Доступ к модулю «Стоматология» осуществляется несколькими способами:
На главной странице модуля отображаются следующие вкладки:
Работа с каждой вкладкой будет описана далее.
В левом верхнем углу отображается наименование медицинской организации, ФИО и возраст пациента. При нажатии на ФИО пациента доступен переход к его медицинской карте.
В правом верхнем углу экрана отображается имя текущего пользователя Системы и его специализация. При нажатии на эту область отобразится форма: список должностей врача, кнопка для выбора ассистента, номер версии Системы, пункты меню для загрузки документации по работе в Подсистеме и кнопка выхода из модуля «Стоматология» на главную страницу Системы.
Пункты меню
При переходе в модуль «Стоматология» отображается Карта осмотра зубов на вкладке «Персональные данные».
Внизу страницы отображаются действия, применимые к карте осмотра зубов, которые при пролистывании карты не исчезают.
Нижний колонтитул карты осмотра зубов
Чтобы сохранить карту осмотра, необходимо нажать кнопку «Сохранить».
Для закрытия осмотра следует нажать кнопку «Закрыть осмотр». Подробнее о закрытии осмотра см. Закрытие осмотра.
Для перехода в МКАБ пациента следует нажать кнопку «Перейти в МКАБ».
Для печати документов по модулю «Стоматология» необходимо нажать кнопку «Печать». Подробнее о печати документов см. Печать документов по модулю «Стоматология».
Для перехода к формированию счета следует нажать кнопку «Счета». Подробнее о работе со счетами см. «Платные услуги» в МКАБ.
При переходе в модуль «Стоматология» отображается блок персональных данных, перед началом работы при необходимости можно выбрать ассистента врача-стоматолога.
Выбор ассистента позволит учитывать услуги, оказываемые совместно с врачом-стоматологом, время работы. Выбранный ассистент сохраняется до момента выхода пользователя из Системы, в случае необходимости можно сменить на другого ассистента, нажав.
Смена ассистента
Откроется форма выбора ассистента.
Форма выбора ассистента
Выбор ассистента врача-стоматолога производится щелчком по строке с данными ассистента и нажатием кнопки «Сохранить и закрыть». Для поиска сотрудника можно воспользоваться строкой поиска. Поиск производится по коду сотрудника, фамилии, имени, отчеству. Если выбор ассистента не требуется, то следует нажать кнопку закрытия формы без выбора ассистента.
При включенной системной настройке «Обязательный выбор ассистента» форма выбора ассистента будет открываться автоматически при переходе в модуль «Стоматология».
С помощью вкладки «Персональные данные» можно перейти к персональным данным пациента.
Вкладка «Персональные данные»
На вкладке содержится следующая информация по пациенту: ФИО пациента, пол, возраст, дата рождения, категория льгот, СНИЛС, ИНН, социальный статус, номер полиса, тип полиса, СМО, представитель, степень родства, моб. телефон представителя, возраст представителя, участковый, участок, мед. организация. В области персональных данных также отображаются отметки о подписанных пациентом документах: согласии пациента на обработку персональных данных, добровольном согласии на медицинское вмешательство и отказе от медицинского вмешательства. Также можно раскрыть блок с помощью кнопки «Развернуть» для отображения дополнительных данных по пациенту.
Информация о персональных данных пациента
Для продолжения работы нужно убедиться в том, что пациент согласился на обработку персональных данных и дал согласие на медицинское вмешательство. В случае если приём ведётся с пациентом, который не достиг 18 лет, необходимо убедиться, что указан хотя бы один законный представитель, это позволит сократить время заполнения документации.
Данные по согласию на обработку персональных данных и согласию на медицинское вмешательство
В поле «Категория льгот» указывается информация о наличии льгот у пациента, необходимая для оказания услуг по льготному зубопротезированию (например, Категория ветераны - Ветеран военной службы, Ветеран труда, Реабилитированные, Труженики тыла; Категория пенсионеры – Пенсионеры неработающие, пенсионеры и предпенсионеры за 5 лет до предоставления пенсии). Если льгота не указана, то ее необходимо добавить в МКАБ пациента. При наведении на отображается всплывающая подсказка с расшифровкой льгот.
Для заполнения и просмотра (если там уже есть записи других врачей) информации по перенесенным заболеваниям, патологическим реакциям, показателям здоровья, действующим лекарственным назначениям и факторам риска необходимо перейти на вкладку «Анамнез».
Вкладка «Анамнез»
Для заполнения информации по перенесенным заболеваниям следует раскрыть строку «Перенесенные заболевания» и заполнить поля. Поле «Дата» заполняется автоматически текущей датой. Поле «Врач» заполняется автоматически данными врача карты осмотра зубов. Поле «Перенесенные заболевания» заполняется вручную с клавиатуры. Для сохранения введенных данных следует свернуть блок или нажать клавишу Enter.
Заполнение информации по перенесенным заболеваниям
Для заполнения информации по патологическим реакциям следует раскрыть строку «Патологические реакции», нажать кнопку «Добавить» и заполнить поля. Поле «Дата» заполняется автоматически текущей датой. Поле «Врач» заполняется автоматически данными врача карты осмотра зубов. Поле «Тип реакции» заполняется выбором из справочника. Поле «Результат» заполняется вручную с клавиатуры. Для сохранения введенных данных следует свернуть блок или нажать клавишу Enter.
Заполнение информации по патологическим реакциям
В блоке «Показатели здоровья» содержится информация по следующим показателям: систолическое АД, диастолическое АД, частота сердечных сокращений, уровень глюкозы в крови, температура. Для заполнения информации по показателям здоровья следует раскрыть строку «Показатели здоровья» и заполнить поля. Поле «Дата» заполняется автоматически текущей датой. Поле «Врач» заполняется автоматически данными врача карты осмотра зубов. Поле «Параметр» содержит наименование параметра и недоступно для редактирования. Поле «Значение» заполняется вручную с клавиатуры. Для сохранения введенных данных следует свернуть блок или нажать клавишу Enter.
Заполнение информации по показателям здоровья
Для заполнения информации по действующим лекарственным назначениям следует раскрыть строку «Действующие лекарственные назначения» и заполнить поля. Поле «Дата» заполняется автоматически текущей датой. Поле «Врач» заполняется автоматически данными врача карты осмотра зубов. Поле «Действующие лекарственные назначения» заполняется вручную с клавиатуры. Для сохранения введенных данных следует свернуть блок или нажать клавишу Enter.
Заполнение информации по действующим показателям здоровья
Для определения факторов риска следует раскрыть блок и установить флажки рядом с необходимыми значениями.
Заполнение информации по факторам риска
Для заполнения жалобы пациента следует перейти на вкладку «Жалобы». В случае, если у пациента еще нет осмотров, то перед внесением жалоб следует заполнить карту зубов.
Вкладка «Жалобы»
Для того чтобы ввести жалобы пациента, необходимо выбрать одну или несколько областей полости рта на карте зубов, выбрать жалобы из списка стандартных вариантов, из справочника, либо ввести текст вручную и нажать кнопку «Добавить».
Заполнение жалобы пациента
Запись появится в списке жалоб с указанием текущей даты.
Если жалобы отсутствуют, то необходимо выбрать значение «Жалоб нет».
Для внесения данных по осмотру пациента следует перейти на вкладку «Осмотр пациента». В карте отображаются данные последнего осмотра пациента.
Вкладка «Осмотр пациента»
Вкладка содержит карту зубов, историю осмотра, журнал состояний.
Карта зубов (далее – КЗ) разделена пунктирными линиями на четыре сектора: сектор ВП, сектор ЛП, сектор НП и сектор НЛ. Также есть разделение на 6 сектантов.
Карта зубов
С помощью данной карты можно описать состояние зубов и полости рта пациента.
На карте отображен ряд круглых образов, каждый из которых представляет собой отдельный зуб. Каждый образ разделен на (4) или (6) частей, которые представляют собой поверхности зуба.
Схематические образы зуба, разделенные на поверхности
Для моляров и премоляров поверхности именуются в соответствии с мировой стоматологической терминологией следующим образом (для 1 сектора):
Поверхность | Сокращение | Нумерация области на образе зуба |
Щечная | B | 1 |
Мезиальная | M | 2 |
Небная | P | 3 |
Дистальная | D | 4 |
Окклюзионная | O | 5,6 |
Для моляров и премоляров поверхности именуются в соответствии с мировой стоматологической терминологией следующим образом (для 2 сектора):
Поверхность | Сокращение | Нумерация области на образе зуба |
Щечная | B | 1 |
Мезиальная | M | 4 |
Небная | P | 3 |
Дистальная | D | 2 |
Окклюзионная | O | 5,6 |
Для моляров и премоляров поверхности именуются в соответствии с мировой стоматологической терминологией следующим образом (для 3 сектора):
Поверхность | Сокращение | Нумерация области на образе зуба |
Щечная | B | 3 |
Мезиальная | M | 4 |
Язычная | L | 1 |
Дистальная | D | 2 |
Окклюзионная | O | 5,6 |
Для моляров и премоляров поверхности именуются в соответствии с мировой стоматологической терминологией следующим образом (для 4 сектора):
Поверхность | Сокращение | Нумерация области на образе зуба |
Щечная | B | 3 |
Мезиальная | M | 2 |
Язычная | L | 1 |
Дистальная | D | 4 |
Окклюзионная | O | 5,6 |
Для резцов и клыков поверхности именуются в соответствии со стоматологической терминологией следующим образом (для 1 сектора):
Поверхность | Сокращение | Нумерация области на образе зуба |
Губная | La | 1 |
Мезиальная | M | 2 |
Небная | P | 3 |
Дистальная | D | 4 |
Для резцов и клыков поверхности именуются в соответствии со стоматологической терминологией следующим образом (для 2 сектора):
Поверхность | Сокращение | Нумерация области на образе зуба |
Губная | La | 1 |
Мезиальная | M | 4 |
Небная | P | 3 |
Дистальная | D | 2 |
Для резцов и клыков поверхности именуются в соответствии со стоматологической терминологией следующим образом (для 3 сектора):
Поверхность | Сокращение | Нумерация области на образе зуба |
Губная | La | 3 |
Мезиальная | M | 4 |
Язычная | L | 1 |
Дистальная | D | 2 |
Для резцов и клыков поверхности именуются в соответствии со стоматологической терминологией следующим образом (для 4 сектора):
Поверхность | Сокращение | Нумерация области на образе зуба |
Губная | La | 3 |
Мезиальная | M | 2 |
Язычная | L | 1 |
Дистальная | D | 4 |
Для добавления состояния зуба необходимо нажать на соответствующую область зуба на карте зубов и выбрать из предложенного списка нужное состояние. Порядок расположения зубов записан в виде зубной формулы.
Выбранный участок зуба при нажатии подсвечивается зеленым цветом и открывается строка состояний с выбором типа состояния.
Выбор состояния зуба
После выделения области зуба компонент позволяет применить к ней одно из состояний, описанных в меню выше. Меню располагается над картой зубов и динамически меняет состав предлагаемых вариантов состояний в зависимости от выбранной области на КЗ: зуб, поверхность, десна, корень, костная ткань. При выборе области зуба специалисту отображается та выборка состояний, которая к ней применима. При установке состояний «Коронка» и «Имплантат» область поверхности зуба недоступна.
Для упрощения ввода специалист может выбрать сразу несколько однотипных областей и установить одно состояние сразу на выбранное множество. При этом, в случае когда однотипность области нарушается и выбирается область другой принадлежности к анатомии полости рта (попытка выбрать десну вместе с поверхностями зуба), выделение предыдущих областей сбрасывается и выделенной остается только последняя область.
Для выделения всех зубов из одного сектора следует выбрать зуб в необходимом секторе и нажать кнопку с наименованием сектора.
Выделение всех зубов сектора
В результате действия будет выделена вся область выбранного сектора (за исключением удаленных зубов). Повторное нажатие на кнопку сектора снимает выделение с области сектора.
Результат выделения всех зубов сектора
Выбирая зуб на экране, врач может применить к нему определенные действия, например, переопределить зуб (взрослый / детский) или установить сверхкомплектный зуб. Для этого необходимо щелкнуть правой кнопкой мыши по нужному зубу и выбрать действие.
Выбор действия
При выборе зуба доступны для выбора следующие действия:
CPTIN – пародонтальный индекс, определяет потребность в лечении заболеваний пародонта. Специальным градуированным пародонтальным зондом, утолщенным в конце, оценивается состояние десневой борозды и пародонта в области 10 зубов. У взрослых оценка индекса проводится у всех 10 зубов, у детей регистрируют состояние лишь у 6 из них (16, 11, 26, 31 – вестибулярные поверхности; 36, 46 – язычные поверхности).
В случае расчета CPITN для возможности внесения данных требуется наличие в сектанте 2-х и более постоянных зубов. В случае, если в сектанте 1 зуб, он прибавляется к соседнему сектанту.
Для определения индекса следует на карте зубов выбрать значение индекса в поле «С» из списка значений для каждого сектанта. В поле «CPITN» автоматически будет рассчитан общий показатель CPITN.
Определение индекса парадонта (CPITN)
Оценка индекса CPITN производится следующими кодами:
Общий показатель CPITN рассчитывается как сумма баллов обследованных зубов по сектантам (без исключенных).
Критерии оценки:
Индекс зубного налёта, индекс зубного камня, а также суммарный индекс гигиены используются для определения количества зубного налета и зубного камня.
У лиц разного возраста для раздельного определения количества зубного налета и зубного камня используют упрощенный индекс зубного налета (ИГР-У).
Для определения величины индекса обследуют 6 зубов: 16, 11, 26, 31 – вестибулярные поверхности; 36, 46 – язычные поверхности. На каждом из указанных зубов вначале определяют код зубного налета с помощью стоматологического зонда.
Для определения величины индекса зубного налета следует на карте зубов выбрать значение индекса в поле «Н» из списка значений для каждого сектанта. В поле «Зуб. налёт» автоматически будет рассчитан общий показатель зубного налета.
Определение индекса зубного налета
Коды для оценки зубного налета следующие:
Для определения величины индекса зубного камня следует на карте зубов выбрать значение индекса в поле «К» из списка значений для каждого сектанта. В поле «Зуб. камень» автоматически будет рассчитан общий показатель зубного камня.
Определение индекса зубного камня
Коды для оценки зубного камня следующие:
Критерии оценки показателей зубного налета или зубного камня:
Расчет суммарного значения индекса, комплексно характеризующего гигиеническое состояние полости рта, производится в несколько этапов:
Критерии оценки суммарного значения индекса гигиены:
Суммарное значение индекса автоматически рассчитывается на карте зубов в поле «Гигиена».
Определение суммарного значения индекса гигиены
Подвижность – показатель подвижности зуба, используется для оценки состояния тканей пародонта.
Согласно «Клиническим рекомендациям и протоколам лечения» подвижность зубов можно определять следующими значениями:
Для того чтобы установить показатель подвижности зуба, необходимо на карте зубов выбрать область зуба в строке «Подвижность» и применить к ней одно из значений, описанных в меню выше.
Определение степени подвижности зуба
ИРОПЗ – индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба, для оценки степени разрушения твердых тканей коронок зубов.
Интерпретация значения ИРОПЗ и рекомендованный метод лечения:
Для того чтобы установить индекс разрушения (ИРОПЗ), необходимо на карте зубов выбрать область зуба в строке «И» и выбрать значение из списка значений.
Определение индекса разрушения зуба (ИРОПЗ)
Добавление корней и каналов для уточнения их анатомических особенностей происходит при выборе поверхности «Корень» на карте. Нижняя часть меню состояний содержит следующий набор действий по корням и каналам:
С помощью действий, описанных выше, специалист может внести следующие данные:
Перечень наименований и символьных обозначений для корней и каналов:
Верхняя челюсть: | Символ | Нижняя челюсть: | Символ |
Небный | P | Щечный | B |
Мезиально-небный | MP | Мезиально-щечный | MB |
Дистально-небный | DP | Дистально-щечный | DB |
Щечный | B | Язычный | L |
Мезиально-щечный | MB | Мезиально-язычный | ML |
Дистально-щечный | DB | Дистально-язычный | DL |
Мезиальный | M | Мезиальный | M |
Дистальный | D | Дистальный | D |
Центральный | C | Центральный | C |
Состояния корней и каналов
Состояние корня | Состояние канала |
Интактный | Интактный |
Штифт | Временно пломбирован |
Удаленный корень | Пломбирован |
Перелом «Fr» | Непроходим |
Резекция апекса «Res» | Требует лечения |
Для того чтобы добавить описание корня зуба, следует нажать на область корня и кнопку добавления описания. Кнопка добавления описания недоступна, если применено состояние «Имплантат».
Добавление описания корня
Откроется дополнительная строка для ввода описания.
Строка для ввода описания корня
В открывшемся поле для заполнения из выпадающего списка уточняется наименование корня: язычный, мезиально-язычный, дистально-язычный, щечный, мезиально-щечный, дистально-щечный, мезиальный, дистальный, центральный.
Наименование корня
Для заполнения поля «Описать состояние» необходимо выбрать из выпадающего списка тип состояния: интактный, штифт, перелом Fr, резекция апекса Res, удаленный корень, требует лечения.
Заполнение поля «Описать состояние»
Для удаления описания корня следует нажать кнопку , расположенную рядом с добавленным корнем.
Дополнительно можно добавить описание канала. Для этого следует нажать кнопку добавления описания канала.
Добавление описания канала
В открывшемся поле для заполнения из выпадающего списка уточняется наименование канала: язычный, мезиально-язычный, дистально-язычный, щечный, мезиально-щечный, дистально-щечный, мезиальный, дистальный, центральный.
Наименование канала
Для заполнения поля «Описать состояние» необходимо выбрать из выпадающего списка тип состояния: интактный, временно пломбирован, пломбирован, непроходим, требует лечения.
Заполнение поля «Описать состояние»
Для удаления описания канала следует нажать кнопку , расположенную рядом с добавленным каналом.
После добавления всех описаний следует нажать кнопку «Применить».
Кнопка «Применить»
Каждый уточненный корень и канал попадает в журнал состояний в разделе «Осмотр пациента».
Для каждого уточненного значения корня или канала вводится следующий порядок заполнения полей в журнале состояний:
Для каждого зуба определены анатомические ограничения на количество корней и каналов. Общее количество описанных для зуба корней и каналов отображается в области зуба с помощью оператора «/».
Общее количество описанных для зуба корней и каналов
Для того чтобы создать примечание к зубу, следует выбрать нужный зуб, щелкнуть по нему правой кнопкой мыши и нажать кнопку «Создать примечание».
Кнопка «Создание примечания к зубу»
После нажатия кнопки откроется дополнительное поле для добавления примечания.
Поле для создания примечания к зубу
Запись примечания производится в поле «Примечание». После ввода необходимо нажать кнопку «Добавить». В списке примечаний добавится запись с указанием номера зуба, датой, именем врача и текстом примечания.
Индикатором примечания для зуба c примечанием предлагается графическое обозначение латинской N .
Добавление примечания к зубу
Для удаления примечания следует нажать кнопку «Удалить все».
Удаление примечания к зубу
Для закрытия строки создания примечания следует нажать кнопку «Закрыть».
В Журнале состояний отображается информация по состоянию зубов, которые были установлены на карте зубов.
В Журнале представлена следующая информация: дата, область зуба, поверхность, состояние.
Журнал состояний
Для того чтобы удалить запись в Журнале, необходимо нажать кнопку в строке состояния.
Для удаления всех записей из Журнала состояний следует нажать кнопку «Очистить состояния». Карта зубов будет очищена.
В блоке «История осмотров» отображается информация по текущему осмотру.
История осмотров
При нажатии кнопки «Новый осмотр» будет создана новая запись осмотра.
При раскрытии блока отображаются все записи стоматологических осмотров пациента.
Отображение всех записей стоматологических осмотров пациента
Осмотры, открытые в текущем ТАП, будут отмечены флажком в столбце «В текущем ТАП».
Записи, отмеченные флажком в столбце «Открыт» означают, что осмотр открыт и доступен для редактирования.
Если необходимо перейти в осмотр, следует нажать «+» в столбце «Выбрать».
Кнопка в столбце «Сравнить» позволяет произвести сравнение текущего осмотра с выбранным. В результате нажатия , появляется вкладка с номером осмотра, где отображаются данные выбранного осмотра, и кнопка «Скопировать состояния с карты», позволяющая перенести данные выбранного осмотра в текущий осмотр.
При нажатии кнопки «Скопировать состояния карты» состояния текущего осмотра будут утеряны.
Сравнение осмотров
Для того чтобы направить пациента на диагностическое исследование, следует перейти к блоку «Журнал направлений».
На вкладке «Услуги» специалист формирует перечень выполняемых услуг в рамках приема пациента с применением комплексных услуг.
Вкладка «ТАП и услуги»
Вкладка содержит талоны амбулаторного посещения, строку добавления услуг, карту зубов с последнего осмотра, Журнал услуг, Журнал планов лечения.
Строка добавления услуг содержит следующие поля: «Вид оплаты», «Тарифный план», «Введите услугу». Для добавления услуги необходимо выбрать вид оплаты из списка значений (по умолчанию установлен вид оплаты – «1-ОМС», установка вида оплаты по умолчанию регулируется настройкой «Вид оплаты, код (по умолчанию)», см. Руководство системного программиста ТМ МИС SaaS), тарифный план (при виде оплаты отличном от «1-ОМС») и ввести услугу в поле поиска услуги.
Строка добавления услуг
Результаты поиска выводятся по мере ввода наименования.
Результат поиска услуги
После нажатия на услугу формируется строка с указанием наименования услуги, вида оплаты, тарифного плана, указанием количества, а также две дополнительные кнопки «Добавить» и «Очистить».
Формирование услуги
При выборе комплексной услуги автоматически формируется список из услуг, входящих в комплекс. Список услуг можно редактировать.
Выбор комплексной услуги
После нажатия кнопки «Добавить» услуги попадают в Журнал услуг. При необходимости можно изменить количество услуг, установив нужное значение в поле «Кол-во».
Журнал услуг
Если необходимо оказать услугу курсом лечения (единоразовое посещение), то следует выбрать услугу, установив флажок в строке с услугой, и нажать кнопку «Выполнить услугу», услуга попадает в раздел «Выполненные услуги». В поле «Выберите ТАП» указывается ТАП, в рамках которого будет выполнена услуга.
Действие «Выполнить услугу»
Если услуга уже выполнялась в рамках данного ТАП, то при попытке выполнения такой услуги появится предупреждающее сообщение о наличии данной услуги в текущем ТАП.
Предупреждающее сообщение о наличии выполняемой услуги в текущем ТАП
Если услуга требует изготовления изделия в зуботехнической лаборатории, то вместо кнопки «Выполнить услугу» будет отображаться кнопка «Создать наряд». В результате нажатия кнопки услуги попадут в блок «Заказ-наряды». К таким услугам, к примеру, относятся услуги льготного зубопротезирования, а также некоторые услуги, оказываемые врачом-ортодонтом по ОМС. Подробнее о работе с заказ-нарядом см. Как сформировать и обработать заказ-наряд
Действие «Создать наряд»
Также услуги могут быть оказаны через составление плана лечения. Для этого следует выбрать услуги и нажать кнопку «Добавить в план лечения», услуга попадает в Журнал планов лечения.
Действие «Добавить в план лечения»
Если необходимо занести услугу в ранее созданный план лечения, то следует указать план в поле «Выберите план лечения».
Для изменения информации по услуге следует раскрыть строку услуги.
Изменение информации по услуге
В Журнал планов лечения попадают услуги после нажатия кнопки «Добавить в план лечения».
Журнал планов лечения
Форма содержит следующие поля:
При раскрытии услуги, входящей в план лечения, будет отображаться дополнительная информация по услуге, а также блок «Материалы». При раскрытии блока «Материалы» будут отображены сведения об использующихся материалах и средствах при выполнении услуги, а также их норма списания.
Отображение сведений об использующихся материалах и средствах
Для корректировки нормы списания следует нажать кнопку редактирования в строке материала и изменить значение в поле «Норма списания». Для сохранения изменений необходимо нажать кнопку «Сохранить».
Корректировка нормы списания материала
Для добавления материала следует нажать кнопку «Добавить». Отобразится строка для ввода данных по материалу.
Добавление нового материала
Необходимо заполнить поля:
После ввода необходимых данных следует нажать кнопку «Сохранить».
Для отображения архивных планов следует установить флажок в поле «Показать архивные планы».
План лечения можно разбить на несколько этапов, которые, в свою очередь, можно разбить на несколько визитов (посещений). Для формирования этапа лечения необходимо выбрать услуги в области «Услуги без этапов», указать количество услуг в поле «Кол-во» и нажать кнопку «Сформировать этап». Для поиска услуг можно воспользоваться полем «Фильтр по услугам». Если необходимо внести услуги в ранее созданный этап, то следует указать этап в поле «Выберите этап».
Действие «Сформировать этап»
В результате будет сформирован этап лечения с выбранными услугами в указанном количестве.
Сформированный этап лечения
Для того чтобы выполнить услугу, необходимо выделить ее и нажать кнопку «Выполнить услуги».
Действие «Выполнить услуги»
При выполнении услуг автоматически будут определены номера визитов. Номер визита меняется в соответствии с выполнением услуг в разные даты или разными специалистами. Изменить номер визита можно в поле «Визит» выбором значения «Новый» из списка визитов. Если необходимо внести услугу в ранее созданный визит, то следует выбрать в поле «Визит» нужный номер визита.
Изменение номера визита
Для того чтобы удалить услугу, следует в строке услуги нажать кнопку .
Если услуга требует изготовления изделия в зуботехнической лаборатории, то необходимо создать заказ-наряд. Для этого следует выделить услуги и нажать кнопку «Создать наряд». Услуги попадут в блок «Заказ-наряды».
Закрыть план лечения можно, установив флажок в поле «Процент выполнения». В результате действия появится предупреждающее сообщение о запрете редактирования плана лечения при его завершении.
Предупреждающее сообщение о запрете редактирования плана лечения
Затем необходимо установить дату закрытия (по умолчанию устанавливается текущая) и подтвердить завершение плана, нажав кнопку подтверждения. Функциональность доступна пользователю с ролью «Работник оргметодкабинета».
Завершение плана
Заказ-наряд формируется в результате нажатия кнопки «Создать наряд» в блоке добавления услуги или в блоке формирования плана лечения (см. Работа с вкладкой «ТАП и услуги»).
Блок «Заказ-наряды»
В блоке содержится следующая информация по заказ-наряду: номер заказа, дата заказа, врач, организация, сумма, предварительная дата изготовления, дата изготовления, статус заказ-наряда. Для обновления данных по заказ-наряду следует нажать кнопку .
При раскрытии блока можно просмотреть информацию по услугам, входящим в заказ-наряд.
Форма заказ-наряда содержит следующие поля:
После того как будут заполнены необходимые поля, следует нажать кнопку «Сформировать и отправить». Заказ-наряд будет отправлен в зуботехническую лабораторию и примет статус «Сформирован».
Информация по изменению заказ-наряда будет отображаться в блоке «История обработки». Для обновления данных по истории обработки заказ-наряда следует нажать кнопку .
История обработки заказ-наряда
Для печати заказ-наряда следует сохранить заказ-наряд и нажать кнопку печати. Печать доступна после выполнения действия «Сформировать и отправить».
Действие вывода на печать заказ-наряда
После того как статус заказ-наряда изменится на «Изготовлен», будут доступны следующие действия:
Действие «Выполнить»
Действие «Переделать изделие»
Действие «Изготовить постоянный протез»
Для перехода к списку выполненных услуг необходимо выбрать вкладку «Выполненные услуги».
Переход на вкладку «Выполненные услуги»
В компоненту «Выполненные услуги» попадают услуги из плана лечения после нажатия кнопки «Выполнить услуги».
Вкладка «Выполненные услуги»
Выполненные услуги разбиты в соответствии с номером этапа, в рамках которого были выполнены.
По выполненным услугам представлена следующая информация: наименование услуги, количество, область, вид оплаты, номер визита, врач, дата выполнения. При необходимости можно отредактировать номер визита и дату выполнения услуги.
При раскрытии строки с выполненной услугой можно просмотреть дополнительную информацию: диагноз, ассистент, дата оплаты, договор, УЕТ, стоимость, номер ТАП, номер счета, гарантия, признак включения услуги в счет и оплаты услуги.
При необходимости поля «Диагноз», «Ассистент», «Гарантия» можно отредактировать.
Информация по выполненной услуге
При нажатии кнопки «Закрыть ТАП» открывается форма закрытия талона.
Форма «Закрытие ТАП»
Для закрытия ТАП необходимо заполнить следующие поля:
После того как все поля будут заполнены, необходимо нажать кнопку «Закрыть ТАП». При успешном закрытии высветится сообщение о закрытии.
Для перехода к списку медицинских записей необходимо выбрать вкладку «Медицинские записи».
Вкладка «Медицинские записи»
Для добавления медицинской записи следует нажать кнопку . Откроется строка для выбора названия.
Добавление медицинской записи
При наборе названия в строку ввода откроется выпадающий список с вариантами выбора медицинской записи.
Ввод названия медицинской записи
Существует возможность добавления шаблона медицинской записи в «Избранное». Для этого необходимо рядом с нужным шаблоном нажать .
Рядом с «Избранными» шаблонами будет отображен значок .
Для просмотра «Избранных» шаблонов необходимо на форме выбора нажать .
Переход к избранным шаблонам
Отобразится список «Избранных» шаблонов медицинских записей.
Список «Избранных» шаблонов медицинских записей
Для удаления шаблона медицинской записи из «Избранного» необходимо рядом с шаблоном нажать .
После выбора записи откроется шаблон для заполнения с дальнейшей возможностью подписи и печати, также заполнением документа на основе предыдущего с помощью кнопки «Заполнить основании».
Для того чтобы вывести медицинскую запись на предварительный просмотр, следует нажать кнопку «Просмотреть».
Кнопки «Просмотреть» и «Заполнить на основе предыдущего»
После вывода записи на предварительный просмотр становятся доступны следующие кнопки на форме:
Сообщение об успешном подписании медицинской записи
Предварительный просмотр медицинской записи
Чтобы вывести медицинскую запись на печать, необходимо нажать кнопку «Распечатать».
Вывод медицинской записи на печать
По окончании случая лечения следует закрыть осмотр. Для закрытия осмотра необходимо нажать кнопку , расположенную в нижнем правом углу карты осмотра зубов. Появится предупреждающее сообщение о запрете редактирования карты осмотра после закрытия.
Предупреждающее сообщение о запрете редактирования карты осмотра
Затем нужно установить дату закрытия в появившемся поле «Дата закрытия» (по умолчанию устанавливается текущая дата) и подтвердить закрытие осмотра нажатием кнопки .
Закрытие осмотра
В результате успешного закрытия будет отображено сообщение о сохранении карты осмотра.
Сообщение при успешном закрытии осмотра
ля печати документов необходимо в Карте осмотра зубов нажать кнопку . Отобразится окно со списком документов. Для поиска документа можно воспользоваться строкой поиска. После выбора документа следует нажать кнопку «Печать».
Выбор печатной формы
После нажатия кнопки печати в новой вкладке браузера откроется печатная форма документа.
Печатная форма медицинской карты стоматологического пациента форма №043/у
При необходимости врач может распечатать расширенную карту осмотра, выбрав документ «Карта осмотра зубов».
Печатная форма карты осмотра зубов
Для выхода из модуля «Стоматология» необходимо нажать на имя текущего пользователя Системы в правом верхнем углу. При нажатии на эту область отобразится форма, на которой следует нажать кнопку «Выход».
Кнопка «Выход»