • «Действует до» – необходимо указать дату, до которой действует отвод. Поле заполняется выбором даты из календаря или вручную. Дата действия не может быть меньше даты отвода.
  • «Причина отвода» – выбор значения из справочника. Если в поле «Причина отвода» указано значение «Другая причина», то становится обязательным для заполнения поле «Дополнительная информация». В остальных случаях данное поле заполняется при необходимости. Поле заполняется вручную с клавиатуры.

После заполнения поле блока «Выполнение прививки» форму просмотра и редактирования параметров прививки можно сохранить и закрыть, нажав кнопку «Сохранить», а затем «Закрыть». Прививка будет сохранена, статус прививки примет значение «Выполнена». Также можно сразу приступить к вводу информации о результате выполнения прививки.

Для вакцинации от коронавирусной инфекции при сохранении блока «Выполнение прививки» в Системе выполняется проверка наличия ТАП, содержащего медицинскую запись «Осмотр перед вакцинацией от коронавирусной инфекции» на дату выполнения прививки. Если запись отсутствует отобразится соответствующее сообщение об ошибке.

Предупреждающее сообщение о необходимости создать ТАП на дату проведения прививки.

Для вакцинации от коронавирусной инфекции после заполнения вкладки «Выполнение прививки» доступна вкладка «Реакция на введение». Вкладка необходима для фиксации реакции на введение вакцины сразу после выполнения.

Блок «Реакция на введение»

Для фиксации реакции следует установить флажок «Реакция зафиксирована». В результате поля блока «Реакция на введение» станут доступны для заполнения.

  • «Дата фиксации» – заполняется автоматически текущей датой. Доступно для редактирования с помощью календаря или вручную. Поле обязательно для заполнения.
  • «Наличие реакции» – устанавливается переключатель «Да» в случае наличия реакции на введение вакцины или «Нет» в случае ее отсутствия. По умолчанию установлено значение «Нет».

В случае наличия реакции на введение вакцины отобразятся поля для заполнения информации по реакции.

Отображение полей при наличии реакции на вакцину

  • Общие реакции –  заполняется, если у пациента обнаружены общие реакции на вакцину. Поле заполняется выбором значения из справочника. Для быстрого поиска необходимо ввести наименование реакции или её часть и выбрать подходящее значение из выпадающего списка. В поле можно указать одно или несколько значений. Если в поле «Общие реакции» указано значение «Другое», то становится обязательным для заполнения поле «Примечание». В остальных случаях данное поле заполняется при необходимости. Поле заполняется вручную с клавиатуры.

Заполнение поля «Общие реакции»

  • Местные реакции – заполняется, если у пациента обнаружены местные реакции на вакцину. Поле заполняется выбором значения из справочника аналогично полю «Общие реакции» (Рисунок 850). Если в поле «Местные реакции» указано значение «Другое», то становится обязательным для заполнения поле «Примечание». В остальных случаях данное поле заполняется при необходимости. Поле заполняется вручную с клавиатуры.
  •  «МО, зафиксировавшая реакцию» – заполняется автоматически текущей МО, при необходимости можно изменить, выбрав подходящую МО из справочника медицинских организаций. Поле обязательно для заполнения. Если нужная медицинская организация отсутствует в справочнике, то ее можно указать вручную. Для этого следует установить флажок «Другая МО», после чего поле станет доступно для заполнения вручную
  • «Врач» – заполняется автоматически текущим специалистом, при необходимости можно изменить, выбрав подходящего специалиста из справочника медицинского персонала. Поле обязательно для заполнения.

После заполнения полей блока «Реакция на введение» форму просмотра и редактирования параметров прививки можно сохранить и закрыть. Также можно сразу приступить к вводу данных о результатах прививки.

Для ввода информации о результате прививки следует в раскрытом блоке «Результат прививки» установить флажок «Результат зафиксирован». В результате поля блока «Результат прививки» станут доступны для заполнения.

Блок «Результат прививки»

  • «Дата фиксации» – заполняется автоматически текущей датой. Доступно для редактирования с помощью календаря или вручную. Дата фиксации результата не может быть меньше даты выполнения прививки. Поле обязательно для заполнения.
  • «Результат» – выбор значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Общая реакция» – выбор значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  • «Местная реакция» – выбор значения из справочника.
  • «Размер папулы, мм», «Гиперемия, мм.» – заполняются вручную с клавиатуры и только при необходимости, например, при вводе результатов ввода туберкулиновой пробы. Для вакцинации «БЦЖ» доступно для заполнения поле «Размер рубца БЦЖ».
  • «Дополнительная информация»  – заполняется вручную с клавиатуры.
  • «МО, зафиксировавшая результат» – заполняется автоматически текущей МО, при необходимости можно изменить, выбрав подходящую МО из справочника медицинских организаций. Поле обязательно для заполнения. Если нужная медицинская организация отсутствует в справочнике, то ее можно указать вручную. Для этого следует установить флажок «Другая МО», после чего поле станет доступно для заполнения вручную
  • «Врач» – заполняется автоматически текущим специалистом, при необходимости можно изменить, выбрав подходящего специалиста из справочника медицинского персонала. Поле обязательно для заполнения.

После заполнения полей блока «Результат прививки» следует нажать кнопку «Сохранить». Прививка будет сохранена, статус прививки примет значение «Результат зафиксирован».

План иммунопрофилактики

На вкладке «План иммунопрофилактики» отображается план вакцинации для данного пациента. План строится Системой в соответствии с Национальным календарем прививок и Эпидемическим календарем. В поле «Статус» указывается одно из четырех значений:

  • «Интервал по прививке превышен» – текущая дата больше крайней даты проведения прививки;
  • «Не назначена» – текущая дата больше начальной даты проведения прививки, но меньше крайней даты проведения прививки;
  • «Не выполнена» - прививка назначена, отображается с соответствующим статусом на вкладке «Список прививок», но не выполнена;
  • «Срок исполнения не подошел» – текущая дата меньше начальной даты проведения прививки.

Вкладка «План иммунопрофилактики»

Для того чтобы назначить прививку пациенту из плана, необходимо нажать кнопку  в строке этой прививки. Появится форма просмотра и редактирования параметров прививки. Работа с формой параметров прививки аналогична работе с формой при назначении прививки вне плана описана в п. Список прививок.

Группы риска

Для планирования прививок с учетом групп риска необходимо добавить соответствующую группу риска в карту профилактических прививок, для этого необходимо перейти на вкладку «Группы риска» и нажать кнопку .

Вкладка «Группы риска»

В результате выполнения действия отобразятся поля для добавления заболевания и контингента.

Добавление группы риска в карте профилактических прививок

В поле «Заболевание» необходимо выбрать из справочника болезнь, против которой вакцинируется пациент.

В поле «Группа риска» необходимо выбрать группу риска, к которой относится пациент.

После заполнения полей следует нажать кнопку «Сохранить», в результате чего на вкладке «План иммунопрофилактики» будет запланирована вакцинация против выбранного заболевания.

Отображение вакцинации по эпидемическому календарю в плане иммунопрофилактики

  • Нет меток