Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 7 Следующий »

Для ввода результатов проведенного патолого-анатомического исследования необходимо в строке с направлением нажать кнопку .

Откроется форма для заполнения «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования». Блоки «Сведения о направлении», «Маркировка биопсийного (операционного) материала» и «Сведения о регистрации» доступны только для просмотра.


Блок «Сведения о направлении»

Необходимо заполнить поля блока «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала».


Блок «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала»

В поле «Дата» указывается дата заполнения протокола. По умолчанию устанавливается текущая дата. Регистрационный номер исследования недоступен для редактирования.
Для добавления медицинской услуги следует нажать в блоке «Медицинские услуги». Откроется форма для добавления.

Форма для добавления медицинской услуги

Поле «Врач» заполняется автоматически текущим пользователем, при необходимости его можно изменить, выбрав нужную запись из выпадающего списка, открываемого щелчком мыши по нему. При вводе врача вручную будет отображен список всех должностей врача в подразделениях.
В поле «Дата» указывается дата оказания медицинской услуги. по умолчанию текущая дата
Поле «Услуга» заполняется значением из справочника по коду услуги или вводом ее наименования.
Поле «Вид оплаты» заполняется значением из выпадающего списка.
По умолчанию в поле «Количество услуг» указывается 1 услуга. При необходимости значение можно изменить вручную с клавиатуры.
Для услуги по умолчанию установлены признаки в полях  «Услуга выполнена», «Включать услугу в счет», «Учитывать в статистике».
Ниже блока «Медицинские услуги» заполнить поля:

  • Категория сложности – выбор значения из выпадающего списка, поле обязательно для заполнения.
  • Дата проведения вырезки – установить дату с помощью календарной формы.
  • Время – установить время в формате ЧЧ:ММ.

В блоке «Номера гистологических блоков» в поле «Количество объектов, взятых в проводку» следует указать количество гистологических блоков и нажать кнопку «Добавить».


Ввод количества гистологических блоков

Отобразится форма для ввода информации о гистологических блоках. Примечание: Количество гистологических блоков будет равно количеству объектов, взятых в проводку.


Ввод информации о гистологических блоках

Поля «Номер гистологического блока» и «Тканевый образец» заполняются вручную с клавиатуры.
Если стёкла переданы в архив следует установить флажок «в архиве» напротив необходимого гистологического блока.


Установка флажка «в архиве»

Для удаления гистологического блока следует нажать кнопку «Удалить». При удалении гистологического блока из списка уменьшается цифра в поле «Количество объектов, взятых в проводку».
Ниже блока «Номера гистологических блоков» расположено поле «Назначенные окраски (реакции, определения)», которое необходимо заполнить выбором значения из выпадающего списка.
Поля «Дополнительные методы», «Макроскопическое описание», «Микроскопическое описание», «Заключение», «Комментарии к заключению и рекомендации» заполняются вручную с клавиатуры.
Поле «Диагноз МКБ-10» заполняется из справочника МКБ-10 по вводу кода диагноза или его наименования.
В поле «Дата проведения исследования» устанавливается дата проведения исследования, по умолчанию текущая дата.
Поле «Врач-патологоанатом» заполняется текущим врачом.
При необходимости можно указать врача в поле «Врач-специалист, осуществляющий консультацию» из справочника медицинского персонала. При вводе врача вручную будет отображен список всех должностей врача в подразделениях.
После заполнения обязательных полей протокола следует нажать кнопку «Сохранить», для его сохранения. Протокол примет статус «Заполнен».
При наличии незаполненных обязательных полей появится предупреждающее сообщение о наличии таких полей.


Предупреждающее сообщение о наличии незаполненных обязательных полей

После сохранения протокола становится доступна кнопка «Подписать», необходимая для подписи протокола ЭП. Подписанный протокол с результатами исследования передаётся в централизованный сервис ЛИС. Подписанный протокол принимает статус «Подписан».
После подписания протокола прижизненного патолого-анатомического исследования его можно распечатать. Для этого следует нажать кнопку «Печать» - «Протокол патоморфологии».


Печать протокола патоморфологии

В новой вкладке браузера откроется печатная форма документа «Протокол патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала», форма №014-1/у. Для печати следует нажать кнопку «Печать».


Печатная форма документа «Протокол патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала»

Для выхода из формы протокола нажмите кнопку «Вернуться в журнал».

  • Нет меток