010 Оценка нагрузки на специалистов на основании составленного расписания и зафиксированных приемов (ранее Рейтинг по нагрузке на специалистов).
Рисунок 1. Шапка отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
Рисунок 2. Продолжение шапки отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
Данный отчет показывает степень загруженности врача за период. Степень загруженности рассчитывается на основании показателей: «доля случаев, когда время ожидания приема менее 15 минут» и «доля принятых пациентов от количества ячеек».
В таблице ниже представлены правила определения степени загруженности специалиста на основе указанных показателей.
Рисунок 3. Таблица "Правила определения степени загруженности специалиста"
Каждая степень загруженности имеет числовое представление, соответствующее цвету в таблице выше:
- Бордовый цвет - степень загруженности 0,1.
- Красный цвет - степень загруженности 0,4.
- Желтый цвет - степень загруженности 0,7.
- Зеленый цвет - степень загруженности 1.
Например:
- В рейтинге у врача отобразится бордовый цвет и "нарушение правил работы" если:
- нет зафиксированных приемов,
- процент принятых меньше 50%,
- без задержек принимаются менее 50% пациентов.
Рисунок 4. Пример рейтинга "Нарушение правил работы" для отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
- В рейтинге у врача отобразится красный цвет и "некорректное планирование ресурсов" если:
более 80% (включительно) и менее 100% пациентов принимаются без задержек или принято более 125% пациентов от плана,
принято менее 50% пациентов без задержек или принято более 50% (включительно) и менее 125% пациентов от плана.
- В рейтинге у врача отобразится бордовый цвет и "нарушение правил работы" если:
Рисунок 5. Пример рейтинга "Некорректное планирование ресурсов" для отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
- В рейтинге у врача отобразится бордовый цвет и "перегрузка" если:
- более 50% (включительно) и менее 80% пациентов принимаются без задержек,
- принято более 125% пациентов от плана.
Рисунок 6. Пример рейтинга "Перегрузка" для отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
- В рейтинге у врача будет бордовый цвет и "критическая перегрузка" если:
- менее 50% пациентов принимаются без задержек,
- принято более 125% пациентов от плана
Рисунок 7. Пример рейтинга "Критическая нагрузка" для отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
- В рейтинге у врача отобразится желтый цвет и "низкая эффективность" если:
- более 50% (включительно) и менее 80% пациентов принимаются без задержек,
- принято более 50% (включительно) и менее 125% пациентов от плана.
Рисунок 8. Пример рейтинга "Низкая эффективность" для отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
- В рейтинге у врача отобразится желтый цвет и "низкая загрузка" если:
- более 80% (включительно) и менее 100% пациентов принимаются без задержек,
- принято менее 50% пациентов от плана.
Рисунок 9. Пример рейтинга "Низкая загрузка" для отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
- В рейтинге у врача отобразится желтый цвет и "низкая исполнительная дисциплина" если:
- более 50% (включительно) и менее 80% пациентов принимаются без задержек,
- принято менее 50% пациентов от плана.
Рисунок 10. Пример рейтинга "Низкая исполнительная дисциплина" для отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
- В рейтинге у врача отобразится зеленый цвет и "штатный режим" если:
- более 80% (включительно) и менее 100% пациентов принимаются без задержек,
- принято более 50% (включительно) и менее 125% пациентов от плана.
- В рейтинге у врача отобразится бордовый цвет и "перегрузка" если:
Рисунок 11. Пример рейтинга "Штатный режим" для отчета "Рейтинг по нагрузке на специалиста"
Поле "Дата актуализации" по каждой медицинской организации показывает последнюю дату загрузки реестра. Если поле подсвечено красным цветом, то последние загруженные данные не являются актуальными. Данные считаются актуальными, если разница между датой загрузки реестра и датой построения отчета менее 1 дня.
Для удобства работы с отчётом предусмотрены следующие параметры:
- период - представлены данные за каждый месяц, "произвольный" для указания любого произвольного периода,
- фильтр - позволяет выбрать врачей по типу загруженности:
- низкая загрузка,
- штатный режим,
- некорректное планирование ресурсов,
- низкая исполнительная дисциплина,
- низкая эффективность,
- перегрузка,
- нарушение правил работы,
- критическая перегрузка
На уровнях выше считается среднее числовое значение степени загруженности относительно уровня врача.
024 Количество карт беременных в разрезах сроков беременности, количества беременностей и групп риска (ранее Сводная таблица учета беременных по выбранному периоду).
Рисунок 12. Шапка отчета "Сводная таблица учета беременных по выбранному периоду"
Рисунок 13. Продолжение шапки отчета "Сводная таблица учета беременных по выбранному периоду"
В отчете отображены численные показатели ведения карт беременных врачами гинекологами за выбранный период.
Отчет содержит показатели:
- общее количество карт,
- количество карт с разбивкой по срокам беременности и с исходом,
- степень риска, количество беременностей по роженицам (распределения количества рожениц по номеру их текущей беременности).
Информация отображается относительно врачей гинекологов, которые ведут карты беременных.
Для удобства работы с отчётом предусмотрены параметры:
- период - представлены данные за каждый месяц, "произвольный" для указания любого произвольного периода,
- фильтр "Статус карты":
- открытая,
- закрытая.
- фильтр "Исход беременности":
- исход неизвестен,
- роды в срок,
- преждевременные роды,
- медицинский аборт до 12 недель,
- смерть матери во время/после родов,
- смерть матери во время/после аборта.
На уровнях выше показатели суммируются.
Поле "Дата актуализации" по каждой медицинской организации показывает последнюю дату загрузки реестра. Если поле подсвечено красным цветом, то последние загруженные данные не являются актуальными. Актуальными данными считаются, если разница между датой загрузки реестра и датой построения отчета менее 1 дня.
015 Диспансеризация. Мероприятия и ресурсы (ранее Мониторинг диспансеризации).
Рисунок 14. Шапка отчета "Мониторинг диспансеризации"
В отчете отображены численные показатели ведения модуля диспансеризации:
- количество мероприятий, для проведения которых определены трудовые ресурсы,
- количество врачей и типов мероприятий, для которых определено актуальное расписание,
- количество выписанных за все время маршрутных листов (в том числе отдельно закрытых и выписанных через интернет).
Уровень построения отчета - тип диспансеризации в МО.
На уровнях выше показатели суммируются.
Отчет отображает текущее состояние показателей.
Для удобства работы с отчётом предусмотрены параметры:
- фильтр - позволяет выбрать тип диспансеризации:
- водительская справка A,B,M
- водительская справка C,D,T
- Диспансеризация
- Диспансеризация 2 этап
012 Оценка полноты наличия медицинской документации (относительно записи на прием) (ранее Уровень использования ЕГИСЗ (по записям на прием)).
Рисунок 15. Шапка отчета "Уровень использования ЕГИСЗ (по записям на прием)"
Рисунок 16. Продолжение шапки отчета "Уровень использования ЕГИСЗ (по записям на прием)"
Рисунок 17. Продолжение шапки отчета "Уровень использования ЕГИСЗ (по записям на прием)"
Рисунок 18. Продолжение шапки отчета "Уровень использования ЕГИСЗ (по записям на прием)"
Показывает уровень работы врачей с функционалом ЕГИСЗ.
Отчет содержит следующие численные показатели:
- по ведению расписания и приемам
- количество ячеек,
- количество приемов,
- разбивка записей по источникам,
количество отметок о неявке пациента.
- рейтинг по заполнению медицинской документации для посещения разбит на уровни.
- Уровень 1.
Уровень оформления ТАП. Соотношение записей на прием (по расписанию и вне расписания) факту оформления ТАП. Процент рассчитывается от общего количества посещений за вычетом неявок. - Уровень 2
Уровень наличия услуг, т.е. в ТАП указана услуга для взаиморасчетов. Процент рассчитывается от общего количества посещений за вычетом неявок. - Уровень 3.
Уровень наличия мед. записей. В ТАП введена медицинская запись - оформлен прием с помощью шаблонов. Процент рассчитывается от общего количества посещений за вычетом неявок.
- Уровень 1.
- количество записей на прием, сделанных врачом, осуществляющим прием, не являющихся повторными записями для пациентов, которые не были на приеме более 30 дней;
- количество фиксаций начала и окончания приема.
- среднее время приема.
- средний время отклонения приема от запланированного в большую сторону (задержка приема).
Рейтинг отображает работу врача с расписанием и заполнение услуг и мед. записей для ТАП, а также своевременное оформление приема (фиксация времени начала/окончания приема).
Поле "Дата актуализации" по каждой медицинской организации показывает последнюю дату загрузки реестра. Если поле подсвечено красным цветом, то последние загруженные данные не являются актуальными. Данные считаются актуальными, если разница между датой загрузки реестра и датой построения отчета менее 1 дня.
Для удобства работы с отчётом предусмотрены параметры:
- период - представлены данные за каждый месяц, "произвольный" для указания любого произвольного периода и "с начала года".
- фильтр - позволяет выбрать врачей по уровню использования функционала ЕГИСЗ:
- все
- Уровень 1 высокий (80-100%)
- Уровень 1 низкий (0-20%)
- Уровень 1 нулевой (не используют функционал)
- с ___ по ____ - активны при выборе параметра "Период"-"произвольный". Здесь можно указать любой произвольный период.
На уровнях выше численные показатели суммируются, а проценты высчитываются относительно показателя в строке.
013 Оценка полноты наличия медицинской документации (относительно ТАП) (ранее Уровень использования ЕГИСЗ (по ТАП)).
Рисунок 19. Шапка отчета "Уровень использования ЕГИСЗ (по ТАП)"
Рисунок 20. Продолжение шапки отчета "Уровень использования ЕГИСЗ (по ТАП)"
Рейтинг отображает заполнение услуг и мед. записей для ТАП. В отчете представлено количество введенных ТАП, в т.ч. ТАП, введенных без записи пациента на прием.
В рейтинг на рассмотрение берутся фактически оформленные ТАП и для них определяется наличие сопутствующей документации в виде указанных услуг и мед. записей. Рейтинг разбит на уровни:
- Уровень 2 - Уровень наличия услуг, т.е. в ТАП указана услуга для взаиморасчетов. Процент рассчитывается от общего количества фактически оформленных ТАП.
- Уровень 3 - Уровень наличия мед. записей. В ТАП введена медицинская запись - оформлен прием с помощью шаблонов. Процент рассчитывается от общего количества фактически оформленных ТАП.
Данный отчет может показывать меньше талонов, чем отчет "Уровень использования ЕГИСЗ (по записям на прием)", т.к. нескольким записям на прием может соответствовать один талон с несколькими посещениями.
Поле "Дата актуализации" по каждой медицинской организации показывает последнюю дату загрузки реестра. Если поле подсвечено красным цветом, то последние загруженные данные не являются актуальными. Актуальными данные считаются, если разница между датой загрузки реестра и датой построения отчета менее 1 дня.
На уровнях выше численные показатели суммируются, а проценты высчитываются относительно показателя в строке.
Для удобства работы с отчётом предусмотрены параметры:
- период - представлены данные за каждый месяц, "произвольный" для указания любого произвольного периода и "с начала года".
- фильтр - позволяет выбрать врачей по уровню использования функционала ЕГИСЗ:
- все
- Уровень 1 высокий (80-100%)
- Уровень 1 низкий (0-20%)
- Уровень 1 нулевой (не используют функционал)
- с ___ по ____ - активны при выборе параметра "Период"-"произвольный". Здесь можно указать любой произвольный период.
014 Оценка полноты наличия медицинской документации (относительно ТАП и записи на прием) (ранее Уровень использования ЕГИСЗ сводный отчёт).
Рисунок 21. Шапка отчета "Уровень использования ЕГИСЗ сводный отчет"
Рисунок 22. Продолжение шапки отчета "Уровень использования ЕГИСЗ сводный отчет"
Рейтинг отображает сводную информацию по записям на прием (по расписанию, вне расписания, наличие связанных ТАП), а также оформление ТАП, услуг и мед. записей относительно количества состоявшихся и запланированных записей на прием.
Рейтинг показывает соотношение ячеек расписания факту оформления медицинской документации (ТАП, услуга, мед.запись). т.е., в отчете можно увидеть врачей, имеющих ячейки расписания за выбранный период, но не оформивших талон амбулаторного пациента, и наоборот, не имеющих расписание за выбранный период, но оформивших талон амбулаторного пациента.
Поле "Дата актуализации" по каждой мед.организации показывает последнюю дату загрузки реестра. Если поле подсвечено красным цветом, то последние загруженные данные не являются актуальными. Актуальными данными считаются, если разница между датой загрузки реестра и датой построения отчета менее 1 дня. На уровнях выше численные показатели суммируются, а проценты высчитываются относительно показателя в строке.
Для удобства работы с отчётом предусмотрены параметры:
- период - представлены данные за каждый месяц, "произвольный" для указания любого произвольного периода и "с начала года".
- фильтр - позволяет выбрать врачей по уровню использования функционала ЕГИСЗ:
- все
- Уровень 1 высокий (80-100%)
- Уровень 1 низкий (0-20%)
- Уровень 1 нулевой (не используют функционал)
- с ___ по ____ - активны при выборе параметра "Период"-"произвольный". Здесь можно указать любой произвольный период.
008 Показатели ведения электронной регистратуры (ранее Показатели оценки работы в ЕГИСЗ по электронной регистратуре).
Рисунок 23. Шапка отчета "Показатели оценки работы в ЕГИСЗ по электронной регистратуре"
Рисунок 24. Продолжение шапки отчета "Показатели оценки работы в ЕГИСЗ по электронной регистратуре"
Рейтинг отображает показатели ведения расписания:
- показатель актуального расписания относительно сегодняшнего и завтрашнего дней.
Расписание считается актуальным, если имеется корректное заполненное расписание доступное для записи на 14 дней вперед (включающее сегодняшний день). В приемный день следует указывать тип приема, в неприемные дни следует указывать причину неприемного дня. Фиксация выходных и неприемных дней обязательна для правильного отображения показателя. Процент ячеек доступных для самозаписи должен быть более 50% для каждого дня. - средний показатель актуальности расписания считается как среднее значение от показателя актуального расписания каждого дня за выбранный период.
- процент электронной записи на прием - процент рассчитывается от общего количества записанных на прием, не учитывая запись через регистратуру:
- от 65% - все хорошо,
- от 55% до 65% - стоит обратить внимание,
- менее 55% - неверное использование электронных ресурсов.
- количество ячеек для вызова врача на дом (важно для участковых врачей).
Также рейтинг содержит численные показатели:
- количество ячеек расписания,
- количество участковых врачей без ячеек расписания для вызовов на дом,
- количество записей на прием с разбивкой по источникам.
Поле "Дата актуализации" по каждой медицинской организации показывает последнюю дату загрузки реестра. Если поле подсвечено красным цветом, то последние загруженные данные не являются актуальными. Актуальными данные считаются, если разница между датой загрузки реестра и датой построения отчета менее 1 дня.
Предусмотрен переход с нижнего уровня (врач) к детальному отчету, показывающему показатели, (актуальность расписания, количество ячеек расписания и пр.) для врача по каждому дню выбранного периода.
Цель рейтинга - показать использование электронных ресурсов для осуществления записи на прием. Источники записи отображают картину использования пациентами различных способов записи, однако следует понимать, что использование того или иного источника записи возможно только при корректном составлении расписания и правильной выдачи прав записи на ячейку конкретному источнику записи. Для улучшения качества обслуживания пациентов необходимо стремиться предоставить человеку возможность самостоятельно выбирать день и время посещения врача без предварительного личного посещения поликлиники, т.е. с использованием электронных средств записи: интернет, инфомат и рабочее место врача (при записи на повторный прием или к специалисту другого ЛПУ), call-центр, интернет (портал самозаписи или портал ГосУслуг). Именно поэтому отдельным показателем выведен процент электронной записи, являющийся одним из показателей оценки доступности и качества оказания медпомощи.
Для удобства работы с отчётом предусмотрены параметры:
- период - представлены данные за каждый месяц, "произвольный" для указания любого произвольного периода и "с начала года".
- фильтр - позволяет выбрать врачей по ведению расписания:
- с расписанием,
- без расписания,
- МО не ведет расписание.
с ___ по ____ - активны при выборе параметра "Период"-"произвольный". Здесь можно указать любой произвольный период.
На уровнях выше численные показатели суммируются, а проценты высчитываются относительно показателя в строке.
011 Оценка полноты заполнения ЭМК врачом (ранее Рейтинг ведения ЭМК).
Рисунок 25. Шапка отчета "Рейтинг ведения ЭМК"
Рисунок 26. Продолжение шапки отчета "Рейтинг ведения ЭМК"
Рейтинг отображает качество заполнения ЭМК.
Отчет содержит следующие численные показатели:
- общее количество посещений (состоявшиеся и несостоявшихся),
- общее количество полностью задокументированных визитов,
- общее количество НЕ полно задокументированных и степень заполненности.
Полностью задокументированным визитом считается визит у которого есть:
- Наличие записи на прием
- Наличие отметки о начале/окончании приема
- Наличие отметки о неявки на прием
- Наличие ТАП
- Определен итог визита
- Наличие мед. услуги
- Наличие мед. записи
Для расчёта рейтинга по врачу используется следующая формула:
Где Y это коэффициент, вычисляемый как сумма несостоявшихся визитов задокументированных полностью и степень заполнения не состоявшихся визитов. При количестве несостоявшихся визитов более 5% этот коэффициент умножается на 0,8.
Коэффициент на каждом уровне (врач/специальность/подразделение/юридическое лицо) считается отдельно. Т.е. для расчёта показателя по специальности берутся исходные значения по каждому врачу и рассчитываются по формуле. Для расчёта по подразделению берутся исходные значения по всем врачам в подразделении и высчитываются по формуле. В результате, если в одном подразделении есть один врач с низким показателем, то его влияние на рейтинг всего учреждения с общим количеством врачей в 100 человек будет 1% максимум, т.к. на каждом уровне учитываются все врачи.
Поле "Дата актуализации" по каждой медицинской организации показывает последнюю дату загрузки реестра. Если поле подсвечено красным цветом, то последние загруженные данные не являются актуальными. Актуальными данные считаются, если разница между датой загрузки реестра и датой построения отчета менее 1 дня.
На уровнях выше численные показатели суммируются, а проценты высчитываются относительно показателя в строке.
Возможен переход из отчета с самого нижнего уровня (врач) к детальному отчету, в котором отображаются подробно все случаи посещения, из которых сформирован рейтинг, с отметками по каждому оцениваемому пункту документирования визита.
Для удобства работы с отчётом предусмотрены параметры:
- период - представлены данные за каждый месяц, "произвольный" для указания любого произвольного периода
- фильтр - позволяет выбрать врачей по уровню ведения ЭМК:
- зеленый - более 85%
- желтый - более 50% и менее 85%
- красный - менее 50%
- с ___ по ____ - активны при выборе параметра "Период"-"произвольный". Здесь можно указать любой произвольный период.
007 Оценка времени ожидания пациентом приема (от момента записи до ближайшей доступной ячейки на момент записи на прием) (ранее Отчет по мониторингу времени ожидания приема врача)
Рисунок 27. Шапка отчета "Мониторинг времени ожидания приема врача"
Рисунок 28. Дополнительные поля в шапке отчета "Мониторинг времени ожидания приема врача"
Рисунок 29. Дополнительные поля в шапке отчета "Мониторинг времени ожидания приема врача"
Рейтинг отображает время ожидания приема врача.
Отчет содержит следующие численные показатели:
- Время ожидания приема специалиста (в днях) (средняя разница в днях между датой создания записи и датой приема).
Время ожидания приема рассчитывается как разница между ближайшей доступной для записи ячейки расписания (при отсутствии фактическая дата и время начала приема) и датой и временем создания записи на прием.
Например, если дата создания записи была 18 числа, ближайшая свободная ячейка на 19 число, а фактическое время приема было 21 числа, то данный показатель будет рассчитываться как 19-18=1 день.
Если же дата создания записи была 18 числа, ближайшая свободная ячейка на 21 число и фактический прием был 21 числа, то данный показатель будет рассчитываться как 21-18 = 3 дня. - Время ожидание приема у кабинета (в мин).
Время ожидания приема у кабинета рассчитывается как разница между фактическим временем начала приема и временем приема согласно расписанию.
В перечисленных ниже случаях данный показатель будет равен 0 минут:- фактическая время начала приема меньше, чем указанное в расписании,
- пациент не явился на прием,
- прием был вне расписании.
- Динамика рассчитывается как разница между Периодом 2 и Периодом 1.
Отрицательная динамика демонстрирует сокращение времени ожидания приема.
Положительная динамика демонстрирует увеличение времени ожидания приема.
В отчете не учитываются запись врачом пациента самому к себе на повторный прием и запись пациента вне расписания.
Для удобства работы с отчётом предусмотрены параметры:
- с ___ по ____ - Параметры "Период 1" и "Период 2" являются последовательно непересекающимися периодами одинаковой длины. При этом в фильтре даты являются началом и окончания параметра "Период 2". Датой окончания параметра "Период 1" будет предыдущий день перед началом параметра "Период 2". Например, при выборе параметра "Период 2" с 10 по 19 числа, параметр "Период 1" будет сформирован с 1 по 9 числа. Т.о. параметры будут иметь значения: "Перирод 1" - с 1 по 9 числа, а "Период 2" с 10 по 19 числа.
- фильтр «Тип» - позволяет выбрать тип ресурса:
- оборудование
- врач
- кабинет
- Фильтр «Специальность» – позволяет выбрать специальности:
- все
- Фильтр «Возрастная группа» – позволяет выбрать возраст населения, которому оказывают прием в учреждении:
- Не определено
- Дети
- Взрослые
- Смешанные
- Фильтр «Возраст пациента» – позволяет выбрать возраст пациента, которому оказывают прием:
- Дети
- Взрослые