Page tree
Skip to end of metadata
Go to start of metadata

Работа с регистрами производится в Медицинской карте амбулаторного больногоСлучае леченияМедицинской карте стационарного больногоИстории родовИстории развития новорожденного. Для этого необходимо перейти в раздел «Регистры» путем выбора соответствующего пункта в левом меню формы, либо путём прокрутки страницы до необходимого раздела.


Вкладка «Регистры» в Случае лечения

Раздел «Регистры» состоит из четырех вкладок: «Все регистры», «Рекомендованные», «Ожидают согласования», «Включенные», «Исключенные». Динамику согласования федеральных регистров можно посмотреть через Журнал обмена с федеральными регистрами, который позволяет посмотреть сведения о взаимодействии Системы с Подсистемой ведения специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан, мониторинга организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, в которую входят ФР 12Н, ФР ВИЧ и ФР БТ. Для перехода в Журнал обмена с федеральными регистрами следует в заголовке «Регистры» нажать кнопку  .


Вкладки раздела «Регистры»

Согласование включения в региональные регистры осуществляется через Журнал регистров на уровне ИЭМК.

На вкладке «Все регистры» отображаются регистры, в которые включен пациент, из которых исключен пациент, регистры, рекомендуемые ко включению и регистры в статусе «Отказ».


Вкладка «Все регистры» в разделе «Регистры»

В случае отказа на включение пациента в регистр причина отказа будет отображаться в строке заголовка регистра. Данный регистр будет отображаться только во вкладке «Все регистры».

Для повторного включения пациента в регистр имеющего статус «Отказ», необходимо нажать кнопку «Добавить регистр».

Добавление регистра

В результате отобразится форма добавления нового регистра, где следует выбрать регистр в поле «Регистр», заполнить все обязательные поля и нажать кнопку «Включить в регистр».

Повторное включение в регистр

На вкладке «Рекомендованные» отображаются регистры, в которые рекомендуется включить пациента.


Вкладка «Рекомендованные» в разделе «Регистры»

На вкладке «Ожидают согласования» отображаются регистры, включение в которые требует согласования.


Вкладка «Ожидают согласования» в разделе «Регистры»

На вкладке «Включенные» отображаются все регистры, в которые включен пациент.


Вкладка «Включенные» в разделе «Регистры»

Если в случае лечения в разделе «Диагнозы» в качестве основного диагноза указано заболевание относящееся к регистру, то при сохранении диагноза выполняется автоматическое включение пациента в регистр. Поле «Основание включения в регистр» автоматически будет заполнено значением «Диагноз подлежит включению в регистр».

Автоматически заполненное поле «Основание включения в регистр»

На вкладке «Исключенные» отображаются все регистры, из которых исключен пациент.


Вкладка «Исключенные» в разделе «Регистры»

Включение пациента в регистр

Для включения пациента в регистр необходимо на вкладке «Рекомендованные» нажать по регистру, в который необходимо включить пациента.


Добавление в регистр

После нажатия на регистр, в который необходимо включить пациента, откроется форма добавления в регистр, где необходимо заполнить следующие поля:

  1. Поле «Диагноз» будет заполнено автоматически значением, указанным в разделе «Диагнозы».
  2. Поле «Врач» автоматически заполняется текущим пользователем. Поле доступно для редактирования путем выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  3. Поле «Дата включения» поле автоматически заполняется текущей датой. Поле доступно для редактирования путем выбора даты из календаря или ввода значения с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения.
  4. Поле «Основание для включения в регистр» заполняется вводом данных с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения.


Форма включения пациента в регистр

После заполнения полей формы необходимо нажать кнопку «Включить в регистр». Данные о включении пациента в регистр будут сохранены и отправлены на согласование. Регистр будет отображаться на вкладке «Ожидают согласования» со статусом «Отправлен на согласование».


Отображение регистра на вкладке «Ожидают согласования»

После внесения информации о включении в регистр и ее сохранения откроется форма с льготами пациента. Данная форма доступна при условии, если для данного регистра определены льготы. Форма содержит две вкладки: «Активные» и «Истекшие». На вкладке «Активные» отображается список льгот, действующих в настоящее время. На вкладке «Истекшие» отображается список льгот, у которых срок действия истек.

Форма «Льготы»

Добавлять, редактировать и удалять можно только те льготы, которые не привязаны к регистрам. Льготы, которые добавлены в рамках регистра, доступны только для просмотра.

Для удаления льготы следует нажать кнопку .

Для добавления льготы необходимо нажать кнопку «Добавить». Откроется форма добавления льготы, содержащая поля:

  1. Поле «Категория льгот» заполняется выбором значения из справочника. Поле обязательно для заполнения. В зависимости от регистра в поле «Категория льготы» будет доступен перечень определенных льгот по регистру. 
  2. Поле «Начало действия» заполняется выбором значения из календаря или вводом данных с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения. Поле заполняется по умолчанию текущей датой для категории льготы «900 - Сердечно-сосудистые заболевания», при этом недоступно указывание даты больше текущей даты и меньше, чем 2 месяца назад.
  3. Поле «Окончание действия» заполняется выбором значения из календаря или вводом данных с клавиатуры. Для категории льготы «900 - Сердечно-сосудистые заболевания» поле недоступно для редактирования и заполняется автоматически значением «Начало действия» + 2 года.
  4. Поле «Документ-основание» заполняется выбором значения из справочника. 
  5. Поля «Серия документа», «Номер документа», «Кем выдан» заполняются вводом данных с клавиатуры. Поля обязательны для заполнения. Если установлен флажок «Без номера», то поле «Номер документа» будет недоступно для редактирования.
  6. Поле «Дата выдачи» заполняется выбором значения из календаря или вводом данных с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения.
  7. Поле «Врач, добавивший информацию» заполняется автоматически данными пользователя и доступно для редактирования путем выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.


Форма добавления льготы

После заполнения информации о льготах необходимо нажать кнопку «Сохранить». Льгота будет добавлена.

Для отмены введенных данных необходимо нажать кнопку «Отменить».

При попытке добавления льготы ОНЛП (с кодом категории льготы менее 200, например, «111 - Граждане, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр)») при наличии действующей льготы с категорией «900 - Сердечно-сосудистые заболевания», будет выдано сообщение об ошибке. 

Сообщение о наличии льготы ССЗ

Для добавления льготы необходимо отредактировать (закрыть) льготу с категорией «900 - Сердечно-сосудистые заболевания», установив для даты окончания текущую дату.

Добавление льгот по COVID-19

Для добавления льгот для переболевших COVID-19 необходимо предварительно включить пациента в «Регистр COVID-19». 

Доступно добавление следующих льгот регистра COVID-19:

  • 490 Федеральный источник. Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус индентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов).
  • 491 Региональный источник. Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус не индентифицирован (COVID-19 диагностируется клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны).

Добавление льгот по льготному зубопротезированию (ЛЗП)

Для добавления льгот по ЛЗП необходимо предварительно добавить пациента в «Регистр федеральных льготников» либо в «Регистр протезирования». Также необходимо указать документ-основание - справку, дающую право на ЛЗП по этой льготе.
Доступно добавление следующих льгот «Регистра федеральных льготников»:

  • 150 Бывшие несов.летние узники концлагерей.
  • 773 Ветераны военной службы.
  • 10 Инвалиды войны.
  • 50 Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда».
  • 51 Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).
  • 52 Лица, награжденные медалью «За оборону Москвы».
  • 120 Лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборон.
  • 774 Неработающие пенсионеры.
  • 502 Реабилитированные лица и пострадавшие от полит. репрессий.
  • 501 Труженики тыла.
  • 20 Участники Великой Отечественной войны.
  • 11 Участники ВОВ, ставшие инвалидами.

Доступно добавление следующих льгот «Регистра протезирования»:

  • 772 Ветераны труда.
  • 775 Лица предпенсионного возраста 60 и 55 лет и статус ветерана труда или статус ветерана военной службы.
  • 776 Лица предпенсионного возраста 60 и 55 лет с доходом ниже 2.5 прожиточного минимума.
  • 537 Почетный гражданин Московской области.

Пациент будет включен в федеральный регистр после получения подтверждения данных о включении пациента в регистр. Результатом включения является получение регистрационного номера, если номер есть, значит пациент включен в регистр.


Отображение регистрационного номера пациента

Включить пациента в регистр также можно на вкладке «Все регистры» в разделе «Регистры». Для этого необходимо нажать кнопку «Добавить регистр» ниже списка регистров.


Кнопка «Добавить регистр»

При нажатии на кнопку откроется форма добавления пациента в регистр.


Форма добавления пациента в регистр

Форму необходимо заполнить:

  1. Поле «Регистр» заполняется выбором значения из списка. Для выбора доступны только регистры, в которые пациента может добавить врач. Если пациент уже включен в регистр, то данного регистра не будет в списке. Поле обязательно для заполнения.
  2. Поле «Врач» заполняется автоматически текущей учетной записью пользователя. При необходимости значение можно изменить путем выбора значения из справочника. Поле обязательно для заполнения.
  3. Поле «Дата включения» по умолчанию заполняется текущей датой и доступно для редактирования путем выбора даты из календаря или вводом значения с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения.
  4. Поле «Диагноз» заполняется выбором значения из справочника. Для выбора доступны те диагнозы, по которым пациента можно включить в выбранный регистр. Поле обязательно для заполнения.
  5. Поле «Состояние» заполняется выбором значения из справочника. Поле может быть недоступно, если для регистра не определены состояния.
  6. Поле «Основание для включения в регистр» заполняется вводом данных с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения.

После заполнения всех полей, необходимо нажать кнопку «Включить в регистр». Форма добавления пациента в регистр закроется. Пациент будет включен в регистр.

Исключение пациента из регистра

Исключение из регистра производится в разделе «Регистры» на вкладке «Все регистры».
Для исключения пациента из регистра необходимо нажать  рядом с регистром, из которого следует исключить пациента. Откроется форма просмотра сведений о включении пациента в регистр и льготах.


Сведения о включении пациента в регистр и льготах

В разделе с информацией о включении пациента в регистр необходимо нажать кнопку «Исключить».


Кнопка «Исключить»

После нажатия на кнопку «Исключить» откроется форма исключения из регистра, в которой необходимо заполнить следующие поля:

  1. Поле «Диагноз» заполнится диагнозом, который был указан при включении пациента в регистр.
  2. Поле «Врач» автоматически заполнится данными текущего пользователя.
  3. Поле «Дата исключения» поле автоматически заполняется текущей датой. Поле доступно для редактирования путем выбора даты из календаря или ввода значения с клавиатуры. Поле обязательно для заполнения. Дата исключения не может быть раньше даты включения.
  4. Поле «Состояние» заполняется выбором значения из справочника.
  5. Поле «Основание для исключения» заполняется выбором значения из справочника. Для регистра беременных основания для исключения могут принимать значения: «1 -  Переезд за пределы региона», «2 - Смерть», «3 - Другое», «4 - Завершение беременности», «5 - Прерывание беременности».

Основания для исключения для регистра беременных

6. Поле «Примечание» заполняется вводом данных с клавиатуры.

После заполнения полей необходимо нажать кнопку «Исключить». Пациент будет исключен из регистра.


Форма исключения из регистра

  • No labels