Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 48 Следующий »

Статусная модель ЭМД в документах МИС

Вид ЭМДСистема/Статусы
МИСРРЭМДФРЭМД
01 - Сформирован02 - Подписан03 - Удалена подпись04 - Ожидает подписания05 - Ошибка при отправке06 - Отправлен07 - Зарегистрирован08 - Ошибка регистрации09 - Загружен10 - Ошибка при загрузке
Медицинское свидетельство о рождении (CDA) ++++++++--
Медицинское свидетельство о смерти (CDA) / Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (CDA) ++-+++++--
Направление на медико-социальную экспертизу (CDA) +++-++++--
Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы (CDA) 







++
Рецепт на лекарственный препарат (CDA) 









Льготный рецепт на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания (CDA) 









Отпуск по рецепту на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания (CDA) 









Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (PDF/A-1) 









Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (PDF/A-1) 









Контрольная карта диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) (PDF/A-1) 









Контрольная карта диспансерного наблюдения (PDF/A-1) 









Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (PDF/A-1) 









Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (PDF/A-1) 









Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) (CDA)









Протокол прижизненного патологоанатомического исследования (CDA)









Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию (CDA)









Эпикриз по законченному случаю амбулаторный (CDA)+++-++++--
Эпикриз в стационаре выписной (CDA)









Протокол телемедицинской консультации (CDA)+++-++++--
Протокол консультации (CDA) +++-++++--
Протокол инструментального исследования (CDA) 









Протокол инструментального исследования (PDF/A-1) 









Протокол лабораторного исследования (PDF/A-1) 









Медицинская справка о допуске к управлению транспортными средствами (CDA) 









Порядок перевода документа в статус:

СтатусОписаниеДоступные действия
01-СформированНачальный статус документа. Бал осуществлен вызов генератора ЭМД, нет подписи документа.Редактирование, удаление, подпись с последующей отправкой в РЭМД/ВИМИС. Исключение: документы, в которых блокировка документа-основания осуществляется до подписи (например, МСС, МСР)
02-ПодписанПолучены все необходимые подписи для отправки ЭМД, но отправка не была осуществлена.Отправка в РЭМД/ВИМИС, снятие подписи (по роли)
03-Удалена подписьОтображается только в журнале статусов при удалении подписи с документа. Не является физическим статусом документа. При снятии подписи документ находится в статусе "Сформирован".
04-Ожидает подписанияПолучена хотя бы одна подпись ЭМД, но недостаточное количество для отправки ЭМД.Подпись с последующей отправкой в РЭМД/ВИМИС, снятие подписи (по роли)
05-Ошибка при отправкеОсуществлена попытка отправки документа в РЭМД/ВИМИС, в ходе которой получена ошибка.Повторная отправка в РЭМД/ВИМИС, снятие подписи (по роли)
06-ОтправленОсуществлена успешная отправка документа в РРЭМД/ВИМИС подписанного документа.Снятие подписи для формирования нового ЭМД (по роли)
07-ЗарегистрированОсуществлена регистрация ЭМД в ФРЭМД.Снятие подписи для формирования новой версии ЭМД (по роли)
08-Ошибка регистрацииПолучена ошибка в результате регистрации ЭМД в ФРЭМД.Снятие подписи для формирования нового ЭМД (по роли)
09-ЗагруженОсуществлена успешная загрузка документа из РРЭМД.Просмотр документа
10-Ошибка при загрузкеПри загрузке документа из РРЭМД была получена ошибка.Повторная загрузка документа
11-Ожидает загрузкиОжидается загрузка документа из РРЭМД. Используется для постановки документа в очередь на автоматическую загрузку.Просмотр документа

Общие правила по выведению кнопок для формирования ЭМД:

1. Подписание. Подписание документа-основания осуществляется по кнопке "Подписать и отправить" (в случае одного подписанта) и "Подписать" –>"Подписать и отправить" (в случае нескольких подписантов). Если документ требует нескольких подписей, то подписанты документа выводятся в нижней части документа с иконкой подписи возле поля с подписантом. При выполнении действия подписать проверятся выбранный сертификат на соответствие подписанту, указанному в поле. В случае успешной подписи формируется регистровая карточка ЭМД и подпись сохраняется в БД, документ-основание переводится в нередактируемый статус. В случае если сертификат не соответствует подписанту пользователю выдается ошибка "Выбранный сертификат не соответствует подписанту". В случае нескольких подписантов иконка подписи рядом с полем подписанта должна окрашиваться в зеленый цвет, что означает данным пользователем документ успешно подписан. При наличии всех необходимых подписей ЭМД отправляется в РЭМД/ВИМИС.
2. Отображение документа. Вызов окна предварительного просмотра ЭМД осуществляется по кнопке «Печать/ЭМД» – «Наименование документа, например СЭМД "Медицинское свидетельство о рождении"». При первом вызове ЭМД должна осуществляться генерация регистровой карточки ЭМД, ЭМД переходит в статус «Сформирован». Подпись и отправка ЭМД также должна осуществляться с формы предвар.просмотра аналогично п.1
3. Кнопка "Отправить". Кнопка сменяет "Подписать и отправить" после осуществления действия. Кнопка «Отправить» активна для статусов "Подписан", "Ошибка при отправке" – по данному действию переотправляем тот же ЭМД.
4. Формирование нового ЭМД/новой версии ЭМД.
Для статуса "Зарегистрирован" при необходимости доступна возможность формирования новой версии ЭМД путем нажатия кнопки «Снять подпись» (будет доступна по роли). В результате документ перейдет в редактируемое состояние. Далее необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД.
Для статусов "Отправлен", "Ошибка регистрации" – снимаем подпись, формируем новый ЭМД.

4. При наличии у пользователя роли "Отмена подписи" в интерфейсе и на форме предварительного просмотра ЭМД отображать кнопку "Снять подпись", по которой осуществляется удаление всех подписей и перевод документа-основания в начальный статус.
5. Кнопки подписать и снять подпись не будет в интерфейсе на форме МКАБ, ДН. В данных интерфейсах они будут только на форме предварительного просмотра ЭМД, вызываемого по кнопке "Печать/ЭМД".
6. В журнале ЭМД отображение ЭМД должно осуществляться с группировкой по документу-основанию. В истории обмена с РЭМД отображаются все версии ЭМД и история обмена с РЭМД.
7. Компонент "Электронные медицинские документы" – в данном компоненте будут отображаться все ЭМД, сформированные по данному документу, с возможностью визуального просмотра и переотправки ЭМД при соответствующих статусах ЭМД (аналог кнопки "Отправить").
Компонент добавлять на форму только для документов, по которым предполагается формирование нескольких СЭМД.

Логика формирования СЭМД в документах МИС

№ п/пДокумент в МИС, на основании которого формируется СЭМДНаименование вида СЭМДУсловия формирования СЭМДПримечаниеСсылка на макет
1Медицинское свидетельство о рожденииМедицинское свидетельство о рождении (CDA) Редакция 4

Для формирования и отправки СЭМД необходимо наличие двух подписей документа (врач, руководитель МО):

1 подпись осуществляется по кнопке «Подписать» на форме МСР или форме предварительного просмотра ЭМД. После получения подписи рядом с подписантом проставляется иконка подписи, кнопка «Подписать» меняется на «Подписать и отправить», форма МСР переходит в нередактируемое состояние.

2 подпись осуществляется по кнопке «Подписать и отправить» на форме МСР или форме предварительного просмотра ЭМД. После получения подписи рядом с подписантом проставляется иконка подписи, кнопка «Подписать и отправить» меняется на кнопку «Отправить».

Кнопка «Отправить» активна при статусах ЭМД «Подписан», «Ошибка при отправке».

Вызов окна предварительного просмотра ЭМД осуществляется по кнопке «Печать/ЭМД» – «СЭМД "Медицинское свидетельство о рождении"».

Формирование нового ЭМД осуществляется через создание нового МСР с новым номером. Предыдущую версию документа необходимо аннулировать через действие «Испорчено».

Формирование новой версии ЭМД доступно только для электронных МСР при статусе ЭМД «Зарегистрирован» путем снятия всех подписей с документа нажатием кнопки «Отменить подпись» (доступна при наличии роли «Отмена подписи»). В результате МСР перейдет в начальное состояние «Черновик». Далее необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше. Номер МСР сохраняется.

Вызов окна предварительного просмотра ЭМД для бумажных МСР доступен только после печати документа по форме 103/у.Макет "Медицинское свидетельство о рождении"
2Случай леченияЭпикриз по законченному случаю амбулаторный (CDA) Редакция 3 

Формирование и отправка СЭМД осуществляется по кнопке «Подписать и отправить» на форме случая лечения или форме предварительного просмотра ЭМД.

При нажатии кнопки «Подписать и отправить» на форме случая лечения производится формирование и отправка всех ЭМД, для которых выполняются условия их формирования, описанные для каждого документа отдельно. После получения подписи, кнопка «Подписать и отправить» меняется на кнопку «Отменить подпись», форма ТАП переходит в нередактируемое состояние (закрывается).

При нажатии кнопки «Подписать и отправить» на форме предварительного просмотра ЭМД осуществляется подпись и отправка конкретного ЭМД. После получения подписи, кнопка «Подписать и отправить» меняется на кнопку «Отправить». ТАП не закрывать.

Вызов окна предварительного просмотра ЭМД осуществляется по кнопке «Печать/ЭМД» – «Эпикриз по законченному случаю (амбулаторный)». При первом вызове ЭМД должна осуществляться генерация регистровой карточки ЭМД, ЭМД переходит в статус «Сформирован».

Кнопка «Отправить» на форме предварительного просмотра ЭМД доступна для статусов "Подписан", "Ошибка при отправке" – переотправляем тот же ЭМД.

Для статуса "Зарегистрирован" при необходимости доступна возможность формирования новой версии ЭМД путем открытия ТАП нажатием кнопки «Отменить подпись» (доступна если статус реестра, в который включен ТАП, ниже «4-Выгружен на идентификацию»). В результате ТАП перейдет в редактируемое состояние. Далее необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.

для статуса "Отправлен", "Ошибка регистрации" – снимаем подпись, формируем новый ЭМД.

Для формирования СЭМД в Случае лечения снять валидацию на необходимость закрытия ТАП.Макет "ЭМД в Случае лечения"
3Случай леченияПротокол телемедицинской консультации (CDA) Редакция 1

Формирование и отправку СЭМД необходимо осуществлять по наличию связи с ячейкой, у которой тип приема «Телемедицинская консультация».

Формирование и отправка СЭМД осуществляется по кнопке «Подписать и отправить» на форме случая лечения или форме предварительного просмотра ЭМД.

При нажатии кнопки «Подписать и отправить» на форме случая лечения производится формирование и отправка всех ЭМД, для которых выполняются условия их формирования, описанные для каждого документа отдельно. После получения подписи, кнопка «Подписать и отправить» меняется на кнопку «Отменить подпись», форма ТАП переходит в нередактируемое состояние (закрывается).

При нажатии кнопки «Подписать и отправить» на форме предварительного просмотра ЭМД осуществляется подпись и отправка конкретного ЭМД. После получения подписи, кнопка «Подписать и отправить» меняется на кнопку «Отправить». ТАП не закрывать.

Вызов окна предварительного просмотра ЭМД осуществляется по кнопке «Печать/ЭМД» – «Протокол телемедицинской консультации». При первом вызове ЭМД должна осуществляться генерация регистровой карточки ЭМД, ЭМД переходит в статус «Сформирован».

Кнопка «Отправить» на форме предварительного просмотра ЭМД доступна для статусов "Подписан", "Ошибка при отправке" – переотправляем тот же ЭМД.

Для статуса "Зарегистрирован" при необходимости доступна возможность формирования новой версии ЭМД путем открытия ТАП нажатием кнопки «Отменить подпись» (доступна если статус реестра, в который включен ТАП, ниже «4-Выгружен на идентификацию»). В результате ТАП перейдет в редактируемое состояние. Далее необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.

для статуса "Отправлен", "Ошибка регистрации" – снимаем подпись, формируем новый ЭМД.

Для формирования СЭМД в Случае лечения снять валидацию на необходимость закрытия ТАП.
4Случай леченияПротоколы консультации ВИМИС

Формирование и отправку СЭМД Протокол консультации для ВИМИС необходимо осуществлять, если диагноз относится к ВИМИС.

Для ВИМИС ССЗ перечень диагнозов см. в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1EmPM9rPjlE6X2r1sH_woMYuaPNluz1ssQwO8g3Q3TeE/edit#gid=0

Все условия для успешной генерации СЭМД:

  • Наличие заполненных и подписанных медицинских записей "Первичный осмотр (Регистр ОКС ВИМИС ССЗ) амб" (шаблон №: 2096794) или "Первичный осмотр (Регистр ОНМК ВИМИС ССЗ) амб" (шаблон №: 2096793).
  • У пациента установлен один из диагнозов, приведенных в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1EmPM9rPjlE6X2r1sH_woMYuaPNluz1ssQwO8g3Q3TeE/edit#gid=0 (лист "Диагнозы").
  • Пациент включён в регистры: "Регистр ОНМК" и/или "Регистр ОКС".
  • Наличие услуги, для ОКС - «B01.015.001 – Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный», для ОНМК - «B01.023.001 – Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный».

Для ВИМИС АКиНЕО перечень диагнозов см. в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/12FZv7F6NTM3t5NY3WIJ3UC_NPQmpIs3bX28FPlUjPzo/edit?usp=sharing

Все условия для успешной генерации СЭМД:

  • В случае лечения есть подписанная МЗ (Шаблон № 2110537 - "Осмотр (консультация) пациента ВИМИС АКиНЕО")
  • У пациентки есть открытая карта беременной (в hlt_mkp_card отсутствует дата в поле DateClose)
  • У пациентки основной диагноз попадает в перечень диагнозов из списка диагнозов: https://docs.google.com/spreadsheets/d/12FZv7F6NTM3t5NY3WIJ3UC_NPQmpIs3bX28FPlUjPzo/edit?usp=sharing (Лист - Диагнозы)

Для ВИМИС Онкология? перечень диагнозов С00-C96; D00-D09 (см. в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1-s-Q5ImJ3kn2-5sjWGLwn_0nEy6MJgCeA4MmtDtDmk8/edit#gid=1121101551) или если установлено подозрение на ЗНО (в сочетании с любым диагнозом).

Все условия для успешной генерации СЭМД:

  • У пациента установлен основной диагноз онкологический из диапазона кодов С00-C96; D00-D09 или если установлено подозрение на ЗНО (в сочетании с любым диагнозом).
  • Осмотр не в рамках диспансерного наблюдения (нет связи ТАП с hlt_RegMedicalCheck через hlt_DUVisit)
  • Заполнена медицинская запись "2111326 – Осмотр (консультация) пациента (ВИМИС Онкология)"

Формирование и отправка СЭМД осуществляется по кнопке «Подписать и отправить» на форме случая лечения или форме предварительного просмотра ЭМД.

Для формирования СЭМД в Случае лечения снять валидацию на необходимость закрытия ТАП.
5Случай леченияИзвещение КАС (ВИМИС АКиНЕО)

Формирование и отправку СЭМД "Извещение о критическом акушерском состоянии" для ВИМИС АКиНЕО необходимо осуществлять, если диагноз относится к ВИМИС.

Все условия для успешной генерации СЭМД:

  1. В случае лечения есть заполненная анкета "Угрожающие жизни заболевания или клинические ситуации" (77B2E7FE-DF30-EC11-A22E-2C4D5452990F) или "Заболевания, синдромы и симптомы, требующие проведения интенсивной терапии" (6EBD7683-5236-EC11-A22E-2C4D5452990F)
  2. У пациентки есть открытая карта беременной (в hlt_mkp_card отсутствует дата в поле DateClose)
  3. У пациентки основной диагноз попадает в перечень диагнозов из списка диагнозов: https://docs.google.com/spreadsheets/d/12FZv7F6NTM3t5NY3WIJ3UC_NPQmpIs3bX28FPlUjPzo/edit?usp=sharing (Лист - Диагнозы)


6Медицинское свидетельство о смертиМедицинское свидетельство о смерти (CDA) Редакция 5

Для формирования СЭМД необходимо наличие одной подписи документа (врач). Для отправки СЭМД необходимо наличие двух подписей документа (врач, руководитель МО).

1 подпись осуществляется по иконке подписи на форме МСС. После получения подписи рядом с подписантом проставляется иконка замочка. Становится доступна иконка подписи рядом с руководителем и кнопка "Открыть ЭМД". Должна осуществляться генерация регистровой карточки ЭМД, ЭМД переходит в статус «Сформирован».

В момент генерации СЭМД необходимо определять перечень ВИМИС, в которые необходимо отправить МСС, по факту включения пациента в регистр или по вхождению причин смерти в одну из групп диагнозов. Свидетельство о смерти отправляется в ВИМИСы, если у умершего известно ФИО, дата рождения и СНИЛС. Иначе СЭМД отправляется только в РЭМД.

1.     ВИМИС Онкология

А) Если хотя бы одна из причин смерти входит в одну из следующих группы диагнозов по онкологии (oms_MkbGroup):

  • Код 01 - Онко; гуид - 51E289F0-1D79-4DB0-B254-CC7512D14CE5
  • Код 15 - Предопухолевые заболевания(состояния), гуид - 9ACEB51B-A2A7-45AE-A286-5AA31E0485E2;
  • Код 16 - Подозрение на онкологическое заболевание, гуид C0DD5AEA-2C05-4456-B27C-934BE86D03E6.

или

Б) Если пациент включен в один из регистров по онкологии (oms_regs_register):

  • Регистр пациентов с онкологическими заболеваниями - (код 39).
  • Регистр пациентов с предопухолевыми заболеваниями (состояниями) - (код 40).
  • Регистр пациентов с подозрением на онкологическое заболевание - (код 41).

При формировании СЭМД (с кодом 113 и 58) в сообщении должны передаваться следующие сведения по ВИМИС:

  • В тег vmcl необходимо передавать значение oms_FederalSystem.Code = 1

  • Код триггерной точки определяется по факту наличия/отсутствия ссылки на МКСБ (die_Card.rf_MedicalHistoryGuid):

    • Если МСС имеет ссылку на МКСБ (die_Card.rf_MedicalHistoryGuid не равен 00000000-0000-0000-0000-0000000000000), то в тег triggerPoint необходимо передавать значение oms_kl_TriggerPoint.CodeEgisz = «5» Выявление госпитализации.
    • Если МСС не имеет ссылку на МКСБ, то в тег triggerPoint необходимо передавать значение oms_kl_TriggerPoint.CodeEgisz = «15» Выявление факта смерти.
  • В тег vimisDocType необходимо передавать значение oms_EmdType.DocType, соответствующее коду формируемого СЭМД.
  • В тег vimisDocTypeVersion необходимо передавать значение oms_EmdType.DocTypeVersion, соответствующее коду формируемого СЭМД.

2. ВИМИС ССЗ

А)   Если хотя бы одна из причин смерти входит в одну из следующих группы диагнозов по ССЗ (oms_MkbGroup):

    • Группа ОКС
    • Группа ОНМК
    • Группа ИБС
    • Группа ФП
    • Группа ХСН

или

Б)   Если пациент включен в один из регистров по ССЗ (oms_regs_register):

    • Регистр ОНМК - код регистра 6, гуид 34EDEE9D-E86C-EA11-B58C-001A648CDDB4
    • Регистр ОКС - код регистра 8, гуид 33EDEE9D-E86C-EA11-B58C-001A648CDDB4
    • Регистр хронической сердечной недостаточности - код регистра 2, гуид 826319D7-3DA1-4F5E-BCFC-3E57392CF0C0
    • Регистр больных ишемической болезнью сердца – код регистра 36
    •  Регистр фибрилляции предсердий– код регистра 37

При формировании СЭМД (с кодом 113 и 58) в сообщении должны передаваться следующие сведения по ВИМИС:

  • В тег vmcl необходимо передавать значение oms_FederalSystem.Code = 4
  • В тег triggerPoint необходимо передавать значение oms_kl_TriggerPoint.CodeEgisz = 15
  • В тег vimisDocType необходимо передавать значение oms_EmdType.DocType, соответствующее коду формируемого СЭМД.
  • В тег vimisDocTypeVersion необходимо передавать значение oms_EmdType.DocTypeVersion, соответствующее коду формируемого СЭМД.

 3. ВИМИС АкиНео

А)    Если хотя бы одна из причин смерти входит в группу диагнозов по АкиНео (oms_MkbGroup):

    • Группа АКиНЕО

или

Б)   Если пациент включен в один из регистров по АкиНео (oms_regs_register):

    • Регистр беременных - (код 38).
    • Регистр критических акушерских состояний - (код 42).

или

-       Если зафиксирована смерть ребенка до года, только если со дня рождения не прошло 42 дня

При формировании СЭМД (с кодом 113 и 58) в сообщении должны передаваться следующие сведения по ВИМИС:

  • В тег vmcl необходимо передавать значение oms_FederalSystem.Code = 3
  • В тег triggerPoint необходимо передавать значение oms_kl_TriggerPoint.CodeEgisz = 15
  • В тег vimisDocType необходимо передавать значение oms_EmdType.DocType, соответствующее коду формируемого СЭМД.
  • В тег vimisDocTypeVersion необходимо передавать значение oms_EmdType.DocTypeVersion, соответствующее коду формируемого СЭМД.

2 подпись осуществляется по иконке подписи на форме МСС. После получения подписи рядом с подписантом руководителем проставляется иконка замочка. ЭМД переходит в статус «Подписан», «Отправлен» или «Ошибка при отправке».

Вызов окна предварительного просмотра ЭМД осуществляется по кнопке «Открыть ЭМД».



7Медицинское свидетельство о перинатальной смертиМедицинское свидетельство о перинатальной смерти (CDA) Редакция 2

Для формирования СЭМД необходимо наличие одной подписи документа (врач).

Для отправки СЭМД необходимо наличие двух подписей документа (врач, руководитель МО).

1 подпись осуществляется по иконке подписи на форме МСПС. После получения подписи рядом с подписантом проставляется иконка замочка. Становится доступна иконка подписи рядом с руководителем и кнопка "Открыть ЭМД". Должна осуществляться генерация регистровой карточки ЭМД, ЭМД переходит в статус «Сформирован».

При формировании СЭМД (с кодом 114 и 59) в сообщении должны передаваться следующие сведения по ВИМИС:

  • В тег vmcl необходимо передавать значение oms_FederalSystem.Code = 3
  • В тег triggerPoint необходимо передавать значение oms_kl_TriggerPoint.CodeEgisz = 15
  • В тег vimisDocType необходимо передавать значение oms_EmdType.DocType, соответствующее коду формируемого СЭМД.
  • В тег vimisDocTypeVersion необходимо передавать значение oms_EmdType.DocTypeVersion, соответствующее коду формируемого СЭМД.

Отправляются в ВИМИС АКИНео только те перинатальные, у которых известен полис матери. Если полис матери неизвестен, такое свидетельство отправляется только в РЭМД.

2 подпись осуществляется по иконке подписи на форме МСПС. После получения подписи рядом с подписантом руководителем проставляется иконка замочка. ЭМД переходит в статус «Подписан», «Отправлен» или «Ошибка при отправке».

Вызов окна предварительного просмотра ЭМД осуществляется по кнопке «Открыть ЭМД».



8Выписной эпикриз из родильного домаВыписной эпикриз из родильного дома (CDA) Редакция 3

Формирование и отправка СЭМД "Выписной эпикриз из родильного дома" должен осуществляться только из МКСБ с типом "История родов".

1. Убрать кнопки "Сформировать ЭМД" и "Печать".

2. На панель действий формы МКСБ добавить кнопки:

  • "Подписать и отправить" - после успешного подписания ЭМД, кнопка должна смениться на "Отменить подпись". Действие должно быть доступно без обновления страницы.
  • "Отменить подпись" - доступна для пользователя с ролью "Отмена подписи". После успешной отмены подписи, кнопка должна смениться на "Подписать и отправить". Действие должно быть доступно без обновления страницы.
  • "Печать/ЭМД" - доступна вне зависимости от наличия ЭМД. Действие должно быть доступно без обновления страницы.

Формирование и отправка СЭМД доступно 2мя способами:

  1. С помощью кнопки "Подписать и отправить" с формы документа-основания.
  2. С помощью кнопки "Подписать и отправить" с формы предварительного просмотра ЭМД.

1. При нажатии кнопки "Подписать и отправить" с формы МКСБ производится формирование и отправка всех ЭМД, для которых выполняются условия их формирования, описанные для каждого ЭМД отдельно. При первом выполнении действия "Подписать и отправить" должна осуществляться генерация регистровой карточки ЭМД, ЭМД переходит в статус «Сформирован».

Если условия формирования не выполняются, то ЭМД должен оставаться в статусе "Сформирован" и выводиться соответствующие сообщения об ошибках. Если все условия формирования ЭМД выполняются, то ЭМД подписывается и отправляется.

Условия формирования СЭМД "Выписной эпикриз из родильного дома":

  • должен быть заполнен раздел "Выписка" по Истории родов
  • должны быть заполнены обязательные поля формы "Данные о новорожденном"
  • должен быть заполнен раздел "Выписка" по Истории развития новорожденного
  • должен быть заполнен блок "Витальные данные новорожденного" в разделе "Данные о новорожденном"
  • должны быть заполнены все параметры в блоке "Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар"

После подписания и отправки ЭМД, кнопка "Подписать и отправить" меняется на кнопку "Отменить подпись". Кнопка "Отменить подпись" должна быть доступна только для пользователей с ролью "Отмена подписи".

2. При нажатии кнопки "Подписать и отправить" с формы предварительного просмотра ЭМД осуществляется подписание и отправка конкретного ЭМД. После получения подписи, кнопка "Подписать и отправить" меняется на кнопку "Отправить".

Вызов окна предварительного просмотра ЭМД осуществляется по кнопке "Печать/ЭМД". При выполнении действия "Печать/ЭМД" должно происходить автоматическое сохранение карты.

При нажатии кнопки "Печать/ЭМД" должен открываться список:

  • СЭМД "Лечение в условиях стационара (дневного стационара) ВИМИС ССЗ" - СЭМД
  • СЭМД "Эпикриз в стационаре выписной" - СЭМД. Для типа МКСБ "История родов" СЭМД должен быть недоступен для выбора.
  • СЭМД "Выписной эпикриз из родильного дома" - СЭМД
  • Карта роженицы и родильницы (096/у-20) - печатная форма
  • Карта роженицы и родильницы (096/у-20) титульный лист - печатная форма
  • История родов (096/1у-20) - печатная форма
  • Статистическая карта - печатная форма
  • Журнал регистрации переливания (№009) - печатная форма
  • Лист врачебных назначений по дате - печатная форма
  • Лист врачебных назначений - печатная форма
  • Температурный лист - печатная форма
  • Справка о стоимости лечения (стационар) - печатная форма

При выборе ЭМД должна открываться форма предпросмотра, при выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf или сервис отчетов в новой вкладке.

Переход на форму предварительного просмотра возможен, только если были выполнены все условия формирования СЭМД. В противном случае следует выводить сообщения об ошибках. При первом успешном вызове ЭМД должна осуществляться генерация регистровой карточки ЭМД, ЭМД переходит в статус «Сформирован».

Форма предварительного просмотра ЭМД должна содержать следующие действия:

  • Подписать и отправить - по выполнению данного действия ЭМД должен подписываться и отправляться, а кнопка заменяться на "Отправить". 
  • Отправить - доступна для ЭМД в одном из статусов: "Подписан", "Ошибка при отправке". По выполнению данного действия осуществляется переотправка того же ЭМД.

Для статуса "Зарегистрирован" при необходимости доступна возможность формирования новой версии ЭМД с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме МКСБ. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.

Для статусов "Отправлен" и "Ошибка регистрации" доступна возможность формирования нового ЭМД ++ с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме МКСБ. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.




9Злокачественные новообразования. Описание ЗНО.

Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования (№ 090/У).

ВИМИС Онкология

Черновик:

Формирование и отправку СЭМД "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" для ВИМИС Онкология необходимо осуществлять, если диагноз относится к ВИМИС.

Все условия для успешной генерации СЭМД:

  1. У пациента установлен подтвержденный онкологический диагноз (С00-С96, D00-D09).
  2. В случае лечения есть заполненный раздел "ЗНО".
  3. В разделе "ЗНО" заполнен компонент "Описание ЗНО" и в поле "Заболевание выявлено: Впервые/Ранее" установлено значение "Впервые".
  4. В компоненте "Описание ЗНО" у пациента должны быть заполнены поля "Извещение составлено в", "Извещение не передается в другое медицинское учреждение", "Извещение направлено в", "В какое медицинское учреждение направлен больной".


10Злокачественные новообразования. Описание ЗНО.Протокол запущенной формы ЗНО

Черновик:

Формирование и отправку СЭМД "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" для ВИМИС Онкология необходимо осуществлять, если диагноз относится к ВИМИС.

Все условия для успешной генерации СЭМД:

  1. У пациента установлен подтвержденный онкологический диагноз (С00-С96, D00-D09).
  2. В случае лечения есть заполненный раздел "ЗНО" и "Протокол запущенной формы ЗНО".
  3. В разделе "ЗНО" заполнен компонент "Описание ЗНО" и в поле "Стадирование по TNM" указано одно из значений: III; IIIA; IIIA1; IIIA2; IIIB; IIIC; IIIC1; IIIC2; IIID, IV; IVA; IVB; IVC.


11Направление на госпитализацию, обследование, консультацию, восстановительное лечениеНаправление на госпитализацию, обследование, консультацию, восстановительное лечение (№57)

Черновик:

Логика формирования и отправки ЭМД "Направление на госпитализацию, обследование, консультацию, восстановительное лечение". ЭМД должен вызываться из направлений "На госпитализацию", "На восстановительное лечение", "На обследование".

  1. Действие "Печать/ЭМД" доступно для направлений в любом статусе.

По выполнению данного действия должно происходить автоматическое сохранение направления и открываться список:

  • Форма №57 "Направление на госпитализацию, обследование, консультацию, восстановительное лечение" - ЭМД.
    • При выборе ЭМД должен происходить переход на форму предварительного просмотра ЭМД. Переход на форму предварительного просмотра возможен, только если были выполнены все условия формирования ЭМД.
      • Условия формирования:
        • Должны быть заполнены следующие поля формы:
          • Дата
          • Диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию
          • Рекомендуемое лечение
          • Рекомендуемые сезоны лечения
          • Предпочтительное место лечения
          • Лечащий врач (врач-специалист)
          • Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии)
    •  Если валидация не пройдена, то следует выводить соответствующие сообщения об ошибках. Направление должно оставаться в статусе "Черновик". 


  • Форма предварительного просмотра ЭМД должна содержать следующие действия, доступность которых зависит от статуса направления:
    • Подписать и отправить - действие доступно для направлений в статусе "Черновик". По выполнению данного действия должно производиться подписание и отправка текущего ЭМД, а направление переходит в статус "Выписано".
    • Отправить - кнопка заменяет действие "Подписать и отправить" , если направление находится в статусе "Выписано". Доступность кнопки зависит от статуса ЭМД:
      • если ЭМД находится в статусе "Подписан" или "Ошибка при отправке", то действие должно быть доступно. По выполнению данного действия осуществляется переотправка того же ЭМД.
      • если ЭМД находится в статусе отличном от "Подписан" и "Ошибка при отправке", то действие должно быть недоступно.
    • Печать - действие доступно для направлений в любом статусе. По выполнению данного действия должна открываться печатная форма ЭМД в формате pdf.

2. Действие "Подписать и отправить" доступно для направлений в статусе "Черновик".

По выполнению данного действия должно производиться формирование и отправка ЭМД - Направление на госпитализацию, обследование, консультацию, восстановительное лечение.

При выполнении действия "Подписать и отправить" должна происходить проверка на выполнение условий формирования ЭМД.

Условия формирования:

  • Должны быть заполнены следующие поля формы:
    • Дата
    • Диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию
    • Рекомендуемое лечение
    • Рекомендуемые сезоны лечения
    • Предпочтительное место лечения
    • Лечащий врач (врач-специалист)
    • Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии)

Если валидация не пройдена, то следует выводить соответствующие сообщения об ошибках. Направление должно оставаться в статусе "Черновик".

Если все условия формирования ЭМД выполняются, то ЭМД подписывается и отправляется, а направление сохраняется и переходит в статус "Выписано".

3. Действие "Отменить подпись" доступно для направлений в статусе "Выписано".

Для статуса "Зарегистрирован" при необходимости доступна возможность формирования новой версии ЭМД с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме направления. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.

Для статусов "Отправлен" и "Ошибка регистрации" доступна возможность формирования нового ЭМД с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме направления. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.



Макет формирования ЭМД
12Карты мед. обследований

Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (№ 030-ПО/у-17) 

Контрольная карта диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) (№131/у)

Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (№002-О/у)

Медицинское заключение об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (№003-О/у)

Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) (№086/у)

Медицинская справка о допуске к управлению ТС (CDA)

Черновик:

Логика формирования и отправки СЭМД "Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра". ЭМД должен быть доступен только для видов мед. обследования "404н Диспансеризация" и "404н Профилактические медицинские осмотры":

  1. Действие "Печать/ЭМД" доступно для карт в любом статусе.

По выполнению данного действия должно происходить автоматическое сохранение карты мед. обследования и открываться список:

  • Маршрутный лист - печатная форма.
    • При выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf. 
  • Форма согласия на медицинское вмешательство - печатная форма.
    • При выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf. 
  • Форма отказа от медицинского вмешательства - печатная форма.
    • При выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf.
  • Печать всех направлений -печатная форма. 
    • При выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf.
  • Учетная форма №131/у - печатная форма. 
    • При выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf. Печатная форма должна быть доступна для выбора только для карт в статусе "Закрыта";
  • СЭМД "Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра" - СЭМД.
    • При выборе ЭМД должен происходить переход на форму предварительного просмотра ЭМД. Переход на форму предварительного просмотра возможен, только если были выполнены все условия формирования ЭМД.
      • Условия формирования:
        • должны быть заполнены обязательные поля формы
        • должны быть пройдены обязательные мероприятия
    •  Если валидация не пройдена, то следует выводить соответствующие сообщения об ошибках. Карта должна оставаться в статусе "Открыта". 


  • Форма предварительного просмотра ЭМД должна содержать следующие действия, доступность которых зависит от статуса карты мед. обследования:
    • Подписать и отправить - действие доступно для карт в статусе "Открыта". По выполнению данного действия должно производиться подписание и отправка текущего ЭМД, а карта переходит в статус "Закрыта".
    • Отправить - кнопка заменяет действие "Подписать и отправить" , если карта находится в статусе "Закрыта". Доступность кнопки зависит от статуса ЭМД:
      • если ЭМД находится в статусе "Подписан" или "Ошибка при отправке", то действие должно быть доступно. По выполнению данного действия осуществляется переотправка того же ЭМД.
      • если ЭМД находится в статусе отличном от "Подписан" и "Ошибка при отправке", то действие должно быть недоступно.
    • Печать - действие доступно для карт в любом статусе. По выполнению данного действия должна открываться печатная форма ЭМД в формате pdf.

2. Действие "Подписать и отправить" доступно для карт в статусе "Открыта".

По выполнению данного действия должно производиться формирование и отправка СЭМД "Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра".

При выполнении действия "Подписать и отправить" должна происходить проверка на выполнение условий формирования ЭМД.

Условия формирования:

  • должны быть заполнены обязательные поля формы
  • должны быть пройдены обязательные мероприятия

Если валидация не пройдена, то следует выводить соответствующие сообщения об ошибках. Карта должна оставаться в статусе "Открыта".

Если все условия формирования ЭМД выполняются, то ЭМД подписывается и отправляется, а карта сохраняется и переходит в статус "Закрыта".

3. Действие "Отменить подпись" доступно для карт в статусе "Закрыта".

Для статуса "Зарегистрирован" при необходимости доступна возможность формирования новой версии ЭМД с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме карты мед. обследования. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.

Для статусов "Отправлен" и "Ошибка регистрации" доступна возможность формирования нового ЭМД с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме карты мед. обследования. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.



Макет формирования ЭМД
13Направление на МСЭНаправление на МСЭ (№ 088/у)

Черновик:

Логика формирования и отправки ЭМД "Направление на МСЭ". ЭМД должен вызываться из направления на медико-социальную экспертизу.

  1. Действие "Печать/ЭМД" доступно для направлений в любом статусе.

По выполнению данного действия должно происходить автоматическое сохранение направления и открываться список:

  • Согласие на направление на МСЭ - печатная форма.
    • При выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf.
  • Форма N 088/у "Направление на МСЭ" - ЭМД.
    • При выборе ЭМД должен происходить переход на форму предварительного просмотра ЭМД. Переход на форму предварительного просмотра возможен, только если были выполнены все условия формирования ЭМД.
      • Условия формирования:
        • Должны быть заполнены следующие поля формы:
    •  Если валидация не пройдена, то следует выводить соответствующие сообщения об ошибках. Направление должно оставаться в статусе "Сформирован". 


  • Форма предварительного просмотра ЭМД должна содержать следующие действия, доступность которых зависит от статуса направления:
    • Подписать и отправить - действие доступно для направлений в статусе "Сформирован". По выполнению данного действия должно производиться подписание и отправка текущего ЭМД, а направление переходит в статус "Подписан".
    • Отправить - кнопка заменяет действие "Подписать и отправить" , если направление находится в статусе "Подписан". Доступность кнопки зависит от статуса ЭМД:
      • если ЭМД находится в статусе "Подписан" или "Ошибка при отправке", то действие должно быть доступно. По выполнению данного действия осуществляется переотправка того же ЭМД.
      • если ЭМД находится в статусе отличном от "Подписан" и "Ошибка при отправке", то действие должно быть недоступно.
    • Печать - действие доступно для направлений в любом статусе. По выполнению данного действия должна открываться печатная форма ЭМД в формате pdf.

2. Действие "Подписать и отправить" доступно для направлений в статусе "Сформирован".

По выполнению данного действия должно производиться формирование и отправка ЭМД - Направление на МСЭ.

При выполнении действия "Подписать и отправить" должна происходить проверка на выполнение условий формирования ЭМД.

Условия формирования:

  • Должны быть заполнены следующие поля формы:

Если валидация не пройдена, то следует выводить соответствующие сообщения об ошибках. Направление должно оставаться в статусе "Сформирован".

Если все условия формирования ЭМД выполняются, то ЭМД подписывается и отправляется, а направление сохраняется и переходит в статус "Подписан".

3. Действие "Отменить подпись" доступно для направлений в статусе "Подписан".

Для статуса ЭМД "Зарегистрирован" при необходимости доступна возможность формирования новой версии ЭМД с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме направления. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.

Для статусов ЭМД "Отправлен" и "Ошибка регистрации" доступна возможность формирования нового ЭМД с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме направления. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования СЭМД, описанный выше.



Макет формирования ЭМД
14Протокол инструментального исследованияПротокол инструментального исследования (CDA)

Черновик:

Логика формирования и отправки СЭМД "Протокол инструментального исследования".

  1. Действие "Печать/ЭМД" доступно для результата исследования в статусе "Проведено" и "Подписано".

По выполнению данного действия должно происходить автоматическое сохранение результата исследования и открываться список:

  • Заключение исследования - печатная форма.
    • ПФ должна быть доступна для выбора, если результат исследования имеет статус "Подписано". В таком случае при выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf;
  • Исследование и параметры - печатная форма.
    • ПФ должна быть доступна для выбора, если результат исследования имеет статус "Подписано". В таком случае при выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf;
  • СЭМД "Протокол инструментального исследования" - ЭМД.
    • При выборе ЭМД должен происходить переход на форму предварительного просмотра ЭМД. Переход на форму предварительного просмотра возможен, только если были выполнены все условия формирования ЭМД.
      • Условия формирования:
        • Должны быть заполнены следующие поля формы:
          • Дата проведения
          • Лаборант
          • Дата заключения
          • Врач
    •  Если валидация не пройдена, то следует выводить соответствующие сообщения об ошибках. Результат исследования должен оставаться в статусе "Проведено". 


  • Форма предварительного просмотра ЭМД должна содержать следующие действия, доступность которых зависит от статуса результата исследования:
    • Подписать и отправить - действие доступно для результата в статусе "Проведено". По выполнению данного действия должно производиться подписание и отправка текущего ЭМД, а результат исследования переходит в статус "Подписано".
    • Отправить - кнопка заменяет действие "Подписать и отправить" , если результат исследования находится в статусе "Подписано". Доступность кнопки зависит от статуса ЭМД:
      • если ЭМД находится в статусе "Подписан" или "Ошибка при отправке", то действие должно быть доступно. По выполнению данного действия осуществляется переотправка того же ЭМД.
      • если ЭМД находится в статусе отличном от "Подписан" и "Ошибка при отправке", то действие должно быть недоступно.
    • Печать - действие доступно для результата исследования в статусе "Проведено" и "Подписано". По выполнению данного действия должна открываться печатная форма ЭМД в формате pdf.

2. Действие "Подписать и отправить" доступно для результата исследования в статусе "Проведено".

По выполнению данного действия должно производиться формирование и отправка СЭМД "Протокол инструментального исследования".

При выполнении действия "Подписать и отправить" должна происходить проверка на выполнение условий формирования ЭМД.

Условия формирования:

  • Должны быть заполнены следующие поля формы:
    • Дата проведения
    • Лаборант
    • Дата заключения
    • Врач

Если валидация не пройдена, то следует выводить соответствующие сообщения об ошибках. Результат исследования должен оставаться в статусе "Проведено".

Если все условия формирования ЭМД выполняются, то ЭМД подписывается и отправляется, а результат исследования сохраняется и переходит в статус "Подписано".

3. Действие "Отменить подпись" доступно для результата исследования в статусе "Подписано".

Для статуса "Зарегистрирован" при необходимости доступна возможность формирования новой версии ЭМД с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме результата исследования. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования ЭМД, описанный выше.

Для статусов "Отправлен" и "Ошибка регистрации" доступна возможность формирования нового ЭМД с помощью кнопки "Отменить подпись" на форме результата исследования. После отмены подписи необходимо заново пройти цикл формирования ЭМД, описанный выше.



Макет формирования СЭМД
15Контрольная карта диспансерного наблюденияКонтрольная карта диспансерного наблюдения (№ 030/у)

Логика формирования и отправки ЭМД "Контрольная карта диспансерного наблюдения".

  1. Действие "Печать/ЭМД".

По выполнению данного действия должно происходить автоматическое сохранение карты мед. обследования и открываться список:

  • Форма № 030-б/у "Контрольная карта больного ЗНО" - печатная форма.
    • Печатная форма должна быть доступна только для типа карты "Онкологическая". При выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf;
  • Форма № 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения" - ЭМД
    • При выборе ЭМД должен происходить переход на форму предварительного просмотра ЭМД. Переход на форму предварительного просмотра возможен, только если были выполнены все условия формирования ЭМД.
  • СЭМД "Контрольная карта больного ЗНО" - СЭМД.
    • При выборе ЭМД должен происходить переход на форму предварительного просмотра ЭМД. Переход на форму предварительного просмотра возможен, только если были выполнены все условия формирования ЭМД.
      • Условия формирования:
    •  Если валидация не пройдена, то следует выводить соответствующие сообщения об ошибках. . 


  • Форма предварительного просмотра ЭМД должна содержать следующие действия, доступность которых зависит от статуса карты мед. обследования:
    • Подписать и отправить - доступна при каждом вызове формы предварительного просмотра. По выполнению данного действия ЭМД должен формироваться и отправляться, карта сохраняться, а кнопка должна смениться на "Отправить".
    • Отправить - кнопка заменяет действие "Подписать и отправить". Доступность кнопки зависит от статуса ЭМД:
      • если ЭМД находится в статусе "Подписан" или "Ошибка при отправке", то действие должно быть доступно. По выполнению данного действия осуществляется переотправка того же ЭМД.
      • если ЭМД находится в статусе отличном от "Подписан" и "Ошибка при отправке", то действие должно быть недоступно.
    • Печать - по выполнению данного действия должна открываться печатная форма ЭМД в формате pdf.

Формирование новой версии ЭМД доступно для ЭМД в статусе "Зарегистрирован". Формирование новой версии осуществляется путем выполнения действия "Подписать и отправить" с формы предварительного просмотра ЭМД. 

Формирование нового ЭМД доступно для ЭМД в статусе "Отправлен" и "Ошибка регистрации". Формирование нового ЭМД осуществляется путем выполнения действия "Подписать и отправить" с формы предварительного просмотра ЭМД. 


Макет формирования ЭМД
16Медицинская карта стационарного больного

Лечение в условиях стационара (дневного стационара) для ВИМИС

Эпикриз в стационаре выписной

Все СЭМД, описанные в данном пункте должны формироваться из обычной МКСБ.

Логика формирования и отправки СЭМД "Лечение в условиях стационара (дневного стационара)" в ВИМИС и СЭМД "Эпикриз в стационаре выписной" в РЭМД:

1. Убрать кнопки "Сформировать ЭМД" и "Печать".

2. На панель действий добавить кнопки:

  • "Подписать и отправить" - после успешного подписания ЭМД, кнопка должна смениться на "Отменить подпись". Действие должно быть доступно без обновления страницы.
  • "Отменить подпись" - доступна для пользователя с ролью "Отмена подписи". После успешной отмены подписи, кнопка должна смениться на "Подписать и отправить". Действие должно быть доступно без обновления страницы.
  • "Печать/ЭМД" - доступна вне зависимости от наличия ЭМД. Действие должно быть доступно без обновления страницы.

Формирование ЭМД доступно 2мя способами.

1. Формирование и отправка СЭМД с помощью кнопки "Подписать и отправить". При выполнении действия "Подписать и отправить" должно происходить автоматическое сохранение карты.

При выполнении действия «Подписать и отправить» на форме МКСБ производится формирование и отправка всех ЭМД, для которых выполняются условия их формирования:

СЭМД "Лечение в условиях стационара (дневного стационара)"

Для ВИМИС ССЗ:

  • должен быть заполнен раздел "Выписка"
  • пациент должен быть включен в один из регистров (регистр ОНМК или регистр ОКС)
  • должны быть заполнены мед. записи: 2097578 - Первичный осмотр в стационаре (Регистр ОКС ВИМИС ССЗ) и 2097585 - Выписной эпикриз (Регистр ОКС ВИМИС ССЗ) или 2097574 - Первичный осмотр в стационаре (Регистр ОНМК ВИМИС ССЗ) и 2097584 - Выписной эпикриз (Регистр ОНМК ВИМИС ССЗ)
  • У пациента установлен один из диагнозов, приведенных в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1EmPM9rPjlE6X2r1sH_woMYuaPNluz1ssQwO8g3Q3TeE/edit#gid=0 (лист "Диагнозы").

Для ВИМИС Онкология:

  • У пациента в движении стационара установлен онко диагноз, имеющий один из основных типов (группы пациентов или 1, или 2 с этого листа: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1bby1uDH7CHrZavL9MgD3t83Foc6fsWm8CvlJTNCJUuE/edit#gid=298311539) ИЛИ признак подозрения на ЗНО в сочетании с любым кодом МКБ (stt_Diagnos.DateSuspicionTumor + stt_Diagnos.rf_MKBSuspicionTumorID): 
    • 02 Диагноз приемного отделения.
    • 03 Основной (сейчас "Основное заболевание", будет переименован на "Основной").
    • 07 Клинический заключительный - Основной (сейчас "Клинический заключительный - Основное заболевание", будет переименован на "Клинический заключительный - Основной").

В стационаре диагноз хранится в рамках движения в stt_Diagnos (stt_Diagnos.rf_MKBID (диагноз по МКБ), stt_Diagnos.rf_DiagnosType (тип диагноза, ссылка на stt_DiagnosType), stt_Diagnos.rf_MigrationPatientID (движение, ссылка на stt_MigrationPatient).

  • Заполнена информация о ЗНО для диагноза ЗНО из диапазона C00-C97; D00-D09 (hlt_Tumor).
  • Заполнены медицинские записи "Первичный осмотр больного (ВИМИС Онко)" (№ шаблона 2110843) и "Выписной эпикриз онкологического больного (ВИМИС Онко)" (№ шаблона 2110844).
  • Заполнен раздел "Выписка".

СЭМД "Эпикриз в стационаре выписной"

Для РЭМД:

СЭМД "Эпикриз в стационаре выписной" должен формироваться всегда.


Алгоритм вызова генератора СЭМД и проверки условий для формирования СЭМД приведен на схеме:

блок схема для СЭМД эпикриз.vsd

блок схема для СЭМД эпикриз.pdf

Сообщения, которые необходимо выводить:

  1. Если не заполнены МЗ по ССЗ, то необходимо выводить сообщения о не заполненных МЗ по ССЗ в разрезе диагнозов, т.е. если в МКСБ диагноз ОКС, то необходимо проверять наличие МЗ по ОКС и выводить сообщение об отсутствии МЗ по ОКС, например "Не заполнена медицинская запись Первичный осмотр в стационаре (Регистр ОКС ВИМИС ССЗ)". В сообщении необходимо выводить наименование только той МЗ, которая не заполнена. Если в МКСБ диагноз ОНМК, то необходимо проверять наличие МЗ по ОНМК и выводить сообщение об отсутствии МЗ по ОКС, например "Не заполнена медицинская запись Выписной эпикриз (Регистр ОНМК ВИМИС ССЗ)".
  2. Если не заполнены МЗ для формирования обычного СЭМД (2098123 - Первичный осмотр в стационаре (СЭМД) и 2098124 - Выписной эпикриз в стационаре (СЭМД)), то необходимо выводить сообщение с не заполненных МЗ. В сообщении необходимо выводить наименование только той МЗ, которая не заполнена. Например "Не заполнена медицинская запись Первичный осмотр в стационаре (СЭМД)".
  3. Если не заполнены МЗ по Онко, то необходимо выводить сообщение с не заполненных МЗ. В сообщении необходимо выводить наименование только той МЗ, которая не заполнена. Например "Не заполнена медицинская запись Выписной эпикриз онкологического больного (ВИМИС Онко)".


Форма предварительного просмотра не должна открываться при выполнении действия "Подписать и отправить" с панели действий в карте. После получения подписи, кнопка «Подписать и отправить» меняется на кнопку «Отменить подпись».

2. Формирование и отправка ЭМД с помощью кнопки "Печать/ЭМД". При выполнении действия "Печать/ЭМД" должно происходить автоматическое сохранение карты.

При нажатии кнопки "Печать/ЭМД" должен открываться список:

  • "Лечение в условиях стационара (дневного стационара) ВИМИС ССЗ" - СЭМД
  • "Эпикриз в стационаре выписной" - СЭМД. Для типа МКСБ "История родов" СЭМД должен быть недоступен для выбора.
  • "Выписной эпикриз из родильного дома" - СЭМД
  • "Лечение в условия стационара (дневного стационара) ВИМИС Онкология" - СЭМД
  • Карта роженицы и родильницы (096/у-20) - печатная форма
  • Карта роженицы и родильницы (096/у-20) титульный лист - печатная форма
  • История родов (096/1у-20) - печатная форма
  • Статистическая карта - печатная форма
  • Журнал регистрации переливания (№009) - печатная форма
  • Лист врачебных назначений по дате - печатная форма
  • Лист врачебных назначений - печатная форма
  • Температурный лист - печатная форма
  • Справка о стоимости лечения (стационар) - печатная форма

При выборе ЭМД должна открываться форма предварительного просмотра, при выборе печатной формы должна открываться печатная форма в формате pdf или сервис отчетов в новой вкладке.

Форма предварительного просмотра ЭМД должна содержать следующие действия:

  • Подписать и отправить - по выполнению данного действия ЭМД должен подписываться и отправляться, а кнопка заменяться на "Отправить". 
  • Отправить - доступна для ЭМД в одном из статусов: "Подписан", "Ошибка при отправке", "Ошибка регистрации". По выполнению данного действия осуществляется переотправка того же ЭМД.

Формирование новой версии ЭМД доступно для ЭМД в статусе "Зарегистрирован". Формирование новой версии осуществляется путем нажатия кнопки «Отменить подпись», после чего необходимо заново подписать и отправить ЭМД.

Формирование нового ЭМД доступно для ЭМД в статусе "Отправлен" и "Ошибка регистрации". Формирование нового ЭМД осуществляется путем нажатия кнопки «Отменить подпись», после чего необходимо заново подписать и отправить ЭМД.


Макет формирования ЭМД
  • Нет меток